¿CUÁL DE ESTAS ESTRATEGIAS PUEDE APLICARSE CON EL FIN DE MEJORAR LA EXPECTATIVA DE VIDA EN LOS PACIENTES CON DIABETES?
Introducción:
Se verificó una reducción progresiva de las tasas de mortalidad de origen cardiovascular y por todas las causas en la población diabética, así como del exceso de mortalidad atribuido a la enfermedad. No obstante, se advierte que estos resultados podrían generar un incremento de la prevalencia de esta enfermedad en el ámbito de su mayor incidencia.

Lectura recomendada:
Trends in Death Rates Among U.S. Adults With and Without Diabetes Between 1997 and 2006: Findings from the National Health Interview Survey
Diabetes Care, 35(6):1252-1257, 2012

¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE EL EFECTO DEL TRATAMIENTO CON HORMONA DEL CRECIMIENTO Y ESTRÓGENOS EN PACIENTES CON SÍNDROME DE TURNER?
Introducción:
Si bien la terapia estrogénica en pacientes con síndrome de Turner generalmente se inicia durante la adolescencia, el empleo de dosis bajas de estrógenos a edades menores combinadas con hormona del crecimiento puede aumentar la talla en la adultez.

Lectura recomendada:
Growth Hormone Plus Childhood Low-Dose Estrogen in Turner's Syndrome
New England Journal of Medicine, 364(13):1230-1242, 2013

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES PARECE ESTAR MÁS RELACIONADA CON LA APARICIÓN DE COMPLICACIONES CARDIOVASCULARES EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
Una sesión de 30 minutos de ejercicio moderado a intenso reduce significativamente la prevalencia de hiperglucemia en el día siguiente en pacientes con diabetes tipo 2, tanto en los tratados con insulina como en los que no lo están.

Lectura recomendada:
Exercise Therapy in Type 2 Diabetes: Is Daily Exercise Required to Optimize Glycemic Control?
Diabetes Care, 35(5):948-954, 2012

¿CUÁL ES EL MECANISMO PROPUESTO PARA EXPLICAR LOS BENEFICIOS DEL ENDOCEPTIVO EN PACIENTES CON ENDOMETRIOSIS?
Introducción:
Después del tratamiento quirúrgico inicial, la inserción de un endoceptivo liberador de levonorgestrel se asocia con tendencia a mejoría del estadio de la endometriosis y con reducción del dolor.

Lectura recomendada:
The Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System and Endometriosis Staging
Fertility and Sterility, 87(5):1231-1234, 2007

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES SERÍA DE UTILIDAD PARA PREDECIR LA RESPUESTA A LA TERAPIA COMBINADA CON ANTICUERPOS MONOCLONALES CONTRA EL CD3 E INSULINA POR VÍA ORAL?
Introducción:
Mediante la aplicación de modelos matemáticos in silico de ratones NOD se constató que la presencia de niveles altos de anticuerpos contra la insulina al momento del diagnóstico predice la respuesta favorable a la terapia inmunológica combinada con anticuerpos contra el CD3 e insulina por vía oral.

Lectura recomendada:
Preexisting Autoantibodies Predict Efficacy of Oral Insulin to Cure Autoimmune Diabetes in Combination With Anti-CD3
Diabetes, 61(6):1490-1499, 2012

¿CUÁL ES EL EFECTO ADVERSO DE LA FENITOÍNA EN LOS PACIENTES CON EPILEPSIA, PORTADORES DEL ALELO ÉPSILON 4 DEL GEN DE LA APOLIPOPROTEÍNA E?
Introducción:
Los resultados del estudio sugieren que los pacientes con epilepsia, portadores del alelo épsilon 4 del gen de la apolipoproteína E son más susceptibles a presentar deterioro cognitivo, el cual se agrava aun más con la monoterapia con fenitoína.

Lectura recomendada:
Association of Apolipoprotein E e4 Allele With Cognitive Impairment in Patients With Epilepsy and Interaction With Phenytoin Monotherapy
Epilepsy & Behavior, 26(2):165-169, 2013

¿CUÁL DE ESTOS ESQUEMAS TERAPÉUTICOS SE ASOCIA CON EL INCREMENTO SIGNIFICATIVO DE LOS NIVELES DE VITAMINA D?
Introducción:
A pesar de que ejerce un efecto similar sobre los niveles de lípidos plasmáticos, la terapia con 40 mg de simvastatina se asoció con una acción muy superior a la del tratamiento combinado con 10 mg de ezetimibe y 10 mg de simvastatina en relación con las concentraciones séricas de vitamina D.

