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Específicas de Urología

Con respecto a la clasificación TNM actual del carcinoma de células renales, indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta.  
Introducción:
El carcinoma de células renales es uno de los cánceres urológicos más frecuentes. Su incidencia en los países occidentales es de 6-12 casos por 100 000 habitantes. Representa el 2%-3% de los tumores malignos.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of Renal Vein and Inferior Vena Cava Involvement in Renal Cell Carcinoma
European Urology, 55(2):452-460
¿Qué pacientes refieren con mayor frecuencia síntomas compatibles con el síndrome de dolor pelviano crónico?  
Introducción:
El síndrome de dolor pelviano crónico es una enfermedad muy frecuente.

Lectura recomendada:
Chronic Pelvic Pain and Lower Urinary Tract Symptoms in both Sexes: Analysis of 2749 Participants of an Urban Health Screening Project
European Urology, 55(2):499-508
¿Cuál de los siguientes parámetros se consideró como marcador de la progresión del cáncer de próstata en los pacientes sin tratamiento del tumor primario?  
Introducción:
En los casos de cáncer de próstata sin tratamiento del tumor primario, la terapia endocrinológica tardía no lograría el mismo beneficio que la precoz. Sin embargo, las tasas de supervivencia mejoran si este tratamiento acompaña al quirúrgico con radioterapia o sin ella para tratar el tumor primario.

Lectura recomendada:
Early Versus Delayed Endocrine Treatment of T2-T3 pN1-3 M0 Prostate Cancer Without Local Treatment of the Primary Tumour: Final Results of European Organisation for the Research and Treatment of Cancer Protocol 30846 After 13 Years of Follow-up
European Urology, 55(1):14-22
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la administración de toxina botulínica en los sujetos con hiperactividad vesical o del músculo detrusor es correcta?  
Introducción:
La toxina botulínica se aplica como tratamiento de la hiperactividad vesical y del músculo detrusor en adultos y niños, con optimización de diversos parámetros objetivos.

Lectura recomendada:
Recommendations on the Use of Botulinum Toxin in the Treatment of Lower Urinary Tract Disorders and Pelvic Floor Dysfunctions: A European Consensus Report
European Urology, 55(1):100-120
¿Cuál de los siguientes factores se relaciona con un menor riesgo de detección de cáncer de próstata a futuro?  
Introducción:
El examen digital rectal anormal con biopsia negativa para neoplasia no constituye un factor predictivo de diagnóstico de cáncer de próstata en evaluaciones posteriores.

Lectura recomendada:
Digital Rectal Examination and the Diagnosis of Prostate Cancer—a Study Based on 8 Years and Three Screenings within the European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC), Rotterdam
European Urology, 55(1):139-147
¿Qué factores predicen la aparición de disfunción sexual, después de la radioterapia por cáncer de próstata?  
Introducción:
La calidad de vida sexual suele comprometerse en los enfermos con cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction after External Beam Radiotherapy for Prostate Cancer
European Urology, 55(1):227-236
¿Cuál de los siguientes tipos de cáncer testicular es el que se presenta más frecuentemente en testículos no descendidos y no corregidos?  
Introducción:
La criptorquidia se asocia con mayor riesgo de cáncer testicular; este riesgo puede reducirse a través de la orquidopexia prepuberal u orquidectomía de acuerdo con la edad y la condición del paciente.

Lectura recomendada:
Cryptorchidism and Testicular Cancer: Separating Fact From Fiction
The Journal of Urology, 181(2):452-461
¿Cuál de las siguientes alteraciones pueden observarse en la nefroscopia de los pacientes tratados con litotricia extracorpórea con ondas de choque?  
Introducción:
Si bien se la considera un procedimiento con alto índice de seguridad, se ha demostrado que la litotricia extracorpórea con ondas de choque se asocia con alteraciones tisulares que pueden incrementar la dificultad de una eventual nefrolitotomía posterior.

Lectura recomendada:
Does Previous Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Affect the Performance and Outcome of Percutaneous Nephrolithotomy?
The Journal of Urology, 181(2):663-667
¿Cuál de los siguientes se considera un factor de riesgo de la incontinencia urinaria diurna?  
Introducción:
La incontinencia urinaria diurna es una condición frecuente que suele afectar la vida social y la autoestima de los niños que la padecen.

Lectura recomendada:
A Population Based Study of 2,856 School-Age Children with Urinary Incontinence
The Journal of Urology, 181(2):808-816
¿Cuál es la prevalencia global de la leucocitospermia en la población general?  
Introducción:
La leucocitospermia es una afección que se diagnostica con frecuencia en los varones con infertilidad, pese a que se desconoce con exactitud su repercusión clínica y la importancia de su variabilidad individual.

