¿De qué modo se mide con exactitud el efecto terapéutico de una droga supresora de la acidez gástrica en ensayos clínicos controlados?  
Introducción:
La necesidad de reducir los gastos en salud induce a los responsables del financiamiento a obligar a los profesionales a prescribir los medicamentos por su nombre genérico para que el paciente elija la marca de su preferencia. Los estudios de biodisponibilidad permiten detectar si 2 preparados farmacéuticos con igual concentración de la droga activa poseen el mismo efecto terapéutico en el tejido u órgano blanco al que el medicamento está destinado.

Lectura recomendada:
Acid-Suppressive Effects of Generic Omeprazole: Comparison of Three Brands of Generic Omeprazole with Original Omeprazole
Digestive and Liver Disease, 38(8):554-559

¿Qué dosis de lansoprazol debería utilizarse en pacientes con tos crónica asociada con reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico es una causa frecuente de tos crónica.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Treatment of Patients with Gastroesophageal Reflux-Related Chronic Cough: A Comparison Between Two Different Daily Doses of Lansoprazole
World Journal of Gastroenterology, 12(1):82-88

Los trabajos publicados en este sentido reflejan que la coincidencia entre enfermero/a y endoscopista oscila entre:  
Introducción:
La Cápsula Endoscópica es una técnica diagnóstica que permite visualizar la mucosa de tubo digestivo hasta el intestino delgado en su totalidad. Se sugiere que la interpretación de las imágenes obtenidas puede ser realizada por una enfermero/a experimentado para reducir el gasto en personal sanitario.

Lectura recomendada:
Capsule endoscopy reviewed by a nurse: it it here to stay?
Digestive and Liver Disease, 38(8):603-604

Señale cuál de los siguientes marcadores en plasma es de utilidad para el diagnóstico de la presencia de un tumor carcinoide aunque no se haya identificado el sitio en que radica:  
Introducción:
Algunos pacientes sufren cuadros clínicos compatibles con síndromes carcinoides sin que el tumor que los produce pueda ser detectado. No obstante, mediante la detección de ciertos marcadores puede saberse que en algún lugar se encuentran presentes.

Lectura recomendada:
Current Status of Gastrointestinal Carcinoids: Introduction
Gastroenterology, 128(6):1717-1728

Señale qué manifestaciones típicas incluye el síndrome por somatostatinoma:  
Introducción:
Los somatostatinomas son neoplasias infrecuentes, de localización pancreaticoduodenal.

Lectura recomendada:
Spectrum of Malignant Somatostatin-Producing Neuroendocrine Tumors
Endocrine Practice, 12(4):394-400

Con respecto al diagnóstico de gastrinoma, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los gastrinomas son tumores endocrinos que secretan gastrina y, en consecuencia, estimulan la secreción ácida gástrica. Los individuos que los padecen presentan el síndrome de Zollinger-Ellison, caracterizado por dispepsia, diarrea, dolor abdominal, perforación y hemorragia gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Plasma Gastrin Measurement Cannot be Used to Diagnose a Gastrinoma in Patients on either Proton Pump Inhibitors or Histamine Type-2 Receptor Antagonists
Annals of Clinical Biochemistry, 43(2):153-155

¿Cuál de las siguientes propiedades caracteriza a la ranitidina?  
Introducción:
Durante el embarazo se exacerban los síntomas provocados por el reflujo gastroesofágico preexistente o bien aparecen en casos en que no se habían presentado con anterioridad. El cuadro interfiere en la calidad de vida de las embarazadas y a veces perturba las actividades cotidianas habituales. En muchos casos la enfermedad se compensa con medidas conservadoras higiénico-dieteticas, pero en otros es necesario prescribir una medicación que no afecte el curso del embarazo ni la vitalidad del feto.

Lectura recomendada:
Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Ranitidine for Gastroesophageal Reflux Symptoms During Pregnancy
Obstetrics and Gynecology, 90(1):83-87

¿Cuáles son las principales causas de muerte de origen hepático en pacientes con cirrosis?  
Introducción:
La cirrosis incrementa la utilización de recursos de atención de la salud en forma significativa.

Lectura recomendada:
Prophylaxis with Beta Blockers as a Performance Measure of Quality Health Care in Cirrhosis
Gastroenterology, 130(3):1005-1007

¿Cuál puede ser la opción terapéutica si se observa respuesta virológica incompleta en los pacientes con hepatitis B tratados con adefovir?  
Introducción:
Se ha observado una respuesta virológica incompleta en los pacientes con hepatitis B tratados con adefovir.

