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Anestesiología
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Autoevaluaciones específicas |
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¿QUE EFECTOS TIENE LA PREGABALINA EN LOS ENFERMOS CON CEFALEA POSTERIOR A LA PUNCION DURAL? Introducción: En comparación con la aplicación de placebo, la pregabalina se asoció con una reducción significativa del dolor en las escalas visuales analógicas y de la necesidad de tratamiento con antiinflamatorios en los pacientes con cefalea posterior a la punción dural. Lectura recomendada: Effect of Pregabalin on Post-Dural-Puncture Headache Following Spinal Anesthesia and Lumbar Puncture Journal of Clinical Neuroscience, 18(10):1365-1368, 2011 ¿QUE PACIENTES CON DOLOR NEUROPATICO RESPONDEN MAS AL TRATAMIENTO CON PREGABALINA? Introducción: La pregabalina es eficaz y segura en los enfermos con dolor neuropático de diversa etiología. En el estudio poscomercialización, la dosis más frecuentemente utilizada fue de 150 mg diarios. El fármaco se asoció con una mejoría significativa del dolor, de la interferencia del dolor con el sueño y del bienestar general. Lectura recomendada: Impact of Pregabalin Treatment of Pain, Pain-Related Sleep Interference and General Well-Being in Patients With Neuropathic Pain: A Non-Interventional, Multicentre, Post-Marketing Study Clinical Drug Investigation, 31(6):417-426, 2011 ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES PREPARACIONES DE CANNABINOIDES ALCANZA UN MAYOR PORCENTAJE DE ABSORCION? Introducción: Los cannabinoides han demostrado tener importantes efectos analgésicos y antihiperalgésicos en estudios con animales, lo cual sugiere su utilidad en el tratamiento del dolor en seres humanos. En el caso del dolor neuropático crónico y la espasticidad dolorosa se han obtenido resultados alentadores, a pesar de la estrecha ventana terapéutica. Lectura recomendada: Role of Cannabinoids in the Treatment of Pain and (Painful) Spasticity Drugs, 70(18):2409-2438, 2010 ¿QUE PROPORCION DE LOS PACIENTES CON TRAUMATISMOS O QUE REQUIEREN UNA CIRUGIA DESCRIBEN AL DOLOR COMO INTENSO O INSOPORTABLE? Introducción: Los resultados obtenidos mediante un modelo de análisis clínico y económico sugieren que la aplicación de tapentadol resulta más eficaz y menos costosa en comparación con la administración de oxicodona, para el abordaje de pacientes con dolor agudo tanto posquirúrgico como de otras causas. Lectura recomendada: Cost-Effectiveness Analysis of Tapentadol Immediate Release for the Treatment of Acute Pain Clinical Therapeutics, 32(10):1768-1781, 2010 ¿A QUE SE ATRIBUYE LA MENOR FRECUENCIA CARDIACA DE LOS SUJETOS QUE RECIBEN DEXMEDETOMIDINA COMO SEDANTE CUANDO SE LA COMPARA CON EL USO DE MIDAZOLAM? Introducción: Tanto la dexmedetomidina como el midazolam parecen alternativas apropiadas para la sedación de los pacientes que requieren ventilación mecánica no invasiva, si bien la primera se asoció con una menor necesidad de ajuste de la dosis para mantener el nivel adecuado de sedación. Lectura recomendada: Sedation During Noninvasive Mechanical Ventilation with Dexmedetomidine or Midazolam: A Randomized, Double-Blind, Prospective Study Current Therapeutic Research, 71(3):141-153, 2010 SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO A LAS DIFERENCIAS ENTRE LA ROPIVACAINA Y LA BUPIVACAINA. Introducción: La ropivacaína es un anestésico local de menor liposolubilidad, cuyo empleo se asocia con menor incidencia de efectos adversos cardíacos y nerviosos. En esta revisión se destacan las principales ventajas de su empleo con fines anestésicos y analgésicos frente a otros agentes del mismo grupo. Lectura recomendada: Ropivacaine: A Review of Its Pharmacology and Clinical Use Indian Journal of Anaesthesia, 55(2):104-110, 2011 SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LA UTILIZACION DE PREGABALINA EN LOS PACIENTES CON DOLOR POSQUIRURGICO. Introducción: La pregabalina es un fármaco aprobado para el tratamiento de la neuropatía diabética periférica, la fibromialgia y la neuralgia posherpética. Según la información