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Hematología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LOS INFARTOS CEREBELOSOS DE GRAN TAMAÑO?
Introducción:
En los infartos cerebelosos de gran tamaño, el tratamiento anticoagulante puede asociarse con edema, hemorragia y, ocasionalmente, hemorragia subaracnoidea del cerebelo y del tronco encefálico, complicaciones potencialmente mortales.

Lectura recomendada:
Anticoagulation Therapy is Harmful to Large-Sized Cerebellar Infarction
CNS Neuroscience & Therapeutics, 20(9):867-873, 2014
Especialidad principalGenética HumanaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaHematologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS TUMORES CUYO TRATAMIENTO PODRÍA MODIFICARSE CON LA CREACIÓN DE INHIBIDORES SELECTIVOS DE LAS ENZIMAS ISOCITRATO DESHIDROGENADAS MUTADAS?
Introducción:
La creación de inhibidores selectivos de las enzimas isocitrato deshidrogenasas (IDH1 e IDH2) mutadas podría representar una nueva era en términos de diagnóstico y tratamiento de distintos cánceres.

Lectura recomendada:
Cancer-Associated Isocitrate Dehydrogenase. Mutations
Oncologist, 17(1):5-8, 2012
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE PANCREATITIS AGUDA GRAVE?
Introducción:
En los Estados Unidos, la pancreatitis aguda es la principal causa de internación por trastornos gastrointestinales. En esta revisión, los autores resumen los aspectos más importantes del diagnóstico y tratamiento, los factores de riesgo y las complicaciones.

Lectura recomendada:
Clinical Management of Patients With Acute Pancreatitis
Gastroenterology, 144(6):1272-1281, 2013
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ESTÁ INDICADO EN PRIMER LUGAR PARA CONFIRMAR ALERGIA A LA PENICILINA?
Introducción:
Los antecedentes de alergia a la penicilina son muy frecuentes en la población general y, especialmente, en los enfermos internados. Sin embargo, sólo una minoría de estos pacientes presentará síntomas al recibir esta clase de antibióticos. Las pruebas diagnósticas específicas son de gran ayuda para evitar la utilización innecesaria de otros antibióticos y las consecuencias sumamente desfavorables asociadas con esta conducta.

Lectura recomendada:
Penicillin and Beta-Lactam Allergy: Epidemiology and Diagnosis
Current Allergy and Athma Reports, 14(11):476-476, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaM�s Especialidades
¿QUÉ EFECTOS TIENE EL TABAQUISMO SOBRE LAS CÉLULAS PROGENITORAS ENDOTELIALES (CPE) CIRCULANTES, EN LOS SUJETOS CON ENFERMEDAD CORONARIA?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria, el tabaquismo se asocia con depleción de los progenitores de las células endoteliales en la circulación y con aumento de la presión sistólica en la arteria pulmonar. Los resultados en conjunto sugieren que la reducción de dichas células, en los sujetos que fuman, podría estar asociada con la aparición de hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Smoking Is Associated with Depletion of Circulating Endothelial Progenitor Cells and Elevated Pulmonary Artery Systolic Pressure in Patients with coronary Artery Disease
American Journal of Cardiology, 106(9):1248-1254, 2010
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LOS PROCEDIMIENTOS INVASIVOS ARTICULARES REALIZADOS EN LOS ENFERMOS QUE RECIBEN ANTICOAGULANTES ORALES?
Introducción:
La anticoagulación oral con acenocumarol, en dosis terapéuticas, no parece aumentar el riesgo de complicaciones hemorrágicas en los pacientes sometidos a infiltraciones o aspiraciones articulares.

