Conceptos Categóricos

Expertos Preguntan

Listado General

¿QUE EFECTO TIENE LA RAPIDEZ DE LOS INFORMES PRELIMINARES SOBRE LOS RESULTADOS?  
Introducción:
La mayoría de los laboratorios utilizan métodos de monitorización continua de los hemocultivos; la metodología ideal es la evaluación continua en todos los turnos. El rendimiento en cuanto a tiempos de respuesta y certeza de los informes preliminares de hemocultivos es en general excelente, y representa un indicador de calidad de estas prácticas.

Lectura recomendada:
Timeliness and Accuracy of Reporting Preliiminary Blood Culture Results
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 139(5):621-626
¿A QUE SE DEBERIA ESTA RESPUESTA PARADOJICA?  
Introducción:
El citrato de clomifeno es un fármaco empleado para mejorar la fertilidad en las mujeres, aunque se ha encontrado que puede prescribirse para el tratamiento del hipogonadismo y la azoospermia en los varones.

Lectura recomendada:
Characterising the Safety of Clomiphene Citrate in Male Patients Through Prostate -Specific Antigen, Haematocrit, and Testosterone Levels
British Journal of Urology International , 118(6):994-1000
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS INTERVIENE EN LA ACTIVIDAD ANTICONVULSIVA DE LAS BENZODIAZEPINAS?  
Introducción:
El campo del estado de mal epiléptico ha tenido avances recientes con la propuesta de un consenso de expertos para una nueva definición y una nueva clasificación. El tratamiento de las formas refractarias constituye un desafío para el clínico, por la escasez de estudios controlados sobre los diversos fármacos utilizados.

Lectura recomendada:
25 Years of Advances in Definition, Classification and Treatment of Status Epilepticus
Seizure, 44():65-73
¿QUE METODOS DE ENSEÑANZA SON IMPORTANTES PARA AUMENTAR LA EXPOSICION A LOS PROCEDIMIENTOS COMO LA INTUBACION ENDOTRAQUEAL EN LOS RESIDENTES?  
Introducción:
La utilización de modelos de enseñanza estándar y mediante módulos computarizados de la intubación neonatal en maniquíes produjo una mejoría en los tiempos de intubación y en la confianza de los residentes con el equipamiento y la técnica de intubación.

Lectura recomendada:
NewB for Newbies: A Randomized Control Trial Training Housestaff to Perform Neonatal Intubation with Direct and Videolaryngoscopy
Pediatric Anesthesia , 26(4):392-398
¿CUAL ES EL MOMENTO DE MAYOR REDUCCION DEL CONTENIDO DE LIPIDOS DE LAS PLACAS DE ATEROMA DE LAS CAROTIDAS, EN LA RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR, EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON DOSIS INTERMEDIAS DE ROSUVASTATINA?  
Introducción:
El tratamiento con rosuvastatina se asocia con una reducción importante, rápida y sostenida del contenido de lípidos de las placas de ateroma en las arterias carótidas, en la resonancia magnética de alta resolución.

Lectura recomendada:
Early Decrease in Carotid Plaque Lipid Content as Assessed by Magnetic Resonance Imaging During Treatment of Rosuvastatin
BMC Cardiovascular Disorders, 14:14-83
¿COMO SE DEFINE LA DERMATITIS ATOPICA?  
Introducción:
En los pacientes con dermatitis atópica es frecuente la génesis de una respuesta inmunitaria anormal y las alteraciones en la función de barrera cutánea. El presente artículo evalúa cómo influyen los emolientes de bálsamo en estos parámetros y también analiza su efecto en la flora cutánea normal.