Lectura recomendada:
Tenofovir for Patients with Lamivudine-Resistant Hepatitis B Virus (HBV) Infection and High HBV DNA Level During Adefovir Therapy
Hepatology, 44(2):318-325

¿Qué porcentaje de pacientes con esteatosis hepática presentará fibrosis hepática o cirrosis?  
Introducción:
La esteatosis hepática es un factor de riesgo para la cirrosis/fibrosis hepática y para la hepatitis B y C.

Lectura recomendada:
Global Challenges in Liver Disease
Hepatology, 44(3):521-526

¿Contra qué agentes entéricos tiene efecto la nitazoxanida?  
Introducción:
La nitazoxanida ha sido aprobada en EE.UU. para el tratamiento de la diarrea por Giardia lamblia y Cryptosporidium parvum en niños mayores de 12 meses de edad y en adultos.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide for Rotavirus Diarrhoea?
The Lancet, 368(9530):124-129

¿Qué dosis de nitazoxanida se recomienda para la terapia de erradicación de H. pylori?  
Introducción:
La nitazoxanida podría ser útil en el tratamiento de erradicación de H. pylori. Se trata de un antiparasitario de amplio espectro, que incluye helmintos y protozoarios así como bacterias anaerobias.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide, a Potential Drug for Eradication of Helicobacter pylori with no Cross-Resistance to Metronidazole
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 42(11):2836-2840

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la regresión de la fibrosis hepática?  
Introducción:
Se han presentado pruebas clínicas sobre la regresión de la fibrosis y de la cirrosis en todo el espectro de las enfermedades crónicas del hígado, incluso en hepatitis virales, hepatitis autoinmunes y esteatohepatitis no alcohólica.

Lectura recomendada:
Regression Of Cirrhosis In Chronic Hepatitis
SIICSalud,

Señale en cuál de las siguientes patologías se indican inhibidores de la bomba de protones:  
Introducción:
Los agentes antisecretorios de mayor efectividad disponibles para el tratamiento de los trastornos ácido-pépticos son los inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Drug Interaction Profiles of Proton Pump Inhibitors
Drug Safety, 29(9):769-784

¿Cuál es el procedimiento diagnóstico estándar para detectar tumores neuroendocrinos?  
Introducción:
Los tumores neuroendocrinos representan alrededor del 2% de todas las neoplasias malignas del sistema gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Enteroendocrine Tumors other than Carcinoid: A Review of Clinically Significant Advances
Gastroenterology, 128(6):1668-1684

¿Cuál es la presentación clínica más frecuente de un carcinoide apendicular?  
Introducción:
Si bien los carcinoides algunas pocas veces pueden manifestarse por un cuadro clínico patognomónico, es frecuente en cambio que lo hagan a través de síntomas y signos inespecíficos que llaman la atención y permiten que los tumores sean descubiertos.

Lectura recomendada:
Current Status of Gastrointestinal Carcinoids: Organ-Specific Carcinoids
Gastroenterology, 128(6):1728-1737

¿Cómo fue la incidencia de efectos adversos en los pacientes dispépticos durante el tratamiento con nitazoxanida?  
Introducción:
La nitazoxanida (NTZ) tiene buena actividad frente a numerosos microorganismos como bacterias aerobias, anaerobias, protozoarios y helmintos. Estudios in vitro demostraron una buena actividad de la NTZ frente a cepas de H. pylori resistentes al metronidazol. Los autores investigaron la eficacia de la NTZ sola para erradicar el H. pylori.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide in Treatment of Helicobacter pylori: A Clinical and In Vitro Study
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 47(12):3780-3783

¿Qué factores predicen un estado hemodinámico más adverso en los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica que tienen anemia y un porcentaje de agua extracelular elevado presentan peor estado hemodinámico comparados con los que sólo tienen anemia.

Lectura recomendada:
Body Composition and Echocardiographic Abnormalities Associated to Anemia and Volume Overload in Heart Failure Patients
Clinical Nutrition, 25(5):746-757

¿A qué se deberían los síntomas relacionados con el gas (flatulencia, meteorismo) en los pacientes con distensión abdominal funcional?  
Introducción:
La malabsorción de lactosa y fructosa es frecuente en los pacientes con distensión abdominal funcional.

Lectura recomendada:
Sugar Malabsorption in Functional Abdominal Bloating: A Pilot Study on the Long-Term Effect of Dietary Treatment
Clinical Nutrition, 25(5):824-831

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la biopsia hepática percutánea (BHP) es verdadera?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Biopsia Hepática Percutánea con Marcado Ecográfico
SIICSalud,