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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS EN LA RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR QUE SUGIEREN HIPERPLASIA BENIGNA DE LA MUCOSA NASOFARÍNGEA Y DE LAS ADENOIDES?
Introducción:
Los patrones típicos de la hiperplasia benigna de la mucosa rinofaríngea y de las adenoides en la resonancia magnética nuclear permiten establecer fácilmente el diagnóstico diferencial con los procesos malignos, ya que se correlacionan bien con los hallazgos histopatológicos.

Lectura recomendada:
Nasopharyngeal Mucosa and Adenoids: Appearance at MR Imaging
Radiology, 263(2):437-443, 2012
Especialidad principalDermatologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatría
¿CUÁL DE ESTAS OPCIONES ES UNA TERAPIA DE ELECCIÓN EN LOS PACIENTES CON VITÍLIGO?
Introducción:
La fototerapia con radiación ultravioleta de banda angosta es la alternativa terapéutica preferida por los dermatólogos para el enfoque de esta afección en todos los grupos etarios. Se reconocen diferencias regionales en las características de la aplicación en función del fototipo de los enfermos.

Lectura recomendada:
Survey of Dermatologists Phototherapy Practices for Vitiligo
Indian Journal of Dermatology, Venereology & Leprology, 78(1):74-81, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 QUE CON MENOR FRECUENCIA LOGRAN LOS OBJETIVOS DESEADOS EN TÉRMINOS DEL CONTROL METABÓLICO Y DE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR?
Introducción:
Los adultos estadounidenses con diabetes tipo 2 rara vez logran los objetivos esperados en términos de los niveles de la hemoglobina glucosilada y de los lípidos, del peso corporal y de la presión arterial. El fenómeno es particularmente marcado en los pacientes tratados con insulina.

Lectura recomendada:
Comparison of Demographic Factors and Cardiovascular Risk Factor Control Among U.S Adults With Type 2 Diabetes by Insulin Treatment Classification: Original Research Article
Journal of Diabetes and its Complications, 26(3):169-274, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS CARDIOVASCULARES DESCRITOS PARA LA VITAMINA D?
Introducción:
Se describe el protocolo de un estudio en curso en el cual se propone definir el efecto de una dosis de carga de vitamina D en sujetos gravemente enfermos internados en la unidad de cuidados intensivos con deficiencia en los niveles circulantes de esta hormona.

Lectura recomendada:
Correction of Vitamin D Deficiency in Critically ill Patients - VITdAL@ICU Study Protocol of a Double-Blind, Placebo-controlled Randomized Clinical Trial
BMC Endocrine Disorders, 12(1):27-27, 2012
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalNeurocirugíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurología
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA TERAPIA DE LA ESTENOSIS CAROTÍDEA EXTRACRANEAL ES CORRECTA?
Introducción:
Tanto la endarterectomía como la terapia endovascular con stents constituyen enfoques apropiados de revascularización para la prevención de los accidentes cerebrovasculares en sujetos con aterosclerosis de la carótida interna. Los mayores beneficios se describen en individuos con síntomas ipsilaterales recientes y estenosis mayor del 70%.

Lectura recomendada:
Extracranial Carotid Disease Revascularization
Circulation, 126(22):2636-2644, 2012
Especialidad principalSalud MentalEspecialidad principalAtención PrimariaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS OPCIONES FARMACOLÓGICAS DE PRIMERA LÍNEA PARA EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA?
Introducción:
Habitualmente, el trastorno de ansiedad generalizada tiene una evolución crónica, se asocia con consecuencias clínicas y económicas significativas y aumenta de manera considerable el riesgo de complicaciones somáticas en los sujetos con enfermedad cardiovascular, pulmonar, neurológica o diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Generalized Anxiety Disorder: A Review of Recent Findings
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 4(2):88-91, 2012
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio Interno
¿CUÁL DE LOS EFECTOS ADVERSOS DE LA CICLOSPORINA PUEDE OPTIMIZARSE CON LA SUSTITUCIÓN DE ESTA TERAPIA POR EL USO DE TACROLIMUS DE LIBERACIÓN PROLONGADA?
Introducción:
La sustitución del tratamiento inmunosupresor por tacrolimus de liberación prolongada se asoció con la mejoría de la dislipidemia y la hipertensión arterial, así como de los efectos adversos cosméticos vinculados con el uso de ciclosporina en sujetos con trasplante renal.

