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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CON QUÉ TIPO DE COMPLICACIONES SE ASOCIÓ LA FALTA DE CONTROL DE LA GLUCEMIA A LARGO PLAZO?
Introducción:
El uso de teneligliptina se asoció con inhibición potente, selectiva y de larga duración de la dipeptidil peptidasa 4. El uso de anillos de fenilo se relacionó con mayor eficacia de inhibición de esta enzima y menor acción sobre las dipeptidil peptidasas 8 y 9, y en ratas el uso de este compuesto se asoció con inhibición del aumento de la glucemia asociado con la sobrecarga oral de glucosa.

Lectura recomendada:
Discovery and preclinical profile of teneligliptin (3-[(2S,4S)-4-[4-(3-methyl-1-phenyl-1H-pyrazol-5-yl)piperazin-1-yl]pyrrolidin-2-ylcarbonyl]thiazolidine): a highly potent, selective, long-lasting and orally active dipeptidyl peptidase IV inhibitor for
Bioorganic & Medicinal Chemistry, 20(19):5705-5719, 2012
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¿CUÁLES SON LOS TUMORES CUYO TRATAMIENTO PODRÍA MODIFICARSE CON LA CREACIÓN DE INHIBIDORES SELECTIVOS DE LAS ENZIMAS ISOCITRATO DESHIDROGENADAS MUTADAS?
Introducción:
La creación de inhibidores selectivos de las enzimas isocitrato deshidrogenasas (IDH1 e IDH2) mutadas podría representar una nueva era en términos de diagnóstico y tratamiento de distintos cánceres.

Lectura recomendada:
Cancer-Associated Isocitrate Dehydrogenase. Mutations
Oncologist, 17(1):5-8, 2012
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL INTESTINO ES CORRECTA?
Introducción:
Las decisiones sobre la inmunosupresión en un paciente con enfermedad inflamatoria intestinal y cáncer deben tomarse en forma multidisciplinaria. La opinión del oncólogo, el tiempo transcurrido desde el final del tratamiento antineoplásico, la gravedad de la enfermedad y el impacto de la inmunosupresión en el cáncer previo tienen un valor fundamental.

Lectura recomendada:
The Management of Immunosuppression in Patients With Inflammatory Bowel Disease and Cancer
Gut, 62(11):1523-1528, 2013
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS ES CORRECTA, EN RELACIÓN CON LA PREVALENCIA DE DIABETES TIPO 1, EN 2009, ENTRE LOS JÓVENES ESTADOUNIDENSES?
Introducción:
Según la información del SEARCH for Diabetes in Youth Study, en 2009 más de 190 000 sujetos de menos de 20 años tenían diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2. En el registro se observaron disparidades importantes según la etnia en la prevalencia de diabetes en general y de los distintos subtipos de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Prevalence of Diabetes in U.S Youth in 2009: The SEARCH for Diabetes in Youth Study
Diabetes Care, 37(2):402-408, 2014
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON EL TRATAMIENTO CON PIOGLITAZONA Y EL RIESGO DE CÁNCER?
Introducción:
La presente revisión y metanálisis de estudios clínicos aleatorizados no indicó que el tratamiento con tiazolidinedionas se asocie con mayor riesgo de cáncer en general. Sin embargo, la posible relación entre el tratamiento con pioglitazona y el riesgo de cáncer de vejiga no pudo ser excluida.

Lectura recomendada:
Thiazolidinediones and Cancer: Results of a Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Acta Diabetologica, 51(1):91-101, 2014
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¿CUÁLES SON LOS PACIENTES QUE MÁS SE BENEFICIAN CON EL TRATAMIENTO CON ASPIRINA, LUEGO DE LA INTERRUPCIÓN DE LA TERAPIA ANTICOAGULANTE POR UN PRIMER EPISODIO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO?
Introducción:
En los pacientes que sufren un episodio de tromboembolismo venoso, una vez interrumpido el tratamiento anticoagulante, la administración de aspirina reduce significativamente el riesgo de recurrencias. El tratamiento no aumenta el riesgo de hemorragia.