Lectura recomendada:
Effect of Simvastatin/Ezetimibe 10/10 mg Versus Simvastatin 40 mg on Serum Vitamin D Levels
Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics, Epub:, 2013

¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO DE REVASCULARIZACIÓN CORONARIA ASOCIADO CON MEJOR EVOLUCIÓN EN LOS PACIENTES CON DIABETES Y ENFERMEDAD CORONARIA DE MÚLTIPLES VASOS?
Introducción:
En los pacientes con diabetes y enfermedad coronaria de 3 vasos, la revascularización con injerto se asocia con una evolución significativamente más favorable, en comparación con la revascularización coronaria percutánea. Los índices de mortalidad y de nuevos infartos de miocardio fueron considerablemente más bajos en el primer caso.

Lectura recomendada:
Strategies for Multivessel Revascularization in Patients with Diabetes
New England Journal of Medicine, 367(25):2375-2384, 2012

¿CUÁL ES LA MODIFICACIÓN DE LA DOSIS DE INSULINA ESPERADA EN LAS PACIENTES CON DIABETES TIPO 1 CON UN EMBARAZO GEMELAR?
Introducción:
Las mujeres con diabetes tipo 1 con un embarazo gemelar requieren una probable disminución de la dosis de insulina en la etapa final del primer trimestre, con posterior incremento semanal a partir de la semana 14 que puede duplicar el aumento informado en las embarazadas con feto único. A partir de la semana 27, suele verificarse un período de dosificación estable.

Lectura recomendada:
Insulin Requirements in Type 1 Diabetic Pregnancy: Do Twin PregnantWomen Require Twice as Much Insulin as Singleton Pregnant Women
Diabetes Care, 35(6):1246-1248, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN LOS ENFERMOS CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA?
Introducción:
La prevalencia de enfermedad aterosclerótica es alta entre los pacientes con insuficiencia renal crónica. La valoración del espesor de la capa íntima y media en carótida puede ayudar a detectar los sujetos con insuficiencia renal y riesgo cardiovascular particularmente alto y predecir la probabilidad de eventos coronarios en el futuro.

Lectura recomendada:
A Study of Atherosclerosis in Patients with Chronic Renal Failure with Special Reference to Carotid Artery Intima Media Thickness
Heart Views, 13(3):91-96, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN TÉRMINOS DE LA ASOCIACIÓN ENTRE EL ASMA Y EL NIVEL SÉRICO DE LA VITAMINA D?
Introducción:
Los niveles de la 25-hidroxivitamina D por debajo de 30 ng/ml son frecuentes en los enfermos con asma grave o con asma no controlada. Por lo tanto, la corrección de la deficiencia vitamínica podría ser útil en términos de prevención y tratamiento del asma.

Lectura recomendada:
Severe and Uncontrolled Adult Asthma is Associated With Vitamin D Insufficiency and Deficiency
Respiratory Research, 14(1):, 2013

¿CUÁL ES EL FUNDAMENTO DE LA SUPRESIÓN INTERMITENTE DE ANDRÓGENOS EN LA TERAPIA DEL CÁNCER DE PRÓSTATA?
Introducción:
Se postula que, cuando sea posible, debe ofrecerse la supresión intermitente de andrógenos como una alternativa de tratamiento no inferior a la terapia continua para el cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Intermittent Androgen Suppression--Ready for Prime Time?
Journal of Urology, 187(6):1956-1957, 2012

¿QUÉ FACTORES INCREMENTAN EL RIESGO DE APARICIÓN DE CÁNCER DE TIROIDES EN LOS HOMBRES?
Introducción:
El antecedente de adenoma de tiroides, bocio nodular, tiroiditis e hipotiroidismo aumenta considerablemente el riesgo de aparición de cáncer de tiroides en los hombres. Algunas asociaciones están fuertemente asociadas con la edad y el origen étnico.

