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Hematología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS INDICADOS EN LA PROFILAXIS Y TERAPIA DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO ACTÚA MEDIANTE LA INHIBICIÓN DIRECTA DEL FACTOR XA?
Introducción:
Las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas de todas las dosis evaluadas de rivaroxabán en los ensayos clínicos se consideraron predecibles en un modelo de simulación. Estas propiedades fueron afectadas por factores demográficos esperables en sujetos con tromboembolismo venoso o fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban: Population Pharmacokinetic Analyses in Patients Treated for Acute Deep-Vein Thrombosis and Exposure Simulations in Patients with Atrial Fibrillation Treated for Stroke Prevention
Clinical Pharmacokinetics, 50(10):675-686, 2011
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¿CUÁL ES LA OPCIÓN CORRECTA EN CUANTO A LA TROMBOPROFILAXIS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR?
Introducción:
Los anticoagulantes orales directos han demostrado eficacia y seguridad similar o superior a la warfarina para la tromboprofilaxis en pacientes con fibrilación auricular no valvular.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulants for the Prevention of Stroke in Patients Witn Nonvalvular Atrial Fibrillation: Understanding Differences and Similarities
Drugs, 75(14):1627-1644, 2015
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS NO ES UNA TIENOPIRIDINA?
Introducción:
En una cohorte japonesa, el prasugrel, utilizado a dosis bajas, logró una inhibición plaquetaria más potente que el clopidogrel, entre las 3 y 24 horas de su administración.

Lectura recomendada:
Pharmacodynamic Assessment of Platelet Reactivity After a Loading Dose of Prasugrel or Clopidogrel in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
Circulation Journal, , 2016
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¿QUÉ DIFERENCIAS SE ENCONTRARON ENTRE LOS STENT LIBERADORES DE PACLITAXEL (SLP) DE SEGUNDA GENERACIÓN EN COMPARACIÓN CON LOS DE PRIMERA GENERACIÓN?
Introducción:
La inhibición plaquetaria prolongada con prasugrel y aspirina suprime los eventos isquémicos graves cuando el tratamiento continúa durante 30 meses después de la colocación del stent liberador de paclitaxel.

Lectura recomendada:
Prasugrel Plus Aspirin Beyond 12 Months Is Associated With Improved Outcomes After Taxus Liberté Paclitaxel-Eluting Coronary Stent Placement
Circulation, 131(1):62-73, 2015
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS PREDICE MEJOR EL RIESGO DE SANGRADO EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGÍA DE DERIVACIÓN CORONARIA CON INJERTO?
Introducción:
La valoración de la función plaquetaria en la cabecera del paciente (point-of-care), en el contexto de la cirugía de derivación coronaria con injerto, es un factor predictivo fuerte del sangrado y de la necesidad de transfusiones, luego de la intervención.

Lectura recomendada:
The Role of Point-of-Care Assessment of Platelet Function in Predicting Postoperative Bleeding and Transfusion Requirements After Coronary Artery Bypass Grafting
Annals of Cardiac Anaesthesia, 18(1):45-51, 2015
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaTrasplantes
¿QUÉ FACTORES DE RIESGO SE HAN RELACIONADO CON PEOR PRONÓSTICO DEL LINFOMA HODGKIN?
Introducción:
El uso de brentuximab vedotin como terapia de consolidación inmediatamente después del trasplante autólogo de células madre por linfoma Hodgkin con factores de riesgo de recidiva o progresión, fue generalmente bien tolerado y se asoció con supervivencia libre de progresión sostenida. Este tratamiento podría mejorar la posibilidad de curación de estos individuos y evitar la exposición a terapias tóxicas.

Lectura recomendada:
Bretuximab Vedotin as Consolidation Therapy After Autologous Stem-Cell Transplantation in Patients With Hodgkin's Lymphoma at Risk of Relapse or Progression (AETHERA): A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled, Phase 3 Trial
Lancet, 385(9980):1853-1862, 2016
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¿CUÁL ES LA PREVALENCIA ESTIMADA DE ANEMIA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA?
Introducción:
La anemia es un cuadro frecuentemente asociado con la insuficiencia cardíaca. El presente trabajo evaluó el papel pronóstico y las consecuencias terapéuticas de dicha comorbilidad y abre las puertas a un nuevo enfoque terapéutico.