Lectura recomendada:
Aspirin for the Prevention of Recurrent Venous Thromboembolism: The INSPIRE Collaboration
Circulation, 130(13):1062-1071, 2014
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¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES SON EFECTOS DEL RIOCIGUAT, OBSERVADOS EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN PULMONAR CRÓNICA TROMBOEMBÓLICA?
Introducción:
En pacientes con hipertensión pulmonar crónica tromboembólica, el tratamiento con riociguat mejora significativamente la capacidad para el ejercicio y la resistencia vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Riociguat for the Treatment of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
New England Journal of Medicine, 369(4):319-329, 2013
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¿CUÁLES SON LOS PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO QUE PRESENTAN NIVELES MÁS ALTOS DE ESFINGOSINA 1 FOSFATO?
Introducción:
Los pacientes con angina preinfarto presentan niveles más altos de esfingosina 1 fosfato, en comparación con los enfermos sin angina preinfarto. Por lo tanto, el efecto cardioprotector de la angina preinfarto podría obedecer, al menos en parte, a esta molécula.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Pre-Infarction Angina and Serum Sphingosine-1-Phosphate Levels
Acta Cardiologica Sinica, 30(6):546-552, 2014
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¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE DEBEN SER TENIDOS EN CUENTA EN EL MOMENTO DE SELECCIONAR EL ESQUEMA ÓPTIMO DE ADMINISTRACIÓN DE VITAMINA D PARA LOGRAR LA NORMALIZACIÓN RÁPIDA DE LOS NIVELES SÉRICOS?
Introducción:
La normalización rápida de la concentración de vitamina D se logra mejor con los esquemas que tienen en cuenta el estado general de salud, los niveles basales de 25(OH)D, y la edad o el peso. Por el momento, las dosis superiores a 300 000 UI deberían evitarse.

Lectura recomendada:
Rapid Normalization of Vitamin D Levels: A Meta-Analysis
Pediatrics, 133(1):152-167, 2015
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¿CUÁL DE ESTOS ESTRATOS CELULARES DE LA EPIDERMIS ES MÁS PROFUNDO?
Introducción:
Los autores comentan los elementos que pueden influir sobre la permeabilidad dérmica y la biodisponibilidad de los fármacos de aplicación cutánea.

Lectura recomendada:
Performance of Transdermal Therapeutic Systems: Effects of Biological Factors
International Journal of Pharmaceutical Investigation, 1(1):4-9, 2011
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¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE PANCREATITIS AGUDA GRAVE?
Introducción:
En los Estados Unidos, la pancreatitis aguda es la principal causa de internación por trastornos gastrointestinales. En esta revisión, los autores resumen los aspectos más importantes del diagnóstico y tratamiento, los factores de riesgo y las complicaciones.

Lectura recomendada:
Clinical Management of Patients With Acute Pancreatitis
Gastroenterology, 144(6):1272-1281, 2013
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EVENTOS PRESENTA UN AUMENTO DE FRECUENCIA EN PACIENTES TRATADOS CON CLOPIDOGREL E INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES?
Introducción:
No parecen existir interacciones clínicamente relevantes entre el clopidogrel y los inhibidores de la bomba de protones en términos de riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Clinical Events as a Function of Proton Pump Inhibitor Use, Clopidogrel Use, and Cytochrome P450 2C19 Genotype in a Large Nationwide Cohort of Acute Myocardial Infarction: Results from the French Registry of Acute ST-Elevation and Non-ST-Elevation
Circulation, 123(5):474-482, 2011
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¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL FENOFIBRATO EN LAS MUJERES DIABÉTICAS?
Introducción:
En el estudio Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabet, el fenofibrato mejoró más el perfil de lípidos y las lipoproteínas en las mujeres que en los hombres. Los beneficios, en términos de la reducción de los índices de eventos cardiovasculares, fueron semejantes en ambos sexos.

Lectura recomendada:
Favourable Effects of Fenofibrate on Lipids and Cardiovascular Disease in Women With Type 2 Diabetes: Results From the Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes (FIELD) Study
Diabetologia, , 2014
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¿CUÁL ES LA LOCALIZACIÓN HABITUAL DE LOS CARCINOMAS DE CÉLULAS CALICIFORMES DEL APÉNDICE CECAL?
Introducción:
En este artículo se repasan las diferencias entre los distintos tipos de tumores endocrinos apendiculares, en cuanto a la clínica, la histopatología y las conductas terapéuticas sugeridas.

