Cuidados Intensivos

¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) DE TIPO 2?  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio de tipo 2 obedece al desequilibrio entre la oferta y la demanda de oxígeno en el contexto de enfermedades agudas que ocasionan taquiarritmias, hipoxia o hipotensión, sin aterotrombosis aguda.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Type 1 and Type 2 Myocardial Infarction
European Heart Journal, 43(2):127-135
¿EN QUE MOMENTO SE RECOMIENDA LA EXTUBACION DEL CATETER URINARIO DESPUES DE LA CIRUGIA GINECOLOGICA?  
Introducción:
La colocación de un catéter urinario permanente antes de las cirugías ginecológicas es un método estándar para prevenir la lesión de la vejiga durante la operación y la retención urinaria postoperatoria.

Lectura recomendada:
The Timing of Urinary Catheter Removal after Gynecologic Surgery: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Medicine (Baltimore), 99(2):1-8
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE PREFERIDO EN PACIENTES CON TROMBOS DEL VENTRICULO IZQUIERDO?  
Introducción:
El trombo del ventrículo izquierdo puede ocurrir cuando la función ventricular está reducida, especialmente en pacientes con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulation versus Warfarin in Left Ventricular Thrombus: Pooled Analysis of Randomized Controlled Trials
Journal of Clinical Pharmacology, 63(10):1101-1107
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE SE CONSIDERAN EN EL MODELO PRE-INTERVENTIONAL PREVENTIVE RISK ASSESSMENT (PIPRA) PARA LA PREDICCION DEL DELIRIO POSOPERATORIO (DPO)?  
Introducción:
El delirio posoperatorio es una complicación frecuente que ocurre en el 10% al 50% de los pacientes de edad avanzada después de procedimientos quirúrgicos mayores.

Lectura recomendada:
Development and Validation of an International Preoperative Risk Assessment Model for Postoperative Delirium
Age and Ageing, 52(6):1-10
¿CUAL ES LA INCIDENCIA ANUAL APROXIMADA DE DISECCION AORTICA?  
Introducción:
Las consecuencias catastróficas de la disección aórtica hacen que muchos pacientes fallezcan antes de presentarse en el hospital y ser diagnosticados.

Lectura recomendada:
DISNEA Y DERRAME PLEURAL IZQUIERDO MASIVO COMO PRESENTACION DE DISECCIÓN DE AORTA DESCENDENTE
SIICSalud,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESCALAS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA CONOCER EL PRONOSTICO DE LOS PACIENTES INTERNADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)?  
Introducción:
El deterioro del estado funcional previo en los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos predice la mortalidad.

Lectura recomendada:
Relationship Between Functional Status Prior to Onset of Critical Illness and Mortality: A Prospective Multicentre Cohort Study
Anaesthesia and Intensive Care, 45(3):351-358
Cuidados Intensivos Gastroenterología
 
Farmacología Pediatría
 
¿QUE EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO DEL ESTREÑIMIENTO EN LOS NIÑOS EN ESTADO CRITICO CON POLIETILENGLICOL 3350 CON ELECTROLITOS?  
Introducción:
El polietilenglicol o macrogol es una molécula que no puede ser absorbida o metabolizada en el intestino, pero que puede atraer agua hacia la luz intestinal.

Lectura recomendada:
Protocolo de Tratamiento con Polietilenglicol 3350 con Electrolitos para el Estreñimiento en el Niño Crítico
Anales de Pediatría, 99(3):176-184
¿CUAL ES EL MODO DE TRANSMISION DE LA NEUROFIBROMATOSIS DE TIPO 1?  
Introducción:
La neurofibromatosis tipo 1 es una enfermedad producida por una alteración en el crecimiento de los tejidos derivados del neuroectodermo, que se caracteriza por la aparición de tumores benignos en diversos órganos de la economía y que, en algunas oportunidades, pueden presentar transformación maligna en la piel; lesiones en la vía óptica, el cerebro y el tracto digestivo, así como malformaciones cardíacas, óseas y vasculares.

Lectura recomendada:
Neurofibromatosis tipo 1: pseudoaneurisma de arteria temporal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS ES CARACTERISTICO DEL SINDROME DE EISENMENGER?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Eisenmenger presentan un deterioro de la función cardiorrespiratoria que puede tratarse con el uso de antagonistas del receptor de endotelinas.

Lectura recomendada:
Tratamiento con Bosentano en una Paciente con Síndrome de Eisenmenger: Experiencia durante Dieciocho Meses
SIICSalud,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SERIA UTIL PARA REDUCIR LA INCIDENCIA DE NAUSEAS Y VOMITOS EN EL POSOPERATORIO?  
Introducción:
Las náuseas y los vómitos son complicaciones comunes después de las cirugías.

Lectura recomendada:
Olanzapine as an Add-on, Pre-operative Anti-emetic Drug for Postoperative Nausea or Vomiting: A Randomised Controlled Trial
Anaesthesia, 78(10):1206-1214
Cuidados Intensivos Infectología
 
Inmunología Neumonología
 
¿QUE EFECTO TIENE LA ADMINISTRACION DE PLASMA DE CONVALECIENTE A PACIENTES CON SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA AGUDA (SDRA) INDUCIDO POR OVID-19 QUE REQUIEREN VENTILACION MECANICA INVASIVA?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se extendió de Asia a Europa en 2020.

