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Medicina Interna
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Autoevaluaciones específicas y relacionadas |
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¿QUÉ HALLAZGOS SON CARACTERÍSTICOS EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES CUANDO SE REALIZAN ESTUDIOS DE LA DEGLUCIÓN? Introducción: Los pacientes con enfermedades neuromusculares tienen alterada la coordinación entre la deglución y la respiración, caracterizada por la frecuente realización de una inspiración luego de la deglución; en quienes han sido traqueostomizados, la ventilación mecánica no invasiva puede mejorar la mecánica deglutoria. Lectura recomendada: Breathing-Swallowing Interaction in Neuromuscular Patients American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(3):269-276, 2007 ¿CUÁL ES LA DOSIS DE SULFATO DE MORFINA EN PACIENTES CON TOS CRÓNICA REFRACTARIOS A LOS AGENTES CONVENCIONALES? Introducción: La administración de 5 a 10 mg de sulfato de morfina dos veces por día puede ser útil en pacientes con tos crónica que no respondieron a otras medidas terapéuticas. Lectura recomendada: Opiate Therapy in Chronic Cough American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(4):312-315, 2007 EL ESTUDIO DIABETES CONTROL AND COMPLICATIONS TRIAL (DCCT ) MOSTRÓ QUE EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 1, EL TRATAMIENTO INTENSIVO CON INSULINA RETRASÓ LA APARICIÓN Y LA PROGRESIÓN DE: Introducción: Para los pacientes con diabetes es importante prevenir o retrasar las complicaciones macrovasculares potencialmente fatales; la hiperglucemia es un factor clave de la enfermedad cardiovascular en esta población. Lectura recomendada: Optimizing Acute and Chronic Control of Hyperglycemia American Journal of Cardiology, 99(11 Supl. 1):1-18, 2007 ¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS ÍNDICES URINARIOS EN LOS PACIENTES CON OLIGURIA AGUDA DE CAUSA PRERRENAL O RENAL INTRÍNSECA? Introducción: En esta reseña sobre la oliguria aguda se describen las causas, las características del sedimento y los índices urinarios, así como las posibles complicaciones. Además, se comentan las medidas tendientes a prevenir la insuficiencia renal intrínseca, la terapéutica actual y futura Lectura recomendada: [Acute Oliguria] ð 7 ?3 Š@TD = T New England Journal of Medicine, 338(10):671-675, 1998 ¿QUÉ FACTORES REPERCUTEN SOBRE LA PERCEPCIÓN SUBJETIVA DE LOS SÍNTOMAS DE EXACERBACIÓN DEL ASMA, ESPECIALMENTE DE LA DISNEA? Introducción: Durante la inducción de broncoconstricción con histamina se observó que los pacientes asmáticos con más elevado grado de ansiedad manifestaron mayor cantidad de síntomas, especialmente de la esfera emocional, mientras que aquellos que poseían una visión extremadamente grave de las exacerbaciones del asma refirieron más síntomas físicos, por lo cual la percepción subjetiva del asma por parte de los enfermos puede tener trascendencia clínica. Lectura recomendada: Differentiation between the Sensory and Affective Aspects of Histamine-Induced Bronchoconstriction in Asthma Respiratory Medicine, 101(5):925-932, 2007 ¿QUÉ ABORDAJE ES MEJOR PARA REDUCIR EL RIESGO DE RECAÍDA, UNA VEZ COMPLETADO EL TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO? Introducción: El mejor tratamiento para la tuberculosis cavitada es aquel de 6 meses con administración diaria durante la fase inicial y tres veces por semana en la fase de continuación. En los pacientes con cultivos positivos a los 2 meses de comenzado el tratamiento, su duración debería ser mayor. Lectura recomendada: Dosing Schedules of 6-Month Regimens and Relapse for Pulmonary Tuberculosis American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(10):1153-1158, 2006 