¿QUE EFECTO TIENE LA VENTILACION NO INVASIVA CON CASCO SOBRE LOS DIAS SIN SOPORTE RESPIRATORIO EN PACIENTES CON COVID-19 E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA HIPOXEMICA DE MODERADA A GRAVE?  
Introducción:
La insuficiencia respiratoria hipoxémica es la complicación potencialmente mortal más frecuente de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effect of Helmet Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen on Days Free of Respiratory Support in Patients with COVID-19 and Moderate to Severe Hypoxemic Respiratory Failure: The HENIVOT Rando
JAMA, 325(17):1731-1743

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ANTICOAGULACION TERAPEUTICA EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19 DE GRAVEDAD MODERADA?  
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 tienen incidencia alta de trombosis macrovascular y microvascular y de inflamación, en asociación con evolución clínica desfavorable. Las heparinas ejercen efectos antitrombóticos, antiinflamatorios y, tal vez, antivirales.

Lectura recomendada:
Therapeutic Anticoagulation in Non-Critically Ill Patients with Covid-19
MedRxiv , :1-32

¿A PARTIR DE QUE MOMENTO SE CONSIDERA QUE EL DOLOR PASA A SER CRONICO?  
Introducción:
El estudio ICE TEA es un estudio de campo de implementación ecológica que tiene el objetivo de evaluar la clasificación de dolor crónico de la ICD 11 en dos fases de recolección de datos.

Lectura recomendada:
Evaluation of the International Classification of Diseases-11 Chronic Pain Classification: Study Protocol for an Ecological Implementation Field Study in Low-, middle-, and High-income Countries
Pain reports , 5(4):1-9

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE E ISQUEMIA MODERADA A GRAVE ASIGNADOS A TRATAMIENTO CONSERVADOR:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad coronaria estable e isquemia moderada a grave en la prueba de estrés pueden ser tratados inicialmente de manera conservadora o invasiva.

Lectura recomendada:
Comparison of Days Alive Out of Hospital With Initial Invasive vs Conservative Management: A Prespecified Analysis of the ISCHEMIA Trial
JAMA Cardiology ,

¿QUE SE SABE SOBRE LAS FORMAS PERSONALIZADAS DE VIDEOLARINGOSCOPIOS PARA LA INTUBACION ENDOTRAQUEAL?  
Introducción:
El videolaringoscopio no está disponible en numerosos países en desarrollo debido a su costo, y en su lugar se suelen usar el laringoscopio convencional modificado o formas improvisadas de videolaringoscopio para la intubación endotraqueal.

Lectura recomendada:
Performance of Custom Made Videolaryngoscope for Endotracheal Intubation: A Systematic Review
Plos One , 17(1):1-14

¿QUE EFECTO TIENE LA IGHIIV ENTRE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR COVID-19?  
Introducción:
La inmunoterapia pasiva con inmunoglobulina hiperinmune intravenosa (IGhIIV) es una potencial terapia específica disponible rápidamente para pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Hyperimmune Immunoglobulin for Hospitalised Patients with COVID-19 (ITAC): A Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3, Randomised Trial
The Lancet , 399(10324):530-540

¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES QUE PREDISPONEN A LA APARICION DE ASPERGILOSIS PULMONAR ASOCIADA CON COVID-19?  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar asociada con COVID-19 se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Coronavirus Disease 2019-Associated Pulmonary Aspergillosis in Mechanically Ventilated Patients
Clinical Infectious Diseases, 74(1):83-91

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA SE ASOCIA CON MEJOR EVOLUCION CLINICA, EN TERMINOS DE LA SUPERVIVENCIA SIN ASISTENCIA VENTILATORIA MECANICA A LOS 29 DIAS, EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19 CON NECESIDAD DE TRATAMIENTO CON OXIGENO?  
Introducción:
El baricitinib y la dexametasona son dos fármacos habitualmente utilizados en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Baricitinib versus Dexamethasone for Adults Hospitalised with COVID-19 (ACTT-4): A Randomised, Double-blind, Double Placebo-controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine , :1-11

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE EXPLICAN LOS COSTOS ELEVADOS QUE GENERA LA ATENCION DE PACIENTES CON TELANGIECTASIA HEMORRAGICA HEREDITARIA (THH) O SINDROME DE OSLER-WEBER-RENDU?  
Introducción:
La telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH) o síndrome de Osler-Weber-Rendu es un trastorno vascular multisistémico que se hereda en forma autosómica dominante; las manifestaciones clínicas obedecen a la angiogénesis desorganizada que se observa en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Healthcare Utilization and Costs associated with Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia Patients in a Large US Claims Database
Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes , 5(1):55-64

¿QUE EFECTO TIENE LA EXTUBACION TEMPRANA SEGUIDA DE LA APLICACION INMEDIATA DE VNI EN PACIENTES QUE SE RECUPERAN DE UN EPISODIO DE IRA HIPOXEMICA NO HIPERCAPNICA?  
Introducción:
La extubación temprana seguida de la aplicación inmediata de ventilación no invasiva (VNI) es beneficiosa en pacientes que se recuperan de un episodio de insuficiencia respiratoria aguda (IRA) hipoxémica no hipercápnica.