Lectura recomendada:
Association Between Benign Thyroid and Endocrine Disorders and Subsequent Risk of Thyroid Cancer Among 4.5 Million U.S Male Veterans
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(8):2661-2669, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA FOSFOLIPASA A2 ASOCIADA A LIPOPROTEÍNAS (LP-PLA2)?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria estable, la actividad plasmática total de la fosfolipasa A2 asociada con lipoproteínas (Lp-PLA2) predice la mortalidad cardíaca, en tanto que la Lp-PLA2 unida a las lipoproteínas de alta densidad reduce el riesgo de mortalidad cardiovascular, independientemente de la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Lipoprotein-Associated Phospholipase A2 Bound on High-Density Lipoprotein is Associated With Lower Risk for Cardiac Death in Stable Coronary Artery Disease Patients: A 3-Year Follow-Up
Journal of the American College of Cardiology, 60(20):2053-2060, 2012

¿CUÁL DE ESTAS VENTAJAS PARECEN FAVORECER A LAS ISOFLAVONAS DE SOJA, EN COMPARACIÓN CON LA TERAPIA HORMONAL CLÁSICA, EN MUJERES MENOPÁUSICAS?
Introducción:
O uso isolado de extrato de soja tem efeito trofico sobre o utero (endometrio e miometrio) de ratas castradas, semelhante aos estrogenos conjugados. O uso associado com estrogenos conjugados tem ligeiro efeito antagonista em miometrio, porem sem efeito adicional no endometrio.

Lectura recomendada:
Do Extracts of Oral Soybean Augment the Trophic Effect of Estrogen on the Rat Uterus
Climacteric, 16(1):161-168, 2013

¿QUÉ ASOCIACIÓN EXISTE ENTRE LA DURACIÓN DEL SUEÑO Y EL RIESGO CARDIOVASCULAR?
Introducción:
El sueño de corta duración, valorado en forma objetiva con actigrafía, se asocia con mayor espesor de la capa íntima y media de la arteria carótida (un marcador de riesgo cardiovascular) sólo en los varones.

Lectura recomendada:
Short Sleep Duration is Associated With Carotid Intima-Media Thickness Among Men in the Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study
Stroke, 43(11):2858-2864, 2012

¿CUÁL DE ESTAS ANOMALÍAS CARACTERIZA LA EXPOSICIÓN A LARGO PLAZO A UN EXCESO DE HORMONAS TIROIDEAS?
Introducción:
El análisis de los mecanismos que inducen insuficiencia cardíaca en sujetos con disfunción tiroidea permite confirmar el vínculo entre las hormonas tiroideas y la función cardiovascular. Se enfatiza la necesidad de la detección temprana y de la administración de terapias eficaces de las anomalías cardíacas en los pacientes con afecciones de la glándula tiroides.

Lectura recomendada:
Mechanisms in Endocrinology: Heart Failure and ThyroidDysfunction
European Journal of Endocrinology, 167(5):609-618, 2012

¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LA FISIOLOGÍA DEL CALCIO ES CORRECTA?
Introducción:
Se reconoce la importancia del calcio en la salud humana. Existe debate acerca de las presuntas acciones deletéreas del suplemento con este mineral en términos de la salud cardiovascular. Se destaca la necesidad de estudios de adecuado diseño para definir el vínculo entre la administración de calcio y el pronóstico cardiovascular.

Lectura recomendada:
Calcium Affects on Vascular Endpoints
Nutrition & Metabolism, 9(1):24-24, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL EVENTO ADVERSO MÁS FRECUENTE ASOCIADO CON EL USO DE TERIPARATIDE?
Introducción:
La teriparatida y el PTH(1-84) demostraron ser agentes eficaces para el tratamiento de la osteoporosis en hombres y mujeres con alto riesgo de fracturas y para la osteoporosis inducida por corticoides.

Lectura recomendada:
Safety of Osteoanabolic Therapy: A Decade of Experience
Journal of Bone and Mineral Research, 27(12):2419-2428, 2012

¿CUÁL DE ESTOS RECURSOS PODRÍA REDUCIR LOS EFECTOS DELETÉREOS DE LA AGRESIÓN OXIDATIVA DURANTE EL CLIMATERIO?
Introducción:
La etapa posmenopaúsica de la mujer se asocia con un perfil oxidativo desfavorable. En este estudio concluimos que la terapia de reemplazo hormonal no tiene ningún efecto nocivo sobre el perfil oxidativo y más bien disminuye la oxidación del ADN y de los lípidos, lo cual puede tener efecto en la salud cardiovascular y el proceso de envejecimiento en sí.

Lectura recomendada:
HRT Decreases DNA and Lipid Oxidation in Postmenopausal Women
Climacteric, 16(1):104-110, 2013