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIBIÓTICOS ESTÁ INDICADO EN EL TRATAMIENTO DE LAS EXACERBACIONES AGUDAS DE LA BRONQUITIS CRÓNICA EN SUJETOS DE EDAD AVANZADA? Introducción: Las fluoroquinolonas representan la mejor opción de tratamiento antibacteriano en pacientes de edad avanzada con exacerbación aguda de la bronquitis crónica. La terapia antimicrobiana adecuada puede reducir los costos de salud y mejorar la calidad de vida de estos pacientes. Lectura recomendada: Acute Exacerbation of Chronic Bronchitis in Elderly Patients Drugs & Aging, 24(7):555-572, 2007 SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DE LAS DIMENSIONES SINTOMÁTICAS ESPECÍFICAS DEL AUTISMO: Introducción: Las dimensiones sintomáticas específicas del autismo pueden correlacionarse entre sí y variar dentro de una misma familia según el orden de nacimiento. Lectura recomendada: Birth Order Effects on Autism Symptom Domains Psychiatry Research, 150(2):199-204, 2007 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES ES EL MÁS EFICAZ PARA CONTROLAR LA ACIDEZ GÁSTRICA? Introducción: El esomeprazol en 3 esquemas de dosis elevadas (40 mg 3 veces/día, 40 mg 2 veces/día y 20 mg 3 veces/día) se asocia con reducción significativa de la acidez gástrica y esofágica en la mayoría de los pacientes con esófago de Barrett. Lectura recomendada: Gastric and Esophageal pH in Patients with Barrett's Esophagus Treated with Three Esomeprazole Dosages: A Randomized, Double-Blind, Crossover Trial American Journal of Gastroenterology, 101(9):1964-1971, 2006 ¿QUÉ TIPO DE HISTERECTOMÍA SE ASOCIA CON MÁS FRECUENCIA A LA DEHISCENCIA POSOPERATORIA DEL MUÑÓN VAGINAL? Introducción: Las histerectomías laparoscópicas se asocian con una mayor incidencia de dehiscencias del muñón vaginal en comparación con otros tipos de histerectomías. También contribuye el empleo de electrobisturí en lugar de la sección con bisturí frío. En mujeres premenopáusicas, el primer coito posoperatorio puede ser el factor desencadenante de la complicación. Lectura recomendada: Incidence and Patient Characteristics of Vaginal Cuff Dehiscence after Different Modes of Hysterectomies Journal of Minimally Invasive Gynecology, 14(3):311-317, 2007 LA DIABETES PUEDE AFECTAR: Introducción: Un estudio, que investigó los efectos de esquemas de insulina específicos en pacientes con diabetes tipo 2, mostró que el estado de ánimo negativo y los síntomas cognitivos informados una hora luego del inicio del desayuno y la cena presentaron una correlación significativa con el aumento rápido de la glucemia previa a posterior a las comidas. Lectura recomendada: Effects of Blood Glucose Rate of Changes on Perceived Mood and Cognitive Symptoms in Insulin-Treated Type 2 Diabetes Diabetes Care, 30(8):2001-2002, 2007 ¿CUÁL ES LA DOSIS DE ETINILESTRADIOL, PRESENTE EN LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES, CON RESULTADO EFICAZ PARA DISMINUIR LA GRAVEDAD DE LAS LESIONES CAUSADAS POR EL ACNÉ? Introducción: Resultados de los estudios sin cegamiento, comparativos o controlados con placebo referentes a la eficacia de los anticonceptivos orales para tratar el acné, incluidas las formulaciones más nuevas, con bajas dosis de etinilestradiol. Lectura recomendada: Treating Acne with Oral Contraceptives: Use of Lower Doses Contraception, 73(1):23-29, 2006 ¿CUÁL FUE EL BETA BLOQUEANTE INVESTIGADO EN EL ESTUDIO ASCOT? Introducción: Las pautas actuales recomiendan la combinación farmacológica como tratamiento inicial en pacientes con aumento significativo de la presión o con evidencias de complicaciones. Lectura recomendada: Combination Pharmacotherapy in Hypertension International Urology and Nephrology, 38(3-4):673-682, 2006 ¿CUÁL SERÍA EL PAPEL DE HELICOBACTER PYLORI RESPECTO DE LA ETIOPATOGENIA