¿EN QUE ASPECTOS SON COMPARABLES LA ANALGESIA POR INFILTRACION LOCAL (AIL) Y LA ANESTESIA POR BLOQUEO NERVIOSO PERIFERICO (ABPN) PARA LA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA?  
Introducción:
La analgesia por infiltración local y la anestesia por bloqueo nervioso periférico son técnicas utilizadas en cirugía ortopédica mayor, como la artroplastia total de rodilla.

Lectura recomendada:
Local Infltration Analgesia Versus Peripheral Nerve Block Anaesthesia in Total knee Arthroplasty: A Pharmaco-economic Comparison
BMC Anesthesiology , 22(80):1-6

EN RELACION CON LA PREVENCION Y EL TRATAMIENTO DE LA LUMBALGIA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
A pesar de los recursos en salud y terapéuticos enfocados a la lumbalgia, hay un aumento en cuanto a la discapacidad relacionada con la enfermedad lumbar y en la incidencia en la población. A pesar de que hay recomendaciones firmes a nivel mundial, existe una clara brecha entre la evidencia y la práctica en países de distintos niveles adquisitivos. Se necesitan distintas estrategias de respuesta para prevenir y disminuir la discapacidad y promover la participación en actividades sociales y físicas.

Lectura recomendada:
Prevention and Treatment of Low Back Pain: Evidence, Challenges, and Promising Directions
The Lancet , 391(10137):2368-2383

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DE RIESGO DE CAIDAS EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Parkinson tienen mayor riesgo de caídas y de fracturas.

Lectura recomendada:
Falls and Fractures in Patients with Parkinson’s Disease-Related Psychosis Treated with Pimavanserin vs Atypical Antipsychotics: A Cohort Study
Drugs - Real World Outcomes , :1-14

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO CONSTITUYE UN FACTOR DE RIESGO DE PERDIDA DE MASA MUSCULAR EN ADULTOS MAYORES?  
Introducción:
La pérdida de la masa muscular es un fenómeno común en la edad avanzada, y se asocia con mayor morbimortalidad, menor independencia y disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Long-term Effects of Calcium ß-Hydroxy-ß-Methylbutyrate and Vitamin D 3 Supplementation on Muscular Function in Older Adults with and without Resistance Training: A Randomized, Double-blind, Controlled Study
Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 75(11):2089-2097

¿QUE EFECTOS TIENE EL DOLOR POSOPERATORIO LUEGO DE LA ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA O DE RODILLA?  
Introducción:
El dolor posoperatorio constituye un problema importante luego de la artroplastia total de cadera o de rodilla.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Selective COX-2 Inhibitors for Postoperative Pain Management in Patients after Total knee/hip Arthroplasty: A Meta-analysis
Journal of Orthopaedic Surgery and Research , 15(39):1-12

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES VERDADERA?  
Introducción:
El síndrome del túnel carpiano puede presentar dolor, alteraciones de la sensibilidad y déficit motor en el territorio del nervio mediano.

Lectura recomendada:
Predictive Factors of the Neuropathic Pain in Patients with Carpal Tunnel Syndrome and its Impact on Patient Activity
Pain Management , 8(6):455-463

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN COMPONENTE DEL SINDROME METABOLICO.  
Introducción:
La obesidad constituye un factor de riesgo establecido para artrosis y la gravedad de los síntomas.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome and Trajectory of knee Pain in Older Adults
Osteoarthritis and Cartilage, 28(1):45-52

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES CONSTITUYE UNA CAUSA GRAVE DE DOLOR LUMBAR.  
Introducción:
El dolor lumbar es un síntoma muy frecuente que afecta a todos los grupos etarios y constituye la primera causa de discapacidad a nivel global.

Lectura recomendada:
What Low Back Pain is and why we Need to Pay Attention
The Lancet , 391(10137):2356-2367

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TRATAMIENTO INVASIVO DEBE CONSIDERARSE DE PRIMERA LINEA, EN PACIENTES CON CIATICA SECUNDARIA A HERNIA LUMBAR Y SINTOMAS DE HASTA 12 MESES DE DURACION, QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO CONSERVADOR?  
Introducción:
No existe consenso en relación con la estrategia de tratamiento invasivo de primera línea, para pacientes con ciática y síntomas de hasta 12 meses de duración, que no responden al tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Surgical Microdiscectomy Versus Transforaminal Epidural Steroid Injection in Patients with Sciatica Secondary to Herniated Lumbar disc (NERVES): a Phase 3, Multicentre, Open-label, Randomised Controll
The Lancet Rheumatology , 3(5):347-356

¿QUE MOLECULAS ESTAN INVOLUCRADAS EN EL DOLOR DISCOGENICO?  
Introducción:
En el envejecimiento normal hay cambios inflamatorios que modifican el fenotipo de las células del disco intervertebral, junto con un deterioro en la composición de la matriz extracelular.

