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Hematología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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EN COMPARACIÓN CON EL CLOPIDOGREL ¿CÓMO SE CONSIDERA EL RIESGO DE SANGRADO DEL TICAGRELOR?
Introducción:
El clopidogrel fue más seguro que el ticagrelor con respecto al riesgo de sangrado.

Lectura recomendada:
Clopidogrel is Safer than Ticagrelor in Regard to Bleeds: A Closer Look at the PLATO Trial
International Journal of Cardiology, 168(3):1739-1744, 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
EN LOS PACIENTES INTERNADOS CON SÍNDROMES CORONARIOS AGUDOS, ¿QUÉ INFLUENCIA TUVO LA ANEMIA SOBRE LA MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA Y A LOS 30 DÍAS?
Introducción:
La anemia fue un predictor independiente de mortalidad, tanto intrahospitalaria como a 30 días, en los pacientes internados por síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Anemia for Risk Assessment of Patients with Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 103(4):442-447, 2009
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DE LA TERAPIA CON ÁCIDO ZOLEDRÓNICO, EN LOS PACIENTES CON TUMORES SÓLIDOS Y METÁSTASIS ÓSEAS?
Introducción:
En los enfermos con cáncer de mama, cáncer de próstata y mieloma múltiple, el ácido zoledrónico reduce el dolor y el riesgo de eventos esqueléticos asociados con la presencia de metástasis óseas. El tratamiento resultó bien tolerado.

Lectura recomendada:
Zoledronic Acid Treatment for Cancerous Bone Metastases: A Phase IV Study in Taiwan
Journal of Cancer Research and Therapeutics, 9(4):653-659, 2013
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¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL SEVELAMER EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA?
Introducción:
Los estudios recientes confirmaron los beneficios del tratamiento con sevelamer sobre la mortalidad y el inicio de la diálisis en los pacientes con enfermedad renal crónica. Los efectos pleiotrópicos del sevelamer sobre la función endotelial explicarían, en parte, estas asociaciones.

Lectura recomendada:
Sevelamer Revisited: Pleiotropic Effects on Endothelial and Cardiovascular Risk Factors in Chronic Kidney Disease and End-Stage Renal Disease
Therapeutic advances in cardiovascular disease, 7(6):322-342, 2013
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¿CUÁL DE ESTOS EFECTOS ADVERSOS DEL ELTROMBOPAG PODRÍA DESCRIBIRSE CON SU UTILIZACIÓN A LARGO PLAZO?
Introducción:
El eltrombopag es un agonista de los receptores de trombopoyetina que ha sido aprobado para el tratamiento de los pacientes con púrpura trombocitopénica idiopática crónica, con recidiva o refractaria. La terapia de este fármaco se ha relacionado con incremento del recuento de plaquetas, reducción de la incidencia de hemorragias y optimización de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Eltrombopag: An Oral Thrombopoietin Receptor Agonist for the Treatment of Idiopathic Thrombocytopenic Purpura
Clinical Therapeutics, 33(11):1560-1576, 2011
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¿CUÁL DE ESTAS MODALIDADES DE USO DE CLOPIDOGREL SE ASOCIA CON MAYORES BENEFICIOS EN SUJETOS CON INFARTO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST QUE REQUIEREN UNA ANGIOPLASTIA PRIMARIA?
Introducción:
La administración de clopidogrel previa a la realización de una angioplastia primaria en sujetos con infarto de miocardio con elevación del segmento ST se asoció con un mejor pronóstico que la indicación de una carga de este fármaco después del procedimiento vascular. La dosis de carga de 600 mg se vincula con mayores beneficios que el uso de dosis menores.

Lectura recomendada:
Usefulness of Pretreatment With High-Dose Clopidogrel in Patients Undergoing Primary Angioplasty for ST-Elevation Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 104(4):514-518, 2009
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¿QUÉ EFECTO ADVERSO DEL BRENTUXIMAB VEDOTIN PUEDE LIMITAR LA ADMINISTRACIÓN PROLONGADA DE LA DROGA?
Introducción:
En los estudios en fase I y II, brentuximab vedotina produjo una respuesta sin precedentes en los pacientes con linfoma de Hodgkin refractario o en recaída o con linfoma anaplásico de células grandes sistémico, con tasas de respuesta objetivas del 75% y 86%, respectivamente, y toxicidad aceptable.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Brentuximab Vedotin in Patients with Hodgkin Lymphoma or Systemic Anaplastic Large Cell Lymphoma
Therapeutic Advances in Hematology, 3(4):209-225, 2012
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¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES, EL TRATAMIENTO CON HIERRO CARBOXIMALTOSA EN LOS ENFERMOS CON INSUFICIENCIA CARDÍACA CRÓNICA Y DEFICIENCIA DE HIERRO SE CONSIDERA RENTABLE?
Introducción:
Según los resultados de este estudio farmacoeconómico, el tratamiento con hierro carboximaltosa es una opción rentable para los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica y deficiencia de hierro, con anemia o sin ésta.

