Neurología

¿CUALES SON LOS ASPECTOS QUE SE DEBEN CONSIDERAR EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON, EN EL CONTEXTO DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS?  
Introducción:
Los cuidados paliativos o atención de apoyo pueden mejorar la calidad de vida de las personas con diversas enfermedades graves, incluida la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Palliative Care for Persons Living With Parkinson Disease
JAMA, 324(15):1
RESPECTO DE LA ESTRATEGIA QUE CONSISTE EN ADMINISTRAR DOBUTAMINA EN TODOS LOS ENFERMOS SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA, ¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA INDICACION DE DOBUTAMINA EN FUNCION DE LAS VARIABLES CLINICAS Y HEMODINAMICAS?  
Introducción:
En muchos centros es habitual administrar agentes inotrópicos a todos los enfermos que son sometidos a cirugía cardíaca. Riesgo similar de mortalidad a los 30 días.

Lectura recomendada:
Dobutamine-sparing Versus Dobutamine-to-all Strategy in Cardiac Surgery: a Randomized Noninferiority Trial
Annals of Intensive Care , 11(15):1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2 (SGLT2) EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2, TRATADOS CON METFORMINA?  
Introducción:
La incorporación de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 para el tratamiento de la diabetes tipo 2 ha sido muy bienvenida, ya que estos hipoglucemiantes se asocian con riesgo reducido de efectos adversos cardiovasculares y renales.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors vs Sulfonylureas in Patients With Type 2 Diabetes
JAMA Internal Medicine , 181(8):1043-1053
¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNITARIAS MATERNAS ASOCIADAS CON RIESGO AUMENTADO DE TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN LOS NIÑOS?  
Introducción:
Las enfermedades autoinmunitarias en las madres han sido asociadas con riesgo aumentado de trastornos del neurodesarrollo en los niños.

Lectura recomendada:
Association of Maternal Autoimmune Disease With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children
JAMA Pediatrics ,
Anestesiología Medicina del Dolor
 
Cirugía Medicina Interna
 
Neurología Salud Pública
 
¿QUE ANESTESIA UTILIZA LA MAYORIA DE LOS MEDICOS PARA COLOCAR IMPLANTES PERMANENTES PARA LA ESTIMULACION DE LA MEDULA ESPINAL?  
Introducción:
La estimulación de la médula espinal es una terapia eficaz y segura para el tratamiento del dolor neuropático crónico y refractario.

Lectura recomendada:
Percutaneous Spinal Cord Stimulation Lead Placement Under Deep Sedation and General Anesthesia
Pain and Therapy , :1-12
Medicina del Dolor Neurocirugía
 
Educación Médica Emergentología
 
Medicina Interna Neurología
 
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ESTIMULACION DEL NERVIO OCCIPITAL, EN PACIENTES CON CEFALEA CRONICA EN RACIMOS REFRACTARIA AL TRATAMIENTO MEDICO?  
Introducción:
La estimulación del nervio occipital es una alternativa terapéutica posible para pacientes con cefalea crónica en racimos que no responde al tratamiento convencional.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Occipital Nerve Stimulation for Attack Prevention in Medically Intractable Chronic Cluster Headache (ICON): a Randomised, Double-blind, Multicentre, Phase 3, Electrical Dose-con
The Lancet Neurology , 20(7):515-525
¿QUE LUGAR SE ELIGE PARA EFECTUAR LA ESTIMULACION CEREBRAL PROFUNDA?  
Introducción:
Desde la década del 90, la estimulación cerebral profunda es una alternativa terapéutica segura y eficaz en la enfermedad de Parkinson y se indica cuando aparecen complicaciones motoras de difícil control con el tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Levodopa versus Dopamine Agonist after Subthalamic Stimulation in Parkinson's Disease
Movement Disorders, 36(3):672-680
¿QUE LUGAR SE ELIGE PARA EFECTUAR LA ESTIMULACION CEREBRAL PROFUNDA?  
Introducción:
Desde la década del 90, la estimulación cerebral profunda es una alternativa terapéutica segura y eficaz en la enfermedad de Parkinson y se indica cuando aparecen complicaciones motoras de difícil control con el tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Levodopa versus Dopamine Agonist after Subthalamic Stimulation in Parkinson's Disease
Movement Disorders, 36(3):672-680
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA HEMOGLOBINA, EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST:  
Introducción:
En pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, la anemia y los niveles altos de hemoglobina son frecuentes.

Lectura recomendada:
Usefulness of Haemoglobin Level Combined with CAMI-STEMI Score for Predicting MACCE in Patients with Acute ST-Elevation Myocardial Infarction after PCI
Biomed Research International , 2019(8534752):1-8
¿CUALES SON CARACTERISTICAS DEL DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
El dolor neuropático es el dolor provocado por una lesión o enfermedad del sistema nervioso somatosensorial.

Lectura recomendada:
B12 as a Treatment for Peripheral Neuropathic Pain: A Systematic Review
Nutrients , 12(8):1-16
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL EN ESTADIO II DE ALTO RIESGO:  
Introducción:
La quimioterapia adyuvante durante 6 meses representa el tratamiento estándar para los pacientes con cáncer colorrectal en estadio II de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Duration of Adjuvant Doublet Chemotherapy (3 or 6 months) in Patients with High-Risk Stage II Colorectal Cancer
Journal of Clinical Oncology, 39(6):631-641
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA ATOGEPANT (UN ANTAGONISTA DEL RECEPTOR DEL PEPTIDO RELACIONADO CON EL GEN DE LA CALCITONINA), EN PACIENTES CON MIGRAÑA:  
Introducción:
Los ataques de migraña pueden ser frecuentes e incapacitantes. Los tratamientos preventivos se utilizan para reducir la frecuencia y la gravedad de los episodios agudos.

