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Hematología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA, EN LOS ENFERMOS TRATADOS CON PRASUGREL?
Introducción:
El porcentaje de plaquetas reticuladas se correlaciona fuertemente con la respuesta al prasugrel, en los enfermos con infarto agudo de miocardio y elevación del segmento ST. El recuento alto de plaquetas reticuladas predice una mayor reactividad plaquetaria residual en el contexto de la terapia con prasugrel.

Lectura recomendada:
Response to Prasugrel and Levels of Circulating Reticulated Platelets in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
Journal of the American College of Cardiology, 63(6):513-517, 2014
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS HALLAZGOS PULMONARES FRECUENTES EN LOS ENFERMOS CON SÍNDROME DE SJÖGREN PRIMARIO?
Introducción:
Las lesiones pulmonares nodulares y quísticas en los pacientes con síndrome de Sjögren primario pueden representar amiloidosis pulmonar y, ocasionalmente, linfomas del tejido linfoide asociado con las mucosas.

Lectura recomendada:
Amyloid-Associated Cystic Lung Disease in Primary Sjögren's Syndrome
Respiratory Medicine, 107(4):616-621, 2013
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES SON UN NUEVO ANTAGONISTA DEL RECEPTOR P2Y12?
Introducción:
En pacientes con diabetes mellitus, un cuadro altamente prevalente, los efectos antiplaquetarios del clopidogrel se ven atenuados. En este contexto, el surgimiento de nuevos antagonistas del receptor P2Y12 pueden aportar beneficios en el tratamiento de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Pharmacodynamic Comparison of Prasugrel Versus Ticagrelor in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus and Coronary Artery Disease: The Optimus (Optimizing Antiplatelet Therapy in Diabetes Mellitus)-4 Study
Circulation, 134(11):780-792, 2016
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SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO EMPÍRICO CON LEVOFLOXACINA EN PACIENTES CON NEUTROPENIA:
Introducción:
La administración de fluoroquinolonas es de utilidad para prevenir la aparición de infecciones en presencia de neutropenia y riesgo clínico elevado; no obstante, se discuten las consecuencias epidemiológicas de esta conducta terapéutica.

Lectura recomendada:
Profilaxis con Levofloxacina en Pacientes Neutropénicos
Medicina Buenos Aires, 76(5):295-303, 2016
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL EFECTO DEL DASATINIB EN PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA:
Introducción:
El dasatinib es un fármaco de primera línea para el tratamiento de los pacientes con diagnóstico reciente de leucemia mieloide crónica que se encuentran en la fase crónica de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Final 5-Year Study Results of DASISION: The Dasatinib Versus Imatinib Study in Treatment-Naïve Chronic Myeloid Leukemia Patients Trial
Journal of Clinical Oncology, 34(20):2333-2340, 2016
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio InternoM�s Especialidades
LOS FACTORES QUE AUMENTAN LA PROPENSIÓN A EXPERIMENTAR LA INFECCIÓN POR PNEUMOCYSTIS JIROVECII SON:
Introducción:
Diferentes terapias que producen inmunodepresión en los pacientes trasplantados, con enfermedades inflamatorias, autoinmunes o procesos neoplásicos, así como el déficit proteico y la inmunodeficiencia primaria, aumentan la propensión a experimentar neumonía provocada por Pneumocystis jirovecii, la cual puede evitarse o controlarse mediante el tratamiento con trimetoprima y sulfametoxazol .

Lectura recomendada:
Pneumocystis Jirovecii Pneumonia in the Non-HIV Infected Population
Annals of Pharmacotherapy, 50(8):673-679, 2016
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR DE RIESGO TRADICIONAL PARA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?
Introducción:
En individuos con síndromes coronarios agudos o insuficiencia cardíaca crónica se observa frecuentemente anemia concomitante, la cual se asocia con peor pronóstico. Es posible que el uso de hierro intravenoso sea beneficioso; en sujetos que además presentan insuficiencia renal crónica se indica administrar fármacos que estimulan la hematopoyesis.