Lectura recomendada:
Effects of a New Emollient-Based Treatment on Skin Microflora Balance and Barrier Function in Children With Mild Atopic Dermatitis
Pediatric Dermatology, 33(2):165-171
¿QUE CRITERIO SE DEBE TOMAR PARA TRATAR ANCIANOS MAYORES?  
Introducción:
Si bien la edad se relaciona con los resultados de la intervención coronaria percutánea en ancianos, no debe ser el único criterio para tomar decisiones clínicas sobre el tratamiento de la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Percutaneous Coronary Intervention in Older People: Does Age Make a Difference?
Interventional Cardiology Review , 11(2):93-97
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LOS EFECTOS DE LA ROSUVASTATINA SOBRE EL VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO (VPM)?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con rosuvastatina disminuye considerablemente el volumen plaquetario medio; el efecto es independiente de la acción hipolipidémica del fármaco.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin Decreases Mean Platelet Volume in Patients With Diabetes Mellitus
Angiology, 67(2):116-120
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES EXISTEN DUDAS SOBRE EL BENEFICIO DE REDUCIR LA PRESION ARTERIAL HASTA VALORES MENORES DE 140 MM HG?  
Introducción:
En un estudio aleatorizado, multicéntrico y a doble ciego, no se demostró que sea beneficioso reducir la presión arterial para prevención primaria en personas con riesgo cardiovascular intermedio.

Lectura recomendada:
Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons Without Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 374(21):2009-2020
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTICONVULSIVO PUEDE PRODUCIR HIPERAMONEMIA?  
Introducción:
Las alteraciones en la concentración de carnitina y de acetilcarnitina pueden ser responsables de hiperamonemia en los ancianos y en los pacientes tratados con ácido valproico.

Lectura recomendada:
Carnitine and/or Acetylcarnitine Deficiency as a Cause of Higher Levels of Ammonia
Biomed Research International , (2920108):1-8
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SE CONSIDERA UN SINDROME CORONARIO AGUDO (SCA)?  
Introducción:
En este estudio de observación, el tratamiento con betabloqueantes se asoció con mayor tasa de supervivencia en pacientes que habían atravesado una intervención coronaria percutánea; el beneficio fue particularmente notorio en pacientes con infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Relationship Between Beta-Blocker Therapy at Discharge and Clinical Outcomes in Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
Journal of the American Heart Association , 5(11)
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA COMPLICACION HABITUALMENTE DESCRITA EN EL TRASLADO NEONATAL?  
Introducción:
El traslado intrahospitalario del recién nacido debe asegurar condiciones óptimas para evitar complicaciones potencialmente graves. Las medidas preventivas incluyen traslado por equipos especializados, estabilización pretraslado, disminución del tiempo fuera de la unidad de cuidados intensivos, mayor resguardo para con los recién nacidos de bajo peso y uso de una escala de riesgo de transporte.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Intra-Hospital Transport Outcomes From Tertiary Neonatal Intensive Care Unit
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 29(7-12):1993-1998
¿CUAL DE ESTAS FORMAS DE PRESENTACION SE CONSIDERA UNA FORMA INVASIVA DE ENFERMEDAD POR DERMATOFITOS?  
Introducción:
La biopsia por aspiración con aguja fina es un método diagnóstico de utilidad para enfermedades infecciosas, como el presente caso de un seudomicetoma por Microsporum canis, que es el primero informado en la literatura.

Lectura recomendada:
Pseudomycetoma for Microsporum Canis
Acta Cytologica, 51(3):424-428
¿POR QUE RAZON LA INFORMACION ACERCA DE LAS OPCIONES TERAPEUTICAS PARA EL DOLOR CRONICO NO ES CONCLUYENTE?  
Introducción:
Se analizan los diferentes enfoques terapéuticos del dolor crónico, incluidas las medidas farmacológicas, el apoyo psicológico y las opciones invasivas, así como la evidencia al respecto, su relación costo-beneficio y el impacto en el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Multimodal Treatment of Chronic Pain
Medical Clinics of North America, 100(1):55-64
LOS MECANISMOS SUBYACENTES A LA CITOTOXICIDAD/APOPTOSIS INDUCIDA POR LOS ANTAGONISTA ALFA-1 SON:  
Introducción:
Los antagonistas del receptor adrenérgico alfa-1 provocan citotoxicidad en células de cáncer prostático, al inducir mecanismos conducentes a la apoptosis como la fragmentación y pérdida de la integridad del ADN, el arresto celular en la transición G2/M, la activación de caspasas y factores proapoptóticos y la inhibición de Bcl-2, factor que bloquea los procesos de muerte celular.

