SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE (ICD):  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile (ICD) se asocia con morbilidad y mortalidad significativas; se estiman unos 500 000 diagnósticos de ICD cada año en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Acid Suppression Medications During Hospitalization as a Risk Factor for Recurrence of Clostridioides difficile Infection: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Infectious Diseases, 73(1):62-68

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO AMBULATORIO CON ANTIBIOTICOS, EN PACIENTES CON DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA EN LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad diverticular está en aumento; se estima que alrededor del 30% de los sujetos de más de 45 años, y que el 60% de las personas de más de 85 años tienen divertículos. Aproximadamente, entre 10% y 25% de los pacientes con enfermedad diverticular presentan un episodio de diverticulitis aguda, en el algún momento de sus vidas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Non-Antibiotic Outpatient Treatment in Mild Acute Diverticulitis (DINAMO-study): A Multicentre, Randomised, Open-Label, Non-Inferiority Trial
Annals of Surgery, 274(5):435-442

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXCRECION URINARIA DE NMDA EN 24 HORAS EN EL CONTEXTO DE LA ADMINISTRACION DE 300 MG DE RANITIDINA:  
Introducción:
La ranitidina es un antagonista de los receptores 2 de histamina, aprobado para el tratamiento de la pirosis. En septiembre de 2019, la Food and Drug Administration de los Estados Unidos recibió un alerta por la detección de N-nitrosodimetilamina (NDMA) en relación con el uso de ranitidina.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Ranitidine on Urinary Excretion of N-Nitrosodimethylamine (NDMA) a Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(3):240-249

SEÑALE LAS VENTAJAS DE LA CARBOXIMALTOSA FERRICA (CMF), RESPECTO DE OTROS PREPARADOS DE HIERRO PARA USO POR VIA INTRAVENOSA:  
Introducción:
La carboximaltosa férrica es un preparado intravenoso para la corrección de la anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intravenous Ferric Carboxymaltose in Japanese Patients with Iron-deficiency Anemia caused by Digestive Diseases: An open-label, Single-arm Study
International Journal of Hematology, 109(1):50-58

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MICROBIOTA INTESTINAL EN NIÑOS:  
Introducción:
Se han referido asociaciones entre la composición de la microbiota intestinal, la obesidad y sus complicaciones, por ejemplo aumento de los marcadores de inflamación, resistencia a la insulina y dislipidemia, tanto en ratones como en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Association of gut Microbiome with Fasting Triglycerides, Fasting Insulin and Obesity Status in Mexican Children
Pediatric Obesity , 16(5):1-8

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MICROBIOTA INTESTINAL EN NIÑOS:  
Introducción:
Se han referido asociaciones entre la composición de la microbiota intestinal, la obesidad y sus complicaciones, por ejemplo aumento de los marcadores de inflamación, resistencia a la insulina y dislipidemia, tanto en ratones como en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Association of gut Microbiome with Fasting Triglycerides, Fasting Insulin and Obesity Status in Mexican Children
Pediatric Obesity , 16(5):1-8

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA HIPOFOSFATEMIA LUEGO DE LA INFUSION DE CARBOXIMALTOSA FERRICA?  
Introducción:
El tratamiento con hierro por vía intravenosa podría modular las concentraciones del factor de crecimiento fibroblástico 23 y motivar hipofosfatemia transitoria, pero grave.

Lectura recomendada:
A Controlled Study of the Effects of Ferric Carboxymaltose on Bone and Haematinic Biomarkers in Chronic Kidney Disease and Pregnancy
Nephrology Dialysis Transplantation, 33(9):1628-1635

¿CUALES SON LIMITACIONES DEL CULTIVO DE ASPIRADOS YEYUNALES PARA EL DIAGNOSTICO DE SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO DEL INTESTINO DELGADO (SIBO, POR SU SIGLA EN INGLES)?  
Introducción:
El cultivo de aspirados yeyunales se considera el método de referencia para el diagnóstico de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado.

Lectura recomendada:
Small Intestinal Bacterial Overgrowth in Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis of Case-Control Studies
American Journal of Gastroenterology, 115(2):190-201

¿CUAL SERIA EL MEJOR METODO PARA LA TRANSFERENCIA DE MICROBIOTA FECAL (TMF) PARA LA PREVENCION DE INFECCION RECURRENTE POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE?  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile es la causa más frecuente de diarrea infecciosa intrahospitalaria y de diarrea asociada con el uso de antibióticos en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Clinical Effectiveness of Bidirectional Fecal Microbiota Transfer in the Treatment of Recurrent Clostridioides Difficile Infection
Digestive and Liver Disease, 53(6):706-711

¿CUALES SON LAS DESVENTAJAS DEL TRASPLANTE DE MICROBIOTA FECAL (TMF), EN PACIENTES CON INFECCION RECURRENTE POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE?  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile es una entidad de difícil tratamiento; los antibióticos no suelen ser eficaces para la curación a largo plazo.

Lectura recomendada:
Long-term Safety of Fecal Microbiota Transplantation for Recurrent Clostridioides Difficile Infection
Gastroenterology,

¿CUAL SERIA EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL METASTASICO SINCRONICO ASINTOMATICO?  
Introducción:
La mayoría de pacientes (55% a 71%) con cáncer colorrectal metastásico sincrónico no tienen síntomas o sólo presentan síntomas leves, en asociación con el tumor primario.

