¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS SE RELACIONA CON UN RIESGO INCREMENTADO DE PADECER DIABETES TIPO 2 (DBT2)?
Introducción:
La grelina y la leptina regulan el apetito y se encuentran relacionadas entre sí. Se postula que el aumento de los niveles de leptina y la disminución de los de grelina determinan la aparición de síndrome metabólico y diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Interactions Between Ghrelin, Leptin and IGF-I Affect Metabolic Syndrome and Early Atherosclerosis
Annals of Medicine, 40(6):465-473, 2008

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO PROTECTOR DEL COLESTEROL ASOCIADO A LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD, QUE PARECE EVITAR LA APARICIÓN DE EVENTOS CARDIOVASCULARES?
Introducción:
Incluso en individuos sin enfermedad coronaria manifiesta, el HDLc parece tener un efecto protector, que demora o evita la aparición de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The Emerging Anti-Inflammatory Role of HDL-Cholesterol, Illustrated in Cardiovascular Disease Free Population; the ATTICA Study
International Journal of Cardiology, 122(1):29-33, 2007

¿CUÁL ES EL RIESGO CARDIOVASCULAR ASOCIADO CON LA PRESENCIA DE "PREENFERMEDADES" (SOBREPESO, PRE HIPERTENSIÓN, TOLERANCIA ALTERADA A LA GLUCOSA), EN RELACIÓN CON EL SÍNDROME METABÓLICO?
Introducción:
Cada "preenfermedad" constituye un factor de riesgo de mortalidad cardiovascular y por todas las causas. El reconocimiento de estos factores como entidades clínicas puede favorecer una intervención temprana y disminuir el riesgo.

Lectura recomendada:
The Effects of Pre-disease Risk Factors within Metabolic Syndrome on All-Cause and Cardiovascular Disease Mortality
Diabetes Research and Clinical Practice, 82(1):148-156, 2008

¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LA DUTASTERIDA EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTROFIA PROSTÁTICA BENIGNA?
Introducción:
Estudios clínicos en pacientes con hipertrofia prostática benigna han revelado que la dutasterida mejora los síntomas del tracto urinario inferior, el flujo urinario máximo, el volumen prostático (total y de la zona de transición), reduce los riesgos de la retención aguda de orina y el riesgo de cirugía prostática de manera significativa.

Lectura recomendada:
Dutasteride A Review of Its Use in the Management of Prostate Disorders
Drugs, 68(4):463-485, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS O SIGNOS SON MANIFESTACIONES DE LA APENDICITIS AGUDA EN LOS PACIENTES PEDIÁTRICOS?
Introducción:
Análisis de la sensibilidad y la especificidad del puntaje de la apendicitis pediátrica para determinar qué pacientes deben ser operados inmediatamente.

Lectura recomendada:
Pediatric Appendicitis Score: A Retrospective Analysis
Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons, 13(4):125-127, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EVENTOS ADVERSOS SE RELACIONA CON MÁS FRECUENCIA CON LA ADMINISTRACIÓN DE ÁCIDO ZOLEDRÓNICO?
Introducción:
El tratamiento con ácido zoledrónico dentro de los 90 días posteriores a una fractura de cadera osteoporótica reduce la incidencia de nuevas fracturas y aumenta la supervivencia.

Lectura recomendada:
Zoledronic Acid and Clinical Fractures and Mortality After Hip Fracture
New England Journal of Medicine, 357(18):1799-1809, 2007

¿QUÉ OTROS FACTORES, ADEMÁS DE LA LACTANCIA, PUEDEN INFLUIR EN EL RIESGO DE CÁNCER DE MAMA MEDIANTE LA REDUCCIÓN EN EL NÚMERO DE CICLOS OVULATORIOS A LO LARGO DE LA VIDA?
Introducción:
En base a los trabajos publicados hasta el momento no hay pruebas concluyentes acerca de un efecto protector de la lactancia contra el cáncer de mama.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of the Association Between Breastfeeding and Breast Cancer
Journal of Women's Health, 17(10):1635-1645, 2008

¿QUÉ BENEFICIOS TIENEN LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES QUE CONTIENEN DROSPIRENONA?
Introducción:
El anticonceptivo oral combinado que contiene 20 microgramos de etinilestradiol y 3 mg de drospirenona, administrado en ciclos de 21 días de terapia activa seguidos de 7 días de placebo, ha demostrado ser efectivo, seguro y bien tolerado con un patrón de sangrado aceptable, evita la ganancia de peso debida a la retención de agua y mejora el bienestar físico y emocional.

