Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Cuál de estas neoplasias se denominan en modo conjunto "cáncer diferenciado de tiroides"?  
Introducción:
El cáncer de tiroides es poco frecuente; no obstante, resulta la neoplasia maligna más habitual del sistema endocrino.

Lectura recomendada:
Seguimiento de Pacientes con Cáncer Diferenciado de Tiroides (CDT) en Rosario: Estudio Retrospectivo
Revista Médica de Rosario, 76(2):58-65
¿Cuáles son los mecanismos involucrados en la enfermedad ósea, en los pacientes con talasemia beta?  
Introducción:
La teriparatida podría ser particularmente útil en los enfermos con talasemia beta, especialmente cuando se la usa de manera alternante con los bisfosfonatos. 4 Estos son algunos de los mecanismos que explicarían los trastornos óseos en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Effects of Teriparatide Retreatment in a Patient With Beta-Thalassemia Major
Transfusion, 14
¿Cuáles son los efectos del aporte de dosis altas de vitamina D3 (4000 o 10 000 UI por día) sobre la densidad mineral ósea (DMO) volumétrica de radio y tibia, valorada con tomografía computarizada de alta resolución cuantitativa periférica?  
Introducción:
La vitamina D es ampliamente utilizada por la población general, con el propósito de mejorar la salud esquelética.

Lectura recomendada:
Effect of High-Dose Vitamin D Supplementation on Volumetric Bone Density and Bone Strength: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(8):736-745
¿Cuál de las siguientes alteraciones se relaciona con el hipogonadismo en los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de hipogonadismo hipogonadotrófico parece elevada en los pacientes con diabetes tipo 2. De acuerdo con los modelos de laboratorio, esta asociación parece fundamentarse en la resistencia a la insulina. Sin embargo, existen otros factores etiológicos en estudio.

Lectura recomendada:
Testosterone Concentration in Young Patients With Diabetes
Diabetes Care, 31(10):2013-2017
¿Qué polimorfismo de nucleótido simple en el gen de la apolipoproteína A5 (ApoA5) puede alterar la respuesta a la administración de fibratos?  
Introducción:
La elevada variabilidad en el promotor del gen de la apolipoproteína A5 puede afectar la respuesta al tratamiento con fibratos, tanto en ayunas como posprandial.

Lectura recomendada:
The -1131T>C SNP of the APOA5 Gene Modulates Response to Fenofibrate Treatment in Patients with the Metabolic Syndrome: A Postprandial Study
Atherosclerosis, 206(1):148-152
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la disfunción eréctil que presentan los hombres diabéticos  
Introducción:


Lectura recomendada:
The Effectiveness of Sildenafil (Viagra®) in Diabetic Men with Erectile Dysfunction Successfully Treated with Self-Injections of Vasoactive Drugs
SIICSalud, :1-8
¿Cuáles son los efectos de la ingesta de sulfato de glucosamina, en pacientes con intolerancia a la glucosa?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que el tratamiento con sulfato de glucosamina podría afectar el metabolismo de la glucemia.

Lectura recomendada:
Effects of Oral Glucosamine Sulphate on Serum Glucose and Insulin During an Oral Glucose Tolerance Test of Subjects With Osteoarthritis
Annals of the Rheumatic Diseases, 66(2):260-262
Dentro de los factores de riesgo para la presentación de diabetes en pacientes con síndrome de Cushing, ¿cuáles pueden considerarse?  
Introducción:
Debido a que la diabetes es una de las complicaciones más frecuentes del síndrome de Cushing y a la vez, un determinante importante de morbilidad, la identificación de los factores que participan en su patogenia es de vital importancia en el tratamiento de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Is Diabetes in Cushing's Syndrome Only a Consequence of Hypercortisolism?
European Journal of Endocrinology, 170(2):311-319
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D, en términos de la función muscular, en las mujeres posmenopáusicas sin osteoporosis?  
Introducción:
La sarcopenia es un trastorno común en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation Alone on Muscle Function in Postmenopausal Women: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial
Osteoporosis International,
¿En cuál de estas acciones no relacionadas con el metabolismo hidrosalino pueden participan los receptores de mineralocorticoides?  
Introducción:
Los receptores de mineralocorticoides no sólo son efectores de los efectos de la aldosterona sobre el metabolismo hidrosalino, sino que se vinculan con otros procesos fisiológicos y patológicos.