Lectura recomendada:
¿Es Seguro Realizar Infiltraciones o Aspiraciones Articulares en Pacientes Anticoagulados con Acenocumarol?
Reumatología Clínica, , 2014
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL MASITINIB SOBRE LA DEPRESIÓN, EN PACIENTES CON MASTOCITOSIS?
Introducción:
Los resultados del estudio sugieren que en los enfermos con mastocitosis, la depresión obedecería a la activación de las células cebadas. El masitinib, un inhibidor de la desgranulación de estas células, parece eficaz para el tratamiento de la depresión en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Depression in Patients With Mastocytosis: Prevalence, Features and Effects of Masitinib Therapy
PLos One, 6(10):1-6, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON RIOCIGUAT, EN LOS ENFERMOS CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR?
Introducción:
En los pacientes con hipertensión arterial pulmonar, el tratamiento con riociguat mejora considerablemente la capacidad para el ejercicio, la resistencia vascular pulmonar y la clase funcional, entre otros beneficios.

Lectura recomendada:
Riociguat for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension
New England Journal of Medicine, 369(4):330-340, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaOncología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS TERAPÉUTICOS PODRÍA SER ESPECIALMENTE ÚTIL EN LOS ENFERMOS CON LINFOMAS FOLICULARES?
Introducción:
La restauración de la respuesta inmunológica antitumoral mediada por los linfocitos T, en relación con el tratamiento con pidilizumab, un anticuerpo contra PD1, podría ser especialmente útil en los pacientes con linfomas foliculares.

Lectura recomendada:
Anti-PD1 Antibody: A New Approach to Treatment of Lymphomas
Lancet Oncology, 15(1):7-8, 2014
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES, EL PUNTAJE DE HUESO TRABECULAR (PHT) PODRÍA SER PARTICULARMENTE ÚTIL PARA PREDECIR EL RIESGO DE FRACTURAS POR FRAGILIDAD?
Introducción:
El puntaje de hueso trabecular, un marcador de los trastornos de la microarquitectura ósea, se obtiene directamente de la densitometría de columna lumbar. Diversos trabajos recientes demostraron la utilidad de este parámetro en la predicción de fracturas, especialmente en los pacientes con osteoporosis secundaria.

Lectura recomendada:
Utility of the Trabecular Bone Score (TBS) In Secondary Osteoporosis
Endocrine, , 2014
Especialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaCuidados Intensivos
¿CUÁL ES EL EFECTO DEL CONSUMO DE INHIBIDORES DE P2Y12 ANTES DE UNA CIRUGÍA CARDÍACA?
Introducción:
En pacientes que reciben inhibidores de P2Y12 y se someterán a injertos de derivación de la arteria coronaria (bypass), el abandono de estos fármacos tres días antes del procedimiento predice la necesidad de transfusiones de plaquetas y mayor hemorragia posquirúrgica, a diferencia de las unidades de reacción de P2Y12, que tampoco sirven para predecir las transfusiones de eritrocitos.

Lectura recomendada:
P2Y12 Platelet Function Assay for Assessment of Bleeding Risk in Coronary Artery Bypass Grafting
Journal of Cardiac Surgery, 29(3):312-316, 2014
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES ÚTIL PARA REDUCIR EL RIESGO DE DEFECTOS DEL TUBO NEURAL?
Introducción:
Las normativas vigentes recomiendan la administración de 400 µg de ácido fólico desde antes de la concepción y durante las primeras 12 semanas de la gestación. En este contexto, el agregado de ácido fólico a los anticonceptivos orales parece una estrategia útil y segura.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Folate-Containing Oral Contraceptives
International Journal of Women's Health, 185-190, 2012
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS SE CONSIDERA UN PRODUCTO DE PRIMERA ELECCIÓN EN PACIENTES CON MIELOMA MÚLTIPLE CANDIDATOS A TRASPLANTE?
Introducción:
Se presentan datos actualizados acerca del diagnóstico, estadificación y abordaje terapéutico de los pacientes con mieloma múltiple.

Lectura recomendada:
Multiple Myeloma
http://www.nccn.org (national comprehensive cancer network), , 2014
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¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES VENTAJAS DEL REGISTRO ELECTROCARDIOGRÁFICO (ECG) PROLONGADO, DURANTE 30 DÍAS, EN LOS ENFERMOS QUE SUFREN UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)?
Introducción:
En las personas con accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio de etiología desconocida, la fibrilación auricular paroxística es frecuente. El registro electrocardiográfico no invasivo durante 30 días mejora considerablemente la probabilidad de detección de la arritmia, en comparación con el control electrocardiográfico convencional de 24 horas.

