¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la prescripción de drogas antiepilépticas, anticonceptivos orales y drogas proconvulsivas?  
Introducción:
Los pacientes tratados con drogas antiepilépticas podrían, simultáneamente, recibir indicaciones para fármacos que tengan interacciones farmacológicas adversas con las primeras.

Lectura recomendada:
Antiepileptic Drugs: Coprescription of Proconvulsant Drugs and Oral Contraceptives: A National Study of Antiepileptic Drug Prescribing Practice
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 72(1):114-115

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la cefalea en racimo?  
Introducción:
La cefalea en racimo es una afección grave frecuentemente acompañada por síntomas autonómicos. En un principio, fue considerada como predominantemente masculina. Sin embargo, esta característica pareció decrecer en los últimos años.

Lectura recomendada:
Cluster Headache in Women: Relation with Menstruation, Use of Oral Contraceptives, Pregnancy, and Menopause
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 77(5):690-692

Respecto de los pacientes con trastorno de la personalidad del espectro esquizofrénico, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno de la personalidad del espectro esquizofrénico exhiben dificultades en el procesamiento de la información similares a las observadas en la esquizofrenia. Por ejemplo, se verificaron alteraciones en ciertas tareas fenotípicas que dependen parcialmente del funcionamiento de la corteza prefrontal dorsolateral.

Lectura recomendada:
Effects of Repeated Amphetamine Administration on Antisaccades in Schizophrenia Spectrum Personality
Psychiatry Research, 141(3):237-245

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a los cambios en la perfusión amigdalina en respuesta a la privación de sueño en los pacientes con trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
El 40% al 60% de los pacientes con depresión mayor experimenta una remisión sintomática temporaria luego de la privación total o parcial del sueño (PPS). Sin embargo, los mecanismos subyacentes no están claros.

Lectura recomendada:
Does Amygdalar Perfusion Correlate with Antidepressant Response to Partial Sleep Deprivation in Major Depression?
Psychiatry Research-Neuroimaging, 146(1):43-51

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto al procesamiento emocional en los pacientes con trastorno por estrés postraumático (TPE)?  
Introducción:
Uno de los síntomas principales del trastorno por estrés postraumático crónico es el embotamiento afectivo. Los pacientes refieren una disminución de las emociones positivas así como restricciones emocionales que no estaban presentes antes del evento traumático. Esto conduce a un deterioro en la calidad de vida, especialmente en relación con el placer derivado de los estímulos positivos.

Lectura recomendada:
Disturbance in the Neural Circuitry Underlying Positive Emotional Processing in Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD)
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 256(2):112-114

Señale la opción correcta en relación con la venlafaxina:  
Introducción:
El efecto de la venlafaxina sobre el dolor neuropático y su mecanismo de acción todavía son poco claros.

Lectura recomendada:
The Effect of Venlafaxine on Ongoing and Experimentally Induced Pain in Neuropathic Pain Patients: A Double Blind, Placebo Controlled Study
European Journal of Pain, 9(4):407-416

¿De qué manera actúa la venlafaxina para prevenir las crisis de migraña?  
Introducción:
La migraña se presenta en forma de crisis periódicas que cuando son intensas resultan inhabilitantes para el desempeño social y laboral. Se trata con medicación sintomática pero el efecto de los analgésicos no es inmediato y muchas veces resulta efímero. Por ello es de interés lograr una droga que permita su profilaxis o al menos que logre disminuir la frecuencia, intensidad y duración de los episodios. Las drogas antidepresivas tienen una acción favorable para ello.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Venlafaxine in the Prophylaxis of Migraine
Headache, 45(2):144-152

El efecto de la levodopa sobre los niveles de homocisteína en pacientes con enfermedad de Parkinson pareciera deberse a:  
Introducción:
La hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo independiente para la aparición de trastornos cardiovasculares. Los niveles plasmáticos de homocisteína muy elevados se observan en pacientes con enfermedad de Parkinson bajo tratamiento con levodopa. Los efectos de este fármaco explicarían la alta aparición de enfermedad vascular en esta población.

Lectura recomendada:
Plasma Homocysteine Levels in Pergolide-Treated Parkinson Disease Patients
Clinical Neuropharmacology, 27(4):163-165

Cuando se evaluó la Lille Apathy Rating Scale (LARS) en pacientes con enfermedad de Parkinson ¿qué demostraron los índices de validez estándar?  
Introducción:
La apatía refiere a un conjunto de características conductuales, emocionales y cognitivas tales como la reducción del interés y la participación en actividades de la vida diaria, la falta de iniciativa, la tendencia hacia el abandono temprano de las actividades iniciadas, la indiferencia y la disminución del afecto.

Lectura recomendada:
The Lille Apathy Rating Scale (LARS), a New Instrument for Detecting and Quantifying Apathy: Validation in Parkinson's Disease
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 77(5):579-584

¿Cuál es la forma de enfermedad de Parkinson que se asocia con más frecuencia con demencia?  
Introducción:
Se estima que la incidencia de demencia en pacientes con enfermedad de Parkinson puede ser de hasta un 80%.