Lectura recomendada:
Mineralocorticold Receptors in the Metabolic Syndrome
Trends in Endocrinology and Metabolism, 20(9):444-451
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del tratamiento con una dosis semanal de 70 mg de alendronato por vía oral para la osteoporosis inducida por glucocorticoides:  
Introducción:
El empleo crónico de glucocorticoides representa la causa más frecuente de osteoporosis secundaria. Si bien existen consensos internacionales que recomiendan suministrar alendronato, calcio y vitamina D a estos pacientes, se estima que sólo entre el 20% y el 50% los reciben.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Oral Alendronate 70 mg in Patients with Glucocorticoid-Induced Bone Loss: A 12-Month Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial
Journal of Rheumatology, 36(8):1705-1714
¿Cuál de los siguientes efectos se asoció con el uso de exenatida al cabo de un año de tratamiento?  
Introducción:
El tratamiento con exenatida promovió una reducción de la masa grasa corporal, incluso de la visceral, y de forma independiente mejoró el perfil de los biomarcadores circulantes de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Exenatide Affected Circulating Cardiovascular Risk Biomarkers Independently of Changes in Body Composition
Diabetes Care,
¿Cuáles son las consecuencias de la deficiencia de vitamina D en los adultos con asma?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D se asocia con un aumento del riesgo de exacerbaciones asmáticas.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency and Adult Asthma Exacerbations
Journal of Asthma, 51(9):950-955
¿Qué acciones puede tener la vitamina D?  
Introducción:
La administración de vitamina D a pacientes con depresión se asociaría con un efecto terapéutico de magnitud comparable frente al observado ante la administración de antidepresivos.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis Comparing Studies With and Without Biological Flaws
Nutrients, 6:1501-1518
En términos de la prevención de la hipoglucemia en los enfermos diabéticos ¿cuáles son los aspectos que mejoran más luego de un programa de educación?  
Introducción:
La educación y el asesoramiento de los enfermos diabéticos son fundamentales para optimizar la eficacia de la terapia y evitar los episodios de hipoglucemia.

Lectura recomendada:
Effect of Diabetic Education on the Knowledge, Attitude and Practices of Diabetic Patients Towards Prevention of Hypoglycemia
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 19(3):383-386
Señale la opción correcta en relación con la suplementación con vitamina D en pacientes con fracturas.  
Introducción:
La tendencia reciente en la comunidad ortopédica se caracteriza por prescribir vitamina D como terapia adyuvante a las fracturas, dado el papel que desempeña en la salud ósea y la prevalencia de los niveles séricos bajos de vitamina en los pacientes con antecedentes de fracturas.

Lectura recomendada:
Patient Preferences for Nutritional Supplementation to Improve Fracture Healing: A Discrete Choice Experiment
BMJ Open, 8(4):1-8
¿Cuáles son las características definitorias de la diabetes tipo 1 de inicio tardío?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 de inicio tardío se caracteriza por la deficiencia grave de insulina poco después del diagnóstico, en pacientes de más de 30 años. Esta forma de diabetes tiene características clínicas y biológicas similares a las de la diabetes tipo 1 que ocurre en pacientes más jóvenes.

Lectura recomendada:
Type 1 diabetes defined by severe insulin deficiency occurs after 30 years of age and is commonly treated as type 2 diabetes
Diabetologia, 62(7):1167-1172
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con semaglutida en dosis de 2.4 mg por vía subcutánea por semana, en pacientes con sobrepeso u obesidad y diabetes tipo 2:  
Introducción:
La semaglutida es un agonista de los receptores del péptido 1 similar al glucagón aprobado para el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Semaglutide 2·4 mg Once a Week in Adults with Overweight or Obesity, and Type 2 Diabetes (STEP 2): a Randomised, Double-blind, Double-dummy, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet, 397(10278):971-984
¿Cuál de estos parámetros se ha vinculado con la aparición de diabetes tipo 1?  
Introducción:
Se han involucrado diferentes variables ambientales en la patogénesis de la diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Vitamin D Levels in Subjects with and without Type 1 Diabetes Residing in a Solar Rich Environment
Diabetes Care, 32(11):1977-1979
¿Cómo son los niveles de orexina en el líquido cefalorraquídeo de los pacientes con trastorno depresivo mayor y tendencia suicida?  
Introducción:
El suicidio es una de las principales causas de muerte en el mundo. Los trastornos del sueño, de la vigilia y del apetito son indicadores de depresión grave y riesgo de suicidio influidos por los péptidos hipotalámicos

Lectura recomendada:
Reduced Orexin Levels in the Cerebrospinal Fluid of Suicidal Patients with Major Depressive Disorder
European Neuropsychopharmacology, 17(9):573-579
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