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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS SE ASOCIA CON AUSENCIA DE CAMBIOS EN LA DENSIDAD RADIOLÓGICA MAMARIA DURANTE EL TRATAMIENTO DE LOS SÍNTOMAS CLIMATÉRICOS?
Introducción:
La digitalización de las mamografías permite mayor sensibilidad para reconocer cambios en la densidad del tejido mamario atribuida al tratamiento farmacológico del climaterio. La terapia hormonal combinada se asocia con aumento de la densidad, la tibolona parece una opción más segura y la cimicífuga no provoca cambios en este parámetro.

Lectura recomendada:
Digitized Assessment of Mammographic Breast Density - Effects of Continuous Combined Hormone Therapy, Tibolone and Black cohosh Compared to Placebo
Maturitas, 70(4):361-364, 2011
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurología
¿CUÁL ES EL TIPO DE NEUROPATÍA DIABÉTICA MÁS FRECUENTE?
Introducción:
Actualizan los datos sobre los dos escenarios terapéuticos inherentes a la neuropatía diabética: la modificación de la enfermedad y el control del dolor.

Lectura recomendada:
Treatments for Diabetic Neuropathy
Journal of the Peripheral Nervous System, 17(Sup. 2):22-27, 2012
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaFarmacología
¿CUÁL ES LA ESPECIE DEL GÉNERO CANDIDA QUE PROVOCA INFECCIONES INTRANOSOCOMIALES CON MAYOR FRECUENCIA?
Introducción:
En un análisis post hoc, se verificó que las caspofunginas son más eficaces que el fluconazol para el tratamiento de pacientes críticos con candidemia, por lo cual podrían definirse como una estrategia de primera elección.

Lectura recomendada:
Anidulafungin Compared with Fluconazole in Severely ill Patients with Candidemia and Other Forms of invasive Candidiasis: Support for the 2009 IDSA Treatment Guidelines for Candidiasis
Critical Care, 15(5):253-253, 2011
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS SE ASOCIA CON MEJOR EVOLUCIÓN EN LOS ENFERMOS PANCREATITIS NECROTIZANTE INFECTADA?
Introducción:
En los pacientes con pancreatitis necrotizante infectada, la necrosectomía transgástrica endoscópica se asocia con una menor respuesta inflamatoria (a juzgar por los niveles de la interleuquina 6 luego del procedimiento) y con mejor evolución clínica, en términos de la mortalidad y del índice de complicaciones.

Lectura recomendada:
Endoscopic Transgastric vs Surgical Necrosectomy for Infected Necrotizing Pancreatitis: A Randomized Trial
JAMA, 307(10):1053-1061, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES CASOS SE DESACONSEJA EL USO DE PRASUGREL COMO ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO?
Introducción:
El tratamiento fundamental en los síndromes coronarios agudos es la antiagregación plaquetaria doble con aspirina y una tienopiridina. La más usada es el clopidogrel, pero su respuesta es variable, por lo que deben contemplarse alternativas ante un efecto insuficiente.

Lectura recomendada:
Switching Antiplatelet Regimens: Alternatives to Clopidogrel in Patients With Acute Coronary Syndrome Undergoing PCI
Catheterization and Cardiovascular Interventions, Epub:, 2012
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CON QUÉ FACTORES SE ASOCIA EL HIPOTIROIDISMO SUBCLÍNICO?
Introducción:
En pacientes con hipotiroidismo subclínico, los factores de riesgo no clásicos, como la resistencia a la insulina y las concentraciones aumentadas de la molécula de adhesión intercelular soluble tipo 1, pueden contribuir con la aparición de aterosclerosis. El tratamiento con levotiroxina en las personas con hipotiroidismo subclínico podría ejercer un efecto beneficioso al reducir los factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Insulin Sensitivity, Plasma Adiponectin and sICAM-1 Concentrations in Patients With Subclinical Hypothyroidism: Response to Levothyroxine Therapy
Endocrine, 40(1):95-101, 2011
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaSalud MentalEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaFisiatríaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaKinesiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ACEPTADO POR LA FOOD AND DRUG ADMINISTRATION PARA LA FIBROMIALGIA?
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica y compleja, que requiere un tratamiento multidisciplinario y la colaboración del paciente para lograr progresos.

