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     Indice General Autoevaluaciones específicas
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalPediatría
¿POR QUE MECANISMO LA PERSISTENCIA DEL DUCTUS PODRIA PROVOCAR DISPLASIA BRONCOPULMONAR?
Introducción:
No hay consenso con respecto a los criterios para definir la persistencia del ductus arteriosus hemodinámicamente relevante, pero escalas como la de McNamara ayudan a evaluar en qué casos es posible tomar conducta expectante y evitar las ligaduras tempranas. La indometacina y el ibuprofeno están aprobados para el cierre del ductus, y el paracetamol podría representar una alternativa, pero no existen pruebas suficientes de que el cierre de esta estructura sea beneficioso.

Lectura recomendada:
What is New for Patent Ductus Arteriosus Management in Premature Infants in 2015?
Current Opinion in Pediatrics, 27(2):158-164, 2015
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalOtorrinolaringología
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES VIRUS PODRIAN TENER IMPORTANCIA ETIOPATOGENICA EN LA RINOSINUSITIS CRONICA (RSC)?
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una enfermedad frecuente, asociada con un deterioro importante de la calidad de vida. En el estudio se detectaron, con una frecuencia elevada, rinovirus y virus respiratorio sincicial en las muestras obtenidas de enfermos sometidos a cirugía endoscópica funcional de los senos paranasales.

Lectura recomendada:
Prevalence of Rhinovirus and Respiratory Syncytial Virus Among Patients With Chronic Rhinosinusitis
Jundishapur Journal of Microbiology, 21(8):, 2015
Especialidad principalOrtopedia y Traumatología
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS ADICIONALES ES MAS EFICAZ EN LOS ENFERMOS PACIENTES CON LESIONES OSTEOCONDRALES ASTRAGALINAS, TRATADAS CON CIRUGIA CON MICROFRACTURA?
Introducción:
En los pacientes con lesiones osteocondrales astragalinas, tratadas con cirugía con microfractura, la inyección posquirúrgica de plasma rico en plaquetas o de ácido hialurónico es eficaz y segura. Sin embargo, el tratamiento con plasma rico en plaquetas parece asociarse con beneficios más importantes, en comparación con la inyección de ácido hialurónico.

Lectura recomendada:
Clinical Effects of Platelet-Rich Plasma and Hyaluronic Acid as an Additional Therapy for Talar Osteochondral Lesions Treated With Microfracture Surgery: A Prospective Randomized Clinical Trial
Foot & ankle international, 1-10, 2015
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalReumatología
¿POR QUE MOTIVO EL DOLOR ASOCIADO CON LA ARTROSIS AFECTA LA CALIDAD DE VIDA?
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son parte importante de la terapia de la artrosis, a pesar de su perfil conocido de riesgo cardiovascular y gastrointestinal, por lo que es importante individualizar el tratamiento con las alternativas terapéuticas más seguras y rentables. En pacientes con bajo riesgo gastrointestinal y alto riesgo cardiovascular, el naproxeno parece una mejor alternativa.

Lectura recomendada:
Safe Prescribing of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Patients With Osteoarthritis - An Expert Consensus Addressing Benefits as Well as Gastrointestinal and Cardiovascular Risks
BMC Medicine, 19(13):, 2015
Especialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad principalFarmacología
¿QUE EFECTOS ADVERSOS RAROS, PERO GRAVES SE RELACIONARON CON EL USO DE LOS BISFOSFONATOS EN LA OSTEOPOROSIS?.
Introducción:
En este artículo se analizan la eficacia y los riesgos de la terapia con bisfosfonatos para la osteoporosis y se describen los pacientes que pueden ser elegibles para la interrupción temporal del tratamiento.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates for Treatment of Osteoporosis: Expected Benefits, Potential Harms, and Drug Holidays
Canadian Family Physician, 60(4):324-333, 2014
¿CON QUE SE ASOCIA LA PRESENCIA DE CELULAS TUMORALES CIRCULANTES EN EL CANCER DE ENDOMETRIO?
Introducción:
Se encontró una prevalencia del 7% de células tumorales circulantes positivas en mujeres con cáncer de endometrio grado III. Si bien los resultados son preliminares, se observó una asociación entre las células tumorales circulantes positivas y la invasión miometrial profunda y los ganglios linfáticos positivos en pacientes con el subtipo histológico endometrioide.

