¿CUAL DE ESTAS CARACTERISTICAS SE ASOCIA CON LAS ESPONDILODISCITIS POR PROPIONIBACTERIUM ACNES?
Introducción:
Propionibacterium acnes es un germen anaerobio que puede asociarse con espondilodiscitis en sujetos sin alteraciones de la función inmune después de una intervención quirúrgica vertebral.

Lectura recomendada:
Spondylodiscitis Due to Propionibacterium acnes: Report of Twenty-Nine Cases and a Review of the Literature
Clinical Microbiology and Infection, 16(4):353-358, 2010

¿CUAL DE ESTAS FRACTURAS SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE APARICION DE UN SINDROME DE EMBOLIA GRASA?
Introducción:
La embolia grasa es una complicación poco frecuente de las fracturas de huesos largos, pero se asocia con mal pronóstico. No hay información científica que respalde el uso de profilaxis farmacológica. Se recomienda un adecuado índice de sospecha para el diagnóstico precoz.

Lectura recomendada:
Fat Embolism Syndrome in Long Bone Fracture - Clinical Experience in a Tertiary Referral Center in Taiwan
Journal of the Chinese Medical Association, 73(8):407-410, 2010

¿CUAL ES LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACION AL ABUSO INFANTIL?
Introducción:
Se debe alentar una adecuada educación médica y la confección de normativas prácticas que pueden lograr una mejor evolución en sectores clínicos que son susceptibles al subdiagnóstico de fracturas abusivas.

Lectura recomendada:
Delayed Identification of Pediatric Abuse-Related Fractures
Pediatrics, 125(1):60-66, 2010

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO INICIAL DE ELECCION DE LAS HERIDAS DE LA MANO POR DETONACION?
Introducción:
En pacientes con heridas de la mano por detonación, se observa predominio de lesiones en la cara radial, con mayor cantidad de eventos en el pulgar y el primer rayo. Se advierte que la principal estrategia del abordaje terapéutico es el desbridamiento precoz y la cobertura de la herida, con adopción de posturas funcionales en el contexto posquirúrgico.

Lectura recomendada:
Blast Injuries to the Hand: Pathomechanics, Patterns and Treatment
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 6(1):29-36, 2013

¿CUAL DE ESTAS COMPLICACIONES DE LAS CIRUGIAS POR FRACTURAS DE TOBILLO ES MAS FRECUENTE EN LOS PACIENTES CON DIABETES?
Introducción:
El riesgo de complicaciones de la cirugía de las fracturas de tobillo es significativamente más elevado en los pacientes con diabetes. Se propone asesoramiento adecuado en el preoperatorio y seguimiento meticuloso e inmovilización posquirúrgica más prolongada para evitar estos potenciales riesgos.

Lectura recomendada:
Elevated Risks of Ankle Fracture Surgery in Patients with Diabetes
Clinical Diabetes, 28(4):166-170, 2010

¿CUAL DE ESTAS CAUSAS SE ASOCIA FRECUENTEMENTE CON DOLOR LOCALIZADO EN LA ARTICULACION DE LA CADERA EN ADOLESCENTES Y JOVENES?
Introducción:
En virtud de los beneficios demostrados en pacientes jóvenes, se propone a la cirugía artroscópica de la articulación fémoro-acetabular como una estrategia con potenciales beneficios en todos aquellos enfermos con pinzamientos sintomáticos, en forma independiente de la actividad deportiva.

Lectura recomendada:
Outcomes of Hip Arthroscopy. A Prospective Analysis and Comparison Between Patients Under 25 and Over 25 Years of Age
British Journal of Sports Medicine (BJSM), 47(4):234-238, 2013

¿CUAL DE ESTAS ENZIMAS PARECE VINCULARSE CON LA PATOGENIA DE LOS SINDROMES DE LIMITACION DE LA MOVILIDAD ARTICULAR EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 1?
Introducción:
A pesar del apropiado control metabólico de los niños y adolescentes con diabetes tipo 1, los síndromes de limitación de la movilidad articular se asocian con mayores niveles circulantes de metaloproteinasas de la matriz extracelular y sus factores inhibidores