Lectura recomendada:
A Framework for Fibromyalgia Management for Primary Care Providers
Mayo Clinic Proceedings, 87(5):488-496, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
INDIQUE LA FUENTE MÁS FRECUENTE DE CÉLULAS MADRE MESENQUIMÁTICAS:
Introducción:
El aporte de células madre sobre áreas lesiones de tejido cardíaco se correlacionó con la mejoría de la fracción de eyección y la reducción del tamaño del tejido cicatrizal en modelos con animales.

Lectura recomendada:
Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells Stimulate Cardiac Stem Cell Proliferation and Differentiation
Circulation Research, 107(7):913-922, 2010
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS PODRÍA MEDIAR LA MAYOR PROPORCIÓN DE INTENTOS DE SUSPENSIÓN EL TABAQUISMO EN PACIENTES FUMADORES QUE RECIBEN VARENICLINA?
Introducción:
La administración de vareniclina en pacientes fumadores que no planean suspender el tabaquismo en lo inmediato parece asociarse con beneficios en la incidencia de intentos de abandonar el cigarrillo y de los parámetros relacionados con la motivación de la suspensión y la abstinencia.

Lectura recomendada:
Efficacy of Varenicline to Prompt Quit Attempts in Smokers not Currently Trying to Quit: A Randomized Placebo-Controlled Trial
Nicotine & Tobacco Research, , 2011
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL AGENTE IDENTIFICADO CON MÁS FRECUENCIA COMO CAUSA DE BACTERIEMIA POSTERIOR A UN PROCEDIMIENTO DE BIOPSIA DE PRÓSTATA GUIADA BAJO CONTROL ECOGRÁFICO?
Introducción:
Recientemente, se ha comprobado un incremento en los requerimientos de internación por complicaciones asociadas con este procedimiento. Si bien durante muchos años se lo consideró un método de bajo riesgo de complicaciones, se verifican cuadros de sepsis grave en el 0.5% a 3.5% de los pacientes y E. coli es el patógeno identificado con más frecuencia como agente causal.

Lectura recomendada:
Escherichia Coli Bloodstream Infection After Transrectal Ultrasound - Guided Prostate Biopsy Implications of Fluoroquinolone-Resistant Sequence Type 131 as a Major Causative Pathogen
Clinical Infectious Diseases, 54(10):1406-1412, 2012
Especialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad principalOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaFisiatríaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaM�s Especialidades
¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS SE VINCULAN CON EL EFECTO ANALGÉSICO DE LA CALCITONINA?
Introducción:
La información científica reunida en este metanálisis permite señalar que la calcitonina es una alternativa analgésica adyuvante para el tratamiento del dolor agudo asociado con fracturas vertebrales recientes secundarias a osteoporosis.

Lectura recomendada:
Calcitonin for Treating Acute and Chronic Pain of Recent and Remote Osteoporotic Vertebral Compression Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis
Osteoporosis International, 23(1):17-38, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS DEL BEVACIZUMAB EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA?
Introducción:
Aunque los resultados del Eastern Cooperative Oncology Group 2100 sugirieron la duplicación de la supervivencia libre de progresión en las pacientes con cáncer de mama tratadas con bevacizumab y quimioterapia, el beneficio no pudo confirmarse en estudios posteriores.

Lectura recomendada:
Benefit-Risk Assessment of Bevacizumab in the Treatment of Breast Cancer
Drug Safety, 35(1):15-25, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES NUTRICIONALES SE ASOCIA A UNA MEJORÍA MÁS IMPORTANTE DE LA CALIDAD DE VIDA EN LOS ENFERMOS CON DIABETES Y SOBREPESO?
Introducción:
Los pacientes diabéticos obesos disponen de diversas estrategias nutricionales para bajar de peso; en este estudio, la dieta con bajo contenido de hidratos de carbono y la dieta reducida en grasas se asociaron con la misma evolución metabólica y los mismos efectos sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Diabetes-Specific Quality of Life after a Low-Carbohydrate and Low-Fat Dietary Intervention
Diabetes Educator, 38(2):250-255, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOftalmologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInfectologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON EL USO DE FLUOROQUINOLONAS Y EL RIESGO DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA?
Introducción:
El uso de fluoroquinolonas por vía oral se asocia con aumento leve, pero significativo, del riesgo absoluto de desprendimiento de retina. El riesgo se observa durante el tratamiento y no en los pacientes que recibieron estos antibióticos con anterioridad.