Lectura recomendada:
Added Benefits and User Satisfaction with a Low-Dose Oral Contraceptive Containing Drospirenone
Clinical Drug Investigation, 29(2):73-78, 2009

¿CÓMO PODRÍA MEJORAR LA EFICACIA DE LOS HIPOGLUCEMIANTES ORALES EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA DE DOSIFICACIÓN?
Introducción:
El presente estudio demostró que alrededor del 40% de los pacientes diabéticos que cumplieron correctamente el tratamiento con metformina no lograron el objetivo terapéutico respecto del nivel de hemoglobina glucosilada, y que parte de ellos sí podrían haberlo alcanzado si hubieran recibido dosis mayores.

Lectura recomendada:
Haemoglobin A1c Goal Attainment in Relation to Dose in Patients with Diabetes Mellitus Taking Metformin: A Nested, Case-Control Study
Clinical Drug Investigation, 28(8):487-493, 2008

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL LEVETIRACETAM:
Introducción:
Los fundamentos que sustentan el tratamiento farmacológico de los pacientes epilépticos son insuficientes y la información sobre la aplicación de tratamientos alternativos es aun más escasa.

Lectura recomendada:
Epilepsy: Seizures, Syndromes, and Survival
Lancet Neurology, 8(1):10-12, 2009

¿EN QUÉ PACIENTES ESTÁN INDICADOS LOS INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (IECA) Y LOS BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA (BRA)?
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueantes de los receptores de angiotensina son fármacos de probados beneficios en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Sin embargo, no son utilizados con la frecuencia que deberían y, según los resultados del presente estudio, en los últimos años la tendencia en cuanto a su uso no ha mejorado.

Lectura recomendada:
Long-Term Trends of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor and Angiotensin-Receptor Blocker Use after Heart Failure Hospitalization in Community-Dwelling Seniors
International Journal of Cardiology, 125(2):172-177, 2008

¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DE LA VACUNACIÓN ANTIGRIPAL ENTRE LOS ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS?
Introducción:
Además de reducir la probabilidad de padecer la enfermedad, la necesidad de atención médica y el ausentismo laboral, la vacunación antigripal se asoció con menor ausentismo a clases y un riesgo más bajo de alteraciones en el rendimiento académico entre los estudiantes universitarios.

Lectura recomendada:
Influenza Vaccination Among College and University Students
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 162(12):1113-1118, 2008

¿QUÉ ASOCIACIÓN EXISTE ENTRE LA CONCENTRACIÓN SÉRICA DE LA CREATININA Y EL RIESGO DE DIABETES?
Introducción:
La concentración sérica baja de creatinina se asocia con aumento sustancial del riesgo de aparición de diabetes. Los pacientes con niveles de creatinina de 0.40 a 0.60 mg/dl muestran casi el doble de riesgo en comparación con aquellos individuos con concentración de 0.71 a 0.80 mg/dl.

Lectura recomendada:
Lower Serum Creatinine is a New Risk Factor of Type 2 Diabetes: The Kansai Healthcare Study
Diabetes Care, 32(3):424-426, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS ES AL MENOS 2 VECES MÁS FRECUENTE EN LOS PACIENTES QUE RECIBEN PREGABALINA EN COMPARACIÓN CON EL PLACEBO?
Introducción:
La pregabalina representa una opción de primera línea para el tratamiento de los síntomas cardinales de la fibromialgia (dolor, trastornos del sueño, ansiedad) con un perfil de seguridad adecuado y una tolerabilidad aceptable.

