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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaM�s Especialidades
¿QUÉ FACTORES PREDISPONEN A LA APARICIÓN DE EVENTOS TROMBÓTICOS EN PACIENTES CON LEUCEMIA PROMIELOCÍTICA AGUDA QUE RECIBEN TERAPIA CON ÁCIDO TRANSRETINOICO?
Introducción:
Los pacientes con leucemia promielocítica aguda tratados con ácido transretinoico pueden presentar trombosis, que se asocia con leucocitosis, la presencia del transcripto bcr3 y con la expresión del CD15 y del CD2.

Lectura recomendada:
Occurrence of Thrombotic Events in Acute Promyelocytic Leukemia Correlates with Consistent Immunophenotypic and Molecular Features
Leukemia, 21(1):79-83, 2007
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿QUÉ CONSECUENCIAS TIENE EL TRATAMIENTO INICIAL DISCORDANTE CON BETA LACTÁMICOS EN PACIENTES CON NEUMONÍA POR NEUMOCOCO?
Introducción:
El tratamiento inicial de la neumonía por neumococo con betalactámicos, a los que el microorganismo es resistente in vitro, no se asocia con mayor mortalidad o mayor índice de fracaso terapéutico o bacteriológico.

Lectura recomendada:
Impact of Initial Discordant Treatment with Beta-Lactam Antibiotics on Clinical Outcomes in Adults with Pneumococcal Pneumonia: A Systematic Review
Mayo Clinic Proceedings, 81(12):1567-1574, 2006
Especialidad principalNutriciónEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
SEÑALE CUÁLES DE LOS SIGUIENTES SON LOS FACTORES DE RIESGO METABÓLICOS PARA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Y DIABETES MELLITUS TIPO 2 RELACIONADOS CON LA OBESIDAD:
Introducción:
La circunferencia de la cintura y el índice de masa corporal predicen factores de riesgo metabólicos en mujeres, mientras que en los hombres la mayor parte del poder predictivo deriva del primer parámetro.

Lectura recomendada:
Influence of Body Fat Content and Distribution on Variation in Metabolic Risk
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(11):4459-4466, 2006
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LA ASOCIACIÓN ENTRE ÍNDICE DE MASA CORPORAL Y RIESGO DE FIBRILACIÓN AURICULAR ES CORRECTA?
Introducción:
La obesidad determina un incremento del riesgo de aparición de fibrilación auricular; esta asociación es más notoria respecto de la fibrilación auricular sostenida.

Lectura recomendada:
Risk of New-Onset Atrial Fibrillation in Relation to Body Mass Index
Archives of Internal Medicine, 166(21):2322-2328, 2006
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDermatologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaReumatologíaM�s Especialidades
¿QUÉ FACTORES INTERVIENEN EN EL INCREMENTO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR QUE SE OBSERVA EN PACIENTES CON PSORIASIS?
Introducción:
La inflamación sistémica (un hallazgo propio de la enfermedad), los tratamientos y ciertos factores genéticos contribuyen en el mayor riesgo cardiovascular que existe en pacientes con psoriasis.

Lectura recomendada:
Unfavorable Cardiovascular Risk Profiles in Untreated and Treated Psoriasis Patients
Atherosclerosis, 190(1):1-9, 2007
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
SEÑALE SOBRE CUÁLES DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS TIENEN EFECTO BENEFICIOSO LAS TIAZOLIDINEDIONAS:
Introducción:
La pioglitazona demoró la progresión del grosor carotídeo de la íntima-media en comparación con glimepirida en pacientes con diabetes tipo 2 con buen control de la hipertensión, empleo de estatinas > 50% y niveles medios de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad de 113.8 mg/dl.

Lectura recomendada:
Effect of Pioglitazone Compared with Glimepiride on Carotid Intima-Media Thickness in Type 2 Diabetes
JAMA, 296(21):2572-2581, 2006
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaOrtopedia y TraumatologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS DE LA VALORACIÓN DE FRACTURAS VERTEBRALES MEDIANTE ABSORCIOMETRÍA DE RAYOS X DE ENERGÍA DUAL?
Introducción:
La absorciometría de rayos X de energía dual para detectar fracturas vertebrales puede modificar el diagnóstico, mejorar la clasificación del riesgo de los pacientes e identificar aquellos que pueden beneficiarse con el tratamiento preventivo.

