SEGÚN DISTINTOS ESTUDIOS FARMACOECONÓMICOS, ¿CUÁL ES EL FÁRMACO QUE EN EL MANEJO DE LAS COMPLICACIONES HEMORRÁGICAS DE LA INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA RESULTÓ SER SUPERIOR EN TÉRMINOS DE COSTO-EFECTIVIDAD
Introducción:
Los avances tecnológicos permitieron disminuir las complicaciones isquémicas y la estadía hospitalaria, y la selección de la terapia anticoagulante puede influir significativamente sobre los costos del tratamiento.

Lectura recomendada:
[Economic Impact of Bleeding Complications and the Role of Antithrombotic Therapies in Percutaneous Coronary Intervention]
American Journal of Health-System Pharmacy, 60(15):15-21, 2003

¿CUÁLES SON LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES PRODUCIDAS O ASOCIADAS AL SÍNDROME DE APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO
Introducción:
El aumento del índice entre apnea e hipopnea en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño lleva a la disfunción del ventrículo izquierdo, la que está relacionada con la gravedad del síndrome.

Lectura recomendada:
[Impact of Obstructive Sleep Apnoea on Left Ventricular Mass and Global Function]
European Respiratory Journal, 26(2):283-288, 2005

¿EN QUÉ PACIENTES ES ÚTIL LA POLIGRAFÍA DOMICILIARIA?
Introducción:
En pacientes con manifestaciones clínicas que indican posible apnea obstructiva del sueño, la poligrafía domiciliaria puede ser de gran utilidad, dado que los resultados muestran elevada correlación con los que se obtienen por medio de la polisomnografía nocturna.

Lectura recomendada:
Poligrafía Domiciliaria. ¿Es una Técnica Válida para el Diagnóstico del Síndrome de Apneas Obstructivas del Sueño?
Neumosur, 17(3):184-189, 2005

¿CUÁL PODRÍA SER LA EXPLICACIÓN DE LOS EFECTOS NO RELACIONADOS CON LOS LÍPIDOS DE LAS ESTATINAS
Introducción:
En pacientes hipertensos la atorvastatina podría reducir la incidencia de eventos cardiovasculares debido a que disminuye los lípidos en sangre y modifica la disfunción endotelial y algunos mecanismos que intervienen en la inflamación.

Lectura recomendada:
[Statins in Hypertensive Patients: Potential Explanations for the ASCOT-LLA Study Results]
Drugs, 64(2):61-67, 2004

¿QUÉ FACTORES SE ASOCIAN CON LA DILATACIÓN MEDIADA POR EL FLUJO COMO INDICADOR DE LA FUNCIÓN DEL ENDOTELIO
Introducción:
La elevación del recuento de leucocitos se asocia con menor reactividad endotelial en la arteria braquial, fenómeno que avala la participación de la inflamación o de infecciones en la aparición de aterosclerosis.

Lectura recomendada:
[Leukocyte Count Is Associated with Reduced Endothelial Reactivity]
Atherosclerosis, 181(2):329-338, 2005

¿EN QUÉ PACIENTES OBESOS ESTÁ ABSOLUTAMENTE CONTRAINDICADO EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO?
Introducción:
El exceso de peso corporal es el sexto factor de riesgo para otras enfermedades en todo el mundo. La prevalencia es sustancial en niños y adultos, un fenómeno que deberá revertirse en los próximos años.

Lectura recomendada:
Obesity
Lancet, 366(9492):1197-1209, 2005

¿EN QUÉ ESTUDIO SE INFORMÓ REDUCCIÓN DEL RIESGO DE ACV EN LA ESTENOSIS SEVERA SINTOMÁTICA MEDIANTE LA ENDARTERECTOMÍA
Introducción:
En esta revisión los autores resumen los factores de riesgo y las pautas de educación de los pacientes en la estenosis carotídea; además, discuten y actualizan el tratamiento farmacológico, que abarca desde los fármacos más tradicionales hasta los de aparición más reciente.

Lectura recomendada:
[Place of Drug Therapy in the Treatment of Carotid Stenosis]
CNS Drugs, 19(7):597-622, 2005

¿ENTRE QUÉ VALORES OSCILA LA SUPERVIVENCIA DE LA MUERTE SÚBITA DE CAUSA CORONARIA
Introducción:
Investigación de las alteraciones en la coagulación sistémica en pacientes recuperados luego de reanimación cardiopulmonar exitosa. Las características de estas alteraciones son similares a las de los pacientes con sepsis grave.

Lectura recomendada:
[Coagulopathy after Successful Cardiopulmonary Resuscitation following Cardiac Arrest]
Journal of the American College of Cardiology, 46(1):21-28, 2005

¿CUÁL ES EL NIVEL RECOMENDADO DE DIGOXINA EN SUERO
Introducción:
La digoxina constituye una parte integral del tratamiento del paciente con insuficiencia cardíaca; para que la toxicidad sea mínima es necesario considerar posibles situaciones asociadas con aumento de los niveles séricos de la droga.

Lectura recomendada:
[Digoxin in Heart Failure]
Critical Care Nursing Clinics of North America, 15(4):447-452, 2003

CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN CON LOS PACIENTES DISLIPÉMICOS CON SÍNDROME METABÓLICO:
Introducción:
Las estatinas son efectivas para tratar la dislipemia asociada al síndrome metabólico, pero la rosuvastatina parece tener un efecto más favorable en el perfil lipídico global que las demás estatinas.

Lectura recomendada:
[Effects of Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin, and Pravastatin on Atherogenic Dyslipidemia in Patients with Characteristics of the Metabolic Syndrome]
American Journal of Cardiology, 95(3):360-366, 2005

¿CUÁL ES EL PORCENTAJE DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA Y FRACCIÓN DE EYECCIÓN NORMAL
Introducción:
Hasta la fecha ningún tratamiento demostró aumento de la supervivencia en los pacientes con insuficiencia cardíaca diastólica, pero existen razones que sugieren los beneficios de las estatinas.

