¿CUAL DE ESTOS MECANISMOS PARECE ASOCIARSE CON RESISTENCIA ADQUIRIDA AL CRIZOTINIB EN PACIENTES CON CANCER DE PULMON DE CELULAS NO PEQUEÑAS?
Introducción:
La terapia con crizotinib en individuos con cáncer de pulmón de células no pequeñas con translocación del gen ALK constituye un ejemplo del tratamiento personalizado en el que los resultados de la investigación molecular son puestos en práctica en el marco de la terapia.

Lectura recomendada:
Crizotinib in ALK-Positive Lung Cancer
Lancet Oncology, 13(10):962-963, 2012

¿CUAL DE ESTAS COMPLICACIONES SE HA DESCRITO EN CASOS DE INFECCION POR COXIELLA BURNETTI?
Introducción:
La fiebre Q es una zoonosis causada por Coxiella burnetti. Puede causar síndrome febril, neumonía y hepatitis, aunque la mayoría de los casos son asintomáticos. Los animales domésticos son los principales reservorios, y en ellos causa complicaciones obstétricas. También los seres humanos pueden sufrir este tipo de complicaciones y, aunque se creía que era un problema poco frecuente, se ha demostrado lo contrario.

Lectura recomendada:
Q Fever and Spontaneous Abortion
Salud (i) Ciencia, 18(6):533-538, 2012

¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LA TERAPIA DEL QUERATOCONO MEDIANTE EPIQUERATOPLASTIA?
Introducción:
En sujetos con queratocono que no toleran el uso de lentes de contacto y que no presentan cicatrices apicales, la epiqueratoplastia constituye un abordaje beneficioso en términos anatómicos y funcionales, en forma independiente de la magnitud del astigmatismo y del espesor de la córnea.

Lectura recomendada:
Anatomical and Functional Graft Survival, 10 Years After Epikeratoplasty in Keratoconus
Indian Journal of Ophthalmology (IJO), 61(1):18-22, 2013

¿CUALES SON LOS PACIENTES PEDIATRICOS CON EPILEPSIA REFRACTARIA AL TRATAMIENTO MEDICO QUE MEJOR RESPONDEN A LA ESTIMULACION DEL NERVIO VAGO (ENV)?
Introducción:
La estimulación del nervio vago podría ser una alternativa válida a la cirugía antiepiléptica y a la dieta cetogénica en el tratamiento de la epilepsia que no responde a la terapia clínica, especialmente en los pacientes de menos de 12 años.

Lectura recomendada:
Short-Term Results of Vagus Nerve Stimulation in Pediatric Patients with Refractory Epilepsy
Pediatrics and Neonatology, 53(3):184-187, 2012

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS PARA EL AJUSTE DE LA DOSIS DE CORTICOIDES INHALATORIOS ES MAS EFICAZ, EN TERMINOS DEL FRACASO TERAPEUTICO, EN LOS ENFERMOS CON ASMA LEVE A MODERADA PERSISTENTE?
Introducción:
En los adultos con asma leve a moderada persistente, controlada con dosis bajas de corticoides inhalatorios, el ajuste de la medicación según los niveles de óxido nítrico en aire exhalado o los síntomas no es más eficaz que la estrategia que consiste en las modificaciones de la dosis, según las valoraciones del profesional, en términos del tiempo hasta el fracaso terapéutico.

Lectura recomendada:
Comparison of Physician-, Biomarker-, and Symptom-Based Strategies for Adjustment of Inhaled Corticosteroid Therapy in Adults with Asthma: The BASALT Randomized Controlled Trial
JAMA, 308(10):987-997, 2012

¿CUAL DE ESTAS COMPLICACIONES SE DESCRIBEN CON FRECUENCIA EN LOS FETOS MACROSOMICOS?
Introducción:
Se reconoce un aumento de la incidencia de macrosomía fetal en América Latina en general y en Brasil en particular. En función de los resultados de un estudio de cohortes, se describe el perfil epidemiológico y clínico de esta afección y la potenciales intervenciones para mejorar el pronóstico materno y fetal.

Lectura recomendada:
Association Between Maternal and Fetal Weight Gain: Cohort Study
São Paulo Medical Journal, 130(4):242-247, 2012

¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS PUEDE CONSIDERARSE UNA BARRERA PARA LA IMPLEMENTACION DE LA ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA?
Introducción:
A informação e a entrega antecipada de pílulas de emergência ampliaram o acesso ao método e não reduziram o uso regular de anticoncepcionais na população estudada. Muitas mulheres em risco para gravidez não planejada não fizeram uso das pílulas de emergência, indicando a necessidade de ampliação da discussão sobre a percepção de risco e vulnerabilidade associadas ao uso do método.

Lectura recomendada:
Acesso à Anticoncepção de Emergência: Velhas Barreiras e Novas Questões
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 30(2):55-60, 2008

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS EFECTIVA PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES HEMODIALIZADOS CON PRURITO UREMICO Y NEUROPATIA PERIFERICA?
Introducción:
Se estima que al menos la mitad de los pacientes que recibe hemodiálisis de mantenimiento presenta prurito crónico, que afecta la calidad de vida y del sueño y el desempeño laboral. Las drogas gabaérgicas gabapentín y pregabalina brindaron beneficios en estos casos.