Lectura recomendada:
Cinética de la Hemoglobina y Pronóstico a Largo Plazo en Insuficiencia Cardiaca
Revista Española de Cardiología, 69(9):820-826, 2016
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¿CUÁL ES LA CARACTERÍSTICA CITOGENÉTICA DEL LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO?
Introducción:
La terapia de inducción con VR-CAP (que reemplazó la vincristina por bortezomib del esquema R-CHOP) fue significativamente más eficaz que el esquema R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona) para prolongar la supervivencia libre de progresión y otros parámetros en pacientes con diagnóstico de linfoma de células del manto que no fueran candidatos para el trasplante de células madre, aunque las tasas de efectos adversos graves, especialmente los hematológicos, fue mayor.

Lectura recomendada:
Bortezomib: A Review in Mantle Cell Lymphoma in Previously Untreated Patients Unsuitable for Stem-Cell Transplantation
Biodrugs, 29(3):207-214, 2015
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL EFECTO ADVERSO MÁS GRAVE, HALLADO HASTA EL MOMENTO, DEL TRATAMIENTO CON CÉLULAS MADRE EMBRIONARIAS, POR VÍA ENDOVENOSA, EN PACIENTES QUE TIENEN UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO AGUDO?
Introducción:
Las terapias con células madre aplicadas en pacientes que han tenido un accidente cerebrovascular parecen disminuir el daño tisular y mejorar la recuperación.

Lectura recomendada:
Opportunities and Challenges: Stem Cell-Based Therapy for the Treatment of Ischemic Stroke
CNS Neuroscience & Therapeutics, 21(4):337-347, 2015
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina ReproductivaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LAS MICROPARTÍCULAS (MP) CIRCULANTES EN LAS PACIENTES CON SÍNDROME DEL OVARIO POLIQUÍSTICO (SOP)?
Introducción:
Las enfermas con síndrome del ovario poliquístico tienen mayores niveles de micropartículas circulantes de origen plaquetario, positivas para anexina V, y con perfil anormal de expresión de micro-ARN. La relevancia clínica de estos hallazgos todavía no se conoce.

Lectura recomendada:
Young Women With Polycystic Ovary Syndrome Have Raised Levels of Circulating Annexin V-Positive Platelet Microparticles
Human Reproduction, 29(12):2756-2763, 2014
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¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES SON INHIBIDORES DE P2Y12?
Introducción:
La terapia dual antiplaquetaria con inhibidores de P2Y12 y aspirina, es una estrategia muy utilizada en pacientes con síndrome coronario agudo. La presente revisión evalúa las pruebas disponibles sobre el uso de estos agentes y su repercusión en las normativas terapéuticas actuales.

Lectura recomendada:
Pre-Treatment With P2Y12 Inhibitors in ACS Patients: Who, When, Why, and Which Agent
European Heart Journal, , 2015
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ FENÓMENO SE CONSIDERA QUE DESENCADENA LA RUPTURA DE LA PLACA DE ATEROSCLEROSIS?
Introducción:
El tratamiento con rosuvastatina se asocia con un descenso de la viscosidad de la sangre en pacientes con síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin Reduces Blood Viscosity in Patients With Acute Coronary Syndrome
Korean Circulation Journal, 46(2):147-153, 2016
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¿CÓMO ACTÚA EL ANDEXANET, UN NUEVO ANTÍDOTO PARA LOS INHIBIDORES DEL FACTOR XA?
Introducción:
El andexanet revierte la acción de los inhibidores del factor Xa, al ligarse a su sitio de unión a este factor con mayor afinidad y desplazarlos, sin modificar su actividad en la cascada de la coagulación.

Lectura recomendada:
Andexanet Alfa for the Reversal of Factor Xa Inhibitor Activity
New England Journal of Medicine, 373(25):2413-2424, 2015
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EN CUANTO A LA FA Y EL RIESGO DE ACV, SELECCIONE LA OPCIÓN INCORRECTA.
Introducción:
La relación temporal entre un episodio de fibrilación auricular y el riesgo de accidente cerebrovascular es controvertida. La fibrilación auricular paroxística conlleva un riesgo mayor de generar un accidente cerebrovascular en los primeros 5 a 10 días posteriores al episodio y decrece con el tiempo. La terapia de anticoagulación podría ser eficaz en estos casos.