Lectura recomendada:
[Statin Therapy May Be Associated with Lower Mortality in Patients with Diastolic Heart Failure: A Preliminary Report]
Circulation, 112(3):357-363, 2005

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA:
Introducción:
Datos recientes indican de manera decisiva la reducción en la mortalidad y en la morbilidad cardiovascular con el empleo de anticoagulantes en pacientes con insuficiencia cardíaca y fibrilación auricular. En presencia de ritmo sinusal, los datos disponibles no avalan el empleo rutinario de esta terapéutica.

Lectura recomendada:
Anticoagulation Therapy in Patients with Heart Failure
Salud (i) Ciencia, 1-12, 2005

LA UTILIZACIÓN DEL SISTEMA DE EMERGENCIAS PREHOSPITALARIO (EPH):
Introducción:
La prevalencia de insuficiencia cardíaca al cabo de 1 año fue significativamente inferior en el grupo de pacientes con infarto agudo de miocardio que utilizó el sistema de emergencia prehospitalaria.

Lectura recomendada:
[Impacto da Emergência Pré-Hospitalar no Tratamento e Prognóstico do Enfarte Agudo do Miocárdio]
Revista Portuguesa de Cardiologia, 24(6):863-872, 2005

¿CUÁLES SON LAS LIMITACIONES DEL USO DE LA HEPARINA NO FRACCIONADA
Introducción:
Entre los inhibidores directos de la trombina, la nueva opción terapéutica en los síndromes coronarios agudos, la bivalirudina es el agente con mejores características de seguridad y eficacia.

Lectura recomendada:
[Direct Thrombin Inhibitors for Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes: What, When, and Where?]
American Heart Journal, 146(4):23-30, 2003

¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL ADENOSÍN TRIFOSFATO RESPECTO DE LA BARRERA ENDOTELIAL Y LA PERMEABILIDAD DEL ENDOTELIO
Introducción:
Investigación sobre los posibles mecanismos responsables de la mejoría en la función de barrera de las células endoteliales inducida por el adenosín trifosfato. El endotelio como objetivo terapéutico potencial para agonistas basados en las purinas.

Lectura recomendada:
[Signaling Pathways Involved in Adenosine Triphosphate-Induced Endothelial Cell Barrier Enhancement]
Circulation Research, 97(2):115-124, 2005

¿CUÁL FUE EL BETABLOQUEANTE UTILIZADO EN EL ESTUDIO COPERNICUS?
Introducción:
La utilización de espironolactona no reduce la necesidad de tratamiento adicional que interfiera con los efectos adversos de la activación simpática; el agregado de carvedilol produce mayor disminución en el riesgo de muerte con buena tolerancia.

Lectura recomendada:
Are ß-Blockers Needed in Patients Receiving Spironolactone for Severe Chronic Heart Failure? An Analysis of the COPERNICUS Study
American Heart Journal, 151(1):55-61, 2006

DE ACUERDO CON EL SÉPTIMO INFORME DEL JOINT NATIONAL COMMITTE ON PREVENTION, DETECTION, EVALUATION, AND TREATMENT OF HIGH BLOOD PRESSURE, ¿QUÉ NIVELES DE PRESIÓN SISTÓLICA CORRESPONDEN CON EL ESTADIO I
Introducción:
Además de disminuir la presión arterial, el irbesartán reduce la expresión de las moléculas de adhesión celular en pacientes hipertensos, y mejora la función endotelial en esta población.

Lectura recomendada:
[Effects of Angiotensin II-Receptor Blockers on Soluble Cell Adhesion Molecule Levels in Uncomplicated Systemic Hypertension: An Observational, Controlled Pilot Study in Taiwanese Adults]
Current Therapeutic Research, 66(3):181-194, 2005

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES DROGAS NO ES INHIBIDORA DE LA FOSFODIESTERASA-5
Introducción:
Los datos de los estudios clínicos no sugieren incremento de infarto de miocardio o de los índices de mortalidad en pacientes que toman inhibidores de la fosfodiesterasa-5; no obstante, deben realizarse mayores estudios en individuos con trastornos cardíacos basales graves o inestables.

Lectura recomendada:
[Cardiovascular Effects of the 3 Phosphodiesterase-5 Inhibitors Approved for the Treatment of Erectile Dysfunction]
Circulation, 110(19):3149-3155, 2004

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ANORMALIDADES FORMAN PARTE DEL SÍNDROME METABÓLICO
Introducción:
Los autores identificaron estrecha relación entre los componentes del síndrome metabólico y la masa del ventrículo izquierdo en personas de raza negra. No se observó efecto sinérgico importante entre las alteraciones del síndrome, salvo la influencia de sus componentes individuales.

Lectura recomendada:
[Metabolic Syndrome and Echocardiographic Left Ventricular Mass in Blacks: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study]
Circulation, 112(6):819-827, 2005

¿QUÉ SE ENTIENDE POR ENDOLEAK
Introducción:
Los distintos stents difieren en términos de aplicabilidad y complicaciones durante el seguimiento, y los mejores resultados se obtienen con los más nuevos. Sin embargo, hasta ahora, la reducción del riesgo respecto del objetivo principal (prevenir la ruptura y la muerte) se observó sólo con 1 tipo de prótesis.

Lectura recomendada:
Risk-Adjusted Outcome Analysis of Endovascular Abdominal Aneurysm Repair in a Large Population: How Do Stent-Grafts Compare?
Journal of Endovascular Therapy, 12(4):417-429, 2005