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Atención Primaria
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES AUMENTA EL RIESGO DE OBESIDAD INFANTIL? Introducción: La obesidad infantil constituye un factor de riesgo de obesidad en adultos y de enfermedades como la diabetes. Su prevención conlleva modificar el estilo de vida desde la infancia. Lectura recomendada: Risk Factors in Childhood Obesity-Findings from the all Babies in Southeast Sweden (ABIS) Cohort Acta Paediatrica, 96(9):1321-1325, 2007 EN LOS ADULTOS CON FARINGITIS ESTREPTOCÓCICA RECURRENTE, ¿QUÉ PORCENTAJE DE PACIENTES EXPERIMENTÓ UN EPISODIO DE FARINGITIS AGUDA ESTREPTOCÓCICA DURANTE LOS 90 DÍAS POSTERIORES A LA AMIGDALECTOMÍA EN COMPARACIÓN CON UN GRUPO CONTROL? Introducción: Los adultos con faringitis estreptocócica recurrente tuvieron menor probabilidad de presentar episodios ulteriores de faringitis estreptocócica u otras infecciones de la garganta o de dolor de garganta durante los meses siguientes a la amigdalectomía en comparación con un grupo control. Lectura recomendada: Tonsillectomy versus Watchful Waiting in Recurrent Streptococcal Pharyngitis in Adults: Randomised Controlled Trial BMJ, 334(7600):939-941, 2007 ¿CUÁL FUE LA CONSECUENCIA DE LA VITAMINA D SOBRE LA OSTEOPOROSIS? Introducción: Los resultados del presente estudio sugieren un posible efecto de la vitamina D3 sola en la reducción de las caídas. La mayoría de los ensayos clínicos de los nuevos antirresortivos han incluido la vitamina D y el calcio como parte del tratamiento de la osteoporosis. Lectura recomendada: The Effect of Cholecalciferol (Vitamin D3) on the Risk of Fall and Fracture: A Meta-Analysis QJM, 100(4):185-192, 2007 ¿QUÉ PORCENTAJE DE CÁNCERES DE MAMA Y DE OVARIO SE CONSIDERA HEREDITARIO? Introducción: Los programas de rastreo más intensos, la terapia preventiva y la cirugía de profilaxis son algunas de las medidas que pueden adoptarse en pacientes con alto riesgo de presentar cáncer de mama o de ovario. La estimación de la probabilidad de ser portador de mutaciones puntuales también es útil para una mejor selección de las mujeres sometidas a estudio genético. Lectura recomendada: Risk and Risk Assessment for Breast Cancer: Molecular and Clinical Aspects Maturitas, 57(1):56-60, 2007 SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN MIMÉTICO DE LA INCRETINA: Introducción: La terapia con incretinas ofrece una opción alternativa a los hipoglucemiantes actualmente disponibles para adultos con diabetes tipo 2; posee una moderada eficacia y un perfil favorable sobre el peso corporal. Lectura recomendada: Efficacy and Safety of Incretin Therapy in Type 2 Diabetes JAMA, 298(2):194-206, 2007 ¿QUÉ MARCADORES SE MODIFICAN EN EL CONDENSADO DE AIRE EXHALADO EN PACIENTES CON INTOXICACIÓN AGUDA POR CLORO? Introducción: La exposición aguda al cloro se acompaña de lesión bronquial sustancial que se refleja en una reducción de la fracción de óxido nítrico en aire exhalado (por el daño del epitelio) y en un aumento de la producción de leucotrienos. Lectura recomendada: Longitudinal Monitoring of Lung Injury in Children after Acute Chlorine Exposure in a Swimming Pool American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(5):545-549, 2006 ¿QUÉ FACTOR PREDICE LA EFICACIA DE LA ACUPUNTURA AURICULAR PARA LOGRAR DEJAR DE FUMAR? Introducción: El índice de abandono del hábito de fumar resultante de la aplicación de acupuntura auricular específica para este propósito no sería diferente del obtenido con acupuntura auricular inespecífica. Lectura recomendada: A Randomized Controlled Clinical Trial of Auricular Acupuncture in Smoking Cessation