Lectura recomendada:
Clinical Review: Clinical Applications of Vertebral Fracture Assessment by Dual-Energy X-Ray Absorptiometry
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(11):4215-4222, 2006
Especialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
SEGÚN LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, ¿CUÁLES SON LOS CRITERIOS DE FRACASO TERAPÉUTICO EN LOS PAÍSES CON ESCASOS RECURSOS?
Introducción:
La determinación de la carga viral es necesaria para orientar la decisión clínica respecto de los cambios en los esquemas terapéuticos de segunda línea, para optimizar la duración de los tratamientos de primera línea y evaluar la adhesión al tratamiento.

Lectura recomendada:
HIV Viral Load Monitoring in Resource-Limited Regions: Optional or Necessary?
Clinical Infectious Diseases, 44(1):128-134, 2007
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
SEÑALE CUÁLES DE LOS SIGUIENTES FACTORES PUEDEN EXPLICAR LOS BENEFICIOS DE LAS ESTATINAS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA:
Introducción:
Los niveles elevados de colesterol total parecen asociarse con mejoría de la supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Relation of Serum Total Cholesterol, C-Reactive Protein Levels, and Statin Therapy to Survival in Heart Failure
American Journal of Cardiology, 98(5):653-658, 2006
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina NuclearEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaM�s Especialidades
ENTRE LAS DROGAS QUE SE MENCIONAN A CONTINUACIÓN, ¿QUÉ BETA BLOQUEANTE PUEDE EMPLEARSE PARA TRATAR PACIENTES CON MAYOR RIESGO CARDÍACO?
Introducción:
Los pacientes de bajo riesgo que requieran operaciones de magnitud relativamente reducida no necesitan otros estudios preoperatorios que el electrocardiograma para establecer el riesgo quirúrgico. Si hay sospecha de coronariopatía son imprescindibles las pruebas de esfuerzo, preferiblemente con radiofármacos.

Lectura recomendada:
Assessment of Cardiac Risk before Non-Cardiac General Surgery
Heart, 92(12):1866-1872, 2006
Especialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaSalud Pública
SE PUEDE AFIRMAR SOBRE LOS JÓVENES USUARIOS DE DROGAS:
Introducción:
Es importante identificar los motivos de la abstención del uso de drogas ilegales en adolescentes de familias de bajos ingresos, dado que esto permitiría la elaboración de programas de prevención.

Lectura recomendada:
Razões para o Não-Uso de Drogas Ilícitas entre Jovens em Situação de Risco
Revista de Saúde Pública, 39(4):599-605, 2005
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIHISTAMÍNICOS DE SEGUNDA GENERACIÓN SE ASOCIA CON MAYOR EFECTO SEDANTE?
Introducción:
Los antihistamínicos de segunda generación –loradatina, desloratadina, fexofenadina, cetirizina y levocetirizina– son muy eficaces para controlar los síntomas clínicos de la rinitis alérgica estacional y perenne; además, se asocian con excelente perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Selecting the Optimal Oral Antihistamine for Patients with Allergic Rhinitis
Drugs, 66(18):2309-2319, 2006
Especialidad principalUrologíaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿QUÉ IMPACTO TIENE EL SÍNDROME METABÓLICO SOBRE LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL?
Introducción:
Se observó un efecto significativo del síndrome metabólico en la patogénesis de la disfunción eréctil, al menos en el grupo de hombres mayores de 50 años, que presentó un porcentaje elevado de disfunción eréctil moderada a grave.

Lectura recomendada:
Is the Metabolic Syndrome an Independent Risk Factor for Erectile Dysfunction?
Journal of Urology, 177(2):651-654, 2007
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalReumatologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina Familiar
LA INFLAMACIÓN SISTÉMICA DETECTADA EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA PUEDE COMPROBARSE MEDIANTE MARCADORES INDIRECTOS. MENCIONE CUÁLES SON:
Introducción:
La inflamación sistémica presente en pacientes con artritis reumatoidea puede elevar el riesgo vascular de aterosclerosis. Se evalúan marcadores sistémicos y específicos de inflamación para disminuir este riesgo.