Lectura recomendada:
Pregabalin: A Review of its Use in Fibromyalgia
Drugs, 68(15):2205-2223, 2008

¿EN QUÉ SITUACIÓN, EL EFECTO ANTIAGREGANTE DE LA ASPIRINA NO SE COMPROMETE CUANDO SE INGIERE IBUPROFENO?
Introducción:
Los resultados de un nuevo modelo farmacodinámico confirman que el tratamiento simultáneo o el pretratamiento con ibuprofeno inhiben el efecto antiagregante de la aspirina. La interacción farmacodinámica se observa cuando el ibuprofeno se utiliza regularmente, aunque puede minimizarse cuando la aspirina se ingiere antes que el ibuprofeno.

Lectura recomendada:
Population Pharmacodynamic Modelling of Aspirin- and Ibuprofen-Induced Inhibition of Platelet Aggregation in Healthy Subjects
Clinical Pharmacokinetics, 47(2):129-137, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES IECA FUE EL MÁS INDICADO EN EL REGISTRO CANADIENSE SOBRE LA MORTALIDAD POR INSUFICIENCIA CARDÍACA EN ANCIANOS?
Introducción:
Los pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca bajo tratamiento con enalapril y con captopril presentan mayor mortalidad en relación a los tratados con ramipril.

Lectura recomendada:
Effect of Different Angiotensin-Converting-Enzyme Inhibitors on Mortality among Elderly Patients with Congestive Heart Failure
Canadian Medical Association Journal, 178(10):1303-1311, 2008

¿QUÉ CONCENTRACIÓN DE COLESTEROL ASOCIADO CON LIPOPROTEÍNAS DE BAJA DENSIDAD (LDLC) SE VINCULA CON MAYOR RIESGO DE CÁNCER EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
En enfermos con diabetes tipo 2, la curva de la relación entre el colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad y el cáncer tiene una forma de V: los niveles muy altos y muy bajos se acompañan de un mayor riesgo de cáncer.

Lectura recomendada:
Independent Associations Between Low-density Lipoprotein Cholesterol and Cancer Among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Canadian Medical Association Journal, 179(5):427-437, 2008

¿QUÉ VENTAJAS OFRECE EL NEBIVOLOL EN COMPARACIÓN CON LOS BETA BLOQUEANTES CLÁSICOS EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN NO COMPLICADA?
Introducción:
El nebivolol tiene propiedades particulares que lo distinguen de los beta bloqueantes tradicionales. El tratamiento con 5 mg por día sería particularmente beneficioso en los pacientes con hipertensión por sus efectos vasodilatadores y su excelente perfil de tolerancia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Nebivolol Compared with Other Antihypertensive Drugs A Meta-Analysis
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(1):35-44, 2008

¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS SE MODIFICAN CON EL AGREGADO DE METFORMINA AL TRATAMIENTO DE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES EN PACIENTES SIN DIABETES?
Introducción:
La metformina parece reducir la incidencia de diabetes tipo 2 y mejorar el perfil lipídico en los pacientes con sobrepeso u obesidad y síndrome metabólico, más allá de sus efectos sobre el índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
The Effect of Metformin on the Incidence of Type 2 Diabetes Mellitus and Cardiovascular Disease Risk Factors in Overweight and Obese Subjects--The Carmos Study
Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes, 117(4):175-180, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN MÉTODO ADECUADO PARA CONTROLAR LA ERRADICACIÓN DEL HELICOBACTER PYLORI DESPUÉS DE HABER COMPLETADO EL TRATAMIENTO?
Introducción:
Evaluación de la eficacia de dos nuevas opciones terapéuticas en un grupo de pacientes con infección por Helicobacter pylori en quienes fracasaron los esquemas que utilizaron claritromicina.

Lectura recomendada:
Failure of Helicobacter pylori Treatment After Regimes Containing Clarithromycin: New Practical Therapeutic Options
Helicobacter, 13(6):572-576, 2008