SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES MOLECULARES ES REFRACTARIA AL TRATAMIENTO CON NILOTINIB.
Introducción:
El nilotinib actúa sobre el BCR/ABL natural y mutado, excepto el T3151; por lo tanto, es eficaz para tratar a los pacientes resistentes o intolerantes al imatinib. Su empleo como primera línea de tratamiento aún está en investigación, aunque los resultados previos son favorables.

Lectura recomendada:
Nilotinib Therapy in Chronic Myelogenous Leukemia: The Strength of High Selectivity on BCR/ABL
Current Drug Targets, 10(6):530-536, 2009

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES VARIABLES SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE TROMBOSIS EN LOS INDIVIDUOS CON ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS?
Introducción:
En este estudio retrospectivo se evaluó cuáles son los factores asociados con la aparición de complicaciones trombóticas en individuos asintomáticos con anticuerpos antifosfolípidos.

Lectura recomendada:
Risk Factors for a First Thrombotic Event in Antiphospholipid Antibody Carriers. A Multicentre, Retrospective Follow-Up Study
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):397-399, 2009

¿CUAL DE ESTOS FACTORES PREDISPONE A LA APARICION DE COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA EN SUJETOS CON TRAUMA?
Introducción:
Existen varios biomarcadores para la evaluación el riesgo que presentan los pacientes con inminente alteración de la coagulación; en los sujetos con afección traumática, el nivel de fibrinógeno resultó la determinación más sensible.

Lectura recomendada:
Coagulation Studies in Patients with Orthopedic Trauma
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 3(1):4-8, 2010

¿CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ANEMIA CARENCIAL?
Introducción:
La formación académica de Enfermería es una disciplina que requiere compromiso y tiempo completo; sin embargo, situaciones patológicas como la anemia se hacen presentes entre el alumnado conforme se incrementa la demanda académica, lo que sugiere descuido del autocuidado.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Anemia en Estudiantes de Enfermería
Revista de Enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social, 16(1):7-12, 2008

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES CORRECTA RESPECTO AL TRATAMIENTO DE LOS SINDROMES MIELODISPLASICOS?
Introducción:
En la actualidad, el objetivo principal del tratamiento de los síndromes mielodisplásicos de riesgo elevado es la prolongación de la supervivencia, y esto sólo se logra con el trasplante alogénico de células madre, posible únicamente en pacientes seleccionados. En este estudio de fase III se evalúa la eficacia de la azacitidina y se la compara con el tratamiento convencional.

Lectura recomendada:
Efficacy of Azacitidine Compared with That of Conventional Care Regimens in the Treatment of Higher-Risk Myelodysplastic Syndromes: a Randomised, Open-Label, Phase III Study
Lancet Oncology, 10(3):223-232, 2009

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES PARTICIPA DEL MECANISMO DE ACCION DEL FENOFIBRATO:
Introducción:
Por su actividad antiagregante, el fenofibrato puede inhibir significativamente la formación del trombo; además, tiene un perfil terapéutico beneficioso para el sistema cardiovascular.

Lectura recomendada:
Antithrombotic and Antiplatelet Activities of Fenofibrate, a Lipid-Lowering Drug
Atherosclerosis, 206(2):375-382, 2009

¿QUE VARIABLES HEMATOLOGICAS SE ASOCIAN CON EL PRONOSTICO DE LOS PACIENTES CON MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTRÖM?
Introducción:
El análisis de la combinación de la edad, la beta2-microglobulina, la concentración de proteína M, la hemoglobina y el recuento plaquetario permite adoptar decisiones terapéuticas en función del nivel de riesgo de los pacientes con macroglobulinemia de Waldenström.

Lectura recomendada:
International Prognostic Scoring System for Waldenström Macroglobulinemia
Blood, 113(18):4163-4170, 2009

¿QUE FACTORES PREDICEN SIGNIFICATIVAMENTE LA EVOLUCION EN LOS PACIENTES CON LINFOMA DE HODGKIN QUE SUFREN UNA RECAIDA DESPUES DE LA QUIMIORRADIOTERAPIA EN DOSIS ELEVADAS?
Introducción:
Los pacientes con linfoma de Hodgkin que sufren una recaída más de 6 meses después de la quimioterapia y radioterapia en dosis altas y el trasplante autólogo podrían ser candidatos a tratamientos alternativos. En cambio, para los enfermos con recidiva en el transcurso de los primeros 6 meses, el tratamiento paliativo no sería adecuado.