Lectura recomendada:
Efects of Early Extubation Followed by Noninvasive Ventilation Versus Standard Extubation on the duration of Invasive Mechanical Ventilation in Hypoxemic Non-hypercapnic Patients: a Systematic Review and Individual Patient Data Meta-analysis
Critical Care, 25(189):1-13

¿PARA QUE SERVIRIA LA RMC TEMPRANA EN PACIENTES CON DOLOR TORACICO AGUDO CON TROPONINA POSITIVA Y ARTERIAS CORONARIAS NO OBSTRUIDAS?  
Introducción:
Se sugiere utilizar la resonancia magnética cardíaca (RMC) en pacientes con diagnóstico funcional de en pacientes con dolor torácico agudo con troponina positivo y arterias coronarias no obstruidas.

Lectura recomendada:
Early Cardiac Magnetic Resonance Imaging in Troponin-positive Acute Chest Pain and Non-obstructed Coronary Arteries
Heart, 106(13):992-1000

INDIQUE CUALES SON LAS LESIONES DERMATOLOGICAS GRAVES, POSIBLEMENTE VINCULADAS CON EL VIRUS, EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
Las manifestaciones cutáneas de COVID-19 se conocen poco; en un estudio, el 20% de los pacientes presentaron trastornos dermatológicos y, en el 44% de los casos, el exantema cutáneo fue la primera expresión clínica de COVID-19.

Lectura recomendada:
Severe and Life-threatening COVID-19-Related Mucocutaneous Eruptions: A Systematic Review
International Journal of Clinical Practice, 75(12):1-50

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA HIPOTERMIA TERAPEUTICA EN NEONATOS CON ENCEFALOPATIA MODERADA A GRAVE?  
Introducción:
La encefalopatía neonatal es causa de alrededor de 1 millón de decesos por año en todo el mundo; sin embargo, el 99% de las defunciones ocurren en países con recursos bajos a intermedios.

Lectura recomendada:
Hypothermia for Moderate or Severe Neonatal Encephalopathy in Low-income and Middle-income Countries (HELIX): a Randomised Controlled Trial in India, Sri Lanka, and Bangladesh
Lancet Global Health , 9(9):1273-1285

¿QUE EFECTO TIENE LA TROMBOPROFILAXIS PROLONGADA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO DADOS DE ALTA DESPUES DE LA HOSPITALIZACION DEBIDO A COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 tienen riesgo de episodios trombóticos después del alta.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban Versus no Anticoagulation for Post-discharge Thromboprophylaxis after Hospitalisation for COVID-19 (MICHELLE): an Open-label, Multicentre, Randomised, Controlled Trial
The Lancet , :1-10

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS ENFERMOS CON DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) QUE SON DADOS DE ALTA DE SALA DE GUARDIA DESPUES DE UNA UNICA DETERMINACION DE TROPONINA CON RESULTADOS NEGATIVOS, RESPECTO DE LOS PACIENTES SOME  
Introducción:
El dolor y los síntomas torácicos sugestivos de infarto agudo de miocardio son algunos de los motivos más frecuentes de consulta en sala de guardia. En estos enfermos, los estudios de los biomarcadores cardíacos, el electrocardiograma y la valoración clínica son decisivos en el contexto de la primera evaluación.

Lectura recomendada:
Single vs Serial Measurements of Cardiac Troponin Level in the Evaluation of Patients in the Emergency Department With Suspected Acute Myocardial Infarction
JAMA Network Open , 4(2):1-11

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON DEXAMETASONA, EN LOS PACIENTES CON HEMATOMA SUBDURAL CRONICO SINTOMATICO?  
Introducción:
El hematoma subdural crónico es un trastorno neurológico frecuente, más común en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Trial of Dexamethasone for Chronic Subdural Hematoma
New England Journal of Medicine, 383:2616-2627

¿QUE EFECTO TIENE EL OXIGENO NASAL DE ALTO FLUJO ENTRE LOS PACIENTES CON NEUMONIA E HIPOXEMIA LEVE POR COVID-19?  
Introducción:
Casi el 80% de los pacientes hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) necesitan oxigenoterapia y hasta un tercio desarrollan neumonía grave que puede requerir asistencia respiratoria no invasiva o ventilación mecánica invasiva.

Lectura recomendada:
High-flow Nasal Oxygen Versus Conventional Oxygen Therapy in Patients with COVID-19 Pneumonia and Mild Hypoxaemia: A Randomised Controlled Trial
Thorax, :1-8

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE CLOPIDOGREL AL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE POR VIA ORAL EN PACIENTES SOMETIDOS A IMPLANTE TRANSCATETER DE LA VALVULA AORTICA?  
Introducción:
La indicación o no de clopidogrel, en combinación con el tratamiento anticoagulante por vía oral, en pacientes sometidos a implante transcatéter de la válvula aórtica sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Anticoagulation with or without Clopidogrel after Transcatheter Aortic-Valve Implantation
New England Journal of Medicine, 382(18):1696-1707

¿QUE EFECTO TIENE EL REMDESIVIR EN PACIENTES HOSPITALIZADOS CON COVID-19 QUE YA ESTAN SIENDO VENTILADOS?  
Introducción:
El remdesivir es uno de los tantos medicamentos estudiados para tratar la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Remdesivir and Three Other Drugs for Hospitalised Patients with COVID-19: Final Results of the WHO Solidarity Randomised Trial and Updated Meta-analyses
The Lancet , :1-13

¿QUE EFECTO TIENE EL POSICIONAMIENTO EN DECUBITO PRONO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA HIPOXEMICA AGUDA POR COVID-19?  
Introducción:
Las hospitalizaciones debido a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) pusieron a prueba los recursos de atención crítica a nivel internacional.

Lectura recomendada:
Effect of Awake Prone Positioning on Endotracheal Intubation in Patients with COVID-19 and Acute Respiratory Failure: A Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-10