¿QUÉ PREGUNTAS SERÍAN ÚTILES PARA IDENTIFICAR RÁPIDAMENTE A LOS PACIENTES CON DERMATITIS ATÓPICA?
Introducción:
Las respuestas a una serie de 3 preguntas relacionadas con la percepción de sensibilidad cutánea, la preferencia por productos hipoalergénicos y las reacciones adversas o la evitación de los alfa hidroxiácidos son altamente predictivas de dermatitis atópica en una población de pacientes atendidos en un servicio de dermatología.

Lectura recomendada:
Identifying Patients Likely to Have Atopic Dermatitis: Development of A Pilot Algorithm
American Journal of Clinical Dermatology, 11(3):211-215, 2010

¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES SON INDICACIONES DE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA ENFERMEDAD CAROTÍDEA?
Introducción:
Se presenta un trabajo prospectivo, multicéntrico y aleatorizado que compara la eficacia de las opciones terapéuticas invasivas disponibles para el tratamiento de la enfermedad carotídea en los pacientes sintomáticos y asintomáticos. Los autores concluyen que ambos procedimientos son seguros, eficaces y brindan efectos terapéuticos duraderos.

Lectura recomendada:
Stenting versus Endarterectomy for Treatment of Carotid-Artery Stenosis
New England Journal of Medicine, , 2010

SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES DROGAS PERMITE UN MEJOR CONTROL DE LA HIPERALGESIA INDUCIDA POR FRÍO:
Introducción:
El tramadol es más eficaz que la pregabalina para controlar el dolor inducido por frío, mientras que los antiinflamatorios no esteroides no son de utilidad.

Lectura recomendada:
Analgesic Efficacy of Tramadol, Pregabalin and Ibuprofen in Menthol-Evoked Cold Hyperalgesia
Pain, 147(1-3):116-121, 2009

¿CUÁL ES EL PRINCIPAL EFECTOR DEL MECANISMO DE INTERFERENCIA QUE PUEDE INHIBIR LA EXPRESIÓN DE GENES?
Introducción:
Las nuevas tecnologías para manipular ARN pequeño de interferencia in vivo buscan mejorar la estabilidad de la molécula y su pasaje transmembrana a la célula diana. Las nuevas técnicas permitirían utilizar esta molécula en ensayos clínicos en seres humanos y en estudios genéticos.

Lectura recomendada:
Strategies for In Vivo Delivery of siRNAs
Biodrugs, 24(3):195-205, 2010

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR DE RIESGO INDEPENDIENTE PARA LA ENFERMEDAD DE HÍGADO GRASO NO ALCOHÓLICO?
Introducción:
El índice de esteatosis hepática es un instrumento simple que permite detectar pacientes que presentan enfermedad de hígado graso no alcohólica, y que podrían beneficiarse con los cambios en su estilo de vida.

Lectura recomendada:
Hepatic Steatosis Index: A Simple Screening Tool Reflecting Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Digestive and Liver Disease, 42(7):503-508, 2010

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES FUENTES DE EXPOSICIÓN PASIVA AL HUMO DEL CIGARRILLO ES IMPORTANTE EN TÉRMINOS DEL RIESGO DE RINOSINUSITIS CRÓNICA?
Introducción:
La exposición pasiva al humo del tabaco en diferentes ámbitos predispone a la aparición de rinosinusitis crónica. La asociación depende de la dosis y tiene consecuencias sustanciales en términos médicos y de salud pública.

Lectura recomendada:
Secondhand Smoke as a Potential Cause of Chronic Rhinosinusitis
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(4):327-334, 2010

¿CUÁL DE ESTAS ALTERNATIVAS SE CONSIDERA COMO LA TERAPIA DE PRIMERA ELECCIÓN EN SUJETOS CON ARTRITIS PSORIÁSICA MODERADA A GRAVE?
Introducción:
Se requiere de experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la artritis psoriásica por parte de los especialistas en dermatología, dado que la presencia de manifestaciones articulares puede modificar la elección del esquema terapéutico.