Lectura recomendada:
Motor Subtype and Cognitive Decline in Parkinson's Disease, Parkinson's Disease with Dementia, and Demencia with Lewy Bodies
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 77(5):585-589

En relación con la transmisión glutamatérgica, señale la opción correcta:  
Introducción:
En 2003, Richard Morris y sus colaboradores demostraron en la revista Nature que la transmisión glutamatérgica en el hipocampo es indispensable para el aprendizaje.

Lectura recomendada:
Hypofunction of the Dorsal Hippocampal NMDA Receptors Impairs Retrieval of Memory to Partially Presented Foreground Context in a Single-Trial Fear Conditioning in Rats
European Neuropsychopharmacology, 16(4):241-247

En pacientes adultos con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) tratados con atomoxetina ¿qué trastornos psicopatológicos de la entrevista clinica estructurada para el DSM-IV (SCID) influyeron sobre los resultados terapéuticos evaluados en las escalas de Conners para la evaluación del TDAH en los adultos (CAARS)?  
Introducción:
Los tratamientos más efectivos para reducir la hiperactividad e incrementar la atención en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) son los derivados de las anfetaminas y el metilfenidato, cuyo blanco terapéutico es el transportador de dopamina y, más recientemente, la atomoxetina, que inhibe selectivamente la recaptación de noradrenalina. En niños se demostró una relación entre los procesos biológicos regulados por factores ambientales y genéticos y la respuesta individual a estas medicaciones.

Lectura recomendada:
Atomoxetine and Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: The Effects of Comorbidity
Journal of Clinical Psychiatry, 67(3):415-420

¿Qué efecto tiene el agregado de aspirina al tratamiento con clopidogrel en pacientes con accidente cerebrovascular reciente o con ataque isquémico transitorio?  
Introducción:
La terapia antiplaquetaria es un componente esencial de la prevención secundaria en pacientes que sufrieron accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio.

Lectura recomendada:
Aspirin and Clopidogrel Compared with Clopidogrel Alone after Recent Ischaemic Stroke or Transient Ischaemic Attack in High-Risk Patients (MATCH): Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
The Lancet, 364(9431):331-337

¿Qué relación existe entre los beneficios cognitivos de los estrógenos y los cambios morfológicos que se observan en el cerebro?  
Introducción:
La terapia de reemplazo estrogénico parece desempeñar un papel protector contra la enfermedad de Alzheimer y la pérdida de memoria asociada con la edad, mientras que las evidencias de los efectos a nivel cognitivo son contradictorias.

Lectura recomendada:
Effects of Estrogens on Cognition and Brain Morphology: Involvement of the Cerebellum
Maturitas, 54(3):222-228

En cuanto a los resultados obtenidos mediante la aplicación de la terapia de estimulación cognitiva para el tratamiento de los pacientes con demencia, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La terapia de estimulación cognitiva para tratar a los pacientes con demencia incluye aspectos psicoterapéuticos con el objetivo de mejorar los síntomas cognitivos y conductuales.

Lectura recomendada:
Cognitive Stimulation Therapy for People with Dementia: Cost-Effectiveness Analysis
British Journal of Psychiatry, 188:574-580

Los síntomas de la deficiencia de vitamina B12 incluyen:  
Introducción:
La vitamina B12 es esencial y desempeña un papel importante en la formación de los glóbulos rojos y en la salud del tejido nervioso. La falta de tratamiento en su deficiencia puede acarrear anemia, problemas intestinales y daños neurológicos irreversibles.

Lectura recomendada:
Effect of Diclofenac on the Antiallodynic Activity of Vitamin B12 in a Neuropathic Pain Model in the Rat
Proceedings of the Western Pharmacology Society, 47:92-94

En cuanto al tratamiento de las convulsiones prolongadas en pediatría, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La incidencia de crisis convulsivas en pediatría es elevada en las regiones con recursos escasos, paludismo endémico y frecuencia elevada de enfermedades infecciosas como la meningitis bacteriana. La intervención debe resultar oportuna para mantener la función cardiorrespiratoria, frenar las crisis convulsivas y diagnosticar y tratar la enfermedad subyacente.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intranasal Lorazepam versus Intramuscular Paraldehyde for Protracted Convulsions in Children: An Open Randomised Trial
The Lancet, 367(9522):1591-1597

¿Qué mecanismo etiopatogénico participaría en la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La dopamina es el principal neurotransmisor de la vía nigroestriatal que sufre degeneración en la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
The Decrease of NAD(P)H has a Prominent Role in Dopamine Toxicity
BBA Molecular Basis of Disease, 1762(5):564-574

¿Cuál de los siguientes fenómenos es bloqueado por la rasagilina?  
Introducción:
La molécula N-propargilamina es responsable de la neuroprotección de la rasagilina y derivados.

Lectura recomendada:
Rasagiline: Neurodegeneration, Neuroprotection, and Mitochondrial Permeability Transition
Journal of Neuroscience Research, 79(1-2):172-179

En cuanto a la administración de rasagilina para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La rasagilina es un nuevo inhibidor de la enzima monoaminooxidasa B (MAO-B) ubicada en plaquetas, tejido cerebral y hepático de diferentes especies. En estudios in vivo efectuados en modelos animales resultó más potente para inhibir a la MAO-B cerebral o hepática en comparación con la selegilina.

Lectura recomendada:
Rasagiline
Drugs & Aging, 22(1):83-91