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     Indice General Autoevaluaciones específicas
Especialidad principalSalud MentalEspecialidad principalMedicina Interna
¿CUAL DE ESTOS FACTORES SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE ABANDONO DE TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES QUE UTILIZAN ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS?
Introducción:
Al evaluar las dosis óptimas de antidepresivos en el tratamiento de pacientes con trastorno depresivo mayor se demostró que la eficacia de la terapia con venlafaxina resulta mínimamente similar en comparación con el tratamiento con imipramina. No se pudo determinar si la venlafaxina ejerce mayor eficacia en comparación con la imipramina.

Lectura recomendada:
A Double-Blind Randomized Study Comparing Plasma Level-Targeted Dose Imipramine and High-Dose Venlafaxine in Depressed Inpatients
Journal of Psychiatric Research, 47(10):1337-1342, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalInfectología
¿CUAL DE ESTOS PROCESOS PARECE RELACIONAR A LAS ENTEROPARASITOSIS CON LA EPILEPSIA REFRACTARIA?
Introducción:
Los enteroparásitos, por medio de la interferencia con la absorción de los antiepilépticos, podrían asociarse con epilepsia refractaria, en especial en las naciones no industrializadas.

Lectura recomendada:
Parasitismo Intestinal y su Posible Influencia Sobre la Epilepsia Refractaria al Tratamiento
Revista Cubana de Higiene y Epidemiología, 51(3):371-375, 2013
¿CUAL ES LA CANTIDAD OPTIMA DE DIAS PARA LA EVALUACION DE LA ACTIVIDAD FISICA, EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC) QUE COMPLETAN PROGRAMAS DE REHABILITACION PULMONAR?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, las modificaciones en la actividad física, luego de completado el programa de rehabilitación pulmonar, se conocen mejor con las mediciones realizadas durante cuatro días de la semana, con la inclusión de aquellos días en los que se utiliza el brazalete al menos 8 horas, durante el día.

Lectura recomendada:
Standardizing the Analysis of Physical Activity in Patients With COPD Following a Pulmonary Rehabilitation Program
Chest, 146(2):318-327, 2014
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalMedicina Farmacéutica
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL SUCCINATO DE SUMATRIPTAN?
Introducción:
El succinato de sumatriptán es una droga empleada para el tratamiento de los pacientes con migraña. Su formulación en comprimidos bucoadhesivos parece brindar ventajas en términos de biodisponibilidad, tolerabilidad, cumplimiento terapéutico y otras cuestiones en comparación con la formulación oral estándar.

Lectura recomendada:
Formulation and Evaluation of Bucco-Adhesive Tablets of Sumatriptan Succinate
International Journal of Pharmaceutical Investigation, 1(3):182-191, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalGenética Humana
¿QUE CARACTERISTICAS TIENE LA RESPUESTA PLAQUETARIA INDIVIDUAL AL CLOPIDOGREL?
Introducción:
La presencia de los alelos CYP2C19*2 y CYP2C19*17 afecta la respuesta crónica a clopidogrel y prasugrel. La acción inhibitoria sobre las plaquetas del segundo es mayor, independientemente del contexto genético, y existe relación entre la reactividad plaquetaria y la aparición de eventos hemorrágicos.

Lectura recomendada:
Effect of CYP2C19*2 and *17 Genetic Variants on Platelet Response to Clopidogrel and Prasugrel Maintenance Dose and Relation to Bleeding Complications
American Journal of Cardiology, 111(7):985-990, 2013
Especialidad principalOncologíaEspecialidad principalHematología
¿CUAL DE ESTOS FARMACOS HA SIDO ASOCIADO CON UNA MEJORIA DEL PRONOSTICO DE LOS PACIENTES CON MIELOMA MULTIPLE A PARTIR DE SU INCORPORACION AL TRATAMIENTO?
Introducción:
Existen pruebas de que la terapia de mantenimiento es beneficiosa en individuos con mieloma múltiple, dado que se asocia con mayor tasa de respuesta, supervivencia libre de progresión e incluso supervivencia global, pero aún no se ha determinado el esquema de tratamiento, la dosis o la duración óptimos.