Lectura recomendada:
Inflamed Joints and Stiff Arteries: Is Rheumatoid Arthritis a Cardiovascular Risk Factor?
Circulation, 114(11):1137-1139, 2006
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOncologíaM�s Especialidades
¿CUÁL FUE LA SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS DE LOS PACIENTES QUE SE SOMETIERON A TRASPLANTE HEPÁTICO ORTOTÓPICO?
Introducción:
El presente trabajo analiza la experiencia de un centro de referencia sueco en el tratamiento con trasplante hepático ortotópico o trasplante de múltiples órganos en pacientes con tumores neuroendocrinos con metástasis hepáticas.

Lectura recomendada:
Orthotopic Liver or Multivisceral Transplantation as Treatment of Metastatic Neuroendocrine Tumors
Liver Transplantation, 13(3):327-333, 2007
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CÓMO ES EL EFECTO DEL SILDENAFIL SOBRE LA VASCULATURA PULMONAR?
Introducción:
Breve análisis del diagnóstico y la evaluación de la hipertensión pulmonar y las modalidades terapéuticas, con el eje en el empleo del sildenafil en la hipertensión pulmonar en los niños y neonatos.

Lectura recomendada:
Therapeutic Applications of Sildenafil Citrate in the Management of Paediatrics Pulmonary Hypertension
Drugs, 67(1):57-73, 2007
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿QUÉ FACTORES CONTRIBUYEN A LA APARICIÓN DE OSTEOPENIA Y DE OSTEOPOROSIS EN SUJETOS CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA?
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 70% de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica presenta osteopenia u osteoporosis. La reducción de la masa ósea se asocia con mayor riesgo de fracturas y confiere pronóstico desfavorable en términos de evolución de la funcionalidad respiratoria.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Osteoporosis in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Cross Sectional Study
Respiratory Medicine, 101(1):177-185, 2007
Especialidad principalOncologíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención Primaria
EN LA ATROFIA PROLIFERATIVA PROSTÁTICA ES MAYOR EL ÍNDICE APOPTÓTICO. ¿DE QUÉ MANERA SE DEMUESTRA ESTE FENÓMENO?
Introducción:
Ante un proceso inflamatorio crónico, consecuencia de un desequilibrio entre la producción nociva de radicales libres, mecanismos protectores como los antioxidantes y mutaciones genéticas resultado de la acción de las noxas, podría desencadenarse el mecanismo de la carcinogénesis.

Lectura recomendada:
Inflamación Crónica, la Clave de la Carcinogénesis
Revista Argentina de Urología, 71(4):228-239, 2006
Especialidad principalOftalmologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES MÁS EFICAZ Y SEGURO EN PACIENTES CON OFTALMOPATÍA DE GRAVES?
Introducción:
Si bien ambas modalidades de terapia se asocian con mejoría de los signos y síntomas de la oftalmopatía de Graves, la administración de metilprednisolona por vía intravenosa es más eficaz y mejor tolerada.

Lectura recomendada:
Comparison of Intravenous Methylprednisolone Therapy vs. Oral Methylprednisolone Therapy in Patients with Graves' Ophthalmopathy
International Journal of Clinical Practice, 61(1):45-51, 2007
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SEÑALE CUÁLES SON LOS EFECTOS DE LOS ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 (ÁCIDO EICOSAPENTANOICO Y DOCOSAHEXANOICO):
Introducción:
El consumo de pescado se asocia con reducción del riesgo de muerte súbita de causa cardíaca y de enfermedad cardiovascular. Esta asociación se hace más fuerte cuando se considera el contenido de ácidos grasos omega 3, cuyos efectos incluyen la modulación del sistema de eicosanoides hacia la vasodilatación y menor inflamación, descenso del nivel de triglicéridos séricos, efectos antiarrítmicos, disminución de citoquinas proaterogénicas y de factores de crecimiento.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Benefits of Omega-3 Fatty Acids
Cardiovascular Research, 73(2):310-315, 2007
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