Journal of the Chinese Medical Association, 70(8):331-338, 2007 ¿CÓMO FUE LA EFICACIA (TASA DE CURACIÓN CLÍNICA) Y LA SEGURIDAD (EFECTOS ADVERSOS, PRINCIPALMENTE MUSCULOESQUELÉTICOS) DE LA LEVOFLOXACINA EN COMPARACIÓN CON OTROS ANTIBIÓTICOS (AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULÁNICO, CEFTRIAXONA, CLARITROMICINA, LACTOBIONATO DE ERITROMICINA) PARA LA NEUMONÍA EXTRAHOSPITALARIA EN NIÑOS DE ENTRE 5 MESES Y 16 AÑOS? Introducción: La eficacia y la seguridad de la levofloxacina fueron similares a las de la terapia antibiótica estándar para la neumonía extrahospitalaria en los lactantes y niños. Lectura recomendada: Comparative Study of Levofloxacin in the Treatment of Children With Community-Acquired Pneumonia Pediatric Infectious Disease Journal, 26(10):868-878, 2007 ¿QUÉ RECURSO SE UTILIZA EN TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA PARA RESALTAR IMÁGENES ACTIVAS DE ÓRGANOS SÓLIDOS, NO TUBULARES, ES DECIR AQUELLAS QUE NO SON SECUELAS O CICATRICES? Introducción: La pesquisa de patologías abdominales mediante tomografía helicoidal con equipos móviles permite exámenes en masa que derivan en el descubrimiento de lesiones hasta el momento ignoradas por las personas estudiadas. Sin embargo, la ecuación costoefectividad resulta baja y merece ser mejorada mediante cambios en el procedimiento. Lectura recomendada: Mass Screening of Multiple Abdominal Solid Organs Using Mobile Helical Computed Tomography Scanner - A Preliminary Report Asian Journal of Surgery, 30(2):118-121, 2007 LA DERMATITIS DE CONTACTO EN EL ANCIANO TIENE UNA PRESENTACIÓN CLÍNICA CARACTERÍSTICA. ¿QUÉ FRECUENCIA OCUPA LA AFECCIÓN DE LAS MANOS EN LOS ANCIANOS CON DERMATITIS DE CONTACTO? Introducción: Estudio que midió y comparó la respuesta a los tests de contacto en pacientes mayores de 65 años con dermatitis alérgica, respecto de aquellos menores de esa edad. Lectura recomendada: Dermatite de Contato em Idosos Anais Brasileiros de Dermatologia, 82(2):135-140, 2007 ¿CUÁL ES LA VENTAJA DEL MONITOREO DEL PICO DE FLUJO ESPIRATORIO EN PACIENTES CON ASMA? Introducción: En pacientes de edad avanzada con asma moderada a grave, la medición del pico de flujo espiratorio no parece ofrecer ventajas respecto del monitoreo de los síntomas en términos de reducción de la utilización de las demandas sanitarias. En cambio, la educación general del paciente es un punto claramente beneficioso. Lectura recomendada: A Randomized Clinical Trial of Peak Flow versus Symptom Monitoring in Older Adults with Asthma American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(10):1077-1087, 2006 ¿CUÁLES SON LAS ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS PARA LOS TRASTORNOS MENTALES CONCEBIDAS MÁS NEGATIVAMENTE POR LOS JÓVENES Y SUS PADRES? Introducción: Existen ciertas discrepancias entre las percepciones públicas sobre el tratamiento de los trastornos mentales y la práctica clínica actual que pueden ser el objetivo de las campañas comunitarias de salud mental. Lectura recomendada: Beliefs of Young People and their Parents about the Effectiveness of Interventions for Mental Disorders Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 41(8):656-666, 2007 ¿QUÉ EFECTO EJERCE LA INTERRUPCIÓN DEL HÁBITO DE FUMAR EN PACIENTES CON ASMA? Introducción: Alrededor de 6 semanas después de dejar de fumar, los pacientes asmáticos presentan una mejoría considerable de la función pulmonar y reducción sustancial del número de neutrófilos en esputo. Lectura recomendada: Effects of Smoking Cessation on Lung Function and Airway Inflammation in Smokers with Asthma American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(2):127-133, 