Lectura recomendada:
Outcomes for Patients who Fail High dose Chemoradiotherapy and Autologous Stem Cell Rescue for Relapsed and Primary Refractory Hodgkin Lymphoma
British Journal of Haematology, 146(2):158-163, 2009

¿CUAL DE ESTAS ALTERNATIVAS REPRESENTA UNA OPCION SEGURA Y APROPIADA EN PRESENCIA DE ENFERMEDAD RESIDUAL EN EL EXAMEN HISTOLOGICO EN LOS PACIENTES CON LINFOMA MALT GASTRICO CON ERRADICACION DE HELICOBACTER PYLORI?
Introducción:
La conducta expectante con endoscopias repetidas parece una opción segura y apropiada en los pacientes con linfoma MALT gástrico con mínima enfermedad residual después de la erradicación de Helicobacter pylori.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcome Following Helicobacter Pylori Eradication in a Retrospective Study of 105 Patients with Localized Gastric Marginal Zone B-Cell Lymphoma of Malt Type
Annals of Oncology, 20(6):1086-1093, 2009

¿EN QUE MOMENTO DEL TRATAMIENTO CON HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR PUEDE APARECER LA TROMBOCITOPENIA INDUCIDA POR LA HEPARINA DE TIPO II?
Introducción:
Las heparinas de bajo peso molecular pueden asociarse con trombocitopenia inducida por heparina. El diagnóstico precoz y la interrupción de la terapia son esenciales para mejorar la evolución del paciente.

Lectura recomendada:
Monitoring and Management of Heparin-Induced Thrombocytopenia
British Journal of Hospital Medicine, 70(11):630-633, 2009

EL TRATAMIENTO CONJUNTO CON HIERRO Y LEVOTIROXINA EN PACIENTES CON ANEMIA FERROPENICA E HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO SE ASOCIA CON AUMENTOS SIGNIFICATIVOS DE:
Introducción:
Los pacientes con hipotiroidismo subclínico presentan con frecuencia anemia ferropénica que no suele responder a la administración exclusiva de hierro. Mediante el tratamiento de la enfermedad de base con levotiroxina y hierro se consigue la normalización de la anemia.

Lectura recomendada:
Hematologic Effects of Levothyroxine in Iron-Deficient Subclinical Hypothyroid Patients: A Randomized, Double-Blind, Controlled Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 94(1):151-156, 2009

¿CUALES SON LAS DIFERENCIAS PRINCIPALES DEL BUSULFAN POR VIA INTRAVENOSA CON RESPECTO A LA VIA ORAL CUANDO SE UTILIZA EN ALTAS DOSIS COMO PARTE DE UN ACONDICIONAMIENTO PREVIO AL TRASPLANTE DE CELULAS MADRE HEMATOPOYETICAS EN LOS NIÑOS?
Introducción:
En este artículo se analizan la farmacología y la eficacia clínica del busulfán por vía intravenosa como acondicionamiento previo al trasplante de células madre hematopoyéticas en los niños.

Lectura recomendada:
Intravenous Busulfan. . In the Conditioning Treatment of Pediatric Patients Prior to Hematopoietic Stem Cell Transplantation
Pediatric Drugs, 9(4):271-278, 2007

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN MARCADOR INMUNOLOGICO DE BUEN PRONOSTICO EN LOS LINFOMAS NO HODGKIN DE CELULAS B:
Introducción:
En los síndromes linfoproliferativos, el microambiente tumoral está constituido por células efectoras del sistema inmunitario. La interacción entre estas células y las tumorales es uno de los factores que determina las características clínicas, el curso y el pronóstico de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Appraisal of Immune Response in Lymphoproliferative Syndromes: A systematic Review
Critical Reviews in Oncology Hematology, 70(2):103-113, 2009

