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Hematología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalGenética HumanaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaHematología
¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE LA RESPUESTA PLAQUETARIA INDIVIDUAL AL CLOPIDOGREL?
Introducción:
La presencia de los alelos CYP2C19*2 y CYP2C19*17 afecta la respuesta crónica a clopidogrel y prasugrel. La acción inhibitoria sobre las plaquetas del segundo es mayor, independientemente del contexto genético, y existe relación entre la reactividad plaquetaria y la aparición de eventos hemorrágicos.

Lectura recomendada:
Effect of CYP2C19*2 and *17 Genetic Variants on Platelet Response to Clopidogrel and Prasugrel Maintenance Dose and Relation to Bleeding Complications
American Journal of Cardiology, 111(7):985-990, 2013
Especialidad principalOncologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS HA SIDO ASOCIADO CON UNA MEJORÍA DEL PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES CON MIELOMA MÚLTIPLE A PARTIR DE SU INCORPORACIÓN AL TRATAMIENTO?
Introducción:
Existen pruebas de que la terapia de mantenimiento es beneficiosa en individuos con mieloma múltiple, dado que se asocia con mayor tasa de respuesta, supervivencia libre de progresión e incluso supervivencia global, pero aún no se ha determinado el esquema de tratamiento, la dosis o la duración óptimos.

Lectura recomendada:
Continuous Treatment in Multiple Myeloma: The Future?
Transfusion and Apheresis Science, 49(2):147-150, 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ BENEFICIOS SE DESCRIBEN EN PACIENTES ANTICOAGULADOS POR FIBRILACIÓN AURICULAR QUE RECIBEN ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS POR ENFERMEDAD CORONARIA COEXISTENTE?
Introducción:
En pacientes con fibrilación y enfermedad coronaria estable, el agregado de antiagregantes plaquetarios a la terapia con antagonistas de la vitamina K no se asocia con una reducción adicional del riesgo de eventos coronarios recurrentes o tromboembolismo, si bien se vincula con un incremento significativo del riesgo de hemorragia.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Therapy for Stable Coronary Artery Disease in Atrial Fibrillation Patients Taking an Oral Anticoagulant: A Nationwide Cohort Study
Circulation, 129(15):1577-1585, 2014
Especialidad principalEmergentologíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS ANTIBIÓTICOS RECOMENDADOS PARA PREVENIR LA INFECCIÓN BACTERIANA AGUDA EN LOS PACIENTES CON CIRROSIS Y HEMORRAGIA POR VÁRICES ESOFAGOGÁSTRICAS?
Introducción:
A pesar de los avances diagnósticos y terapéuticos, la hemorragia del tracto digestivo superior sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad, motivo por el cual representa una verdadera emergencia gastroenterológica. Se revisan el abordaje inicial, el tratamiento médico y el papel de la endoscopia.

Lectura recomendada:
Acute Upper Gastrointestinal Bleeding (UGIB)- Initial Evaluation and Management
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 27(5):633-638, 2013
Especialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatría
¿CUÁL ES LA CAUSA DE LA HEMOFILIA A?
Introducción:
El octocog alfa es eficaz y bien tolerado en la profilaxis y el tratamiento a demanda de los episodios de hemorragia en pacientes pediátricos y adultos con hemofilia A. La profilaxis puede ser tradicional o ajustada por farmacocinética, con resultados similares en cuanto a eficacia, y sus efectos son mejores que el tratamiento a demanda.

Lectura recomendada:
Octocog Alfa, Antihaemophilic Factor (Recombinant), Plasma/Albumin Free Method (Advate(c)): A Review of Its Use in the Management of Patients With Haemophilia A
Drugs, 72(7):987-1007, 2012
Especialidad principalEmergentologíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL ABORDAJE MÁS APROPIADO PARA LOS ENFERMOS CON ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD PÉPTICA ULCEROSA QUE DEBEN RECIBIR TRATAMIENTO PROLONGADO CON ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE)?
Introducción:
La enfermedad péptica ulcerosa sigue siendo una urgencia gastroenterológica frecuente; en los enfermos con infección por H. pylori, en los pacientes tratados con antiinflamatorios y en los sujetos que requieren terapia con antiagregantes plaquetarios, la enfermedad merece consideraciones particulares.

