¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS ES MÁS ÚTIL EN LA VALORACIÓN DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES CON TIROIDITIS AUTOINMUNITARIA?
Introducción:
El bocio es el principal síntoma que lleva al diagnóstico de tiroiditis autoinmunitaria en los niños y en los adolescentes. Debido a que muchas veces no se lo identifica, la evaluación completa de la tiroides en los estudios de rutina es esencial.

Lectura recomendada:
Chronic Autoimmune Thyroiditis in Children and Adolescents: At Presentation and during Long-Term Follow-Up
Archives of Disease in Childhood, 94(1):33-37, 2009

¿POR QUÉ SE REDUJO EL USO DE LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES RECIENTEMENTE?
Introducción:
Un estudio reciente reveló que aunque se redujo la cantidad de efectos adversos relacionados con los anticonceptivos orales durante la última década, el número de usuarios preocupados por dichos efectos se ha incrementado. Los investigadores concluyeron que este hecho se debe a la falta de educación acerca de estos medicamentos.

Lectura recomendada:
Hormonal Contraceptive Users' Self-Reported Benefits, Adverse Reactions, and Fears in 2001 and 2007
Patient, 1(3):173-180, 2008

¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON UNA MEJORÍA EN LA DETECCIÓN TEMPRANA DE LA DEMENCIA?
Introducción:
Los programas de detección de la demencia en atención primaria se asocian con una tasa elevada de identificación temprana de los pacientes afectados, sin necesidad de incrementar la asignación de recursos.

Lectura recomendada:
A Swedish Programme for Dementia Diagnostics in Primary Healthcare
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 26(4):235-240, 2008

¿QUÉ FACTORES DEBEN TENERSE EN CUENTA A LA HORA DE ELABORAR POLÍTICAS ECONÓMICAS RELACIONADAS CON LA SALUD MENTAL?
Introducción:
Existen inequidades inherentes al acceso a los servicios de salud que se relacionan con diferentes factores como la estigmatización, la vulnerabilidad de la población, la falta de respeto por los derechos humanos y la negativa al cambio.

Lectura recomendada:
Barriers in the Mind: Promoting and Economic Case for Mental Health in Low- and Middle-Income Countries
World Psychiatry, 7(2):79-86, 2008

¿QUÉ EFECTO EJERCE LA ENFERMEDAD CELÍACA SOBRE LA MENARCA?
Introducción:
En las pacientes con enfermedad celíaca, inclusive en aquellas que no reciben el tratamiento adecuado, la menarca ocurre normalmente. El factor de mayor influencia es la edad de la menarca de las madres.

Lectura recomendada:
Menarcheal Age in Celiac Disease may not Be Delayed and may Be Irrespective of Age at Diagnosis and Dietary Management
Journal of Endocrinological Investigation, 31(5):432-435, 2008

¿QUÉ PORCENTAJE DE PACIENTES CON RETINOPATÍA DIABÉTICA QUE MEJORA CON LA FOTOCOAGULACIÓN CON LÁSER REQUIERE POSTERIORMENTE UNA CIRUGÍA DEL VÍTREO?
Introducción:
Los trastornos del vítreo muchas veces progresan a pesar de la regresión de la retinopatía diabética proliferativa. Esta entidad -vitreopatía diabética clínica- merece una consideración especial porque puede requerir cirugía y, en ocasiones, puede ser pasible de tratamiento con los inhibidores del factor de crecimiento vascular endotelial.

Lectura recomendada:
A Proposed New Classification for Diabetic Retinopathy: The Concept of Primary and Secondary Vitreopathy
Indian Journal of Ophthalmology (IJO), 56(1):23-29, 2008

¿CUÁL DE ESTOS ASPECTOS TIENDE A CARACTERIZAR LOS FENÓMENOS DE CAUSALIDAD, DE ACUERDO CON LA OBRA DE AUSTIN HILL "MEDIO AMBIENTE Y ENFERMEDAD: ASOCIACIÓN O CAUSALIDAD"?
Introducción:
Por medio de la combinación del pensamiento poblacional con la comparación de grupos, el método epidemiológico permite establecer relaciones causales, en especial cuando no es posible controlar la exposición a la causa mediante la experimentación.

