¿CUALES SON LAS PRINCIPALES VENTAJAS DE LA PRUEBA DE PROVOCACION NASAL CON L-ACETILSALICILATO EN LOS PACIENTES CON ASMA INDUCIDA POR ASPIRINA?
Introducción:
La prueba de provocación nasal con aspirina, con una dosis acumulada de 14 mg, es útil y segura para confirmar la enfermedad respiratoria grave exacerbada por la aspirina. Ningún enfermo con asma inducida por aspirina presentó manifestaciones extranasales importantes.

Lectura recomendada:
The Nose as a Target Organ in the Diagnosis of Severe Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease
American Journal of Rhinology & Allergy, 25(3):166-169, 2011

¿EN QUE TEJIDOS TIENDE A DEPOSITARSE LA BETA-2-MICROGLOBULINA EN LA AMILOIDOSIS?
Introducción:
Si bien la amiloidosis sistémica es frecuente en los pacientes en hemodiálisis, la localización en el conducto auditivo externo se asocia con muy baja prevalencia. Se presenta el duodécimo caso registrado en la bibliografía mundial hasta el momento.

Lectura recomendada:
A Case of Hemodyalysis-Associated Amyloidosis Localized to the External Auditory Canal
Auris Nasus Larynx, 38(2):295-299, 2011

¿QUE FACTORES PREDICEN EN FORMA INDEPENDIENTE LAS RECURRENCIAS DE LOS TUMORES DE LA CAVIDAD ORAL EN LA BASE DEL CRANEO?
Introducción:
La recurrencia de los tumores de la cavidad oral en la base del cráneo representa un problema quirúrgico mayor, de allí la necesidad de identificar antes de la cirugía los factores que predicen dicha evolución. La invasión del músculo pterigoideo medial y los márgenes positivos son importantes en este sentido y deberían motivar conductas terapéuticas iniciales más agresivas.

Lectura recomendada:
Prognositc Factors in Oral Cavity Cancer with Skull Base
Auris Nasus Larynx, 38(2):266-270, 2011

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA DETECTAR TEMPRANAMENTE LA LABERINTITIS SUPURATIVA EN LOS NIÑOS CON MENINGITIS BACTERIANA?
Introducción:
La pérdida auditiva neurosensorial secundaria a la laberintitis supurativa es frecuente en los niños con meningitis bacteriana. En estos pacientes, la resonancia magnética nuclear permite identificar tempranamente el daño auricular.

Lectura recomendada:
Early Prediction of Postmeningitic Hearing Loss in Children Using Magnetic Resonance Imaging
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(5):441-447, 2011

¿CUALES SON LAS ESTRATEGIAS MAS PROMISORIAS PARA EVITAR O RETRASAR LA APARICION DE LAS ENFERMEDADES ALERGICAS?
Introducción:
Los estudios más recientes sugieren que el aporte de probióticos, la lactancia exclusiva durante los primeros meses de vida, el uso de fórmulas con caseína altamente hidrolizada y la inmunoterapia específica podrían ser particularmente beneficiosos para evitar o retrasar la aparición de ciertas alergias y la "marcha alérgica".

Lectura recomendada:
The Allergic March: Can We Prevent Allergies and Asthma?
Otolaryngologic Clinics of North America, 44(3):765-777, 2011

¿CUAL ES EL ESQUEMA ANTIBACTERIANO DE PRIMERA LINEA PARA LA FARINGITIS POR ESTREPTOCOCO?
Introducción:
La necesidad de solicitar estudios microbiológicos (prueba rápida para la detección de antígenos de estreptococo y cultivo de fauces) y la indicación de tratamiento antibacteriano difieren sustancialmente entre las normas norteamericanas y de otros países; sin embargo, todas coinciden en que las manifestaciones clínicas pueden ser muy sugerentes, pero nunca concluyentes.

Lectura recomendada:
Analysis of Different Recommendations from International Guidelines for the Management of Acute Pharyngitis in Adults and Children
Clinical Therapeutics, 33(1):48-58, 2011

¿QUE FACTOR MEJORA EL PRONOSTICO DE LOS ENFERMOS CON CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS DE CABEZA Y CUELLO Y CON UN SEGUNDO TUMOR PRIMARIO PULMONAR?
Introducción:
La evolución de los pacientes con un carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello y un segundo tumor primario pulmonar se considera inevitablemente adversa en términos de pronóstico. No obstante, los tumores pulmonares metacrónicos y especialmente aquellos que se diagnostican más de 5 años después de la detección de la neoplasia de cabeza y cuello tendrían un pronóstico más favorable.