actual, podría ser de utilidad en los pacientes con dolor posquirúrgico. Lectura recomendada: Pregabalin for the Treatment of Postsurgical Pain Expert Opinion on Pharmacotherapy, 11(16):2751-2758, 2010 SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO AL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LOS VOMITOS SECUNDARIOS A LAS LAPAROSCOPIAS GINECOLOGICAS. Introducción: Los autores realizaron un ensayo prospectivo, aleatorizado, doble ciego y controlado en el que demostraron que el midazolam posee una acción antiemética segura y eficaz durante las primeras 24 horas del postoperatorio de cirugía ginecológica laparoscópica, sin efectos adversos. Lectura recomendada: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Assess the Antiemetic Effectsof Midazolam on Postoperative Nausea and Vomiting in Women Undergoing Laparoscopic Gynecologic Surgery Clinical Therapeutics, 32(9):1633-1637, 2010 ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO ADVERSO DE LA METOCLOPRAMIDA? Introducción: Luego de una cirugía con anestesia general, muchos pacientes presentan náuseas y vómitos, especialmente si el abordaje es por vía laparoscópica. Se ha demostrado que la administración de dosis subhipnóticas de propofol junto con dexametasona durante la cirugía resulta ser más eficaz que la combinación de propofol con metoclopramida para prevenir las náuseas y los vómitos posoperatorios. Lectura recomendada: Preventive Postoperative Nausea and Vomiting After Laparoscopic Cholecystectomy: A Prospective, Randomized, Double-Blind Study Current Therapeutic Research, 72(1):1-12, 2011 ¿CUAL DE ESTOS MECANISMOS DESCRITOS EN LA DIABETES GESTACIONAL SE ASOCIA CON MAYOR CONSUMO DE OXIGENO Y ACIDOSIS FETAL? Introducción: La diabetes gestacional se relaciona con efectos adversos potenciales graves para la madre y el neonato. El enfoque multidisciplinario estandarizado incluye especialistas en anestesiología y se vincula con una minimización de los riesgos y un mejor pronóstico en el embarazo. Lectura recomendada: Diabetic Parturient - Anesthetic Implications Indian Journal of Anaesthesia, 54(5):387-393, 2010 SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO AL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LAS NAUSEAS Y LOS VOMITOS POSOPERATORIOS. Introducción: En este ensayo prospectivo, aleatorizado, a doble ciego y controlado con placebo se demostró que el midazolam tiene una acción antiemética segura y eficaz durante las primeras 24 horas de la cirugía ginecológica laparoscópica, sin efectos adversos. Lectura recomendada: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Assess the Antiemetic Effects of Midazolam on Postoperative Nausea and Vomiting in Women Undergoing Laparoscopic Gynecologic Surgery Clinical Therapeutics, 32(9):1633-1637, 2010 ¿CUALES SON LAS VENTAJAS ASOCIADAS CON EL USO TRANSDERMICO DE BUPRENORFINA FRENTE AL SUBLINGUAL EN EL TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS EN LOS PACIENTES AÑOSOS? Introducción: La buprenorfina es un opiáceo eficaz en el tratamiento del dolor asociado con la artrosis en pacientes añosos, tanto administrada por vía transdérmica como sublingual, aunque la primera se asocia con menos efectos adversos. Lectura recomendada: A Randomized, Double-Blind, Double-Dummy Comparison of the Efficacy and Tolerability of Low-Dose Transdermal Buprenorphine (BuTrans® Seven-Day Patches) with Buprenorphine Sublingual Tablets (Temgesic®) in Patients with Osteoarthritis Pain Journal of Pain and Symptom Management, 40(2):266-278, 2010 SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL DOLOR: Introducción: El dolor se observa en una proporción elevada de pacientes que solicitan tratamiento debido a la presencia de depresión. El síntoma puede tener una duración prolongada y su gravedad se relaciona con el nivel de afectación del desempeño de los pacientes. Lectura recomendada: Presence and Predictors of Pain in Depression: Results from the FINDER Study Journal of Affective Disorders, 125(1-3):53-60, 2010 ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES DATOS SUELEN SER MAS COMPLETO EN LOS PARTES