Lectura recomendada:
Causalidad y Epidemiología
Investigación y Ciencia, 62-71, 2008

¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE LA DETECCIÓN DE LOS GENES QUE AFECTAN LA DENSIDAD MINERAL ÓSEA Y EL RIESGO DE FRACTURAS?
Introducción:
La predisposición genética influye, junto con el medio ambiente y la presencia de otras enfermedades, en la aparición de la osteoporosis. En este estudio de asociación genética se describen variaciones genómicas que influirían sobre la densidad mineral ósea y el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Multiple Genetic Loci for Bone Mineral Density and Fractures
New England Journal of Medicine, 358(22):2355-2365, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES DE INFLAMACIÓN SE ASOCIA CON LA CONCENTRACIÓN DE HOMOCISTEÍNA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y ENFERMEDAD VASCULAR ATEROSCLERÓTICA?
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad vascular aterosclerótica hay estado de inflamación y aumento de los niveles séricos de homocisteína. La conexión entre ambos tendría que ver con la funcionalidad renal; sólo los niveles del factor de necrosis tumoral alfa se correlacionan directamente con la concentración de homocisteína.

Lectura recomendada:
Relation of Plasma Homocysteine Levels to Atherosclerotic Vascular Disease and Inflammation Markers in Type 2 Diabetic Patients
European Journal of Endocrinology, 158(1):47-52, 2008

¿CUÁL ES LA LESIÓN MÁS COMÚN DE LA BOCA Y DE LA OROFARINGE EN LOS SUJETOS ADULTOS?
Introducción:
Las malformaciones congénitas y los tumores benignos y malignos son las lesiones más comunes de la boca y la orofaringe. La resonancia magnética nuclear y la ultrasonografía son los procedimientos diagnósticos de elección en los niños, mientras que la resonancia y la tomografía computarizada son los principales estudios en los adultos.

Lectura recomendada:
Oral and Oropharyngeal Tumors
European Journal of Radiology, 66(3):448-459, 2008

¿CUÁL ES EL FACTOR MÁS IMPORTANTE QUE AUMENTA EL RIESGO DE PRESENTAR ÚLCERA DEL PIE EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS?
Introducción:
El pie diabético es una complicación de la diabetes con alta morbimortalidad, riesgo de amputaciones y costos sociales, psicológicos y económicos. La presentación inicial suele ser la úlcera del pie, por lo que los esfuerzos deben dirigirse a su prevención y tratamiento.

Lectura recomendada:
The Diabetic Foot
QJM, 101(9):685-695, 2008

SEÑALE POR QUÉ MOTIVO LA TASA DE SUPERVIVENCIA ES MÁS FAVORABLE AL REALIZAR TRASPLANTE SINGÉNICO DE CÉLULAS MADRE HEMATOPOYÉTICAS.
Introducción:
Los resultados del trasplante singénico de células madre hematopoyéticas en pacientes adultos con leucemia aguda son mejores si el trasplante se realiza en la primera remisión completa, luego de un solo ciclo de quimioterapia de inducción.

Lectura recomendada:
Results of Syngeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Acute Leukemia: Risk Factors for Outcomes of Adults Transplanted in First Complete Remission
Haematologica, 93(6):834-841, 2008

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SECCIONES DEL CHILD ORAL HEALTH IMPACT PROFILE (COHIP) PREDICE MEJOR LA SALUD GLOBAL, EN LOS NIÑOS CON TRASTORNOS CRANEOFACIALES?
Introducción:
El Child Oral Health Impact Profile (COHIP) es un instrumento adecuado para valorar las consecuencias de los trastornos craneofaciales sobre la calidad de vida relacionada con la salud. Sin embargo, todavía debe ser mejorado con alguna medición psicométrica. Asimismo, las subescalas por separado no parecen adecuadas como parámetros predictores.

Lectura recomendada:
Oral Health-Related Quality of Life of Children with Craniofacial Conditions
Cleft Palate-Craniofacial Journal, 45(5):461-467, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIOXIDANTES PODRÍA AUMENTAR EL RIESGO DE CÁNCER ENTRE LOS FUMADORES?
Introducción:
En general, los antioxidantes no reducen la incidencia de cáncer ni la mortalidad que ocasiona esa enfermedad. Además, el suplemento de beta caroteno podría elevar el riesgo en los fumadores. La vitamina E no ejerce ningún efecto importante, mientras que el selenio podría ser beneficioso, sobre todo en los varones.