Lectura recomendada:
Is Anemia a New Cardiovascular Risk Factor?
International Journal of Cardiology, 186:117-124, 2015
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaCirugía
¿QUÉ SITUACIÓN SE OBSERVA ANTE LA NECESIDAD DE UNA CIRUGÍA NO CARDÍACA EN PACIENTES QUE CURSARON UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO RECIENTE?
Introducción:
La cirugía no cardíaca en pacientes que presentaron un síndrome coronario agudo reciente incrementa el riesgo de isquemia y de sangrados. Vorapaxar tuvo resultados similares al placebo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Vorapaxar in Non–ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome Patients Undergoing Noncardiac Surgery
Journal of the American Heart Association, 4(12):1-17, 2015
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES LA DOSIS DIARIA RECOMENDADA DE CLOPIDOGREL?
Introducción:
En una cohorte de voluntarios sanos, no se reconocieron diferencias de significación estadística entre una formulación de clopidogrel de referencia y una forma genérica en relación con los efectos farmacodinámicos y el perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Comparison of Effects of Two Different Formulations of Clopidogrel Bisulfate Tablets on Platelet Aggregation and Bleeding Time in Healthy Korean Volunteers: A Single-Dose, Randomized, Open-Label, 1-Week, Two-Period, Phase IV Crossover Study
Clinical Therapeutics, 32(9):1664-1673, 2010
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacología
EL TRATAMIENTO CON ADCENTRIS® SE UTILIZA:
Introducción:
Hasta el diseño del ensayo AETHERA no se había contemplado de manera estructurada la posibilidad de consolidar los resultados del trasplante autólogo en los pacientes con riesgo elevado de recaída.

Lectura recomendada:
Brentuximab Vedotin as Consolidation Therapy After Autologous Stem-Cell Transplantation in Patients With Hodgkin's Lymphoma at Risk of Relapse or Progression (AETHERA): A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled, Phase 3 Trial
Lancet, (385):, 2015
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¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES EFECTOS NOCIVOS DE LA SUPLEMENTACIÓN INTRAVENOSA DE HIERRO?
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia renal grave requieren suplementación con hierro debido a pérdidas durante este proceso. El citrato de pirofosfato férrico provee una alternativa a la suplementación intravenosa al mantener el equilibrio de este nutriente y evitar efectos nocivos.

Lectura recomendada:
Ferric Pyrophosphate Citrate (Triferic TM) Administration via the Dialysate Maintains Hemoglobin and Iron Balance in Chronic Hemodialysis Patients
Nephrology Dialysis Transplantation, 30(12):2019-2026, 2015
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EN LA INMUNODEFICIENCIA COMÚN VARIABLE, ¿CUÁL ES EL TIEMPO PROMEDIO QUE TRANSCURRE ENTRE EL COMIENZO DE LOS SÍNTOMAS INFECCIOSOS Y EL MOMENTO DEL DIAGNÓSTICO?
Introducción:
En esta investigación se describen los hallazgos encontrados durante la evolución de 69 pacientes diagnosticados con inmunodeficiencia común variable en centros de referencia de la ciudad de Buenos Aires, Argentina.

Lectura recomendada:
Immunodeficiencia Común Variable Epidemiología y Manifestaciones Clínicas en 69 Pacientes
Medicina Buenos Aires, 73(4):315-323, 2013
Especialidad principalOncologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaTrasplantes
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PROTEÍNAS ES EXPRESADA POR EL CROMOSOMA FILADELFIA?
Introducción:
Si bien se cuenta con mucha información que avala el uso del mesilato de imatinib en pacientes con leucemia mieloide crónica en fase crónica, la información acerca del empleo de este fármaco en las fases avanzadas de la enfermedad aún es bastante limitada. El presente estudio demuestra la eficacia de este agente para utilizarse como terapia de primera línea en la fase acelerada de dicha enfermedad.

Lectura recomendada:
Imatinib Mesylate as First-Line Therapy in Patients With Chronic Myeloid Leukemia in Accelerated Phase and Blast Phase: A Retrospective Analysis
Indian Journal of Cancer, 51(1):5-9, 2014
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES EL INTERVALO DE CONCENTRACIONES TERAPÉUTICAS DEL OZONO EN SALUD HUMANA?
Introducción:
Las alteraciones oxidativas inducidas por el ozono se correlacionan con la dosis administrada. El uso de concentraciones terapéuticas se relaciona con escasas anomalías sin lesiones relevantes. Las dosis elevadas o la combinación con otros factores, como el calor o los rayos ultravioletas, se asocian con efectos perjudiciales.