Lectura recomendada:
Management of GI Emergencies: Peptic Ulcer Acute Bleeding
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 27(5):639-647, 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA (RPA) EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON CLOPIDOGREL?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria, sometidos a intervención coronaria percutánea, la persistencia de reactividad plaquetaria alta durante el tratamiento con clopidogrel se asocia con un aumento significativo del riesgo de accidente cerebrovascular

Lectura recomendada:
Risk of Stroke in Patients With High on -Clopidogrel Platelet Reactivity to Adenosine Diphosphate After Percutaneous Coronary Intervention
American Journal of Cardiology, 113(11):1807-1814, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DE LA ANTICOAGULACIÓN CON BIVALIRUDINA, RESPECTO DEL USO DE HEPARINA NO FRACCIONADA, EN LOS PACIENTES EN ESTADO CRÍTICO, SOMETIDOS A CIRUGÍA CARDÍACA?
Introducción:
Los nuevos anticoagulantes, por ejemplo la bivalirudina, podrían ser particularmente eficaces en los enfermos con estas características. En el estudio, la anticoagulación con bivalirudina se asoció con índices más bajos de complicaciones hemorrágicas y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Anticoagulation for Critically III Cardiac Surgery Patients: Is Primary Bivalirudin the Next Step?
Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, , 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CÓMO FUERON LAS TASAS DE SANGRADO CON EDOXABÁN EN COMPARACIÓN CON WARFARINA?
Introducción:
Ambos regímenes de edoxabán no fueron inferiores a warfarina para la prevención del accidente cerebrovascular o del embolismo sistémico en los pacientes con fibrilación auricular y se asociaron con tasas significativamente inferiores de sangrado y muerte por causa cardiovascular.

Lectura recomendada:
Edoxaban Versus Warfarin in Patients with Atrial Fibrillation
New England Journal of Medicine, 369(22):2093-2104, 2013
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN DETERIORO EN LA CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES DE 65 AÑOS O MÁS CON MIELOMA MÚLTIPLE DE RECIENTE DIAGNÓSTICO, TRATADOS CON MELFALÁN, PREDNISONA Y LENALIDOMIDA, SEGUIDOS DE LA TERAPIA DE MANTENIMIENTO CON LENALIDOMIDA?
Introducción:
En los enfermos de 65 años o más, con mieloma múltiple de reciente diagnóstico, el tratamiento con melfalán, prednisona y lenalidomida, seguido de la terapia de mantenimiento con lenalidomida, retrasa la progresión de la enfermedad y se asocia con mejoras clínicamente relevantes de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Factors That Influence Health-Related Quality of Life in Newly Diagnosed Patients With Multiple Myeloma Aged >= 65 Years Treated With Melphalan, Prednisone and Lenalidomide Followed by Lenalidomide Maintenance: Results of a Randomized Trial
Leukemia & Lymphoma, 1-9, 2013
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaHematologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TRATAMIENTO SE ASOCIA CON EFECTOS MÁS FAVORABLES EN TÉRMINOS DEL PERFIL DE LÍPIDOS?
Introducción:
Se observaron cambios en el incremento diario y total del peso corporal entre los ratones tratados con sibutramina y olanzapina, así como en aquellos del grupo control. La terapia con centella asiática y olanzapina se asoció con cambios más favorables en el perfil de lípidos. Estos últimos podrían ser de utilidad en el ámbito clínico.

Lectura recomendada:
Estudio Comparativo del Efecto de un Tratamiento Sibutramina/Olanzapina Vs. Centella Asiática/Olanzapina sobre el Peso Corporal en Ratas Sprague Dawley Macho
Revista Latinoamericana de Hipertensión, 6(4):73-78, 2011
Especialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS SE CONSIDERA UN RECURSO DE ELECCIÓN PARA LA PROFILAXIS DE LA INFECCIÓN POR CITOMEGALOVIRUS EN PACIENTES PREDISPUESTOS?
Introducción:
No monitoramento da infecção ativa pelo citomegalovírus após o transplante de células progenitoras hematopoéticas, a antigenemia e a reação em cadeia da polimerase são superiores à sorologia, porém, os testes sorológicos podem ser úteis, principalmente quando a Nested-PCR não for disponível.

Lectura recomendada:
Comparison of Serology, Antigenemia Assay and the Polymerase Chain Reaction for Monitoring Active Cytomegalovirus Infections in Hematopoietic Stem Cell Transplantation Patients
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 48(5):275-278, 2006
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTAS HEMORRAGIAS SE HA VINCULADO CON MAYOR PROBABILIDAD DE INTERRUPCIÓN DE LA TERAPIA CON PRASUGREL?
Introducción:
Las hemorragias leves son frecuentes durante el primer mes posterior a una angioplastia coronaria en sujetos tratados con prasugrel. Estos episodios se asocian de modo significativo con la interrupción de la terapia antiagregante, por lo cual se destaca la importancia de informar a los pacientes de esta posibilidad, con el fin de evitar la suspensión del tratamiento.