¿CUALES MARCADORES REFLEJAN LA ACTIVACION DE LAS PLAQUETAS EN LOS PACIENTES CON PERIODONTITIS?
Introducción:
A partir de estudios epidemiológicos se ha sugerido una asociación entre la periodontitis y la enfermedad cardiovascular. Este estudio revela que los pacientes con periodontitis tienen mayor activación plaquetaria; la liberación de citoquinas proinflamatorias por las plaquetas activadas explicaría la relación entre la enfermedad periodontal y el riesgo mayor de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Periodontitis is Associate with Platelet Activation
Atherosclerosis, 202(2):605-611, 2009

¿CUAL DE ESTOS FARMACOS RESULTA ACTIVO INCLUSO SOBRE LA MUTACION T315I DE LA TIROSINQUINASA EN LOS PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA EN FASE CRONICA?
Introducción:
Se describen los mecanismos de resistencia y las perspectivas relacionadas con el tratamiento molecular dirigido de la leucemia mieloide crónica con inhibidores de la tirosinquinasa.

Lectura recomendada:
Bcr-Abl Kinase Domain Mutations and the Unsettled Problem of Bcr-AblT315I: Looking into the Future of Controlling Drug Resistance in Chronic Myeloid Leukemia
Clinical Lymphoma and Myeloma, 7(Supl. 3):120-130, 2007

EN LOS PACIENTES PEDIATRICOS CON LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA DE RECIENTE DIAGNOSTICO, ¿QUE EFICACIA TUVO LA INTENSIFICACION DE LA QUIMIOTERAPIA SISTEMICA E INTRATECAL SIN UTILIZAR IRRADIACION CRANEAL PROFILACTICA?
Introducción:
La intensificación de la quimioterapia sistémica e intratecal, permite evitar totalmente la irradiación craneal profiláctica, sin comprometer la supervivencia global en los pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda de reciente diagnóstico.

Lectura recomendada:
Treating Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia without Cranial Irradiation
New England Journal of Medicine, 360(26):2730-2741, 2009

¿CUALES SON LOS MECANISMOS DE ACCION DE LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES?
Introducción:
Los nuevos anticoagulantes orales se caracterizan por un adecuado perfil de seguridad. En un futuro cercano podrían constituir una alternativa a los antagonistas de la vitamina K en función de la tromboprofilaxis y la prevención del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Novel Oral Anticoagulants
International Journal of Clinical Practice, 63(4):630-641, 2009

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LA NEUROPATIA INDUCIDA POR VINCRISTINA ES CORRECTA:
Introducción:
La neuropatía inducida por vincristina tiene una alta prevalencia en la población infantil, principalmente en los esquemas con administración semanal.

Lectura recomendada:
Electrophysiological Consequences of Vincristine Contained Chemotherapy in Children: A Cohort Study
Journal of Pediatric Neurology, 7(4):351-356, 2009

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UNO DE LOS MECANISMOS DE ACCION DE LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES?
Introducción:
Ante la necesidad de nuevos anticoagulantes orales, se dispone de compuestos con efectos inhibidores sobre la trombina o el factor Xa con adecuado perfil farmacodinámico y farmacocinético, como el dabigatrán y el rivaroxabán.

Lectura recomendada:
Comparative Pharmacodynamics and Pharmacokinetics of Oral Direct Thrombin and Factor Xa Inhibitors in Development
Clinical Pharmacokinetics, 48(1):1-22, 2009

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES ELEVA CONSIDERABLEMENTE EL RIESGO DE APARICION DE NEUTROPENIA MODERADA A GRAVE?
Introducción:
Los pacientes tratados con valproato y quetiapina tienen un riesgo mayor de presentar neutropenia moderada a grave, con leucopenia o sin leucopenia, por mecanismos que no se comprenden por completo. Sin embargo, la toxicidad hematológica no está asociada con la dosis ni con la concentración sérica del valproato.

Lectura recomendada:
Evaluating the Incidence of Leukopenia and Neutropenia with Valproate, Quetiapine, or the Combination in Children and Adolescents
Annals of Pharmacotherapy, 43(5):822-830, 2009