ANESTESICOS MANUSCRITOS, EN COMPARACION CON LOS REGISTROS ELECTRONICOS? Introducción: Se observó que no existen diferencias significativas en cuanto a la calidad de los registros manuales en comparación con registros volcados en una computadora. Sin embargo ambas modalidades contaron con deficiencias que generaron la pérdida de información de relevancia. Lectura recomendada: A Comparison of Electronic and Handwritten Anaesthetic Records for Completeness of Information Anaesthesia and Intensive Care, 38(6):1052-1058, 2010 SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO A LA TOXICIDAD DEL PARACETAMOL. Introducción: Los autores presentan una revisión sobre la farmacología de estos agentes y la utilidad de su combinación en bajas dosis para el tratamiento del dolor posoperatorio, neuropático y de los trastornos osteoarticulares crónicos. Lectura recomendada: Oxycodone/Paracetamol: A Low-Dose Synergic Combination Useful in Different Types of Pain Clinical Drug Investigation, 30(2):3-14, 2010 ¿EN QUE AREAS DEL DIAGNOSTICO NO INVASIVO SE DESTACA EL USO ACTUAL DE LA RESONANCIA MAGNETICA? Introducción: Se describieron 113 pacientes pediátricos, a quienes por su patología compleja o comorbilidad, no estaban indicados para obtener adecuadas imágenes de resonancia magnética. La sedación profunda asistida por anestesiólogo permitió exámenes de calidad diagnostica en estos pacientes, con baja tasa de complicaciones. Este procedimiento puede ser usado en los servicios de resonancia magnética que atienden población pediátrica. Lectura recomendada: Uso de Sedación Profunda Asistida por un Anestesiólogo en Resonancia Magnética para Población Pediátrica Revista Colombiana de Anestesiología, 38(4):487-497, 2010 ¿CUAL DE ESTOS EFECTOS ADVERSOS SE VINCULA DE MANERA CARACTERISTICA CON EL USO CRONICO DE OPIOIDES? Introducción: El cambio del tratamiento con una formulación de liberación controlada de un opioide a una preparación similar con otro opioide se relaciona con un mejor control del dolor oncológico y no oncológico. Lectura recomendada: Effects of Opioid Rotation in Chronic Pain Patients: Ortibarn Study Clinical Drug Investigation, 30(2):39-47, 2010 SEÑALE LA RELACION HALLADA ENTRE EL ALIVIO DEL DOLOR Y LA SATISFACCION DE LOS PACIENTES FRENTE A LA ATENCION RECIBIDA EN LA SALA DE GUARDIA. Introducción: En relación con los indicadores de calidad de atención médica, el alivio del dolor en la sala de guardia no modifica significativamente la satisfacción de los pacientes. Lectura recomendada: Pain Management in the Emergency Department and Its Relationship to Patient Satisfaction Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 3(4):326-330, 2010 ¿EN QUE PARAMETROS ANESTESIOLOGICOS SE RECONOCEN DIFERENCIAS ENTRE HOMBRES Y MUJERES? Introducción: Se observó que las mujeres requirieron una mayor dosis de analgésicos durante la intervención, al compararse con hombres. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas entre sexos en cuanto a la profundidad de la sedación y la respuesta a estímulos dolorosos, según los valores registrados de entropía de estado y entropía de respuesta. Lectura recomendada: Sex Differences in Conscious Sedation during Upper Gastrointestinal Panendoscopic Examination Journal of the Formosan Medical Association, 110(1):44-49, 2011 ¿CUAL ES LA EFICACIA Y TOLERABILIDAD DE LOS PARCHES DE DICLOFENAC EPOLAMINA AL 1.3% EN COMPARACION CON EL PLACEBO EN EL DOLOR AGUDO SECUNDARIO A LAS LESIONES DE PARTES BLANDAS? Introducción: Según datos provenientes de estudios clínicos y posteriores a su comercialización, los parches de diclofenac epolamina se asocian con un alivio significativo del dolor en pacientes con lesiones de partes blandas leves como esguinces, contusiones y distensiones musculares, así como con trastornos tendinosos/periarticulares localizados, con buena tolerabilidad. Lectura recomendada: Review of the Efficacy and Tolerability of the Diclofenac Epolamine Topical Patch 1.3% in Patients with Acute Pain Due to Soft Tissue Injuries Clinical Therapeutics, 32(6):1001-1014, 2010 |
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