Lectura recomendada:
Continuous Treatment in Multiple Myeloma: The Future?
Transfusion and Apheresis Science, 49(2):147-150, 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalEpidemiología
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PREDICE MEJOR EL RIESGO DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO, EN LOS INDIVIDUOS JOVENES?
Introducción:
En comparación con los factores convencionales de riesgo cardiovascular, los antecedentes familiares de enfermedad coronaria predicen fuertemente el riesgo de infarto agudo de miocardio en los individuos jóvenes.

Lectura recomendada:
Impact of Family History of Coronary Artery Disease in Young Individuals (From the CONFIRM Registry)
American Journal of Cardiology, 111(8):1081-1086, 2013
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalPediatría
¿QUE TIPO DE ACCION DESARROLLA SOBRE LA BOMBA H+/K+ ATPASA ?
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones se indican con frecuencia como tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en los lactantes y niños. Actualmente, se encuentran en investigación aspectos de la eficacia y seguridad de estos fármacos en los niños.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Proton Pump Inhibitors in the Management of Pediatric Gastroesophageal Reflux Disease
Pharmacotherapy, 33(9):956-971, 2013
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalPediatríaEspecialidad principalSalud Mental
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES HORMONAS ES EL PRINCIPAL PRODUCTO GLUCOCORTICOIDEO DE LAS GLANDULAS SUPRARRENALES?
Introducción:
El presente estudio subraya la influencia a largo plazo de la pobreza infantil en distintas edades sobre el eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal en forma empírica.

Lectura recomendada:
Poverty and Awakening Cortisol in Adolescence: The Importance of Timing in Early Life
Society and Mental Health, , 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalFarmacología
¿CUAL DE ESTOS TRATAMIENTOS PARECE VINCULARSE CON LA REDUCCION RAPIDA DEL CONTENIDO DE LIPIDOS DE LAS PLACAS DE ATEROMA?
Introducción:
La administración de dosis intermedias de rosuvastatina se vincula con una rápida depleción del contenido de lípidos de las placas de ateroma en sujetos con aterosclerosis carotídea asintomática. La estabilidad de estas lesiones se alcanza a los tres meses del inicio de la terapia.

Lectura recomendada:
Early Decrease in Carotid Plaque Lipid Content as Assessed By Magnetic Resonance Imaging During Treatment Ofrosuvastatin
BMC Cardiovascular Disorders, 14(1):, 2014
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN TIPO DE SIMULACION MEJORADA POR TECNOLOGIA?
Introducción:
La simulación mejorada por la tecnología, aplicada en pediatría, se asocia con efectos favorables considerables en comparación con la falta de intervenciones, pero la bibliografía actual no permite identificar el método óptimo de entrenamiento por simulación en esta área, puesto que existen pocos estudios comparativos sobre el tema.

Lectura recomendada:
Technology-Enhanced Simulation and Pediatric Education: A Meta-Analysis
Pediatrics, 133(5):1313-1323, 2014
Especialidad principalEmergentologíaEspecialidad principalPediatría
¿CUAL ES LA METODOLOGIA RECOMENDADA EN LA ACTUALIDAD POR LOS PROGRAMAS DE REANIMACION NEONATAL PARA DETERMINAR LA FRECUENCIA CARDIACA DEL RECIEN NACIDO?
Introducción:
La detección adecuada de la frecuencia cardíaca neonatal tiene una relación directa sobre la toma de decisiones terapéuticas vinculadas con las medidas de reanimación del recién nacido. Mediante las técnicas de simulación pueden mejorarse los resultados terapéuticos en la vida real.

Lectura recomendada:
The Accuracy of Human Senses in the Detection of Neonatal Heart Rate During Standardized Simulated Resuscitation: Implications for Delivery of Care, Training and Technology Design
Resuscitation, 84(3):369-372, 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDiabetología
¿QUE RECOMENDACIONES HICIERON LA AMERICAN HEART ASSOCIATION, EL AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY Y LA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION ACERCA DE LOS BENEFICIOS DEL CONTROL GLUCEMICO SOBRE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?
Introducción:
Se demostró una asociación entre los diferentes niveles de hemoglobina glucosilada basales y durante el seguimiento y el riesgo de enfermedad coronaria en los pacientes con diabetes afroamericanos y de raza blanca.

Lectura recomendada:
HbA1c and Coronary Heart Disease Risk Among Diabetic Patients
Diabetes Care, 37(2):428-435, 2014
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalGastroenterología
SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO A LA DISFAGIA POSTERIO A LA INTUBACION
Introducción:
La disfagia postintubación se vincula con mayor frecuencia a la intubación prolongada; la endoscopia podría ser el método de mayor sensibilidad para detectarla.