2006 ¿CUÁL ES EL PRINCIPAL BENEFICIO DEL DESCENSO DE PESO EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA? Introducción: El sobrepeso es un factor importante que predispone a la artrosis y los sujetos obesos tienen mayor riesgo para este trastorno; para experimentar un alivio sintomático, deberían comprometerse a bajar al menos 5% de su peso en 20 semanas. Lectura recomendada: Effect of Weight Reduction in Obese Patients Diagnosed with Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis Annals of the Rheumatic Diseases, 66(4):433-439, 2007 ¿QUÉ EFECTO TIENE LA CLARITROMICINA EN PACIENTES MENORES DE 2 AÑOS CON BRONQUIOLITIS ASOCIADA CON EL VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL? Introducción: La claritromicina ejerce efectos favorables sobre los parámetros clínicos y de laboratorio en niños pequeños con bronquiolitis asociada con el virus respiratorio sincicial; los estudios futuros deberán establecer el efecto del tratamiento a largo plazo. Lectura recomendada: Clarithromycin in the Treatment of RSV Bronchiolitis: A Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Trial European Respiratory Journal, 29(1):91-97, 2007 SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DE LA PREVENCIÓN DE LAS FRACTURAS EN LAS MUJERES POSMENOPÁUSICAS: Introducción: El calcio y la vitamina D son los agentes más utilizados para prevenir las fracturas en las mujeres posmenopáusicas. No obstante, su utilidad es dudosa. Lectura recomendada: Calcium Plus Vitamin D for Postmenopausal Women - Bone Appétit? New England Journal of Medicine, 354(7):750-752, 2006 ¿QUÉ HALLAZGOS SON CARACTERÍSTICOS EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES CUANDO SE REALIZAN ESTUDIOS DE LA DEGLUCIÓN? Introducción: Los pacientes con enfermedades neuromusculares tienen alterada la coordinación entre la deglución y la respiración, caracterizada por la frecuente realización de una inspiración luego de la deglución; en quienes han sido traqueostomizados, la ventilación mecánica no invasiva puede mejorar la mecánica deglutoria. Lectura recomendada: Breathing-Swallowing Interaction in Neuromuscular Patients American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(3):269-276, 2007 ¿CUÁL ES EL TIPO MÁS HABITUAL DE CEFALEA ENTRE LAS MUJERES EMBARAZADAS? Introducción: Se describen los hallazgos de un estudio prospectivo, realizado en una región de Brasil, referentes a la presentación y evolución clínica de cefalea en las gestantes. Lectura recomendada: Headache during Gestation: Evaluation of 1101 Women Canadian Journal of Neurological Sciences, 34(2):187-192, 2007 EL ESTUDIO DIABETES CONTROL AND COMPLICATIONS TRIAL (DCCT ) MOSTRÓ QUE EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 1, EL TRATAMIENTO INTENSIVO CON INSULINA RETRASÓ LA APARICIÓN Y LA PROGRESIÓN DE: Introducción: Para los pacientes con diabetes es importante prevenir o retrasar las complicaciones macrovasculares potencialmente fatales; la hiperglucemia es un factor clave de la enfermedad cardiovascular en esta población. Lectura recomendada: Optimizing Acute and Chronic Control of Hyperglycemia American Journal of Cardiology, 99(11 Supl. 1):1-18, 2007 ¿CUÁL ES LA DOSIS DE SULFATO DE MORFINA EN PACIENTES CON TOS CRÓNICA REFRACTARIOS A LOS AGENTES CONVENCIONALES? Introducción: La administración de 5 a 10 mg de sulfato de morfina dos veces por día puede ser útil en pacientes con tos crónica que no respondieron a otras medidas terapéuticas. Lectura recomendada: Opiate Therapy in Chronic Cough American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(4):312-315, 2007 |
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