Lectura recomendada:
Convalescent Plasma for Covid-19–Induced ARDS in Mechanically Ventilated Patients
New England Journal of Medicine, 389:1590-1600
Cardiología Infectología
 
Cuidados Intensivos Farmacología
 
Medicina Interna Neumonología
 
¿QUE EFECTO TIENE LA TERAPIA PARA EL SINDROME CORONARIO AGUDO EN PACIENTES HOSPITALIZADOS POR COVID-19 Y FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
Los pacientes hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 a menudo presentan complicaciones trombóticas.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial to Investigate the use of Acute Coronary Syndrome Therapy in Patients Hospitalized with COVID-19: The COVID-19 Acute Coronary Syndrome Trial
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 24(16):1-10
Educación Médica Pediatría
 
Cuidados Intensivos Neurología
 
¿CUALES SON LOS FACTORES AMBIENTALES QUE IMPACTAN NEGATIVAMENTE EN EL NEURODESARROLLO, DURANTE EL INGRESO DEL RECIEN NACIDO A LA UCIN?    
Introducción:
El nacimiento prematuro trae consigo un alto riesgo de alteraciones en el desarrollo neurológico, en donde los ganglios basales y las regiones frontales del cerebro se ven afectados. Donde la capacidad que tenga el recién nacido para interactuar con el medio ambiente y ser capaz de mantener su estabilidad fisiológica, esta determinada por el neurodesarrollo. Sin embargo, hay factores que afectan considerablemente el neurodesarrollo del recién nacido durante su ingreso a las UCIN.

Lectura recomendada:
Importancia de la estimulación temprana en el recién nacido en la unidad de cuidado intensivo neonatal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Educación Médica Pediatría
 
Cuidados Intensivos Neurología
 
¿CUALES SON LOS FACTORES AMBIENTALES QUE IMPACTAN NEGATIVAMENTE EN EL NEURODESARROLLO, DURANTE EL INGRESO DEL RECIEN NACIDO A LA UCIN?    
Introducción:
El nacimiento prematuro trae consigo un alto riesgo de alteraciones en el desarrollo neurológico, en donde los ganglios basales y las regiones frontales del cerebro se ven afectados. Donde la capacidad que tenga el recién nacido para interactuar con el medio ambiente y ser capaz de mantener su estabilidad fisiológica, esta determinada por el neurodesarrollo. Sin embargo, hay factores que afectan considerablemente el neurodesarrollo del recién nacido durante su ingreso a las UCIN.

Lectura recomendada:
Importancia de la estimulación temprana en el recién nacido en la unidad de cuidado intensivo neonatal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA INFUSION PERIOPERATORIA DE DEXMEDETOMIDINA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA CON DERIVACION CARDIOPULMONAR?  
Introducción:
La fibrilación auricular y el delirio son complicaciones frecuentes en pacientes sometidos a cirugía cardíaca con derivación cardiopulmonar.

Lectura recomendada:
Dexmedetomidine for Reduction of Atrial Fibrillation and Delirium after Cardiac Surgery (DECADE): A Randomised Placebo-controlled Trial
The Lancet , 396(10245):177-185
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DE RIESGO DE MUERTE SUBITA CARDIACA POSINFARTO DE MIOCARDIO?  
Introducción:
En los 90 días posteriores de producido un infarto de miocardio, existe un riesgo aumentado de muerte súbita cardíaca.

Lectura recomendada:
Incidence and Predictors of Out-of-Hospital Cardiac Arrest Within 90 Days After Myocardial Infarction
Journal of the American College of Cardiology, 76(25):2926-2936
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR (HAP).  
Introducción:
Los índices de morbilidad y mortalidad en pacientes con hipertensión arterial pulmonar siguen siendo inaceptablemente elevados.

Lectura recomendada:
Aggressive Afterload Lowering to Improve the Right Ventricle A New Target for Medical Therapy in Pulmonary Arterial Hypertension?
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 205(7):751-760
¿QUE MEDIDA SE RECOMIENDA PARA EL ABORDAJE DEL PARO CARDIACO INTRAHOSPITALARIO EN PACIENTES CON COVID-19 CONFIRMADA O PRESUNTA?  
Introducción:
Se ha observado que durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), los resultados del paro cardiorrespiratorio, tanto intrahospitalario como extrahospitalario, han sido peores que antes de la pandemia.

Lectura recomendada:
2021 Interim Guidance to Health Care Providers for Basic and Advanced Cardiac Life Support in Adults, Children, and Neonates With Suspected or Confirmed COVID-19
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 14(10):1-15
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL DIAGNOSTICO DE ANGIOEDEMA HEREDITARIO EN LA PRACTICA ASISTENCIAL:  
Introducción:
El angioedema hereditario es una enfermedad que se hereda de manera autosómica dominante; se caracteriza por episodios recurrentes de edema localizado, no inflamatorio, no pruriginoso y asimétrico en la dermis profunda, subcutánea o submucosa.

Lectura recomendada:
Are Pediatricians Fmiliar with Hereditary Angioedema?
World Allergy Organization Journal , 16(6):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA EJERCITACION COGNITIVA, ANTES DE CIRUGIAS MAYORES NO CARDIACAS Y NO NEUROLOGICAS, EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA?  
Introducción:
El delirio posoperatorio es una complicación habitual en pacientes sometidos a cirugía, especialmente en enfermos de edad avanzada (la tercera parte de todos los enfermos operados).

Lectura recomendada:
Effect of Cognitive Prehabilitation on the Incidence of Postoperative Delirium among Older Adults Undergoing Major Noncardiac Surgery: The Neurobics Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , 156(2):148-156
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