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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁLES SON LAS HIPÓTESIS QUE INTENTAN EXPLICAR EL AUMENTO EN LA PREVALENCIA DE ASMA Y ALERGIA?
Introducción:
La respuesta inmune innata al nacimiento se correlaciona con los niveles prenatales de vitamina D.

Lectura recomendada:
Umblilical Cord Plasma 25-Hydroxyvitamin D Concentration and Immune Function at Birth: The Urban Environment and Childhood Asthma Study
Clinical and Experimental Allergy, 41(6):842-850, 2011
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE ESTAS METAS SE PROPONE EN EL ESTUDIO DE LOS CONTACTOS DE LOS ENFERMOS CON TUBERCULOSIS?
Introducción:
Los resultados obtenidos en nuestra serie realizada en el Area de Salud de Toledo (España), siguiendo las recomendaciones internacionales al respecto, permiten constatar la importancia del estudio de contactos de los pacientes con tuberculosis con tasas elevadas de los mismos que requieren de quimioprofilaxis primaria o secundaria.

Lectura recomendada:

Revista Clínica de Medicina de Familia, 4(1):5-10, 2011
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOncología
¿QUÉ FÁRMACO AYUDA A RECUPERAR LOS NIVELES DE PLAQUETAS EN LOS PACIENTES QUE RECIBEN QUIMIOTERAPIA POR ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS MALIGNAS?
Introducción:
Los autores afirman que la administración de esta sustancia es segura y bien tolerada por este tipo de pacientes, aunque no lograron probar su eficacia en la aceleración del prendimiento plaquetario.

Lectura recomendada:
Safety of Recombinant Human Thrombopoietin in Adults After Related Donor Haploidentical Haematopoietic Stem Cell Transplantation: A Pilot Study
Clinical Drug Investigation, 31(2):135-141, 2011
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿EN QUÉ SE DIFERENCIA LA DARBEPOETINA ALFA DE LA ERITROPOYETINA ENDÓGENA?
Introducción:
Este trabajo analiza las alteraciones de la calidad de las tres principales proteínas terapéuticas glucosiladas recombinantes comercializadas.

Lectura recomendada:
Acceptable Changes in Quality Attributes of Glycosylated Biopharmaceuticals
Nature Biotechnology, 29(4):310-312, 2011
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LA FISIOLOGÍA ÓSEA ES CORRECTA?
Introducción:
Revisión acerca de la fisiología ósea normal y de los cambios asociados con el envejecimiento. Se describen los efectos de los bisfosfonatos sobre los osteoclastos y otros componentes relacionados con la resorción y la formación del tejido óseo.

Lectura recomendada:
Physiology of the Aging Bone and Mechanisms of Action of Bisphosphonates
Biogerontology, 12(5):397-408, 2011
Especialidad principalEpidemiologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES AMBIENTALES QUE PUEDEN INFLUIR EN EL RIESGO DE APARICIÓN DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE?
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica crónica, más frecuente en las mujeres y en algunos países. La predisposición genética y ciertos factores ambientales -el estado de la vitamina D, el tabaquismo y la obesidad- contribuyen significativamente al el riesgo de esta afección.

Lectura recomendada:
Factors Predisposing to the Development of Multiple Sclerosis
QJM, 104(5):383-386, 2011
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaObstetricia y Ginecología
SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS DE LOS ESTRÓGENOS SOBRE EL PARÉNQUIMA HEPÁTICO FACILITA LA APARICIÓN DE FIBROSIS HEPÁTICA.
Introducción:
Los autores analizan un ensayo en el que encontraron que la menopausia afecta el índice de respuesta al tratamiento de la hepatitis C crónica, debido al cambio en el equilibrio de las citoquinas como consecuencia de la declinación de los estrógenos, y plantean las consecuencias terapéuticas potenciales de este hallazgo.

Lectura recomendada:
Hormones: A Potential Explanation For Differences in Response Rates to Therapy for Chronic Hepatitis C Infection
Gastroenterology, 140(3):776-779, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalGenética HumanaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS ES SUSCEPTIBLE A LAS MUTACIONES HETEROPLÁSMICAS DEL ADN MITOCONDRIAL?
Introducción:
El autor plantea que la hipertensión sistémica heredada por vía materna podría depender de una mutación a nivel del gen mitocondrial MT-T1, cuya naturaleza homoplásmica parece determinar un fenotipo de carácter leve y restrictivo.