Lectura recomendada:
Detection of Circulating Tumor Cells in High-Risk Endometrial Cancer
Anticancer Research, 35(2):683-687, 2015
¿CUAL ES LA CAUSA DE LA OSTEITIS ALVEOLAR?
Introducción:
La colocación de un gel bioadhesivo con clorhexidina al 0.2% dentro del alvéolo podría reducir la frecuencia de osteítis alveolar en 22%, en comparación con la colocación de placebo, en individuos en quienes se extrae el tercer molar, si bien esta diferencia no fue estadísticamente significativa.

Lectura recomendada:
Effect of Intra-Alveolar Placement of 0.2% Chlorhexidine Bioadhesive Gel on the Incidence of Alveolar Osteitis Following the Extraction of Mandibular Third Molars. A Double-Blind Randomized Clinical Trial
Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal (Ed. impresa), 20(1):17-22, 2015
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS MEJORA EN MAYOR MEDIDA LA SUPERVIVENCIA GENERAL DE LOS PACIENTES CON CARCINOMA COLORRECTAL METASTASICO?
Introducción:
La administración de panitumumab se asoció con una supervivencia general más prolongada, en comparación con la administración de bevacizumab en pacientes con carcinoma colorrectal metastásico tratados con fluorouracilo, leucovorina y oxaliplatino.

Lectura recomendada:
PEAK: A Randomized, Multicenter Phase II Study of Panitumumab Plus Modified Fluorouracil, Leucovorin, and Oxaliplatin (mFOLFOX6) or Bevacizumab Plus mFolFox6 in Patients With Previously Untreated, Unresectable, Wild-Type KRAS Exon 2 Metastatic Colorectal
Journal of Clinical Oncology, 32(21):2240-2247, 2014
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalNutrición
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTEMENTE OBSERVADOS CON LA LIXISENATIDA?
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 no controlada con la monoterapia con metformina, la adición de lixisenatida prandial una vez por día, en un régimen de incremento de dosis en un paso o en 2 pasos, mejoró significativamente el control glucémico y disminuyó el peso, sin aumento en el riesgo de hipoglucemia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Lixisenatide Once Daily Vs. Placebo in People With Type 2 Diabetes Insufficiently Controlled on Metformin (GetGoal-F1)
Diabetic Medicine, 31(2):176-184, 2014
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿POR CUAL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS LA VITAMINA D SE VINCULA A LAS ENFERMEDADES CARDIACAS Y RENALES?
Introducción:
El desarrollo de modelos murinos sin expresión del gen que codifica los receptores de vitamina D permitió comprender múltiples efectos no óseos de la vitamina. La regulación negativa sobre el sistema renina-angiotensina es una de las funciones más importantes en este sentido y explica las interacciones entre el estado de la vitamina y las enfermedades cardíacas y renales.

Lectura recomendada:
Discovery of Vitamin D Hormone as a Negative Regulator of the Renin-Angiotensin System
Clinical Chemistry, 60(3):561-562, 2014
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalSalud Pública
¿CUAL ES EL PORCENTAJE DE PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC), NO ATRIBUIBLE AL TABAQUISMO?
Introducción:
Numerosos estudios sugieren que diversas exposiciones ocupacionales y ambientales aumentan el riesgo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en los sujetos que no fuman; sin embargo, la relación causal no se ha establecido con precisión en ningún caso.

Lectura recomendada:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Nonsmokers by Occupation and Exposure: A Brief Review
Current opinion in pulmonary medicine, , 2015
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalPediatría
EN RELACION CON EL COMPORTAMIENTO FARMACOLOGICO DE LA PREGABALINA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES CORRECTA?
Introducción:
Aproximadamente un tercio de las convulsiones infantiles parciales no responden al tratamiento. El objetivo de los autores fue investigar la eficacia y la seguridad de la pregabalina como opción terapéutica complementaria en dichos casos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Pregabalin in Childhood Refractory Partial Seizure
Iranian journal of psychiatry, 24(1):100-104, 2014
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalInmunología
APROXIMADAMENTE, ¿QUE PORCENTAJE DE LAS MUJERES SON SEROPOSITIVAS PARA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (HPV)?
Introducción:
Se estudió el efecto de la vacuna tetravalente contra el virus del papiloma humano en varones heterosexuales y homosexuales; se verificó que esta medida de profilaxis podría reducir el riesgo de formación de condilomas acuminados.