Lectura recomendada:
Oral Fluoroquinolones and the Risk of Retinal Detachment
JAMA, 307(13):1414-1419, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaSalud Mental
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES ASOCIADOS CON EL TRATAMIENTO CON TOPIRAMATO?
Introducción:
El estudio abierto en enfermos con epilepsia tratados con topiramato en monoterapia o en combinación con un único antiepiléptico confirmó la eficacia y la seguridad del topiramato a largo plazo (mediana de observación de 18.5 meses); por lo tanto, es una alternativa válida para el tratamiento de los adolescentes o adultos con epilepsia.

Lectura recomendada:
Long-Term Assessment of Topiramate for Epilepsy: An Open-Label, Single-Arm, Multicentre, Prospective Study in a Naturalistic Setting
Clinical Drug Investigation, 31(11):779-790, 2011
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA VENTAJA PRINCIPAL DEL SIROLIMUS SOBRE LOS INHIBIDORES DE LA CALCINEURINA?
Introducción:
En esta reseña se analizan las propiedades farmacológicas, el uso como medicación de rescate o tratamiento inicial, los efectos adversos y las ventajas potenciales del sirolimus en los niños receptores de un trasplante renal.

Lectura recomendada:
Sirolimus in Pediatric Renal Transplantation
Pediatric Transplantation, 15(7):673-685, 2011
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaFarmacología
MÁS ALLÁ DE SU ACCIÓN A NIVEL CARDIOVASCULAR, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS HA SIDO POSTULADO PARA LAS ESTATINAS?
Introducción:
Estudios observacionales han postulado que las estatinas, además de su efecto sobre el colesterol, reducirían la incidencia de ciertas infecciones. El presente trabajo avala esta hipótesis, ya que demuestra un menor número de nuevos casos de neumonía en una amplia cohorte de pacientes tratados con rosuvastatina.

Lectura recomendada:
The Effect of Rosuvastatin on Incident Pneumonia: Results From the JUPITER Trial
Canadian Medical Association Journal, 184(7):367-372, 2012
Especialidad principalDermatologíaEspecialidad principalMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTAS PREMISAS ACERCA DEL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA HIPERHIDROSIS PRIMARIA ES CORRECTA?
Introducción:
Se describen las principales alternativas terapéuticas farmacológicas y no farmacológicas para el tratamiento de la hiperhidrosis primaria del adulto.

Lectura recomendada:
Treatment Options for Hyperhidrosis
American Journal of Clinical Dermatology, 12(5):285-295, 2011
Especialidad principalMedicina LegalEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina del TrabajoM�s Especialidades
¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES PACIENTES CON TINNITUS Y AUDICIÓN APARENTEMENTE NORMAL TIENE TRASTORNOS MÁS IMPORTANTES DE LA FUNCIÓN COCLEAR?
Introducción:
Mediante pruebas específicas es posible detectar anormalidades en la funcionalidad de la cóclea en diversos grupos de pacientes con tinnitus, sin pérdida auditiva aparente. Los enfermos con tinnitus asociado con trauma acústico y los pacientes con tinnitus hereditario son los que presentan las anormalidades más importantes. Los hallazgos son muy relevantes en términos terapéuticos y medicolegales.

Lectura recomendada:
Noise-Induced Tinnitus: A Comparison Between four Clinical Groups Without Apparent Hearing Loss
Noise & Health, 13(55):423-431, 2011
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaEnfermeríaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁL ES EL MOTIVO POR EL QUE LA HIPERGLUCEMIA ES UNA COMPLICACIÓN FRECUENTE DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL?
Introducción:
Tanto la administración enteral de nutrientes como la alimentación parenteral pueden asociarse con complicaciones. La aplicación de estrictos protocolos de soporte nutricional por parte de profesionales experimentados podría contribuir a la minimización de los riesgos.

Lectura recomendada:
Incidence of Nutritional Support Complications in Patient Hospitalized in Wards. Multicentric Study
Colombia Médica, 43(2):, 2012
Cada página contiene 20 artículos
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