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Medicina Interna
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Autoevaluaciones específicas y relacionadas |
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¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE CONSIDERA PARA LA ELECCIÓN DE UN TRATAMIENTO CONTRA LA OSTEOPOROSIS? Introducción: La elección de una estrategia rentable para disminuir el riesgo de fracturas de cadera en pacientes con osteoporosis debe fundamentarse tanto en la eficacia del fármaco como en el riesgo inicial de estas fracturas. Lectura recomendada: Longitudinal Change in Hip Fracture Incidence After Starting Risedronate or Raloxifene: An Observational Study Journal of Bone and Mineral Metabolism, 29(5):561-570, 2011 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PARECE SER UN FACTOR DE RIESGO DE APARICIÓN DE METÁSTASIS CEREBRALES EN LOS PACIENTES CON CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS AVANZADO LOCALMENTE? Introducción: La radioterapia preventiva craneal disminuye la frecuencia de metástasis cerebrales en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado localmente, pero se necesitan estudios de seguimiento más prolongado para verificar algún beneficio en términos de supervivencia. Lectura recomendada: Phase III Comparison of Prophylactic Cranial Irradiation Versus Observation in Patients With Locally Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer: Primary Analysis of Radiation Therapy Oncology Group Study RTOG 0214 Journal of Clinical Oncology, 29(3):272-278, 2011 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RESPECTO AL EFECTO DEL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE WILSON SOBRE EL ANILLO DE KAYSER-FLEISCHER? Introducción: El anillo de Kayser-Fleischer y la catarata en girasol son los signos característicos de la enfermedad de Wilson a nivel ocular. Estos signos son útiles tanto para el diagnóstico como para el seguimiento del tratamiento, por lo que su detección es de fundamental importancia en los pacientes con esta afección. Lectura recomendada: The Eye in Wilson Disease QJM, 104(5):451-453, 2011 ¿EN CUÁL DE ESTAS AFECCIONES SE PROPONE LA APLICACIÓN DE LA ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA TRANSCRANEAL DIRECTA COMO ESTRATEGIA SEGURA Y EFICAZ? Introducción: La estimulación eléctrica transcraneal directa podría representar una alternativa promisoria para el tratamiento de sujetos con depresión unipolar o bipolar. Estas conclusiones deberán corroborarse en futuros ensayos con mayor cantidad de participantes. Lectura recomendada: Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) in Unipolar Vs. Bipolar Depressive Disorder Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 35(1):96-101, 2011 SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES FUE DETERMINANTE EN LA APARICIÓN DE UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR TRAS LA REALIZACIÓN DE UN PROCEDIMIENTO DE REVASCULARIZACIÓN. Introducción: La estenosis carotídea es un importante factor de riesgo para padecer un ictus isquémico. Su resolución puede llevarse a cabo mediante una endarterectomía o la colocación de un stent. Los autores analizan la morbimortalidad asociada con cada procedimiento en un grupo de sujetos con estenosis carotídea con síntomas y asintomáticos. Lectura recomendada: Outcomes After Carotid Artery Stenting and Endarterectomy in the Medicare Population Stroke, , 2011 ¿QUÉ RELACIÓN SE ENCONTRÓ ENTRE LOS NIVELES DE 25 HIDROXIVITAMINA D [25(OH)D] EN SANGRE DE CORDÓN Y EL RIESGO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS, SIBILANCIAS Y ASMA EN LOS NIÑOS? Introducción: Los niveles disminuidos de 25-hidroxivitamina D en sangre de cordón fueron frecuentes en los recién nacidos y se asociaron de forma inversa con infecciones respiratorias a los 3 meses