Lectura recomendada:
The Role of Selected Metalloproteinases in Cheiroarthropathy in Children With Type 1 Diabetes a Pilotage Study
International Journal of Clinical Practice, 66(4):374-377, 2012

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE UNA COVARIABLE QUE ACTUA COMO FACTOR DE CONFUSION EN UN ESTUDIO?
Introducción:
Se encontró que la influencia de factores, tales como el tabaquismo, el índice de masa corporal y la depresión sobre el puntaje de incapacidad determinado por el índice de incapacidad de Oswestry es mayor en los sujetos con lumbalgia primaria que en los que informaron lumbociatalgia primaria.

Lectura recomendada:
Differences in Comorbidities on Low Back Pain and Low Back Related Leg Pain
Pain Practice, 11(1):42-47, 2011

¿CUAL ES EL MECANISMOS POR EL CUAL LOS OPIACEOS ADMINISTRADOS POR VIA INTRAARTICULAR PARECEN MEJORAR EL DOLOR EN SUJETOS CON ARTROSIS DE RODILLA?
Introducción:
En sujetos con artrosis de rodilla, la aplicación intraarticular de morfina se asocia con un efecto analgésico persistente comparable al observado para la terapia con triamcinolona, con una potencial menor incidencia de efectos sistémicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy of Intra-Articular Morphine and Steroid in Patients with Knee Osteoarthritis
Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology, 28(4):496-500, 2012

¿CUAL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON PEOR EVOLUCION EN LOS PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA QUE REQUIEREN REEMPLAZO ARTICULAR?
Introducción:
La obesidad representa una variable asociada con una peor evolución clínica, subjetiva y funcional en los pacientes con artrosis de rodilla con necesidad de reemplazo total de la articulación.

Lectura recomendada:
Obesity Has a Negative Impact on Clinical Outcome After Total Knee Arthroplasty
Scandinavian Journal of Surgery, 101(3):198-203, 2012

¿CUAL DE ESTOS DERIVADOS DE LA GLUCOSAMINA PARECE ASOCIARSE CON EFECTOS BENEFICIOSOS EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA?
Introducción:
El sulfato de glucosamina se asocia con efectos positivos sobre los síntomas y las anomalías estructurales en pacientes con artrosis de rodilla. Se advierte que estos resultados no pueden extrapolarse a otras sales de glucosamina y a suplementos nutricionales o preparaciones de venta libre.

Lectura recomendada:
Role of Glucosamine in the Treatment for Osteoarthritis
Rheumatology International, 32(10):2959-2967, 2012

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS PODRIA SER CONSIDERADO UN AGENTE MODIFICADOR DE LA ENFERMEDAD EN LA OSTEOARTRITIS?
Introducción:
El sulfato de glucosamina es un agente modificador de la enfermedad que se utiliza para el tratamiento de la osteoartritis. En combinación con antiinflamatorios no esteroides, parece más eficaz que en monoterapia; sin embargo, con el tratamiento a largo plazo contribuiría a reducir la dependencia de los antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
A Clinical Study on Glucosamine Sulfate versus Combination of Glucosamine Sulfate and NSAIDs in Mild to Moderate Knee Osteoarthritis
Scientific World Journal, (902676):1-5, 2012

¿QUE EFECTOS TIENE LA ADMINISTRACION PERIOPERATORIA DE PREGABALINA EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA MAYOR DE COLUMNA?
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía mayor de columna, la administración perioperatoria de pregabalina se asocia con reducción del dolor posquirúrgico en reposo y, especialmente, en movimiento. El tratamiento también disminuye la necesidad de analgesia con opiáceos y mejora la calidad de vida a los 3 meses de la cirugía.