Lectura recomendada:
Conversion to Tacrolimus QD (Advagraf) from Ciclosporin Reduces Ciclosporin-Related Side Effects: Results from CONCERTO
XXIII International Congress of The Transplantation Society, , 2010
Especialidad principalUrologíaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL FACTOR DE RIESGO PRINCIPAL DE LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL?
Introducción:
La asociación de obesidad, dislipidemia, síndrome metabólico, diabetes mellitus tipo 2, enfermedad cardiovascular y depresión con la disfunción sexual, específicamente la disfunción eréctil, indica que ésta es un precursor de enfermedad cardiosvascular.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction and Its Association With Metabolic Syndrome and Endothelial Function Among Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):141-147, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalReumatologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿QUÉ EFECTOS TIENE LA PREGABALINA EN LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA?
Introducción:
El síndrome de fibromialgia se caracteriza por diversos trastornos somáticos y mentales, curso crónico y difícil tratamiento. La duloxetina, el milnacipran y la pregabalina son los fármacos aprobados para su tratamiento; aunque parecen similares en el alivio del dolor, difieren entre sí en la mejoría de otros síntomas y en el perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome
Journal of Pain, 11(6):505-521, 2010
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL RIESGO DE DEMENCIA ANTE EL TRATAMIENTO CON BENZODIAZEPINAS.
Introducción:
La demencia supone una carga social significativa y creciente y las opciones para el tratamiento de los pacientes que presentan esta enfermedad son limitadas; por lo tanto, la identificación de los factores que predisponen su aparición es fundamental.

Lectura recomendada:
Benzodiazepine Use and Risk of Dementia: Prospective Population Based Study
BMJ, 345:1-12, 2012
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL ES EL MECANISMO FISIOPATOGÉNICO MÁS RELEVANTE EN PACIENTES CON REFLUJO FARINGOLARÍNGEO?
Introducción:
Tanto la esofagitis eosinofílica como el reflujo faringolaríngeo forman parte de los diagnósticos diferenciales de los pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico refractarios al tratamiento. Sin embargo, la patogenia del reflujo faringolaríngeo se vincula en mayor medida con los efectos de la pepsina sobre la mucosa laríngea y de la vía aérea que con los niveles de acidez.

Lectura recomendada:
Laryngopharyngeal Reflux
International Journal of Otolaryngology, , 2012
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutrición
¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON PEOR EVOLUCIÓN EN LOS PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA QUE REQUIEREN REEMPLAZO ARTICULAR?
Introducción:
La obesidad representa una variable asociada con una peor evolución clínica, subjetiva y funcional en los pacientes con artrosis de rodilla con necesidad de reemplazo total de la articulación.

Lectura recomendada:
Obesity Has a Negative Impact on Clinical Outcome After Total Knee Arthroplasty
Scandinavian Journal of Surgery, 101(3):198-203, 2012
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿QUÉ FACTORES SE RELACIONARON CON UN RIESGO AUMENTADO DE PARTO PRETÉRMINO?
Introducción:
En una muestra de la población italiana se encontró una asociación entre el parto pretérmino y ciertos factores maternos como el índice de masa corporal, el empleo, los abortos previos, los partos pretérmino previos y la cesárea anterior.

Lectura recomendada:
Maternal risk factors for preterm birth: a country-based population analysis
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 159(2):342-346, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿EN QUÉ PERÍODO DE TIEMPO SUELE EMPEORAR LA FUNCIÓN RENAL EN LA INSUFICIENCIA CARDÍACA (IC) DESCOMPENSADA AGUDA Y EN LA CRÓNICA?
Introducción:
Un quinto de los pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca crónica en tratamiento intensivo presentaron empeoramiento de la función renal de grado III en 6 meses y tuvieron mayor mortalidad. El empeoramiento se asoció con dosis altas de diuréticos de asa y de espironolactona, aunque no con otros tratamientos.

