Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Cuál de las siguientes variables es la que se asoció más significativamente con la aparición de disquinesia en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Se realizó un análisis que investigó varias características de pacientes con enfermedad de Parkinson, además de las dosis de levodopa utilizadas, que podrían relacionarse con la aparición de disquinesia, como edad, peso corporal, duración de la enfermedad, y dosis de levodopa; se observó que los pacientes con disquinesia, tenían menor edad y peso corporal al inicio y recibieron una dosis absoluta de levodopa y de dosis diaria de levodopa por kilogramo significativamente mayor.

Lectura recomendada:
Relationship between Weight, Levodopa and Dyskinesia: The Signfificance of Levodopa Dose per Kilogram Body Weight
European Journal of Neurology, 15(5):493-496
¿Cuál sería el tratamiento de elección en la paquimeningoencefalitis idiopática?  
Introducción:
La paquimeningoencefalitis idiopática es una enfermedad muy infrecuente.

Lectura recomendada:
Focal Idiopathic Hypertrophic Pachymeningoencephalitis
Journal of the Formosan Medical Association, 107(2):181-184
¿Cuál de los siguientes agentes debe emplearse para disminuir el riesgo de enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
En estudios epidemiológicos se informó que el empleo de determinados medicamentos disminuye el riesgo de demencia.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Dementia: 1. Risk Assessment and Primary Prevention of Alzheimer Disease
Canadian Medical Association Journal, 178(5):548-556
Señale la opción correcta respecto del control adecuado de las crisis epilépticas antes del embarazo en mujeres epilépticas:  
Introducción:
El Registro Australiano de Empleo de Drogas Antiepilépticas y otros registros similares se crearon ante la necesidad de obtener datos prospectivos sobre las consecuencias del empleo de estas drogas durante el embarazo en términos de malformaciones fetales.

Lectura recomendada:
The Australian Register of Antiepileptic Drugs in Pregnancy: The First 1002 Pregnancies
ANZJOG, 47(6):468-474
¿En qué porcentaje de muestras evaluadas por el Laboratorio Nacional de Poliovirus de la Red Española de Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda se detectaron enterovirus, en el período comprendido entre 2004 y 2007?  
Introducción:
El Laboratorio Nacional de Poliovirus coordina la Red Española de Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda desde 1998. Una de sus funciones es la caracterización de los poliovirus y de los otros enterovirus por métodos de cultivo celular y moleculares.

Lectura recomendada:
Plan de Erradicación de la Poliomielitis: Nuevos Retos en la Vigilancia de Parálisis Flácida y Estudio Virológico de Poliovirus en España (2004-2007)
SIICSalud,
Señale la opción correcta:  
Introducción:
Los lactantes nacidos pretérmino presentan varios factores de riesgo que pueden afectar el desarrollo madurativo posterior, entre ellos, el llanto y la irritabilidad excesivos en las primeras semanas de vida.

Lectura recomendada:
Crying Behaviour in Early Infancy Is Associated with Developmental Outcome at Two Years of Age in Very Low Birth Weight Infants
Acta Paediatrica, 97(3):332-336
¿Qué antihipertensivos disminuirían el riesgo de presentar la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson en uno de los trastornos neurodegenerativos más frecuentes. Su aparición se relacionaría con la muerte selectiva de neuronas dopaminérgicas vinculadas a diferentes mecanismos, como la síntesis de radicales libres y la excitotoxicidad.

Lectura recomendada:
Use of Antihypertensives and the Risk of Parkinson Disease
Neurology, 70(16 Pt 2):1438-1444
¿Cuál es la fisiopatología de la enfermedad de Menière?  
Introducción:
La enfermedad de Menière es una afección del oído interno que se caracteriza por ataques de vértigo, pérdida intermitente de la audición y tinnitus.

Lectura recomendada:
Long-Term Prophylactic Treatment of Attacks of Vertigo in Menière's Disease - Comparison of a High with a Low Dosage of Betahistine in and Open Trial
Acta Oto-Laryngologica, 128(5):520-524
¿Cuáles de los siguientes factores de riesgo son los más comunes en la población hipertensa?  
Introducción:
La hipertensión arterial es una de las enfermedades más prevalentes de la atención primaria y constituye el factor de riesgo más importante en el accidente cerebrovascular. Sin embargo, los pacientes hipertensos con frecuencia además poseen otros factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Stroke Risk Screening of Adults with Hypertension: Prospective Cross-Sectional Study in Primary Care
Clinical Drug Investigation, 28(5):281-289
Señale cuál o cuáles son los efectos adversos más comunes del uso de estatinas.  
Introducción:
Los inhibidores de la hidroximetil glutaril coenzima A reductasa, las estatinas, son las drogas más utilizadas para disminuir el colesterol.