Lectura recomendada:
Perioperative Pregabalin for Postoperative Pain Control and Quality of Life After Major Spinal Surgery
Journal of Neurosurgical Anesthesiology, 24(2):121-126, 2012

¿QUE PORCENTAJE DE ENFERMOS CON ARTRITIS REUMATOIDEA PRESENTA ANORMALIDADES DE LAS ARTERIAS VERTEBRALES?
Introducción:
Más del 30% de los enfermos con artritis reumatoidea presenta estenosis, oclusión u otras anormalidades de las arterias vertebrales. La identificación de dichos trastornos, por ejemplo mediante angiografía por resonancia magnética, es decisiva antes de la cirugía de la columna cervical.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Angiography for Vertebral Artery Evaluation in Rheumatoid Arthritis Patients
Neurosurgery, 66(6):1174-1180, 2010

¿CUALES SON LOS FARMACOS MAS EFICACES PARA EVITAR LA RESORCION OSEA PERIPROTESICA EN LOS ENFERMOS SOMETIDOS A ARTROPLASTIA?
Introducción:
Un metanálisis de 14 estudios aleatorizados y controlados confirma la eficacia de los bisfosfonatos a corto y mediano plazo para evitar la resorción ósea periprotésica en los enfermos sometidos a artroplastia total de cadera o rodilla. Los bisfosfonatos de segunda y tercera generación son los más útiles en este sentido.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates for Periprosthetic Bone Loss After Joint Arthropalsty: A Meta-Analysis of 14 Randomized Controlled Trials
Osteoporosis International, 23(6):1823-1834, 2011

¿CUALES CON LAS PRINCIPALES COMPLICACIONES DE LA HEMIPELVECTOMIA?
Introducción:
Se observó que los tumores localizados en huesos pélvicos son grandes masas que causan dificultades para la obtención de márgenes quirúrgicos libres de tumor. Además existe un elevado de riesgo de complicaciones en la herida pos-quirúrgica.

Lectura recomendada:
Complicaciones en Hemipelvectomía Oncológica
Acta Ortopédica Mexicana, 25(2):93-98, 2011

¿CUAL DE ESTOS MECANISMOS SE VINCULAN CON EL EFECTO ANALGESICO DE LA CALCITONINA?
Introducción:
La información científica reunida en este metanálisis permite señalar que la calcitonina es una alternativa analgésica adyuvante para el tratamiento del dolor agudo asociado con fracturas vertebrales recientes secundarias a osteoporosis.

Lectura recomendada:
Calcitonin for Treating Acute and Chronic Pain of Recent and Remote Osteoporotic Vertebral Compression Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis
Osteoporosis International, 23(1):17-38, 2012

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA CON VITAMINA D SE ASOCIA CON INDICES MAS ALTOS DE EFICACIA, DEFINIDA COMO LA CORRECCION DEL ESTADO VITAMINICO A LOS 3 MESES?
Introducción:
La administración de 1 000 UI de vitamina D₃ por día se asocia con el mismo índice de eficacia en términos de la corrección del estado vitamínico que el esquema que incluye dosis iniciales de carga de 50 000 o de 100 000 UI de vitamina D₂; no obstante, aproximadamente el 25% de los pacientes no logra la concentración deseada de vitamina D de 75 nmol/l o más.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Vitamin D Dosing Strategies after Acute Hip Fracture: No Advantage of Loading Doses over Daily Supplementation
BMC Musculoskeletal Disorders, 12(135):, 2011

¿CUAL DE ESTOS FACTORES DESENCADENA AUMENTO EN LA TASA METABOLICA DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES?
Introducción:
Una carga moderada aplicada con una inclinación de 15 grados demostró provocar deformaciones estructurales, apoptosis celular y respuesta inflamatoria en discos intervertebrales bovinos en preparados de cultivo.

Lectura recomendada:
Complex Loading Affects Intervertebral Disc Mechanics and Biology
Osteoarthritis and Cartilage, 19(8):1011-1018, 2011

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS TIENE RELACION CON LA FRACTURA FEMORAL PROXIMAL?
Introducción:
No parecen observarse diferencias entre los sexos en la recuperación funcional de los pacientes con fractura de fémur proximal, como probable consecuencia de la similitud en los factores predictivos para la rehabilitación en mujeres y varones.

Lectura recomendada:
Gender Differences Among Patients With Proximal Femur Fractures During Rehabilitation
Gender Medicine, 8(4):231-238, 2011