Lectura recomendada:
Evaluación Económica de la Utilización de Hierro Carboximaltosa en Pacientes con Deficiencia de Hierro e Insuficiencia Cardiaca Crónica en España
Revista Española de Cardiología, , 2015
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¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES CLÍNICAS ESTÁ INDICADA LA REDUCCIÓN DE LA DOSIS DE LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES?
Introducción:
La introducción de nuevos anticoagulantes orales podría tener consecuencias clínicas importantes en los enfermos con fibrilación auricular no valvular y alto riesgo de accidente cerebrovascular. A pesar de las numerosas ventajas, respecto de la anticoagulación con warfarina, el tratamiento con estos nuevos anticoagulantes merece atención especial en ciertas poblaciones de enfermos.

Lectura recomendada:
Practical Considerations in the Use of Novel Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Nonvalvular Atrial Fibrillation
Cardiovascular Therapeutics, 32(2):74-81, 2014
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalEmergentologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaM�s Especialidades
¿QUÉ CAPACIDAD DE IDENTIFICACIÓN TIENE EL TRAUMA EMBOLIC SCORING SYSTEM EN LOS ENFERMOS CON TRAUMATISMOS GRAVES QUE PRESENTARÁN TROMBOEMBOLISMO VENOSO?
Introducción:
En los traumatismos muy graves, el Trauma Embolic Scoring System se asocia con capacidad moderada para discriminar los pacientes que presentarán tromboembolismo venoso y aquellos que no tendrán esta complicación. Por su elevada sensibilidad y valor predictivo negativo permitiría excluir correctamente los enfermos con mayor riesgo de embolia pulmonar mortal y no mortal.

Lectura recomendada:
Use of the Trauma Embolic Scoring System (TESS) to Predict Symptomatic Deep Vein Thrombosis and Fatal and Non-Fatal Pulmonary Embolism in Severely Injured Patients
Anaesthesia and Intensive Care, 42(6):709-714, 2014
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SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE LA GASTROSTOMÍA ENDOSCÓPICA PERCUTÁNEA:
Introducción:
Los pacientes que no tienen la capacidad de ingerir alimentos pueden ser tratados mediante gastrostomía endoscópica percutánea. Esta estrategia incluye la colocación de un tubo de alimentación como alternativa a la nutrición parenteral artificial y al uso de sonda nasogátrica; así, el paciente recibe alimentos de un modo más adecuado y acorde con la fisiología normal.

Lectura recomendada:
Risk of Bleeding in Patients Undergoing Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG) Tube Insertion Under Antiplatelet Therapy: A Systematic Review With a Meta-Analysis
Revista Española de Enfermedades Digestivas, 107(3):128-136, 2015
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¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA COMBINADA CON INHIBIDORES DE LA GLUCOPROTEÍNA IIB/IIIA Y ACTIVADOR TISULAR DEL PLASMINÓGENO EN EL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO AGUDO?
Introducción:
En los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo, la administración de dosis bajas de activador tisular del plasminógeno e inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa por vía intravenosa se asocia con índices más bajos de hemorragia intracraneal sintomática.

Lectura recomendada:
Combination Therapy of Intravenous Glycoprotein IIB/IIIA Inhibitors and Tissue Plasminogen Activator for Acute Ischemic Stroke
Neurology India, 62(6):631-634, 2014
Especialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAnatomía Patológica
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE LA NEUTROPENIA INDUCIDA POR LA QUIMIOTERAPIA:
Introducción:
La neutropenia inducida por la quimioterapia en pacientes con carcinoma de ovario avanzado puede indicar una ventaja en cuanto a la supervivencia. En cambio, la ausencia de neutropenia podría deberse a la administración de dosis insuficientes de agentes quimioterápicos.