Lectura recomendada:
Spontaneous Variation of Leukocytospermia in Asymptomatic Infertile Males
Fertility and Sterility, 90(5):1757-1760
¿Cuáles son los factores vinculados con un mejor pronóstico en la fertilidad después de la reversión de la vasectomía?  
Introducción:
En los procedimientos de reversión de la vasectomía, se calcula que los índices de recuperación de los espermatozoides y de embarazo son, respectivamente, 80% y 20% a 40% para la vasovasostomía macroquirúrgica y de 85% y 50% a 70% con las técnicas microquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Vasectomy Reversal
Fertility and Sterility, 90(Supl.1):78-82
¿Cuál es la tasa de resultados favorables que se observa con la laparoscopia y la cirugía convencional para la resolución de la obstrucción ureteropélvica?  
Introducción:
De acuerdo con la información disponible, los resultados de la utilización de la laparoscopia para efectuar una pieloplastia reconstructiva compleja se asemejan a los de la cirugía convencional.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Pyeloplasty: The Retroperitoneal Approach is Suitable for Establishing a de Novo Practice
Journal of Postgraduate Medicine, 54(4):263-267
¿Cuál de estos procedimientos se asocia con un mejor control del dolor provocado por la ecografía transrectal?  
Introducción:
La ecografía transrectal con biopsia prostática dirigida es un procedimiento que provoca dolor tanto en forma inmediata como diferida.

Lectura recomendada:
Biopsia Prostática Transrectal Ecodirigida y Dolor. Estudio Prospectivo Aleatorizado Comparando Gel Lubricante, Gel con Lidocaína y Bloqueo Anestésico de Haces Neurovasculares con Lidocaína 1%
Archivos Españoles de Urología, :579-590
¿Cuál es la terapia recomendada de la artritis asociada con el uso de BCG intravesical?  
Introducción:
Si bien la artralgia reactiva es una complicación relativamente frecuente del tratamiento intravesical con BCG, algunos pacientes pueden presentar una verdadera artritis que requiere un abordaje específico.

Lectura recomendada:
Esquema Práctico del Manejo de los Efectos Adversos Asociados con la Instilación de BCG
Archivos Españoles de Urología, 61(5):591-596
¿Cuál es el factor anatómico fisiopatológico necesario para la aparición del reflujo vesicoureteral?  
Introducción:
Si bien la causa real del reflujo vesicoureteral permanece desconocida, se considera la presencia de un factor anatómico necesario, que constituye el fundamento de las técnicas de resolución quirúrgica.

Lectura recomendada:
Cirugía de Neoimplante Vesico Ureteral por Vía Extravesical; Modificaciones Técnicas y Consejos Basados en más 30 Años de Experiencia
Archivos Españoles de Urología, 61(8):873-881
¿Cuáles de los siguientes factores deben tomarse en cuenta a la hora de decidir la conducta terapéutica a seguir ante un paciente con cáncer de próstata?  
Introducción:
El carcinoma de próstata es una de las neoplasias más comunes y representa la segunda causa principal de muerte por cáncer en Estados Unidos. En los pacientes con cáncer de próstata localizado, la prostatectomía radical es una opción terapéutica efectiva.

Lectura recomendada:
Adenocarcinoma de Próstata Gleason Clínico 8-10: Influencia Pronóstica en la Supervivencia Libre de Progresión Bioquímica
Actas Urológicas Españolas, 32(8):792-798
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la microlitiasis testicular es correcta?  
Introducción:
La microlitiasis testicular es una entidad de baja prevalencia que ha sido vinculada con diferentes enfermedades urológicas y genéticas.

Lectura recomendada:
Doppler Sonographic Findings in Testicular Microlithiasis
International Brazilian Journal of Urology, 34(4):477-484
¿Cuál de las siguientes es una limitación del tacto rectal como método de pesquisa?  
Introducción:
El tacto rectal es un método útil para la pesquisa y la identificación del cáncer de próstata, ya que se trata de una maniobra rápida, accesible y de bajo costo. Sin embargo, una gran cantidad de pacientes rechazan este procedimiento.

Lectura recomendada:
Patient´s Reactions to Digital Rectal Examination of the Prostate
International Brazilian Journal of Urology, 34(5):572-576
¿Cuál de las siguientes toxicidades es una indicación para interrumpir el tratamiento con sorafenib, sunitinib o temsirolimus?  
Introducción:
Las terapias dirigidas en el tratamiento del carcinoma de células renales con metástasis (sorafenib, sunitinib y temsirolimus) se asocian con toxicidad significativa. Es importante reconocer sus manifestaciones tempranas, así como su prevención y tratamiento, para evitar reducciones de las dosis e interrupciones que deriven en una menor respuesta terapéutica.

Lectura recomendada:
Toxicities Associated with the Administration of Sorafenib, Sunitinib, and Temsirolimus and Their Management in Patients with Metastatic Renal Cell Carcinoma
European Urology, 53(5):917-930
¿Qué porcentaje aproximado de pacientes con apnea obstructiva del sueño presentan disfunción eréctil?  
Introducción:
Se presume que la hipoxia juega un papel importante en la patogénesis de la disfunción eréctil (DE) y la incapacidad de lograr y mantener una erección suficiente para un desempeño sexual satisfactorio.

Lectura recomendada:
The Management of Erectile Dysfunction in Patients with Sleep-Disordered Breathing and Chronic Obstructive Pulmonary Disease
SIICSalud,
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