Lectura recomendada:
Atogepant for the Preventive Treatment of Migraine
New England Journal of Medicine, 385:695-706
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS QUE DISTINGUEN A LAS HIJAS DE MUJERES CON FIBROMIALGIA, RESPECTO DE LAS HIJAS DE MUJERES SIN FIBROMIALGIA?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por la presencia de hiperalgesia y alodinia; los pacientes con fibromialgia tienen procesamiento anormal del dolor.

Lectura recomendada:
Pain Catastrophizing in Daughters of Women with Fibromyalgia: Acase-control Study
Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition) , 71(3):228-232
¿CUALES SON LAS MEDICIONES DEL SUEÑO, APTAS PARA PREDECIR EL RIESGO DE DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una causa importante de discapacidad y mortalidad. Además de los factores tradicionales de riesgo, la calidad y la cantidad de sueño se reconocen cada vez más como factores que predisponen a la aparición de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Objective and Subjective Sleep Measures are Associated with HbA1c and Insulin Sensitivity in the General Population: Findings from the ORISCAV-LUX-2 Study
Diabetes & Metabolism, :1-3
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTE EN REMISION COMPLETA O PARCIAL DE SINTOMAS DEPRESIVOS, EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO INICIAL CON ANTIDEPRESIVOS:  
Introducción:
El tratamiento farmacológico representa la estrategia terapéutica estándar para evitar recaídas o recurrencias en pacientes con depresión. Las guías de práctica clínica recomiendan el uso de antidepresivos como terapia de mantenimiento, luego de la inducción de la remisión, durante 2 años como mínimo, en los pacientes con riesgo alto de recidivas.El abordaje terapéutico depende fuertemente de las características clínicas.

Lectura recomendada:
Continuation of Antidepressants vs Sequential Psychological Interventions to Prevent Relapse in Depression: An Individual Participant Data Meta-analysis
JAMA Psychiatry , 78(8):868-875
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA RADIOFRECUENCIA POR PULSOS GUIADA POR ULTRASONIDO (RGU) EN PACIENTES CON NEURALGIA INTERCOSTAL, SECUNDARIA A CIRUGIA POR CANCER DE PULMON?  
Introducción:
El cáncer de pulmón es uno de los tumores más frecuentes en todo el mundo; se asocia con morbilidad y mortalidad elevadas. En pacientes con cáncer de pulmón, la cirugía se considera el tratamiento más eficaz, pero se asocia con índice alto de complicaciones, como neumonía y neuralgia intercostal.

Lectura recomendada:
Effect of Ultrasound-guided Pulsed Radiofrequency on Intercostal Neuralgia after Lung Cancer Surgery A Retrospective Study
Medicine (UK Edition), 100(19):1-4
¿CUAL ES CONSIDERADO EL PERIODO DE MAYOR RIESGO DE TSVC DESPUES DE LA VACUNACION CON AD26.COV2.S?  
Introducción:
Los informes recientes sugieren una posible asociación entre la vacuna Ad26.COV2.S contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y la trombosis del seno venoso cerebral (TSVC).

Lectura recomendada:
Age- and Sex-Specific Incidence of Cerebral Venous Sinus Thrombosis Associated With Ad26.COV2.S COVID-19 Vaccination
JAMA Internal Medicine , :1-3
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA FIBRILACION AURICULAR, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA NO CARDIACA:  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente observada en la práctica diaria. Durante el posoperatorio, los pacientes son particularmente susceptibles a presentar este trastorno como consecuencia de la inflamación, el estrés oxidativo y la activación simpática.

Lectura recomendada:
Natural Course of New-Onset Postoperative Atrial Fibrillation after Noncardiac Surgery
Journal of the American Heart Association , 10(7)
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ESTIMULACION MEDULAR A ALTA FRECUENCIA, EN PACIENTES CON NEUROPATIA DIABETICA DOLOROSA?  
Introducción:
La neuropatía diabética es una complicación frecuente de la diabetes, caracterizada por dolor y otras disestesias. Se estima que alrededor del 20% de los enfermos con diabetes presentarán neuropatía periférica, un trastorno doloroso crónico, progresivo e incapacitante.

Lectura recomendada:
Effect of High-frequency (10-kHz) Spinal Cord Stimulation in Patients with Painful Diabetic Neuropathy: A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology , :1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ANTICOAGULACION PROFILACTICA PRECOZ EN PACIENTES INTERNADOS CON COVID-19?  
Introducción:
Los decesos, en pacientes con COVID-19, son parcialmente atribuidos a tromboembolismo venoso y trombosis arterial. En pacientes con COVID-19, internados en unidades de cuidados intensivos, la prevalencia de tromboembolismo venoso es cercana al 30%.

Lectura recomendada:
Early initiation of Prophylactic Anticoagulation for Prevention of Coronavirus Disease 2019 Mortality in Patients Admitted to Hospital in the United States: Cohort study
BMJ, 372(n311):1-13
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