Lectura recomendada:
Use of Statins and the Risk of Parkinson's Disease: A Retrospective Case-Control Study in the UK
Drug Safety, 31(5):399-407
Señale la opción correcta sobre el diazepam:  
Introducción:
El diazepam es la primera benzodiazepina empleada para el tratamiento de los pacientes epilépticos.

Lectura recomendada:
Antiepileptic Drugs in Pediatric Epilepsy
Journal of Pediatric Neurosciences, 3(1):7-15
¿Por qué los pacientes con insuficiencia autónoma pura (IAP) no presentan parkinsonismo?  
Introducción:
La insuficiencia autónoma pura es infrecuente y se caracteriza por la presencia sistemática de hipotensión ortostática. La enfermedad de Parkinson tiene como características principales la lentitud, la rigidez y el temblor. Ambas entidades tienen un origen neurodegenerativo.

Lectura recomendada:
Central Dopamine Deficiency in Pure Autonomic Failure
Clinical Autonomic Research, 18(2):58-65
¿Cuál de los siguientes es un ácido graso de la serie omega-3?  
Introducción:
Los ácidos grasos omega-3 y 6 son esenciales, por lo que deben ser aportados por la dieta.

Lectura recomendada:
Omega-3 Fatty Acids in ADHD and Related Neurodevelopmental Disorders
International Review of Psychiatry, 18(2):155-172
¿Cuál de las siguientes estrategias no se recomienda de rutina en los pacientes que han presentado un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
Los antiagregantes plaquetarios se indican sistemáticamente en los pacientes que han tenido un evento vascular isquémico.

Lectura recomendada:
Safety of Clopidogrel and Aspirin for Stroke Prevention: Implications of the CHARISMA Trial
Drug Safety, 31(6):449-458
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con las alteraciones del lenguaje en ancianos con trastorno bipolar es correcta?  
Introducción:
La aparición de algunas alteraciones del lenguaje en los ancianos con trastorno bipolar podría constituir un signo asociado con otras anomalías neuropsiquiátricas.

Lectura recomendada:
Language Impairment in Euthymic, Elderly Patients with Bipolar Disorder but No Dementia
International Psychogeriatrics, 20(4):687-696
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al riesgo de accidente cerebrovascular en mujeres posmenopáusicas que reciben terapia de reemplazo hormonal?  
Introducción:
La terapia de reemplazo hormonal es la opción más eficaz para tratar los síntomas de la menopausia, aunque se ha sugerido que puede elevar el riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Postmenopausal Hormone Therapy and Stroke Role of Time Since Menopause and Age at Initiation of Hormone Therapy
Archives of Internal Medicine, 168(8):861-866
¿Qué porcentaje de receptores de la glucoproteína IIb/IIIa deben ser antagonizados para impedir la trombogénesis?  
Introducción:
Recientemente, se suspendió un estudio clínico acerca del tratamiento del accidente cerebrovascular con antagonistas de la glucoproteína IIb/IIIa al constatarse una relación riesgo-beneficio desfavorable. Los investigadores argumentan que esto pudo deberse a una dosis excesiva de los fármacos utilizados.

Lectura recomendada:
Glycoprotein IIb/IIIa Antagonists in Acute Ischaemic Stroke: Current Status and Future Directions
Drugs, 68(8):1019-1028
Señale la opción correcta respecto de la muerte súbita:  
Introducción:
En la actualidad, la muerte súbita es un problema médico importante desde el punto de vista epidemiológico. En general, se asume que las enfermedades neurológicas no provocan muerte súbita con excepción de los casos de epilepsia o hemorragia subaracnoidea. Más aún, se cree que los numerosos síndromes de muerte súbita son entidades desvinculadas entre sí.

Lectura recomendada:
The Brain-Heart Connection
Circulation, 116(1):77-84
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el ecodoppler transcraneal?  
Introducción:
El ecodoppler es un método de diagnóstico que permite la evaluación de diferentes alteraciones intracerebrales.

Lectura recomendada:
Normal Blood Flow Velocities of Basal Cerebral Arteries Decrease with Advancing Age: A Transcranial Doppler Sonography Study
Tohoku Journal of Experimental Medicine, 214(2):145-149
¿Cuál es la causa más frecuente del traumatismo craneoencefálico?  
Introducción:
Se define traumatismo craneoencefálico como cualquier lesión física, o deterioro funcional del contenido craneal, secundario a un intercambio brusco de energía mecánica, producido por accidentes de tránsito, laborales, caídas o agresiones.

Lectura recomendada:
Prognostic Modelling in Traumatic Brain Injury
BMJ, 336(7641):397-398
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