Lectura recomendada:
Atrial Fibrillation Burden and Short-Term Risk of Stroke: Case-Crossover Analysis of Continuously Recorded Heart Rhytm From Cardiac Electronic Implanted Devices
Circulation. Arrhythmia and electrophysiology., 8(5):1040-1047, 2015
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¿CUÁLES SON OPCIONES TERAPÉUTICAS PARA LA TROMBOCITOPENIA INDUCIDA POR HEPARINA?
Introducción:
Si bien el uso de los anticoagulantes orales de acción directa dabigatrán, rivaroxabán y apixabán se documentó en informes de casos, los datos existentes son insuficientes como para recomendar el empleo clínico de estos agentes en la trombocitopenia inducida por heparina.

Lectura recomendada:
Direct-Acting Oral Anticoagulants as Emerging Treatment Options for Heparin-Induced Thrombocytopenia
Annals of Pharmacotherapy, 49(6):735-739, 2015
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¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA APARICIÓN DE SEGUNDOS TUMORES PRIMARIOS, ENTRE LOS ENFERMOS QUE HAN TENIDO CARCINOMA ANAL?
Introducción:
En comparación con la población general, los pacientes que han presentado un carcinoma anal tienen un riesgo considerablemente más alto de tener segundos tumores primarios. La localización de éstos depende de la edad de los enfermos y del tiempo de latencia entre el diagnóstico del carcinoma anal y el de los segundos tumores primarios.

Lectura recomendada:
Second Primary Malignancy in Anal Carcinoma: A US Population Based Study
Anticancer Research, 35(7):4131-4134, 2015
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS SE METABOLIZA A TRAVÉS DEL SISTEMA ENZIMÁTICO CITOCROMO CYP2C19 PARA TRANSFORMARSE EN UN METABOLITO ACTIVO?
Introducción:
La información acerca del uso simultáneo de clopidogrel y omeprazol o esomeprazol aún se debate, y esto se manifiesta en los datos de la práctica cardiológica cotidiana de España.

Lectura recomendada:
Acute Coronary Syndromes, Gastrointestinal Protection, and Recommendations Regarding Concomitant Administration of Proton-Pump Inhibitors (Omeprazol/Esomeprazole) and Clopidogrel.
American Journal of Cardiology, 117(3):366-368, 2016
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¿QUÉ FÁRMACO DEMOSTRÓ BENEFICIOS POTENCIALES EN LA PREECLAMPSIA?
Introducción:
En embarazadas con alto riesgo de preeclampsia, la heparina de bajo peso molecular podría prevenir las complicaciones, pero aún se deben establecer correctamente la selección de pacientes, los tiempos de administración y las dosis.

Lectura recomendada:
Current Theories on the Prevention of Severe Preeclampsia With Low-Molecular Weight Heparin
Hypertension, 66(6):1098-1103, 2015
Especialidad principalGenética HumanaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaTrasplantes
¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES FACTORES QUE SE ASOCIAN AL ÉXITO O EL FRACASO EN EL TRASPLANTE DE CÉLULAS MADRES INTRA ÚTERO?
Introducción:
Los procedimientos de trasplante de células madres en el período intrauterino, así como los de transferencia génica con vectores virales, aún están en fase experimental y se estudian intensivamente en modelos preclínicos, pero son promisorios para la curación de enfermedades genéticas.

Lectura recomendada:
In Utero Stem Cell Transplantation and Gene Therapy: Rationale, History, and Recent Advances Toward Clinical Application
Molecular Therapy, 5(16020):, 2016
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LOS ANTICOAGULANTES ORALES NO ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K?
Introducción:
Los anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K dabigatrán, rivaroxabán, apixabán y edoxabán han sido aprobados en los Estados Unidos para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular en los pacientes con fibrilación auricular no valvular. En general, estos fármacos son igual de eficaces que la warfarina, pero se asocian con menos riesgo de hemorragia intracerebral.

Lectura recomendada:
Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants: New Choices for Patient Management in Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiovascular Drugs, , 2015
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