Lectura recomendada:
Atrial Fibrillation in Patients With Cryptogenic Stroke
New England Journal of Medicine, 370(26):2467-2477, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS DIFERENCIAS PRINCIPALES ENTRE EL TICAGRELOR, EN COMPARACIÓN CON EL PRASUGREL Y EL CLOPIDOGREL?
Introducción:
Los antagonistas de los receptores plaquetarios P2Y12 son esenciales para la prevención de nuevos episodios de isquemia en los enfermos que presentan síndromes coronarios agudos. Se revisan las propiedades clínicas y farmacológicas de los agentes disponibles en la actualidad.

Lectura recomendada:
New Antiplatelet Agents in the Treatment of Acute Coronary Syndromes
Archives of Cardiovascular Diseases, 107(3):178-187, 2014
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS INHIBIDORES DE LAS ENZIMAS HISTONAS DESACETILASAS (HDAC)?
Introducción:
En esta reseña se analizan los aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos y los ensayos clínicos sobre el belinostat.

Lectura recomendada:
Belinostat: First Global Approval
Drugs, 74(13):, 2014
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¿CUÁL DE ESTOS FACTORES SE RELACIONA CON UN MAYOR RIESGO DE TROMBOSIS TEMPRANA DE LOS STENTS CORONARIOS?
Introducción:
La combinación de genotipos relacionados con el metabolismo del clopidogrel constituye un factor de riesgo independiente para la trombosis temprana de los stents coronarios. Del mismo modo, la dosis de carga del clopidogrel y la interacción entre este fármaco y los inhibidores de la bomba de protones constituyen factores modificables de riesgo.

Lectura recomendada:
Clinical, Angiographic, and Genetic Factors Associated With Early Coronary Stent Thrombosis
JAMA, 306(16):1765-1774, 2011
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES PODRÍA SER ESPECIALMENTE ÚTIL EN LOS ENFERMOS CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO?
Introducción:
Además de los biomarcadores troponínicos convencionales, en los últimos años se propusieron numerosos marcadores no troponínicos, algunos de ellos muy promisorios para el diagnóstico temprano de los síndromes coronarios agudos, para predecir el pronóstico y para distinguir estos eventos de otras situaciones, clínicamente similares.

Lectura recomendada:
Biomarcadores no Troponímicos, Complementarios, Alternativos y Presuntos, Para el Síndrome Coronario Agudo: Nuevos Recursos Para los Futuros Instrumentos de Cálculo del Riesgo
Revista Española de Cardiología, 67(4):312-320, 2014
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¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE TENECTEPLASA A LA ANTICOAGULACIÓN CON HEPARINA, EN LOS ENFERMOS CON EMBOLISMO PULMONAR AGUDO DE RIESGO INTERMEDIO?
Introducción:
En los pacientes con disfunción aguda del ventrículo derecho y con daño miocárdico, pero sin compromiso hemodinámico franco, la terapia fibrinolítica agregada al tratamiento estándar con heparina evita la descompensación hemodinámica pero aumenta considerablemente el riesgo de accidente cerebrovascular y de complicaciones hemorrágicas.

Lectura recomendada:
Fibrinolysis for Patients With Intermediate-Risk Pulmonary Embolism
New England Journal of Medicine, 370(15):1402-1411, 2014
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¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE LA RESPUESTA PLAQUETARIA INDIVIDUAL AL CLOPIDOGREL?
Introducción:
La presencia de los alelos CYP2C19*2 y CYP2C19*17 afecta la respuesta crónica a clopidogrel y prasugrel. La acción inhibitoria sobre las plaquetas del segundo es mayor, independientemente del contexto genético, y existe relación entre la reactividad plaquetaria y la aparición de eventos hemorrágicos.

Lectura recomendada:
Effect of CYP2C19*2 and *17 Genetic Variants on Platelet Response to Clopidogrel and Prasugrel Maintenance Dose and Relation to Bleeding Complications
American Journal of Cardiology, 111(7):985-990, 2013
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