Lectura recomendada:
Effects of Ozone Blood Treatment on the Metabolite Profile of Human Blood
International Journal of Toxicology, 29(2):165-174, 2010
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¿AL CABO DE CUÁNTOS AÑOS LOS DISPOSITIVOS DE OCLUSIÓN DE LA OREJUELA IZQUIERDA SON RENTABLES AL COMPARARLOS CON LA WARFARINA?
Introducción:
Este artículo compara la rentabilidad de los dispositivos de oclusión de la orejuela izquierda con el tratamiento anticoagulante para la prevención del accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Time to Cost-Effectiveness Following Stroke Reduction Strategies in AF: Warfarin Versus NOACs Versus LAA Closure
Journal of the American College of Cardiology, 66(24):2728-2739, 2015
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaOncología
¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL INFERIOR EN UN PACIENTE CON ANTICOAGULACIÓN?
Introducción:
La eventualidad de que el paciente con tratamiento antitrombótico requiera un procedimiento endoscópico no es excepcional. La American Society for Gastrointestinal Endoscopy elaboró estas recomendaciones, mediante un comité de expertos que revisó sistemáticamente la bibliografía médica entre 1966 y 2014.

Lectura recomendada:
The Management of Antithrombotic Agents for Patients Undergoing GI Endoscopy
Gastrointestinal Endoscopy, 83(1):3-15, 2016
Especialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaInformática Biomédica
¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS INDICADOS EN LA PROFILAXIS Y TERAPIA DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO ACTÚA MEDIANTE LA INHIBICIÓN DIRECTA DEL FACTOR XA?
Introducción:
Las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas de todas las dosis evaluadas de rivaroxabán en los ensayos clínicos se consideraron predecibles en un modelo de simulación. Estas propiedades fueron afectadas por factores demográficos esperables en sujetos con tromboembolismo venoso o fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban: Population Pharmacokinetic Analyses in Patients Treated for Acute Deep-Vein Thrombosis and Exposure Simulations in Patients with Atrial Fibrillation Treated for Stroke Prevention
Clinical Pharmacokinetics, 50(10):675-686, 2011
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¿CUÁL ES LA OPCIÓN CORRECTA EN CUANTO A LA TROMBOPROFILAXIS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR?
Introducción:
Los anticoagulantes orales directos han demostrado eficacia y seguridad similar o superior a la warfarina para la tromboprofilaxis en pacientes con fibrilación auricular no valvular.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulants for the Prevention of Stroke in Patients Witn Nonvalvular Atrial Fibrillation: Understanding Differences and Similarities
Drugs, 75(14):1627-1644, 2015
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaHematología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS NO ES UNA TIENOPIRIDINA?
Introducción:
En una cohorte japonesa, el prasugrel, utilizado a dosis bajas, logró una inhibición plaquetaria más potente que el clopidogrel, entre las 3 y 24 horas de su administración.

Lectura recomendada:
Pharmacodynamic Assessment of Platelet Reactivity After a Loading Dose of Prasugrel or Clopidogrel in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
Circulation Journal, , 2016
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¿QUÉ DIFERENCIAS SE ENCONTRARON ENTRE LOS STENT LIBERADORES DE PACLITAXEL (SLP) DE SEGUNDA GENERACIÓN EN COMPARACIÓN CON LOS DE PRIMERA GENERACIÓN?
Introducción:
La inhibición plaquetaria prolongada con prasugrel y aspirina suprime los eventos isquémicos graves cuando el tratamiento continúa durante 30 meses después de la colocación del stent liberador de paclitaxel.

Lectura recomendada:
Prasugrel Plus Aspirin Beyond 12 Months Is Associated With Improved Outcomes After Taxus Liberté Paclitaxel-Eluting Coronary Stent Placement
Circulation, 131(1):62-73, 2015
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