Lectura recomendada:
Second Primary Lung Malignancy in Head and Neck Cancer Patients
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 128(1):11-13, 2011

¿CUAL DE ESTOS PROPIEDADES DEL RUIDO, ADEMAS DE LA INTENSIDAD, PODRIA INFLUIR EN SUS REPERCUSIONES SOBRE LA SALUD?
Introducción:
Ciertas bandas de frecuencia podrían asociarse con mayores repercusiones deletéreas sobre la función auditiva de los sujetos expuestos en las tareas industriales, pero no se ha definido el impacto de frecuencias definidas sobre las lesiones de otros órganos. Se propone la profundización de las investigaciones acerca de este aspecto.

Lectura recomendada:
The Possible Influence of Noise Frequency Components on the Health of Exposed Industrial Workers - A Review
Noise & Health, 13(50):16-25, 2011

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA LATERALIZACION VOCAL Y DEL PLIEGUE VENTRICULAR CON SUTURAS CRUZADAS CON LA TECNICA DE LA TIROPLASTIA?
Introducción:
La nueva intervención para el tratamiento de la parálisis bilateral de las cuerdas vocales tiene numerosas ventajas. Los cinco casos descritos en esta ocasión recuperaron la fonación y no presentaron complicaciones significativas a lo largo de 17.6 meses de seguimiento en promedio. La técnica permite una apertura promedio de 4.84 mm de la hendidura glótica.

Lectura recomendada:
New Technique for the Treatment of Bilateral Vocal Cord Paralysis: Vocal and Ventricular Fold Lateralization Using Crossing Sutures with Thyroplasty Technique
Acta Oto-Laryngologica, 131(3):303-309, 2010

¿QUE EFECTOS TIENE EL TRATAMIENTO CON AMOXICILINA MAS ACIDO CLAVULANICO EN LOS NIÑOS CON OTITIS MEDIA AGUDA?
Introducción:
En los niños de 6 a 23 meses con otitis media aguda, la administración de amoxicilina más ácido clavulánico durante 10 días se asocia con una reducción del tiempo hasta la resolución de los síntomas y con un índice inferior de persistencia de los signos otoscópicos sugestivos de infección.

Lectura recomendada:
Treatment of Acute Otitis Media in Children under 2 Years of Age
New England Journal of Medicine, 364(2):105-115, 2011

¿CUAL FUE EL PORCENTAJE DE INDIVIDUOS QUE SELECCIONA UN NIVEL DE VOLUMEN MAYOR A 90 DB EN LOS EQUIPOS PORTATILES DE MUSICA?
Introducción:
Sobre el total de los individuos que utiliza equipos de música portátiles, se observa una clara diferencia entre quienes escuchan música ocasionalmente a volumen bajo y los sujetos que escuchan música con frecuencia a un nivel de volumen tal que podría causar una pérdida progresiva de la audición.

Lectura recomendada:
Preferred Sound Levels of Portable Music Players and Listening Habits Among Adults: A Field Study
Noise & Health, 13(50):9-15, 2011

¿QUE PORCENTAJE DE LA EXPOSICION ACUMULATIVA AL RUIDO COMPRENDEN LAS ACTIVIDADES RECREATIVAS?
Introducción:
Las personas que visitan discotecas y bares nocturnos con regularidad se ven expuestas a una fuente de ruido perjudicial; si la actividad se prolonga por un período prolongado de tiempo, contribuye considerablemente en una proporción de la exposición total al ruido a lo largo de la vida.

Lectura recomendada:
Clubbing: The Cumulative Effect of Noise Exposure from Attendance at Dance Clubs and Night Clubs on Whole-of-Life Noise Exposure
Noise & Health, 12(48):155-158, 2010

SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO AL NIVEL DE AGOTAMIENTO EMOCIONAL EXPERIMENTADO POR LOS CIRUJANOS DEDICADOS A LA REALIZACION DE COLGAJOS MICROVASCULARES:
Introducción:
Mediante una encuesta que evaluó el síndrome de burnout entre los cirujanos dedicados a la cirugía reconstructiva se halló que el nivel de desgaste profesional es inferior a lo esperado; esto puede atribuirse al elevado índice de satisfacción con la tarea desempeñada.