Lectura recomendada:
Endocrine Tumors of the Appendix: A Pathologic Review
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 134(6):871-875, 2010
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalAnestesiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ AGENTES UTILIZADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA MIGRAÑA ESTÁN CONTRAINDICADOS EN LAS PERSONAS CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR.
Introducción:
Se analizó la información disponible sobre los fármacos utilizados en Canadá para el tratamiento agudo de la migraña episódica con el objetivo de elaborar normas que incluyan los agentes incorporados con posterioridad a 1997, como los triptanos, y los medicamentos inespecíficos, como el ácido acetilsalicílico, los antiinflamatorios no esteroides y el paracetamol.

Lectura recomendada:
Targeted Review: Medications for Acute Migraine Treatment
Canadian Journal of Neurological Sciences, 40(5S3):10-32, 2013
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON TIAZOLIDINDIONAS Y EL RIESGO DE CÁNCER DE VEJIGA?
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con tiazolidindionas durante cinco años o más se asocia con un aumento del riesgo de cáncer de vejiga. El incremento del riesgo parece similar con todos los agentes de esta clase de fármacos.

Lectura recomendada:
Association Between Longer Therapy With Thiazolidinediones and Risk of Bladder Cancer: A Cohorts
Journal of the National Cancer Institute, 104(18):1411-1421, 2014
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ESTÁ INDICADO EN PRIMER LUGAR PARA CONFIRMAR ALERGIA A LA PENICILINA?
Introducción:
Los antecedentes de alergia a la penicilina son muy frecuentes en la población general y, especialmente, en los enfermos internados. Sin embargo, sólo una minoría de estos pacientes presentará síntomas al recibir esta clase de antibióticos. Las pruebas diagnósticas específicas son de gran ayuda para evitar la utilización innecesaria de otros antibióticos y las consecuencias sumamente desfavorables asociadas con esta conducta.

Lectura recomendada:
Penicillin and Beta-Lactam Allergy: Epidemiology and Diagnosis
Current Allergy and Athma Reports, 14(11):476-476, 2014
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿QUÉ PARÁMETROS DEMUESTRAN VARIACIONES SIGNIFICATIVAS POSITIVAS EN EL CAMBIO DE UN INHIBIDOR DE LA CALCINEURINA POR SIROLIMUS?
Introducción:
En los pacientes trasplantados con nefropatía crónica del injerto, que reciben tacrolimus o ciclosporina, el cambio por sirolimus se relacionaría con mejoría a corto plazo, que no estaría exenta de efectos adversos que generen la interrupción del tratamiento.

Lectura recomendada:
Conversion from Calcineurin Inhibitors to mTOR Inhibitors
Current Opinion in Organ Transplantation, 12(4):351-356, 2007
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¿QUÉ EFECTOS TIENE EL TABAQUISMO SOBRE LAS CÉLULAS PROGENITORAS ENDOTELIALES (CPE) CIRCULANTES, EN LOS SUJETOS CON ENFERMEDAD CORONARIA?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria, el tabaquismo se asocia con depleción de los progenitores de las células endoteliales en la circulación y con aumento de la presión sistólica en la arteria pulmonar. Los resultados en conjunto sugieren que la reducción de dichas células, en los sujetos que fuman, podría estar asociada con la aparición de hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Smoking Is Associated with Depletion of Circulating Endothelial Progenitor Cells and Elevated Pulmonary Artery Systolic Pressure in Patients with coronary Artery Disease
American Journal of Cardiology, 106(9):1248-1254, 2010
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS ENFERMOS QUE RETOMAN MÁS RÁPIDAMENTE LA ACTIVIDAD LABORAL, LUEGO DE HABER SUFRIDO UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST (IAM-ST)?
Introducción:
En los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, la demora en la atención médica (120 minutos o más entre el primer contacto con los sistemas de emergencia y la intervención coronaria percutánea) afecta considerablemente las probabilidades de reincorporación laboral y el riesgo de retiro laboral anticipado.

Lectura recomendada:
Impact of Health Care System Delay in Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction on Return to Labor Market and Work Retirement
American Journal of Cardiology, 114(12):1810-1816, 2014
Cada página contiene 20 artículos
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