Lectura recomendada:
Incidence, Clinical Predictors, and Prognostic impact of Worsening Renal Function in Elderly Patients with Chronic Heart Failure on Intensive Medical Therapy
American Heart Journal, 163(3):407-414, 2012
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE LA PÉRDIDA AUDITIVA NEUROSENSORIAL SÚBITA?
Introducción:
La pérdida auditiva neurosensorial súbita es una emergencia otológica que merece un examen clínico exhaustivo. En la mayoría de los casos se considera idiopática, pero puede ser un síntoma de enfermedades sistémicas subyacentes. La audiometría y, en algunos enfermos, la resonancia magnética nuclear son estudios diagnósticos fundamentales.

Lectura recomendada:
Sudden Sensorineural Hearing Loss
British Journal of Hospital Medicine, 73(2):86-89, 2012
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalInmunologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS EFECTOS ASOCIADOS A LA TERAPIA CON LENALIDOMIDA SE DESCRIBE EN SUJETOS CON MIELOMA MÚLTIPLE?
Introducción:
En este modelo in vivo se demostró la acción inmunomoduladora de la lenalidomida en términos del incremento de la respuesta inmunitaria global y específica en pacientes con mieloma múltiple, en el marco de su administración conjunta con una vacuna neumocócica heptavalente conjugada.

Lectura recomendada:
Lenalidomide-Induced Immunomodulation in Multiple Myeloma: Impact on Vaccines and Antitumor Responses
Clinical Cancer Research, 18(5):1426-1434, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS FACTORES PARECE ASOCIARSE DE FORMA INDEPENDIENTE CON EL DIAGNÓSTICO NO ESPERADO DE INFLUENZA EN PACIENTES INTERNADOS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS?
Introducción:
La influenza parece constituir un motivo frecuente de enfermedad respiratoria aguda en los pacientes internados en cuidados intensivos durante la epidemia estacional. Sin embargo, la infección suele ser subdiagnosticada, con riesgo de demora en el inicio del tratamiento antiviral y con mayor probabilidad de transmisión intrahospitalaria de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Should Lower Respiratory Tract Secretions From Intensive Care Patients be Systematically Screened For Influenza Virus During the Influenza Season?
Critical Care, 16(3):, 2012
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¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS RELEVANTES Y FRECUENTES DE LA TERAPIA CON LENALIDOMIDA EN SUJETOS CON MIELOMA MÚLTIPLE?
Introducción:
La lenalidomida es una terapia segura y predecible para los pacientes con mieloma múltiple en recidiva o refractario al tratamiento o con síndromes mielodisplásicos de bajo riesgo. Los efectos adversos más relevantes incluyen la neutropenia y la plaquetopenia, que pueden resolverse mediante la interrupción de la terapia o la reducción de la dosis.

Lectura recomendada:
The Clinical Safety of Lenalidomide in Multiple Myeloma and Myelodysplastic Syndromes
Expert Opinion on Drug Safety, 11(1):107-120, 2012
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DE LA TERAPIA DE LA INSUFICIENCIA SUPRARRENAL ES CORRECTA?
Introducción:
La administración de 2 dosis diarias de corticoides como terapia sustitutiva parece mejorar los parámetros físicos de la calidad de vida en sujetos con insuficiencia suprarrenal secundaria. Sin embargo, la falta de repercusiones significativas sobre las variables psicológicas permite sospechar la necesidad de una pesquisa adecuada de estos factores en la evaluación de estos enfermos.

Lectura recomendada:
Effects of Standard Glucocorticoid Replacement Therapies on Subjective Well-Being: A Randomized, Double-blind, Crossover Study in Patients With Secondary Adrenal Insufficiency
European Journal of Endocrinology, 167(5):679-685, 2012
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¿CUÁLES SON LOS MECANISMOS QUE EXPLICARÍAN EL EFECTO ANTICANCERÍGENO DE LA METFORMINA?
Introducción:
Los resultados del presente metanálisis muestran que el tratamiento con metformina se asocia con una disminución en el riesgo de carcinoma hepatocelular entre los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Metformin and Reduced Risk of Hepatocellular Carcinoma in Diabetic Patients: A Meta-Analysis
Scandinavian Journal of Gastroenterology, Epub:, 2012
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