Lectura recomendada:
Efficacy of Quadrivalent HPV Vaccine Against HPV Infection and Disease in Males
New England Journal of Medicine, 364(5):401-411, 2011
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalNeumonología
¿CUAL DE ESTAS COMPLICACIONES PUEDE ASOCIARSE CON EL CONSUMO DE COCAINA?
Introducción:
Los autores detallan la información actual sobre la hipertensión arterial pulmonar vinculada con estos factores etiológicos.

Lectura recomendada:
Drugs and Toxins-Associated Pulmonary Arterial Hypertension: Lessons Learned and Challenges Ahead
International Journal of Clinical Practice, 65(169):8-10, 2011
Especialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad principalSalud Mental
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO ANTIPSICOTICO EN CASO DE ESQUIZOFRENIA:
Introducción:
No es posible afirmar que la ausencia de respuesta temprana a la olanzapina predice la ausencia de remisión o respuesta posterior. Este hallazgo difiere frente a lo observado ante la administración de risperidona.

Lectura recomendada:
Difference in Early Prediction of Antypsychotic Non-Response Between Risperidone and Olanzapine in the Treatment of Acute-Phase Schizophrenia
Schizophrenia Research, 128(1-3):127-135, 2011
Especialidad principalPediatríaEspecialidad principalInfectología
¿CUAL ES EL GRUPO ETARIO QUE PRESENTA MENINGITIS AGUDA CON MAYOR FRECUENCIA?
Introducción:
El diagnóstico de meningitis neonatal continúa siendo problemático y depende de una alta sospecha clínica. La presentación clínica es, por lo general, sutil e indistinguible de otras causas de sepsis sin meningitis. Los cultivos microbiológicos continúan siendo el diagnóstico de referencia. El tratamiento empírico antibiótico es utilizado en forma amplia a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Systematic Review: Neonatal Meningitis in the Developing World
Tropical Medicine and International Health, 16(6):672-679, 2011
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOncología
¿QUE EFECTO ADVERSO DEL BRENTUXIMAB VEDOTIN PUEDE LIMITAR LA ADMINISTRACION PROLONGADA DE LA DROGA?
Introducción:
En los estudios en fase I y II, brentuximab vedotina produjo una respuesta sin precedentes en los pacientes con linfoma de Hodgkin refractario o en recaída o con linfoma anaplásico de células grandes sistémico, con tasas de respuesta objetivas del 75% y 86%, respectivamente, y toxicidad aceptable.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Brentuximab Vedotin in Patients with Hodgkin Lymphoma or Systemic Anaplastic Large Cell Lymphoma
Therapeutic Advances in Hematology, 3(4):209-225, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOncología
¿CUALES SON LOS ENFERMOS CON CANCER DE COLON EN ESTADIO III QUE PODRIAN BENEFICIARSE EN PARTICULAR CON LA TERAPIA ADYUVANTE CON ASPIRINA?
Introducción:
Aunque la evidencia disponible a partir de estudios controlados es escasa, los datos de numerosos trabajos de observación sugieren que la administración de aspirina, en los enfermos con cáncer de colon en estadio III, podría asociarse con beneficios importantes, en términos de la supervivencia.

Lectura recomendada:
Aspirin as Adjuvant Therapy for Stage III Colon Cancer: Standard of Care?
Jama Internal Medicine, 174(5):739-741, 2014
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalPediatría
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS PODRIA SER UTIL PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR ABDOMINAL FUNCIONAL EN LOS NIÑOS?
Introducción:
El tratamiento con citalopram, en dosis de 20 mg por día, parece particularmente útil para el tratamiento del dolor abdominal funcional en los niños. El fármaco es muy bien tolerado.

Lectura recomendada:
Citalopram for Pediatric Functional Abdominal Pain: A Randomized, Placebo-Controlled Trial
Neurogastroenterology and Motility, 26:1642-1650, 2014
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalEpidemiología
¿QUE GRUPO DE PACIENTES PRESENTA UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE LA MORTALIDAD EN RELACION CON EL SINDROME METABOLICO?
Introducción:
El síndrome metabólico, definido según el National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III o la International Diabetes Federation, aumenta significativamente el riesgo de mortalidad por cualquier causa y de mortalidad cardiovascular en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Sex, Menopause, Metabolic Syndrome, and All-Cause and Cause-Specific Mortality-Cohort Analysis From the Third National Health and Nutrition Examination Survey
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(9):4258-4267, 2010
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