Lectura recomendada:
Current Knowledge and Future Therapeutic Prospects in Symptomatic Intervertebral Disc Degeneration
Yonsei Medical Journal, 63(3):199-210

¿CUAL ES EL EFECTO DE LA ADMINISTRACION DE TERIPARATIDA EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS GRAVE QUE YA HAN RECIBIDO UN TRATAMIENTO PREVIO?  
Introducción:
Está documentado que la administración previa de drogas antirresortivas puede disminuir la magnitud de la respuesta anabólica a la terapia con teriparatida o retrasar sus efectos beneficiosos sobre el hueso.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Osteoporosis Grave con Teriparatide
Medicina Buenos Aires , 73(5):428-432

¿EN QUE MEDIDA NO SE ENCUENTRAN DIFERENCIAS ENTRE LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA Y LOS SUJETOS CON DOLOR LUMBAR CRONICO?  
Introducción:
La fibromialgia y el dolor lumbar crónico se encuentran entre los principales trastornos de dolor crónico.

Lectura recomendada:
An Observational Study Comparing Fibromyalgia and Chronic Low Back Pain in Somatosensory Sensitivity, Motor Function and Balance
Healthcare , 9(11):1-14

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ES VERDADERO?  
Introducción:
Algunos estudios han señalado que la administración de propofol intraoperatorio puede afectar el dolor en el posoperatorio.

Lectura recomendada:
Type of Anesthesia and Quality of Recovery in Male Patients Undergoing Lumbar Surgery: a Randomized Trial Comparing Propofol-remifentanil Total i.v. Anesthesia with Sevoflurane Anesthesia
BMC Anesthesiology , 21(1):1-8

¿CUALES AFIRMACIONES CON RESPECTO A LA FORMULACION DE MELOXICAM INTRAVENOSO SON VERDADERAS?  
Introducción:
La Food and Drug Administration (FDA) de los EE.UU. aprobó una formulación de meloxicam intravenoso.

Lectura recomendada:
Efficacy of Non-opioid Analgesics to Control Postoperative Pain: a Network Metaanalysis
BMC Anesthesiology , 20(1):1-13

¿CON QUE SE ASOCIA LA SPMP EN LA CIRUGIA REEMPLAZO DE CADERA O RODILLA BAJO ANESTESIA ESPINAL?  
Introducción:
La sedación con propofol mantenida por el paciente (SPMP) que permite que el paciente tenga cierto grado de control sobre la profundidad de la sedación.

Lectura recomendada:
Patient-maintained Versus Anaesthetist-controlled Propofol Sedation During Elective Primary Lower-limb Arthroplasty Performed Under Spinal Anaesthesia: A Randomised Controlled Trial
British Journal of Anaesthesia, 128(1):186-197

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO SE UTILIZA EN LA ANALGESIA MULTIMODAL?  
Introducción:
Los protocolos de tratamiento del dolor posoperatorio priorizan las estrategias multimodales con el objetivo de lograr una recuperación funcional más rápida, tiempos menores de internación y la minimización de los efectos adversos de los analgésicos.

Lectura recomendada:
Adductor Canal Block Compared with Periarticular Bupivacaine Injection for Total Knee Arthroplasty
Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 100(13):1141-1146

¿CUALES FACTORES PREDICEN EL RIESGO DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP) EN PACIENTES CON FRACTURAS FEMORALES Y PELVIANAS?  
Introducción:
La incidencia de trombosis venosa profunda (TVP) en pacientes con fracturas femorales y pelvianas sigue siendo alta a pesar de los esquemas de prevención que se utilizan en la actualidad.

Lectura recomendada:
Analysis of Perioperative Risk Factors for Deep Vein Thrombosis in Patients with Femoral and Pelvic Fractures
Journal of Orthopaedic Surgery and Research , 15(1):1-13

¿DE QUE MANERA SE PODRIA CONTROLAR EL DOLOR POSOPERATORIO SIN UTILIZAR OPIOIDES?  
Introducción:
La crisis de salud pública impulsada por los opioides ha alcanzado proporciones alarmantes en diversas partes del mundo.

Lectura recomendada:
Preventing Opioid Prescription After Major Surgery: a Scoping Review of Opioid-free Analgesia
British Journal of Anaesthesia, 123(5):627-636

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES QUE SOBREVIVEN A CANCERES DE ENDOMETRIO, DE OVARIOS O COLORRECTALES:  
Introducción:
Se estima que cada año se realizan 158 000 nuevos diagnósticos de cánceres de endometrio, de ovarios o colorrectales en mujeres; estas pacientes tienden a sobrevivir más en la actualidad, gracias a la detección de estos tumores en estadios precoces y a los tratamientos más eficaces.

Lectura recomendada:
Association of Lower Extremity Lymphedema with Physical Functioning and Activities of Daily Living among Older Survivors of Colorectal, Endometrial, and Ovarian Cancer
JAMA Network Open , 5(3):1-13

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA INYECCION DE PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN PACIENTES CON ARTROSIS DE TOBILLO?  
Introducción:
La artrosis, especialmente la que afecta a articulaciones de las extremidades inferiores, es una causa importante de dolor y discapacidad.

Lectura recomendada:
Effect of Platelet-Rich Plasma Injections vs Placebo on Ankle Symptoms and Function in Patients With Ankle Osteoarthritis A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(16):1595-1605