Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

En este estudio se usaron dos pruebas de alta frecuencia para la detección de pérdida auditiva inducida por ruido. Según los resultados se podría considerar que:  
Introducción:
Las pruebas diagnósticas como la audiometría, permiten evaluar el proceso auditivo periférico; la audiometría convencional permite obtener el umbral de 250 Hz a 8 KHz, mientras que la audiometría de alta frecuencia evalúa frecuencias entre los 9 KHz y los 20 KHz. Es así como dichas herramientas se convierten en instrumentos básicos en los procesos de elaboración de diagnósticos tempranos en las hipoacusias inducidas por ruido.

Lectura recomendada:
Detección de la hipoacusia asociada a exposición al ruido en adultos jóvenes de una institución universitaria colombiana. Comparación entre dos pruebas audiológicas de alta frecuencia: Un Estudio preliminar.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con corticoides intranasales, en niños con síndrome de apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
El síndrome de apnea obstructiva del sueño en niños se define como un trastorno de la respiración durante el sueño, caracterizado por la obstrucción parcial prolongada de las vías respiratorias superiores o la obstrucción completa intermitente (apnea obstructiva) que compromete la ventilación normal durante el sueño y los patrones normales del sueño.

Lectura recomendada:
A trial of Intranasal Corticosteroids to Treat the Childhood Obstructive Sleep Apnea Syndrome
Chest,
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil para la mejoría de los síntomas del vértigo agudo a las 2 horas?  
Introducción:
El vértigo es la sensación de movimiento, por lo general rotatorio, con frecuencia asociado con náuseas o desequilibrio. La prevalencia de vértigo en la población adulta es de hasta el 20%, con mayor frecuencia en mujeres respecto de hombres.

Lectura recomendada:
Efficacy of Benzodiazepines or Antihistamines for Patients with Acute Vertigo A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Neurology,
¿Cuáles son los efectos de la pérdida de peso y de las intervenciones saludables de estilo de vida en pacientes con apnea obstructiva del sueño moderada a grave?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño (AOS) se caracteriza por el colapso recurrente de las vías aéreas superiores durante el sueño; la AOS representa un problema importante de salud y la obesidad es uno de los principales factores de contribución.

Lectura recomendada:
Effect of an Interdisciplinary Weight Loss and Lifestyle Intervention on Obstructive Sleep Apnea Severity: The INTERAPNEA Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(4):1-20
¿Cuáles son los efectos de los protocolos de recuperación acelerada después de la cirugía (enhanced recovery after surgery [ERAS]) en pacientes sometidos a timpanoplastia o mastoidectomía por otitis media supurada crónica?  
Introducción:
Los protocolos de recuperación acelerada después de la cirugía (enhanced recovery after surgery [ERAS]) son una serie de iniciativas multidisciplinarias que se implementan en la fase periquirúrgica con la finalidad de mejorar la evolución posoperatoria y reducir las respuestas al estrés físico y psicológico.

Lectura recomendada:
Application of Enhanced Recovery after Surgery in Perioperative Period of Tympanoplasty and Mastoidectomy
Ear, Nose and Throat Journal, 100(10_Supl):1045-1049
¿Cuáles son los factores que parecen afectar la incidencia de otitis media?  
Introducción:
La otitis media, en general, se asocia con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Relation between Otitis Media and Sensorineural Hearing Loss: A Systematic Review
BMJ Open, 11(8):1-9
¿Cuál de los siguientes agentes biológicos sería particularmente útil para el tratamiento de pacientes con rinosinusitis crónica grave con pólipos nasales y enfermedad respiratoria exacerbada antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 10% de los pacientes con rinosinusitis crónica grave con pólipos nasales tienen, además, enfermedad respiratoria exacerbada antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Dupilumab in Patients with Uncontrolled Severe Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and a Clinical Diagnosis of NSAID-ERD: Results from two Randomized Placebo-controlled Phase 3 Trial
Allergy, 77(4):1231-1244
¿Cuál sería el mejor abordaje terapéutico para pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales?  
Introducción:
La cirugía endoscópica de los senos paranasales es una intervención frecuente en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales, cuando el tratamiento médico no genera la respuesta esperada.

Lectura recomendada:
Endoscopic Sinus Surgery with Medical Therapy Versus Medical Therapy for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps: A Multicentre, Randomised, Controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine, 10(4):337-346
¿Cuáles son los efectos del zolpidem en pacientes con apnea obstructiva del sueño, con umbral de excitabilidad respiratoria bajo a moderado?  
Introducción:
Los agentes hipnóticos son algunas de las opciones terapéuticas para pacientes con apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Zolpidem Increases Sleep Efficiency and the Respiratory Arousal Threshold Without Changing Sleep Apnoea Severity and Pharyngeal Muscle Activity
Journal of physiology, 598(20):4681-4692
Señale la diferencia importante entre fumadores y no fumadores con rinitis alérgica:  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad crónica de las vías aéreas superiores; es la enfermedad alérgica más frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Active Smoking Effect in Allergic Rhinitis
World Allergy Organization Journal, 14(2):1-10
Señale el enunciado correcto para la estenosis subglótica (ESG) en pacientes con granulomatosis con poliangeítis:  
Introducción:
La granulomatosis con poliangeítis se caracteriza por la presencia de granulomas necrotizantes en el tracto respiratorio superior y vasculitis de los vasos de calibre pequeño o intermedio, con compromiso de diversos órganos.