Lectura recomendada:
Professional Burnout Among Microvascular and Reconstructive Free-Flap Head and Neck Surgeons in the United States
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(10):950-956, 2010

RESPECTO DEL TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA OTITIS MEDIA CON COLESTEATOMA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:
Introducción:
La timpanomastoidectomía abierta es una intervención más segura y exitosa para controlar el colesteatoma recurrente que la timpanomastoidectomía cerrada, a pesar de tener un resultado auditivo más desfavorable.

Lectura recomendada:
Choice of Approach for Revision Surgery in Cases With Recurring Chronic Otitis Media With Cholesteatoma After the Canal Wall Up Procedure
Auris Nasus Larynx, 38(2):190-195, 2011

¿CUALES ES UNA DE LAS CAUSAS PRINCIPALES QUE LLEVAN A LA REALIZACION DE LA ESTAPEDECTOMIA EN PACIENTES MENORES DE 16 AÑOS?
Introducción:
Las causas principales que llevan a la realización de la estapedectomía en los niños son la fijación congénita del estribo y la otosclerosis. Este procedimiento es seguro y, en la mayoría de los casos, permite la obtención de resultados buenos o muy buenos, que persisten a través del tiempo.

Lectura recomendada:
Stapedectomy in Children: Causes and Surgical Results in 35 Cases
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(10):1005-1008, 2010

¿EN QUE PORCENTAJE DE NIÑOS LA OTITIS MEDIA AGUDA (OMA) PERSISTE O SE TORNA RECURRENTE?
Introducción:
La otitis media aguda representa un problema sustancial de salud pública. Según la gravedad de la enfermedad y las características del paciente, la conducta expectante o el tratamiento empírico con antibióticos son abordajes posibles. Sin embargo, siempre que sea posible, la utilización de antibióticos debería limitarse; la prevención con vacunas es un aspecto particular a considerar en el futuro inmediato.

Lectura recomendada:
Challenges in Reducing the Burden of Otitis Media Disease: an ENT Perspective on Improving Management and Prospect for Prevention
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 74(6):572-577, 2010

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES LA MAS INDICADA PARA EL TRATAMIENTO DE LA DISFUNCION OLFATORIA ASOCIADA CON LA RINOSINUSITIS CRONICA:
Introducción:
Los trastornos olfatorios son bastante frecuentes y afectan significativamente la calidad de vida. Pueden deberse a trastornos congénitos raros, enfermedades neurodegenerativas o autoinmunes, traumatismos craneales, exposición a toxinas, enfermedades virales e inflamaciones rinosinusales.

Lectura recomendada:
Anosmia and Hyposmia
Allergy and Asthma Proceedings, 31(3):185-189, 2010

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES EL MAS ADECUADO PARA EL TRATAMIENTO DE LA OTITIS MEDIA AGUDA EN LOS NIÑOS?
Introducción:
Desde que se introdujo la vacunación antineumocócica, el patrón microbiano de la otitis media aguda se modificó y es posible que esto vuelva a ocurrir después de la implementación de la nueva vacuna 13-valente.

Lectura recomendada:
Diagnosis, Microbial Epidemiology, and Antibiotic Treatment of Acute Otitis Media in Children: A Systematic Review
JAMA, 304(19):2161-2169, 2010

¿CUAL DE ESTAS ESTRATEGIAS PERMITE EL DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD POR REFLUJO LARINGOFARINGEO?
Introducción:
La administración de una dosis diaria de rabeprazol, un inhibidor de la bomba de protones, se vincula a la optimización gradual de los signos endoscópicos y de los síntomas clínicos de la enfermedad por reflujo laringofaríngeo.

Lectura recomendada:
Prospective, Observational Study Using Rabeprazole in 455 Patients with Laryngopharyngeal Reflux Disease
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, , 2011

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS DE IMAGENES ES MAS SENSIBLE PARA LA DETECCION DEL INFARTO OSEO EN LA ENFERMEDAD DE CELULAS FALCIFORMES?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad de células falciformes, el compromiso del oído interno, órbitas, glándulas lagrimales, senos paranasales, ganglios y vasos, entre otras estructuras de la cabeza y del cuello, no es infrecuente. Sin embargo, el diagnóstico no es fácil. Los estudios de imágenes son de gran utilidad en este sentido.

Lectura recomendada:
Clinical and Radiologic Manifestations of Sickle Cell Disease in the Head and Neck
Radiographics, 30(4):1021-1035, 2010