Lectura recomendada:
The Role of Alpha1-Adrenoceptor Antagonists in the Treatment of Prostate and Other Cancers
International Journal of Molecular Sciences , 17(8):37-41
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES MAS EFICAZ PARA EL ALIVIO DE LOS SINTOMAS DE LA RINITIS ALERGICA ESTACIONAL?  
Introducción:
En casos de rinitis alérgica estacional con sensibilización al polen de ambrosía expuestos al alérgeno en una unidad de exposición ambiental se observa la eficacia terapéutica de la levocetirizina, en dosis de 5 mg, respecto de la administración de 10 mg de montelukast.

Lectura recomendada:
Efficacy Comparison of Levocetirizine vs Montelukast in Ragweed Sensitized Patients
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 101(3):287-294
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SINDROMES ES PRODUCIDO POR LA EXPOSICION INTRAUTERO A LOS OPIOIDES?  
Introducción:
Se demuestra que la exposición prenatal a opioides y cocaína puede provocar alteraciones significativas en el crecimiento, tanto al nacimiento como en los primeros años de vida. Los opioides producen síndrome de abstinencia neonatal y deficiencias neuroconductuales; la cocaína se asoció con alteraciones en las funciones conductual, cognitiva y del lenguaje.

Lectura recomendada:
Prenatal Drug Exposure: Infant and Toddler Outcomes
Journal of Addictive Diseases, 29(2):245-258
¿EN CUAL DE LAS SIGUIENTES ACCIONES PARTICIPAN LAS JANOQUINASAS?  
Introducción:
La administración del inhibidor de la janoquinasa, tofacitinib, en combinación con metotrexato o como monofarmacoterapia, produce una mejoría estadísticamente significativa, rápida y sostenida del dolor, del desempeño funcional y de la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoidea activa.

Lectura recomendada:
Effects of the Oral Janus Kinase Inhibitor Tofacitinib on Patient-Reported Outcomes in Patients with Active Rheumatoid Arthritis: Results of Two Phase 2 Randomised Controlled Trials
Clinical and Experimental Rheumatology, 34(3):430-442
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES ASOCIADOS CON EL TRATAMIENTO CON VILAZODONA?  
Introducción:
Los resultados del presente metanálisis, con la inclusión de 4 trabajos clínicos controlados y aleatorizados, con casi 2000 pacientes, indicaron que el tratamiento con 40 mg por día de vilazodona se asocia con mejoría rápida e importante de los síntomas en los pacientes con trastorno depresivo mayor. El fármaco también mejora los síntomas de ansiedad y es bien tolerado.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Vilazodone for Major Depressive Disorder: Evidence from Phase III/IV Randomized Controlled Trials
Drug Design, Development and Therapy , 19(10):3899-3907
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS EXPLICA EL PAPEL DE LA VITAMINA C SOBRE LA SALUD OSEA?  
Introducción:
Existen pruebas experimentales emergentes del papel potencial de la vitamina C sobre la salud ósea. Los mecanismos incluyen la intervención de la vitamina C en la osteoclastogénesis a través de la expresión de RANKL, la osteoblastogénesis a través de la expresión de PPAR-gamma y la síntesis de colágeno por medio de la estimulación de la expresión de ARNm de procolágeno y la hidroxilación de fibras de colágeno.

Lectura recomendada:
Is There a Role for Vitamin C in Preventing Osteoporosis and Fractures? A Review of the Potential Underlying Mechanisms and Current Epidemiological Evidence
Nutrition Research Reviews, 27(2):268-283
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