y sibilancias en la primera infancia; por el contrario, no se encontró una relación con la incidencia de asma a los 5 años. Lectura recomendada: Cord-Blood 25-Hydroxyvitamin D Levels and Risk of Respiratory Infection, Wheezing, and Asthma Pediatrics, 127(S1):180-187, 2011 ¿CUÁL DE ESTOS ESTUDIOS POR IMÁGENES TIENE VALOR PREDICTIVO INDEPENDIENTE PARA ESTIMAR EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES GRAVES EN PACIENTES DIABÉTICOS CON INSUFICIENCIA RENAL? Introducción: Se reconoce la alta prevalencia de factores de riesgo vascular en aquellos individuos diabéticos con insuficiencia renal grave que requieren un trasplante renal; se señala la utilidad relativa de la gammagrafía cardíaca y la angiografía como estrategias de estratificación de riesgo. Lectura recomendada: Cardiovascular Assessment of Diabetic End-Stage Renal Disease Patients Before Renal Transplantation Transplantation, 91(2):213-218, 2011 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS RESULTA DE UTILIDAD EN LA EVALUACIÓN PRECOMPETITIVA DE ATLETAS JÓVENES DE ALTO RENDIMIENTO? Introducción: Si bien parece claro el beneficio de la evaluación precompetitiva en atletas jóvenes de alto rendimiento, mediante la investigación de antecedentes y electrocardiograma, el tema aún suscita controversias. Esto es más notable en relación con los deportistas amateurs. Lectura recomendada: Risk of Sports: Do We Need a Pre-Participation Screening for Competitive and Leisure Athletes? European Heart Journal, 32(8):934-944, 2011 ¿QUÉ PORCENTAJE DE LOS INTENTOS DE DEJAR DE FUMAR LLEGAN AL ÉXITO SIN ASISTENCIA PROFESIONAL? Introducción: Los autores afirman que un modelo de simulación para dejar de fumar puede ser útil para estimar las probabilidades de éxito a lo largo de la vida. Lectura recomendada: Discrete-Event Simulation of Smoking-Cessation Strategies Based on Varenicicline Pivotal Trial Data Pharmacoeconomics, 29(6):497-510, 2011 ¿CUÁLES SON LAS HIPÓTESIS QUE INTENTAN EXPLICAR EL AUMENTO EN LA PREVALENCIA DE ASMA Y ALERGIA? Introducción: La respuesta inmune innata al nacimiento se correlaciona con los niveles prenatales de vitamina D. Lectura recomendada: Umblilical Cord Plasma 25-Hydroxyvitamin D Concentration and Immune Function at Birth: The Urban Environment and Childhood Asthma Study Clinical and Experimental Allergy, 41(6):842-850, 2011 ¿CUÁL DE ESTAS METAS SE PROPONE EN EL ESTUDIO DE LOS CONTACTOS DE LOS ENFERMOS CON TUBERCULOSIS? Introducción: Los resultados obtenidos en nuestra serie realizada en el Area de Salud de Toledo (España), siguiendo las recomendaciones internacionales al respecto, permiten constatar la importancia del estudio de contactos de los pacientes con tuberculosis con tasas elevadas de los mismos que requieren de quimioprofilaxis primaria o secundaria. Lectura recomendada: Revista Clínica de Medicina de Familia, 4(1):5-10, 2011 ¿QUÉ FÁRMACO AYUDA A RECUPERAR LOS NIVELES DE PLAQUETAS EN LOS PACIENTES QUE RECIBEN QUIMIOTERAPIA POR ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS MALIGNAS? Introducción: Los autores afirman que la administración de esta sustancia es segura y bien tolerada por este tipo de pacientes, aunque no lograron probar su eficacia en la aceleración del prendimiento plaquetario. Lectura recomendada: Safety of Recombinant Human Thrombopoietin in Adults After Related Donor Haploidentical Haematopoietic Stem Cell Transplantation: A Pilot Study Clinical Drug Investigation, 31(2):135-141, 2011 ¿EN QUÉ SE DIFERENCIA LA DARBEPOETINA ALFA DE LA ERITROPOYETINA ENDÓGENA? Introducción: Este trabajo analiza las alteraciones de la calidad de las tres principales proteínas terapéuticas glucosiladas recombinantes comercializadas. Lectura recomendada: Acceptable Changes in Quality Attributes of Glycosylated Biopharmaceuticals Nature Biotechnology, 29(4):310-312, 2011 ¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LA FISIOLOGÍA ÓSEA ES CORRECTA? Introducción: Revisión acerca de la fisiología ósea normal y de los cambios asociados con el envejecimiento. Se describen los efectos de los bisfosfonatos sobre los osteoclastos y otros componentes relacionados con la resorción y la formación del tejido óseo. Lectura recomendada: Physiology of the Aging Bone and Mechanisms of Action of Bisphosphonates Biogerontology, 12(5):397-408, 2011 ¿CUÁLES SON LOS FACTORES AMBIENTALES QUE PUEDEN INFLUIR EN EL RIESGO DE APARICIÓN DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE? Introducción: La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica crónica, más frecuente en las mujeres y en algunos países. La predisposición genética y ciertos factores ambientales -el estado de la vitamina D, el tabaquismo y la obesidad- contribuyen significativamente al el riesgo de esta afección. Lectura recomendada: Factors Predisposing to the Development of Multiple Sclerosis QJM, 104(5):383-386, 2011 SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS DE LOS ESTRÓGENOS SOBRE EL PARÉNQUIMA HEPÁTICO FACILITA LA APARICIÓN DE FIBROSIS HEPÁTICA. Introducción: Los autores analizan un ensayo en el que encontraron que la menopausia afecta el índice de respuesta al tratamiento de la hepatitis C crónica, debido al cambio en el equilibrio de las citoquinas como consecuencia de la declinación de los estrógenos, y plantean las consecuencias terapéuticas potenciales de este hallazgo. Lectura recomendada: Hormones: A Potential Explanation For Differences in Response Rates to Therapy for Chronic Hepatitis C Infection Gastroenterology, 140(3):776-779, 2011 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS ES SUSCEPTIBLE A LAS MUTACIONES HETEROPLÁSMICAS DEL ADN MITOCONDRIAL? Introducción: El autor plantea que la hipertensión sistémica heredada por vía materna podría depender de una mutación a nivel del gen mitocondrial MT-T1, cuya naturaleza homoplásmica parece determinar un fenotipo de carácter leve y restrictivo. Lectura recomendada: Mitochondrial Genetics and Human Systemic Hypertension Circulation Research, 108(7):784-786, 2011 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DATOS SE CONSIDERA INDISPENSABLE CUANDO SE PRESENTA LA NOTIFICACIÓN DE UN EFECTO ADVERSO EN UNA PUBLICACIÓN BIOMÉDICA? Introducción: Se proponen normas para las publicaciones biomédicas para la notificación de efectos adversos del uso de fármacos, fitoterapias e insumos médicos que incluyen datos indispensables, deseables o relevantes. Lectura recomendada: Guidelines for Submitting Adverse Event Reports for Publication Drug Safety, 30(5):367-373, 2007 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA URICEMIA Y EL SÍNDROME METABÓLICO? Introducción: La hiperuricemia aumenta el riesgo del síndrome metabólico en las mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas. Por lo tanto, los estudios que evalúan la relación entre el ácido úrico y el síndrome metabólico deben tener en cuenta el estado menopáusico. Lectura recomendada: Relationship Between Uric Acid and Metabolic Syndrome According to Menopausal Status Gynecological Endocrinology, 27(6):406-411, 2011 ¿CUÁL DE ESTAS RAZONES SE CONSIDERA UN MOTIVO PARA AVALAR LA INDICACIÓN DE METFORMINA EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2? Introducción: Dada la seguridad y el bajo costo del tratamiento, la indicación de metformina como terapia de elección en los pacientes con diabetes tipo 2 se considera justificada. Los probables efectos deletéreos de su asociación con sulfonilureas requieren de mayor investigación. Lectura recomendada: Effect of Metformin on Cardiovascular Events and Mortality: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(3):221-228, 2011 |
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