Lectura recomendada:
Mitochondrial Genetics and Human Systemic Hypertension
Circulation Research, 108(7):784-786, 2011
Especialidad principalEducación MédicaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaToxicologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DATOS SE CONSIDERA INDISPENSABLE CUANDO SE PRESENTA LA NOTIFICACIÓN DE UN EFECTO ADVERSO EN UNA PUBLICACIÓN BIOMÉDICA?
Introducción:
Se proponen normas para las publicaciones biomédicas para la notificación de efectos adversos del uso de fármacos, fitoterapias e insumos médicos que incluyen datos indispensables, deseables o relevantes.

Lectura recomendada:
Guidelines for Submitting Adverse Event Reports for Publication
Drug Safety, 30(5):367-373, 2007
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA URICEMIA Y EL SÍNDROME METABÓLICO?
Introducción:
La hiperuricemia aumenta el riesgo del síndrome metabólico en las mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas. Por lo tanto, los estudios que evalúan la relación entre el ácido úrico y el síndrome metabólico deben tener en cuenta el estado menopáusico.

Lectura recomendada:
Relationship Between Uric Acid and Metabolic Syndrome According to Menopausal Status
Gynecological Endocrinology, 27(6):406-411, 2011
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
¿CUÁL DE ESTAS RAZONES SE CONSIDERA UN MOTIVO PARA AVALAR LA INDICACIÓN DE METFORMINA EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2?
Introducción:
Dada la seguridad y el bajo costo del tratamiento, la indicación de metformina como terapia de elección en los pacientes con diabetes tipo 2 se considera justificada. Los probables efectos deletéreos de su asociación con sulfonilureas requieren de mayor investigación.

Lectura recomendada:
Effect of Metformin on Cardiovascular Events and Mortality: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(3):221-228, 2011
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaSalud MentalEspecialidad relacionadaGeriatría
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL SÍNDROME CONFUSIONAL:
Introducción:
El síndrome confusional agudo es un motivo de prolongación de la ventilación mecánica, de la internación en unidades de terapia intensiva y de la estadía hospitalaria que aumenta la mortalidad durante los 6 meses posteriores a su aparición.

Lectura recomendada:
A National Survey of the Management of Delirium in UK Intensive Care Units
QJM, 103(4):243-251, 2010
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MODELOS PREDICE MEJOR LA EVOLUCIÓN A CORTO Y A LARGO PLAZO EN LOS PACIENTES INTERNADOS POR ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?
Introducción:
Los resultados del presente estudio en una amplia muestra de pacientes internados por eventos cardíacos revelan que el Seattle Heart Failure Model es el más adecuado para predecir la evolución a corto y a largo plazo.

Lectura recomendada:
Validation of Mortality Risk Stratification Models for Cardiovascular Disease
American Journal of Cardiology, 108(3):391-396, 2011
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS RECURSOS PERMITE OPTIMIZAR EL CONTROL DE LAS INFECCIONES FÚNGICAS?
Introducción:
Los métodos por difusión resultan útiles para determinar la sensibilidad al fluconazol; aunque se describen discrepancias con el uso de tabletas, la aplicación de discos sólo se asociaría con discrepancias menores.

Lectura recomendada:
Evaluation of Three Methods for in Vitro Detection of Antifungal Susceptibility of Candida Species
Revista Argentina de Microbiología, 43(2):120-126, 2011
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalAnestesiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOncologíaM�s Especialidades
¿QUÉ PACIENTES CON DOLOR NEUROPÁTICO RESPONDEN MÁS AL TRATAMIENTO CON PREGABALINA?
Introducción:
La pregabalina es eficaz y segura en los enfermos con dolor neuropático de diversa etiología. En el estudio poscomercialización, la dosis más frecuentemente utilizada fue de 150 mg diarios. El fármaco se asoció con una mejoría significativa del dolor, de la interferencia del dolor con el sueño y del bienestar general.