Lectura recomendada:
Chemotherapy-Induced Neutropenia as a Biomarker of Survival in Advanced Ovarian Carcinoma: An Exploratory Study of the Gynecologic Oncology Group
Gynecologic Oncology, 133(3):439-445, 2014
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LA APARICIÓN DE ANEMIA EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA?
Introducción:
La anemia es un trastorno característico de la enfermedad renal crónica; obedece a múltiples factores, entre ellos la síntesis inadecuada de eritropoyetina. Sin embargo, el nivel óptimo de hemoglobina, en el contexto del tratamiento con agentes que estimulan la eritropoyesis, todavía no se conoce.

Lectura recomendada:
Anemia en Enfermedad Renal Crónica
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 52(6):660-665, 2014
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ES MÁS EFICAZ PARA LA INHIBICIÓN DE LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA?
Introducción:
El presente metanálisis de comparaciones directas e indirectas sugiere que el tratamiento con ticagrelor se asocia con una reactividad plaquetaria significativamente más baja respecto de la terapia con prasugrel. Sin embargo, ambos fármacos son superiores en eficacia al clopidogrel en dosis convencionales o elevadas.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Direct and Indirect Comparison of Ticagrelor and Prasugrel Effects on Platelet Reactivity
American Journal of Cardiology, 115(6):716-723, 2015
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¿CUÁL ES LA PRINCIPAL ENFERMEDAD QUE SE PREVIENE CON EL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE ORAL EN LOS PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR?
Introducción:
En los pacientes en tratamiento con anticoagulación oral suele ser necesario interrumpirla en forma temporaria para realizar procedimientos, por lo que algunos autores proponen el uso de la anticoagulación puente. En este estudio se analizó la experiencia observada en los pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Use and Outcomes Associated With Bridging During Anticoagulation Interruptions in Patients With Atrial Fibrillation: Findings From the Outcomes Registry for Better Informed Treatment of Atrial Fibrillation (ORBIT-AF)
Circulation, 131(5):488-494, 2015
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¿QUÉ MEDIDAS INCLUYE EL TRATAMIENTO INMEDIATO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO AGUDO?
Introducción:
No se observaron diferencias estadísticamente significativas en los resultados de eficacia y seguridad entre la mayoría de las estrategias de tratamiento del tromboembolismo venoso agudo cuando se las comparó con la combinación de heparina de bajo peso molecular y antagonistas de la vitamina K. Sin embargo, la combinación de heparina no fraccionada y estos antagonistas parece ser menos eficaz; el uso de rivaroxabán o apixabán se asoció con menor riesgo de hemorragia.

Lectura recomendada:
Clinical and Safety Outcomes Associated With Treatment of Acute Venous Thromboembolism: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 312(11):1122-1135, 2014
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¿CUÁLES SON LOS PROCEDIMIENTOS UROLÓGICOS ASOCIADOS CON LOS ÍNDICES MÁS ALTOS DE COMPLICACIONES TROMBOEMBÓLICAS?
Introducción:
La trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar no son complicaciones frecuentes en los pacientes sometidos a procedimientos urológicos. La cistectomía total y parcial y la nefrectomía a cielo abierto son las intervenciones asociadas con los índices más altos de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Venous Thromboembolism After Urological Surgery
Journal of Urology, 192(3):793-797, 2014
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaSalud Mental
¿CUÁL SE CONSIDERA QUE ES LA FRANJA DE TIEMPO DISPONIBLE, LUEGO DE UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO AGUDO, PARA INTENTAR RECUPERAR EL TEJIDO CEREBRAL DE LA PENUMBRA ISQUÉMICA?
Introducción:
El tratamiento con antiagregantes plaquetarios demostró un efecto positivo sobre el resultado funcional y la función cognitiva en los pacientes evaluados 3 meses después de un accidente cerebrovascular isquémico agudo.

Lectura recomendada:
Effect of Antiplatelet Agents on Functional Outcome and Cognitive Status in Patients With Acute Ischemic Stroke
International Journal of Gerontology, 8(4):189-192, 2014
Especialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaOncología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FUE EL EFECTO ADVERSO MÁS FRECUENTEMENTE ENCONTRADO CON EL TRATAMIENTO COMBINADO DE LENALIDOMIDA Y RITUXIMAB?
Introducción:
La combinación de lenalidomida con rituximab para los pacientes con formas recurrentes y refractarias de linfoma difuso extendido de células B parece ser una opción terapéutica efectiva.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Lenalinomide Combined With Rituximab in Patients With Relapsed/Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma
Leukemia & Lymphoma, 55(11):2508-2513, 2014
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