Lectura recomendada:
Sixty-Day Mortality of Patients with Metastatic Colorectal Cancer Randomized to Systemic Treatment vs Primary Tumor Resection Followed by Systemic Treatment The CAIRO4 Phase 3 Randomized Clinical Tria
JAMA Surgery ,

¿CUAL SERIA EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL METASTASICO SINCRONICO ASINTOMATICO?  
Introducción:
La mayoría de pacientes (55% a 71%) con cáncer colorrectal metastásico sincrónico no tienen síntomas o sólo presentan síntomas leves, en asociación con el tumor primario.

Lectura recomendada:
Sixty-Day Mortality of Patients with Metastatic Colorectal Cancer Randomized to Systemic Treatment vs Primary Tumor Resection Followed by Systemic Treatment The CAIRO4 Phase 3 Randomized Clinical Tria
JAMA Surgery ,

¿CUAL SERIA EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL METASTASICO SINCRONICO ASINTOMATICO?  
Introducción:
La mayoría de pacientes (55% a 71%) con cáncer colorrectal metastásico sincrónico no tienen síntomas o sólo presentan síntomas leves, en asociación con el tumor primario.

Lectura recomendada:
Sixty-Day Mortality of Patients with Metastatic Colorectal Cancer Randomized to Systemic Treatment vs Primary Tumor Resection Followed by Systemic Treatment The CAIRO4 Phase 3 Randomized Clinical Tria
JAMA Surgery ,

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE INJERTO CONTRA HUESPED AGUDA, REFRACTARIA A CORTICOIDES, EN PACIENTES SOMETIDOS A TRASPLANTE ALOGENICO DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS?  
Introducción:
La enfermedad de injerto contra huésped aguda es una de las principales complicaciones del trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos.

Lectura recomendada:
Ruxolitinib for Glucocorticoid-Refractory Acute Graft-versus-Host Disease
New England Journal of Medicine, 382:1800-1810

¿CUALES SON CARACTERISTICAS DEL DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
El dolor neuropático es el dolor provocado por una lesión o enfermedad del sistema nervioso somatosensorial.

Lectura recomendada:
B12 as a Treatment for Peripheral Neuropathic Pain: A Systematic Review
Nutrients , 12(8):1-16

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO OPTIMO EN PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL ASINTOMATICO EN ESTADIO IV Y HASTA 3 METASTASIS SINCRONICAS IRRESECABLES?  
Introducción:
El cáncer colorrectal es una de las principales causas de mortalidad por cáncer en todo el mundo. En el momento del diagnóstico, la mayoría de los pacientes con enfermedad en estadio IV tienen metástasis irresecables, de modo que sólo está indicado el tratamiento paliativo.

Lectura recomendada:
Primary Tumor Resection Plus Chemotherapy Versus Chemotherapy Alone for Colorectal Cancer Patients with Asymptomatic, Synchronous Unresectable Metastases (JCOG1007; iPACS): A Randomized Clinical Trial
Journal of Clinical Oncology, 39(10):1098-1107

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA RADIOTERAPIA ABLATIVA (RT-A) EN PACIENTES CON CANCER DE PANCREAS LOCALMENTE AVANZADO?  
Introducción:
El cáncer de páncreas (CP) es la principal causa de mortalidad por cáncer en los Estados Unidos. Para los pacientes con enfermedad localizada, la cirugía y la terapia sistémica representan las mejores opciones terapéuticas para el control tumoral sostenido.

Lectura recomendada:
Association of Ablative Radiation Therapy with Survival among Patients with Inoperable Pancreatic Cancer
JAMA Oncology ,

¿CUALES SON LAS ALTERACIONES HEMATOLOGICAS FRECUENTES EN PACIENTES CON INFECCION POR H. PYLORI?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori es frecuente en todo el mundo, tanto en países desarrollados como en naciones en vías de desarrollo, aunque la carga de morbilidad es más importante en estos últimos.

Lectura recomendada:
Evaluation of Hematological Parameters of Helicobacter Pylori-Infected Adult Patients at Southern Ethiopia: A Comparative Cross-Sectional Study
Journal of Blood Medicine , 12:77-84

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL EN ESTADIO II DE ALTO RIESGO:  
Introducción:
La quimioterapia adyuvante durante 6 meses representa el tratamiento estándar para los pacientes con cáncer colorrectal en estadio II de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Duration of Adjuvant Doublet Chemotherapy (3 or 6 months) in Patients with High-Risk Stage II Colorectal Cancer
Journal of Clinical Oncology, 39(6):631-641

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR HELICOBACTER PYLORI, EN ADULTOS CON DISPEPSIA:  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori, una de las infecciones bacterianas crónicas más frecuentes en los seres humanos, está presente en más de la mitad de la población del mundo, pero la prevalencia es más alta en los países en vías de desarrollo, y sumamente variable entre las regiones.

Lectura recomendada:
Helicobacter Pylori Infection and its Association with Anemia among Adult Dyspeptic Patients Attending Butajira Hospital, Ethiopia
BMC Infectious Diseases, 14(656):1-7