Lectura recomendada:
Impact of Pregabalin Treatment of Pain, Pain-Related Sleep Interference and General Well-Being in Patients With Neuropathic Pain: A Non-Interventional, Multicentre, Post-Marketing Study
Clinical Drug Investigation, 31(6):417-426, 2011
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud MentalEspecialidad relacionadaEpidemiología
¿CUÁL DE ESTAS CARACTERÍSTICAS ES HABITUAL EN LAS PACIENTES CON DOLOR PELVIANO CRÓNICO?
Introducción:
En mujeres con dolor pelviano crónico es importante efectuar una evaluación exhaustiva multidimensional, por profesionales de diferentes áreas que trabajen en equipo, con el propósito de identificar la posible o posibles causas y, sobre esta base, iniciar el abordaje terapéutico indicado.

Lectura recomendada:
Dolor Pelviano Crónico en Mujeres: Una Revisión Sistemática de Estudios de la Prevalencia Poblacional 2004-2009
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 61(4):329-334, 2010
Especialidad principalAnatomía PatológicaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud Mental
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE LA MEDICIÓN DEL VOLUMEN DEL HIPOCAMPO PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER:
Introducción:
De acuerdo con la información obtenida en estudios clínicos, genéticos y de anatomía patológica, es posible afirmar la existencia de una proporción considerable de pacientes con enfermedad de Alzheimer de características atípicas.

Lectura recomendada:
Neuropathologically Defined Subtypes of Alzheimer's Disease with Distinct Clinical Characteristics: A Retrospective Study
Lancet Neurology, 10(9):785-796, 2011
Especialidad principalAdministración HospitalariaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CONSTITUYE UNA INDICACIÓN PARA LA ADMINISTRACIÓN DE UNA COMBINACIÓN FIJA DE ATORVASTATINA Y AMLODIPINA?
Introducción:
La administración de una combinación de dosis fija de amlodipina (5 ó 10 mg) y atorvastatina (10 mg) podría asociarse con un ahorro cercano a los 10 millones de euros por trienio para el sistema de salud español, cuando se indica a pacientes con indicación de tratamiento con esta asociación de fármacos.

Lectura recomendada:
Analysis of the Budget Impact for the Spanish National Health System of the Fixed Combination of Amlodipine 5 or 10 mg and Atorvastatin 10 mg
Farmacia Hospitalaria, 34(4):170-180, 2010
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CON CUÁL DE LAS SIGUIENTES DOSIS DE TADALAFILO ADMINISTRADO UNA VEZ POR DÍA, EN COMPARACIÓN CON PLACEBO, SE PRODUJO UN INICIO MÁS TEMPRANO DE LA EFICACIA EN HOMBRES CON DISFUNCIÓN ERÉCTIL?
Introducción:
El comienzo de la actividad eficaz del tadalafilo, en dosis de 2.5 mg y 5 mg, administrado una vez por día, se produce dentro de los 4 días de comenzada la terapia (2 días en el caso de la dosis de 5 mg y 3 días para la dosis de 2.5 mg).

Lectura recomendada:
Onset of Efficacy of Tadalafil Once Daily in Men with Erectile Dysfunction: A Randomized, Double-Blind, Placebo Controlled Trial
Journal of Urology, 185(1):243-248, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS MEDICAMENTOS FORMA PARTE HABITUAL DEL ESQUEMA INMUNOSUPRESOR DE LOS PACIENTES CON TRASPLANTE CARDÍACO?
Introducción:
Después de 3 años de seguimiento, tanto la monoterapia inmunosupresora con tacrolimus como su uso en combinación con micofenolato se asocian con elevada eficacia en la tasa de rechazos, incidencia de vasculopatía y sobrevida de los receptores de trasplante cardíaco de novo.

Lectura recomendada:
A Prospective, Randomized Trial of Single-Drug Versus Dual-Drug Immunosuppression in Heart Transplantation: The Tacrolimus in Combination, Tacrolimus Alone Compared (TICTAC) Trial
Circulation. Heart failure, 4(2):129-137, 2011
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