Lectura recomendada:
Current Therapeutic Approaches to Subglottic Stenosis in Patients with GPA: A Systematic Review
Ear, nose, & throat journal, :1-9
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dupilumab, en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales recurrentes después de la cirugía y el tratamiento farmacológico convencional?  
Introducción:
En pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales predomina la inflamación de tipo 2, mediada por la interleuquina (IL) 4 y la IL-13.

Lectura recomendada:
The Effect of Dupilumab on Intractable Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps in Japan
Laryngoscope, 131(6):1770-1777
¿Qué fármacos se consideran de primera línea para la rinitis no alérgica?  
Introducción:
Los pacientes con rinitis no alérgica y rinitis alérgica experimentan síntomas similares, como congestión nasal, drenaje posnasal y rinorrea, aunque por diferentes mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Rhinitis 2020: A Practice Parameter Update
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 146(4):742-767
¿Cuáles son las ventajas de la tonsilotomía con láser con anestesia local (TLAL), respecto de la amigdalectomía con anestesia general (AAG)?  
Introducción:
La tonsilotomía con láser con anestesia local podría ser una alternativa a la amigdalectomía con anestesia general, en sujetos adultos.

Lectura recomendada:
Time to Functional Recovery After Laser Tonsillotomy Performed Under Local Anesthesia vs Conventional Tonsillectomy With General Anesthesia Among Adults: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(2):1-15
¿Qué pacientes con rinosinusitis crónica refractaria no serían particularmente buenos candidatos para el tratamiento a largo plazo con azitromicina en dosis baja?  
Introducción:
La azitromicina es un macrólido que además de sus efectos antibacterianos, tendría propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras.

Lectura recomendada:
Azithromycin in High-Risk Refractory Chronic Rhinosinusitus after Endoscopic Sinus Surgery and Corticosteroid Irrigations: A Double-Blind Randomized Placebo-Controlled Trial
International Forum of Allergy and Rhinology,
¿Cuáles son los factores que contribuyen a identificar la rinitis alérgica, en enfermos que consultan por rinitis crónica?  
Introducción:
La rinitis crónica es una enfermedad inflamatoria frecuente de la mucosa nasal, caracterizada por la presencia de dos o más síntomas nasales, como congestión nasal, rinorrea, estornudos y prurito durante más de 12 semanas por año.

Lectura recomendada:
Developing Nomograms for Identifying Allergic Rhinitis Among Chronic Rhinitis: A Realworld Study
World Allergy Organization Journal, 14(4):1-14
¿Cuál de estas metas forma parte de las medidas de rehabilitación en sujetos con parálisis facial?  
Introducción:
La parálisis facial ha sido objeto de estudio de los fonoaudiólogos que trabajan en el ámbito de la motricidad y la rehabilitación orofacial. Las secuelas de la parálisis facial incluyen flacidez, movimientos masivos y sincinesias.

Lectura recomendada:
Medida Angular para Aferição do Tônus Muscular na Paralisia Facial
Pró-Fono Revista de Atualização Científica, 22(2):119-124
¿Qué elementos se emplean para establecer el diagnóstico de rinitis y diferenciarla de otros trastornos?  
Introducción:
Se recomienda la realización de una historia clínica minuciosa y un examen físico completo en todo pacientes con síntomas de rinitis.

Lectura recomendada:
Rhinitis 2020: A Practice Parameter Update
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 146(4):729-742
¿Cómo impacta la alteración del gusto y el olfato asociado con la COVID-19?  
Introducción:
Están surgiendo datos de que la pérdida del gusto y el olfato son síntomas prevalentes de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) que pueden surgir y persistir mucho después de la infección inicial.

Lectura recomendada:
Altered Smell and Taste: Anosmia, Parosmia and the Impact of Long Covid-19
Plos One, 16(9):1-18
¿Cuáles son las enfermedades que se asocian con la respiración bucal en niños de 8 a 11 años?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que la respiración bucal es un factor de riesgo de enfermedades inmunológicas, por ejemplo dermatitis atópica; sin embargo, los mecanismos involucrados en la asociación mencionada no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Influence of Mouth Breathing on Atopic Dermatitis Risk and Oral Health in Children: A Population-based Cross-sectional Study
Journal of Dental Sciences, 16(1):178-185
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