Lectura recomendada:
Psoriatic Arthritis: A Dermatologist's Perspective
American Journal of Clinical Dermatology, 11(Suppl. 1):19-22, 2010

¿CUÁL DE ESTAS COMPLICACIONES FORMA PARTE DEL CONCEPTO DE MANO DIABÉTICA?
Introducción:
Las lesiones de la mano son frecuentes en los pacientes diabéticos. La limitación de la motilidad articular, la contractura de Dupuytren y el dedo en resorte parecen compartir características semejantes a las de las complicaciones microvasculares de la diabetes.

Lectura recomendada:
The Diabetic Hand: A Forgotten Complication?
Journal of Diabetes and its Complications, 24(3):154-162, 2010

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES DEL DONEPECILO Y A QUÉ SE ATRIBUYE SU APARICIÓN?
Introducción:
El donepecilo es un inhibidor de la colinesterasa utilizado para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer, que resulta efectivo para lograr una mejoría sintomática a largo plazo.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety and Efficacy of Donepezil in Patients with Severe Alzheimer´s Disease: Results from a 52-Week, Open-Label, Multicenter, Extension Study in Japan
Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 27:232-239, 2009

¿QUÉ EFECTO EJERCE EL ESOMEPRAZOL EN LOS ENFERMOS CON REFLUJO LEVE Y ASMA MAL CONTROLADA?
Introducción:
A pesar de la elevada prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico asintomática entre los pacientes con asma, el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones no mejora el control de la enfermedad respiratoria.

Lectura recomendada:
Efficacy of Esomeprazole for Treatment of Poorly Controlled Asthma
New England Journal of Medicine, 360(15):1487-1499, 2009

¿CUÁL ES LA CANTIDAD DE PÉPTIDO C QUE SE LIBERA EN RELACIÓN A LA INSULINA?
Introducción:
Se describe que, en pacientes con diabetes tipo 2, existe una asociación muy débil entre los niveles séricos de péptido C, la microalbuminuria y la depuración de creatinina.

Lectura recomendada:
Serum C Peptide Level and Renal Function in Diabetes Mellitus
Indian Journal of Nephrology, 20(1):25-28, 2010

¿QUÉ TÉCNICA DE PRESERVACIÓN DE LA FUNCIÓN REPRODUCTIVA ELEGIRÍA UD. PARA UNA PACIENTE DE 9 AÑOS QUE PADECE DE UNA NEOPLASIA MALIGNA SISTÉMICA QUE REQUERIRÁ TRANSPLANTE DE CÉLULAS HEMATOPOYÉTICAS?
Introducción:
Si bien los datos son aún escasos, la criopreservación de tejido ovárico para su posterior transplante se perfila como una estrategia útil para preservar la función reproductiva en las mujeres jóvenes que, por diversos problemas clínicos, tienen un riesgo elevado de padecer insuficiencia ovárica prematura.

Lectura recomendada:
Ovarian Cryopreservation and Transplantation for Fertility Preservation for Medical Indications: Report of and Ongoing Experience
Fertility and Sterility, 93(3):762-768, 2010

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA DIFICULTAD QUE SE SUELE PRESENTAR EN EL CUIDADO DE PACIENTES TERMINALES?
Introducción:
En este estudio cualitativo se analizan las dificultades con las que se enfrentan los médicos en formación cuando tratan a pacientes terminales.

Lectura recomendada:
Difficulties of Residents in Training in End-of-Life Care A Qualitative Study
Palliative Medicine, 23(1):59-65, 2009

¿HAY QUE INTERRUMPIR LA LACTANCIA CUANDO LA MADRE ES TRATADA CON NIFURTIMOX POR PRESENTAR ENFERMEDAD DE CHAGAS?
Introducción:
Se refuerza la importancia del amamantamiento y se propone la evaluación cautelosa de los riesgos y los beneficios de interrumpirlo cuando la madre necesita recibir nifurtimox en dosis terapéuticas para la enfermedad de Chagas.