Lectura recomendada:
Rate of Nuisance Bleedings and Impact on Compliance to Prasugrel in Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 108(12):1710-1713, 2011
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CÓMO SE DEFINE LA NEUTROPENIA FEBRIL?
Introducción:
Dado que los pulmones son el principal foco de infección en los pacientes con neutropenia febril, los estudios por imágenes del tórax son de vital importancia en ese tipo de pacientes. La tomografía computarizada de alta resolución constituye un método de suma utilidad para la estrategia diagnóstica, ya que permite la detección temprana y la caracterización de las alteraciones pulmonares.

Lectura recomendada:
Role of HRCT in Detection and Characterization of Pulmonary Abnormalities in Patients With Febrile Neutropenia
Lung India, 30(2):124-130, 2013
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaHematología
CUÁL ES LA INCIDENCIA DE INFECCIÓN POR LISTERIA MONOCYTOGENES Y DE MENINGITIS EN LOS RECEPTORES DE TRASPLANTE ALOGÉNICO DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS?
Introducción:
Su baja incidencia podría tener correlacción con el uso profiláctico del cotrimoxazol.

Lectura recomendada:
Listeria Monocytogenes Meningitis in Two Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplant Recipients
Leukemia & Lymphoma, 47(8):1701-1703, 2006
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁNTOS AÑOS DE VIDA PIERDEN, EN PROMEDIO, LOS INDIVIDUOS CON MIELOMA MÚLTIPLE?
Introducción:
El tratamiento con talidomida, lenalidomida y bortezomib ha mejorado los resultados en pacientes con mieloma múltiple recidivante, refractario o ambos, con mayor supervivencia tanto global como libre de progresión; la terapia continua o repetida con estos fármacos parece ser bien tolerada y se asocia con respuestas clínicas mayores y más duraderas.

Lectura recomendada:
Disease Control in Patients With Relapsed and/or Refractory Multiple Myeloma: What is the Optimal Duration of Therapy?
Leukemia Research, 36(S1):27-34, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS TERAPÉUTICAS ES MÁS EFICAZ EN LOS ENFERMOS CON SÍNDROMES CORONARIOS AGUDOS Y REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON CLOPIDOGREL?
Introducción:
En los enfermos con síndromes coronarios agudos con reactividad plaquetaria alta en el contexto del tratamiento con clopidogrel, sometidos a intervención coronaria percutánea, el cambio por prasugrel se asocia con mejor evolución, en términos de los eventos isquémicos y hemorrágicos, en comparación con el aumento de la dosis de clopidogrel.

Lectura recomendada:
Optimizing P2Y12 Receptor Inhibition in Patients With Acute Coronary Syndrome on the Basis of Platelet Function Testing
Journal of the American College of Cardiology, 63(11):1061-1070, 2014
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS REDUCE EL RIESGO DE RECIDIVA DEL LINFOMA DIFUSO DE CÉLULAS B GRANDES EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL?
Introducción:
En los enfermos con linfoma difuso de grandes células de fenotipo B, el agregado de rituximab a la quimioterapia, no así la profilaxis intratecal, reduce el riesgo de recidiva en el sistema nervioso central. En este trabajo, además, se identifican los factores de riesgo de esta complicación.

Lectura recomendada:
Impact of Rituximab on Incidence of and Risk Factors for Central Nervous System Relapse in Patients With Diffuse Large B-Cell Lymphoma: A Systematic Review and Meta-Analysis
Leukemia & Lymphoma, 55(3):509-514, 2014
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaPediatría
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES DÍADAS INDICAN UNA ESPECIE REACTIVA DEL OXÍGENO Y UNA ENZIMA ANTIOXIDANTE?
Introducción:
La anemia del embarazo es un problema de salud importante, especialmente en países en vías de desarrollo y con poblaciones de bajos recursos. La intervención terapéutica sistemática previene y trata sus efectos nocivos sobre la embarazada y el feto.

Lectura recomendada:
Supplementation of Iron Alone and Combined With Vitamins Improves Haematological Status, Erythrocyte Membrane Fluidity and Oxidative Stress in Anaemic Pregnant Women
British Journal of Nutrition, 104(11):1655-1661, 2010
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaEpidemiología
¿CUÁL ES EL RIESGO DE TROMBOSIS DURANTE EL PERÍODO COMPRENDIDO ENTRE LA SÉPTIMA Y LA DUODÉCIMA SEMANA DEL PUERPERIO?
Introducción:
El riesgo de fenómenos trombóticos parece mantenerse elevado entre la séptima y la duodécima semana del puerperio, aunque en una proporción más reducida que la informada durante las primeras seis semanas de esa etapa.

Lectura recomendada:
Risk of a Thrombotic Event After the 6-Week Postpartum Period
New England Journal of Medicine, 370(14):1307-1315, 2014
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