Lectura recomendada:
The Incidence of Dysphagia Following Endotracheal Intubation: A Systematic Review
Chest, 137(3):665-673, 2010
¿CUAL ES LA VIA DE ACCESO VASCULAR, ASOCIADA CON MEJOR CALIDAD DE VIDA, EN LOS ENFERMOS CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST, SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA?
Introducción:
Los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, sometidos a intervención coronaria percutánea con acceso vascular radial, respecto del femoral, refieren menos dificultades para la movilización y los cuidados personales y, por lo tanto, mejor calidad de vida relacionada con la salud.

Lectura recomendada:
Quality of Life in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Percutaneous Coronary Intervention - Radial Versus Femoral Access (From the OCEAN RACE Trial)
American Journal of Cardiology, 114(4):516-521, 2014
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalDermatología
¿CUAL DE ESTAS POBLACIONES CELULARES CONSISTE EN CELULAS MADRE INDUCIDAS?
Introducción:
Existen numerosas opciones terapéuticas para el tratamiento de las heridas que demoran en curarse, pero las pruebas científicas que fundamentan su uso son escasas. Además, la tasa de curación actual no supera el 50% a 60% y las tasas de reincidencia suelen ser altas.

Lectura recomendada:
Stem Cells and Healing: Impact on Inflammation
Advances in Wound Care, 2(7):369-378, 2013
Especialidad principalDiagnóstico por Imágenes
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS AUMENTA EL RIESGO DE NEUMOTORAX POSTERIOR A UNA BIOPSIA POR PUNCION DE UNA LESION TORACICA?
Introducción:
La biopsia por punción de lesiones torácicas, guiada por tomografía computarizada, es factible de ser realizada en un hospital comarcal, tiene una baja incidencia de complicaciones y es un procedimiento apto para efectuarse en forma ambulatoria.

Lectura recomendada:
Computer Tomography-Guided Core Biopsies in a County Hospital in Sweden: Complication Rate and Diagnostic Yield
Annals of Thoracic Medicine, 9(3):149-153, 2014
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalDiagnóstico por Laboratorio
¿CUAL DE ESTOS GRUPOS DE PACIENTES LOGRAN LA MAYOR REDUCCION DEL RIESGO CARDIOVASCULAR EN FUNCION DE LOS LIPIDOS PLASMATICOS?
Introducción:
En la práctica diaria sólo una minoría de pacientes logra los valores óptimos de las tres fracciones de lípidos comúnmente evaluadas: colesterol asociado a lipoproteínas de alta y baja densidad y triglicéridos; sin embargo, aquellos que alcanzan los valores óptimos, tienen una reducción significativa del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Impact of Optimal Lipid Value Achievement between 2005 and 2009 in Patients with Mixed Dyslipidaemia on Cardiovascular Event Rates
International Journal of Clinical Practice, 65(4):425-435, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalAtención Primaria
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LA DETERMINACION DOMICILIARIA DE LA PRESION ARTERIAL?
Introducción:
La determinación de la presión arterial con dispositivos domiciliarios (dos veces al día durante al menos 7 días) permite obtener una imagen cabal de los niveles verdaderos de cada paciente.

Lectura recomendada:
Optimal Schedule for Home Blood Pressure Measurement Based on Prognostic Data: The Finn-Home Study
Hypertension, 57(6):1081-1086, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalFarmacología
¿QUE MODIFICACIONES SE POSTULAN PARA EL NIVEL TERAPEUTICO DE LA DIGOXINA EN SUJETOS CON FIBRILACION AURICULAR Y ADECUADA CONDUCCION AURICULOVENTRICULAR?
Introducción:
Sobre la base de la bibliografía disponible y de los casos clínicos sugeridos, los glucósidos digitálicos parecen asociarse con la conversión de la fibrilación y el aleteo auricular al ritmo sinusal, aún en sujetos con formas crónicas de estas arritmias. La aplicación de modelos farmacocinéticos resulta de particular utilidad para establecer un régimen individual de dosis.

Lectura recomendada:
The Role of Digitalis Pharmacokinetics in Converting Atrial Fibrillation and Flutter to Regular Sinus Rhythm
Clinical Pharmacokinetics, 53(5):397-407, 2014
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