Lectura recomendada:
Is Use Nifurtimox for the Treatment of Chagas Disease Compatible with Breast Feeding? A Population Pharmacokinetics Analysis
Archives of Disease in Childhood, 95(3):224-228, 2010

¿QUÉ EFECTOS TIENE LA VAGOTONÍA SOBRE LA FRECUENCIA CARDÍACA?
Introducción:
El bloqueo simpático inducido por el carvedilol se produce en la misma proporción en el reposo y durante el ejercicio máximo. Contrariamente, la vagotonía del deportista parece actuar exclusivamente durante el reposo y la mayor reserva de la frecuencia cardíaca parece deberse a una menor frecuencia cardíaca basal.

Lectura recomendada:
The Carvedilol's Beta-Blockade in Heart Failure and Exercise Training's Sympathetic Blockade in Healthy Athletes During the Rest and Peak Effort
Cardiovascular Therapeutics, 28(2):87-92, 2010

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES VARIABLES SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE TROMBOSIS EN LOS INDIVIDUOS CON ANTICUERPOS ANTIFOSFOLÍPIDOS?
Introducción:
En este estudio retrospectivo se evaluó cuáles son los factores asociados con la aparición de complicaciones trombóticas en individuos asintomáticos con anticuerpos antifosfolípidos.

Lectura recomendada:
Risk Factors for a First Thrombotic Event in Antiphospholipid Antibody Carriers. A Multicentre, Retrospective Follow-Up Study
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):397-399, 2009

¿QUÉ NIVEL DE POLIMORFISMO CARACTERIZA AL GEN MICA?
Introducción:
Nuestros datos indican que la diversidad alélica en la población del sureste de España es similar a otras poblaciones caucasoides, aunque encontramos una serie de alelos menos frecuentes, además de asociaciones haplotípicas no descritas en otras poblaciones de este origen.

Lectura recomendada:
Allelic Diversity of MICA Gene and MICA/HLA-B Haplotypic Variation in a Population of the Murcia Refion in Southeastern Spain
Human Immunology, 69(10):655-660, 2008

¿CUÁLES SON FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS?
Introducción:
Los individuos con factores de riesgo establecidos de osteoporosis, como edad avanzada, tratamiento prolongado con corticoides orales y antecedentes familiares de osteoporosis, no tuvieron mayor probabilidad de recibir diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis luego del ajuste por otros factores de riesgo de dicha entidad, lo que indica subdiagnóstico y subtratamiento.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Diagnosis and Treatment of Osteoporosis in Older Adults
Osteoporosis International, 20(11):1963-1967, 2009

¿QUE DOSIFICACIÓN DEL EJERCICIO ES LA SUGERIDA PARA ESTA POBLACIÓN?
Introducción:
Se observó que luego de un programa de entrenamiento supervisado de 3 meses para individuos con hemiplejía, el cumplimiento con la actividad física indicada para el hogar fue baja. La evaluación objetiva mediante la utilización de un acelerómetros fue fácil de aplicar y aportó datos valiosos.

Lectura recomendada:
Assessment of Compliance with Prescribed Activity by Hemiplegic Stroke Patients After an Exercise Programme and Physical Activity Education
Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 53(4):250-257, 2010

¿QUÉ INTERVENCIÓN SOBRE EL PERSONAL DE ENFERMERÍA PODRÍA MEJORAR LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS NORMATIVAS SOBRE EL TRATAMIENTO DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS?
Introducción:
Se realizó un estudio cualitativo con personal de enfermería especializado en cuidados paliativos para investigar el conocimiento y el manejo del dolor agudo en este tipo de pacientes: se observó un déficit en la puesta en práctica de las normativas vigentes.

Lectura recomendada:
How do Nurses Assess and Manage Breakthrough Pain in Specialist Palliative Care Inpatient Units? A Multicentre Study
Palliative Medicine, 24(3):294-298, 2010