Lectura recomendada:
Efficacy of Antioxidant Supplementation in Reducing Primary Cancer Incidence and Mortality: Systematic Review and Meta-Analysis
Mayo Clinic Proceedings, 83(1):23-34, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIBIÓTICOS REPRESENTA LA TERAPIA DE PRIMERA LÍNEA EN LA SINUSITIS BACTERIANA AGUDA?
Introducción:
Las fluoroquinolonas no ofrecen ventajas en comparación con los antibióticos beta lactámicos en el tratamiento de la sinusitis bacteriana aguda. El uso de las fluoroquinolonas como terapia de primera línea en estos pacientes no parece justificado.

Lectura recomendada:
Fluroquinolones Compared with ß-lactam Antibiotics for the Treatment of Acute Bacterial Sinusitis: A Meta Analysis of Randomized Controlled Trials
Canadian Medical Association Journal, 178(7):845-854, 2008

¿QUÉ EFECTO TIENE LA LORATADINA UTILIZADA DURANTE LA GESTACIÓN, EN LOS RECIÉN NACIDOS?
Introducción:
La loratadina, un antihistamínico de segunda generación, no se asocia con un aumento significativo del riesgo de hipospadias en los hijos de aquellas mujeres que utilizaron el fármaco durante la gestación.

Lectura recomendada:
Risk of Hypospadias in Offspring of Women Using Loratadine During Pregnancy
Drug Safety, 31(9):775-788, 2008

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ESTÁNDAR PARA EL CÁNCER DE PÁNCREAS LOCALMENTE AVANZADO?
Introducción:
En esta reseña se analizaron los avances terapéuticos para el cáncer de páncreas.

Lectura recomendada:
Pancreatic Cancer: Progress in Cancer Therapy
Critical Reviews in Oncology Hematology, 67(1):27-38, 2008

¿QUÉ MÉTODO DIAGNÓSTICO SE HA PROPUESTO COMO ALTERNATIVA A LA DENSITOMETRÍA PARA EL TAMIZAJE DE LAS POBLACIONES EN RIESGO?
Introducción:
El síndrome de fragilidad se asocia con una elevada prevalencia de osteoporosis, afección con la cual tendría factores determinantes en común. Este hecho, sumado al aumento del riesgo de caídas, hace que la incidencia de fracturas, en particular de cadera, sea elevada. Es importante establecer las pautas de tratamiento de este síndrome, con un enfoque multidisciplinario que no sólo trate la osteoporosis, sino también todos los factores que determinan el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Frailty, Osteoporosis and Hip Fracture: Causes, Consequences and Therapeutic Perspectives
Journal of Nutrition, Health and Aging, 12(5):335-346, 2008

¿CUÁLES SON LOS PARÁMETROS DE LA OMS PARA DETERMINAR LA NORMALIDAD DE UNA MUESTRA DE SEMEN?
Introducción:
El tadalafilo, utilizado para el tratamiento de la disfunción sexual, sería seguro para la preservación de las características del semen y no produciría alteraciones en los niveles de hormonas sexuales.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Semen Characteristics in Men 45 Years of Age or Older after Daily Dosing with Tadalafil 20mg: Results of a Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, 9-Month Study
European Urology, 53(5):1058-1065, 2008

¿QUÉ FACTORES COMBINADOS CON LA EXPOSICIÓN CRÓNICA A ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO PUEDEN CONTRIBUIR AL AUMENTO DEL RIESGO DE CÁNCER EN PACIENTES BIPOLARES?
Introducción:
Los pacientes con trastorno bipolar tendrían un aumento del riesgo de cáncer. Los profesionales deben tener presente este riesgo para la realización de un diagnóstico adecuado y la administración del tratamiento correspondiente.

Lectura recomendada:
Enhanced Cancer Risk among Patients with Bipolar Disorder
Journal of Affective Disorders, 108(1-2):43-48, 2008