DE LA ATEROSCLEROSIS? Introducción: Existiría asociación entre la aterosclerosis y la infección por las cepas más virulentas de Helicobacter pylori, un bacilo gramnegativo que coloniza el aparato gastrointestinal del adulto. Lectura recomendada: Detección de Helicobacter pylori en Placas de Ateroma Patología, 44(4):211-216, 2006 ¿QUÉ TIPO DE TRATAMIENTO SOBRE LAS CITOQUINAS SE ENCUENTRA EN ESTUDIO ACTUALMENTE PARA LA ARTRITIS REUMATOIDEA? Introducción: El bloqueo del factor de necrosis tumoral ha sido probado con eficacia en el tratamiento de la artritis reumatoidea y en muchos otros trastornos inflamatorios autoinmunes; sin embargo, una proporción significativa de los pacientes sólo mostraron respuestas parciales. En la actualidad, se sugiere que la inhibición de la interleuquina (IL)-6 y la IL-15, y quizá las IL-12, IL-23, IL-18 e IL-17, podrían constituir un tratamiento potencial. Por el momento, el objetivo terapéutico es la inducción de la remisión de la enfermedad. Lectura recomendada: Cytokines in the Pathogenesis of Rheumatoid Arthritis Nature Reviews Immunology, 7(6):429-442, 2007 ¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE EL ESTUDIO DE COLABORACIÓN ESPAÑOL SOBRE MALFORMACIONES CONGÉNITAS (ECEMC), PERMANENTE DE CASOS Y CONTROLES Y UN SISTEMA DE VIGILANCIA DE LOS DEFECTOS CONGÉNITOS, QUE LO DIFERENCIAN DE OTROS SISTEMAS? Introducción: Este artículo describe el programa de investigación sobre los posibles efectos de los fármacos en el embarazo seguido por el Estudio de Colaboración Español sobre Malformaciones Congénitas (ECEMC), que es un estudio de casos y controles permanente y un sistema de vigilancia. Lectura recomendada: Postmarketing Analysis of Medicines. Methodology and Value of the Spanish Case-Control Study and Surveillance System in Preventing Birth Defects Drug Safety, 30(4):307-316, 2007 ¿CÓMO FUE LA INCIDENCIA DE CONDUCTAS DE RIESGO EN LOS SUPERVIVIENTES DE UN CÁNCER INFANTIL CON RESPECTO A LA POBLACIÓN GENERAL Y LOS CONTROLES? Introducción: La incidencia de conductas de riesgo en los niños supervivientes de un cáncer es similar o inferior que la de la población general y los controles. Lectura recomendada: Health Behaviours in Childhood Cancer Survivors: A Systematic Review European Journal of Cancer, 43(9):1373-1384, 2007 SEGÚN ESTUDIOS CLÍNICOS DE FASE II EN MUJERES POSMENOPÁUSICAS, ¿QUÉ EFECTOS PRODUJERON LAS DOSIS DE BAZEDOXIFENO DE 20 O 40 MG/DÍA SOBRE EL RECAMBIO ÓSEO? Introducción: Las pruebas actuales indican que el bazedoxifeno es seguro y eficaz en el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica. Lectura recomendada: Bazedoxifene: A Third-Generation Selective Estrogen Receptor Modulator for Treatment of Postmenopausal Osteoporosis Annals of Pharmacotherapy, 41(5):833-839, 2007 ¿QUÉ PORCENTAJE DE PACIENTES OBESOS PRESENTAN TRASTORNO POR ATRACÓN? Introducción: El trastorno por atracón es un factor de riesgo de mala respuesta al tratamiento para perder peso. Lectura recomendada: Responses to Weight Loss Treatment among Obese Individuals with and without BED: A Matched-Study Meta-Analysis Eating and Weight Disorders, 12(2):54-60, 2007 SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES PODRÍA SER DE ÚTIL PARA LA DETECCIÓN TEMPRANA DE CÁNCER DE MAMA: Introducción: Los biomarcadores basados en autoanticuerpos y la metilación del ADN parecen ser los más interesantes para la detección temprana del cáncer de mama en el futuro. El tercer biomarcador potencial son los péptidos tumorales pero aún debe determinarse un perfil peptídico específico para cáncer de mama. Lectura recomendada: Biomarkers for Early Detection of Breast Cancer: What, When, and Where? BBA General Subjects, 1770(6):847-856, 2007 |
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