Lectura recomendada:
Pregabalin versus Gabapentin in the Treatment of Neuropathic Pruritus in Maintenance Hemodialysis Patients: A Prospective, Crossover Study
Nephrology, Epub:, 2012

¿QUE PACIENTES SE CONSIDERAN ADECUADOS PARA RECIBIR LA PROFILAXIS PREVIA A LA EXPOSICION AL VIH?
Introducción:
La combinación de emtricitabina y tenofovir ha sido aprobada para la profilaxis previa a la exposición al virus de la inmunodeficiencia humana en casos seleccionados de parejas heterosexuales discordantes.

Lectura recomendada:
Truvada for HIV Prophylaxis in Heterosexual Patients
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 25(10):14-14, 2012

¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LAS COMPLICACIONES PULMONARES DE LA NEUMONIA POR NEUMOCOCO EN PACIENTES ADULTOS?
Introducción:
Las complicaciones pulmonares fueron frecuentes (38%) en pacientes con neumonía neumocócica, aunque la mortalidad fue similar en ambos grupos, los pacientes con complicaciones pulmonares presentaron mas bacteremia,shock y necesidad de ventilacion mecanica, como consecuencia necesitaron mas ingreso en UCI y tuvieron una mayor estancia hospitalaria.No hubo diferencia en cuanto a distribucion de serotipos, pero si una tendencia a la presencia del serotipo 19A en los casos con complicaciones pulmonares.

Lectura recomendada:
Pulmonary Complications of Pneumococcal Community-Acquired Pneumonia: Incidence, Predictors, and Outcomes
Clinical Microbiology and Infection, 18(11):1134-1142, 2012

¿CUAL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON LA PATOGENIA DE LA ARTRITIS REACTIVA SECUNDARIA A LA INFECCION POR SALMONELLA?
Introducción:
Luego de la infección por Salmonella enterica en un modelo murino de enterocolitis, los animales desarrollan sinovitis, con presencia de TNF-alfa articular, elevada expresión de IL-17 en intestino, y ganglios mesentérico y articulares. La neutralización de IL-17 suprimió la sinovitis junto con el aumento de TNF-alfa articular. Esto demuestra la importancia de la IL-17 en la patogénesis de las ARe por Salmonella.

Lectura recomendada:
Salmonella Enterica Induces Joint Inflammation and Expression of Interleukin-17 In Draining Lymph Nodes Early After Onset of Enterocolitis in Mice
Infection and Immunity, 80(6):2231-2239, 2012

¿CUAL DE ESTOS SISTEMAS DE TRANSPORTE PODRIA OPTIMIZAR LA BIODISPONIBILIDAD DE LOS ANTIVIRALES DE ADMINISTRACION POR VIA ORAL?
Introducción:
Los sistemas de trasporte con microesferas flotantes cargadas con valaciclovir podrían representar una alternativa adecuada a la formulación convencional de este antiviral, dada su localización preferencial en el tubo digestivo proximal, con optimización de la biodisponibilidad y reducción de la frecuencia de la dosificación.

Lectura recomendada:
Floating Microspheres of valacyclovir HCI: Formulation, Optimization, Characterization, in Vitro and in Vivo Floatability Studies
Journal of Pharmacy and BioAllied Sciences, 4(S1):8-9, 2012

¿CUAL DE ESTOS PRODUCTOS DE USO LOCAL PARECE VINCULARSE CON APROPIADAS TASAS DE RESPUESTA EN MUJERES CON VULVOVAGINITIS CANDIDIASICA RECURRENTE?
Introducción:
El uso de pesarios con butoconazol al 2% a nivel local parece asociarse con adecuada tasa de respuesta en las pacientes con vulvovaginitis candidiásica. Se recomienda la realización de estudios aleatorizados para confirmar estos resultados.

Lectura recomendada:
Treatment of Recurrent Vulvo-Vaginal Candidiasis With Sustained-Release Butoconazole Pessary
Singapore Medical Journal, 53(12):269-271, 2012

¿CUAL DE ESTOS HAPLOGRUPOS DEL CROMOSOMA Y PODRIA RELACIONARSE CON UN MAYOR RIESGO DE ENFERMEDAD CORONARIA?
Introducción:
El haplogrupo I del cromosoma Y se asocia de forma significativa con un mayor riesgo de enfermedad coronaria, en comparación con otros linajes del mismo cromosoma. Esta correlación es independiente de los principales factores de riesgo, si bien parece mediada por un perfil genético relacionado con la inmunidad y la respuesta a la inflamación.

Lectura recomendada:
Inheritance of Coronary Artery Disease in Men: An Analysis of the Role of the Y Chromosome
Lancet, 379(9819):915-922, 2012

¿QUE ASPECTOS DEBEN CONTEMPLAR LOS CUIDADOS PALIATIVOS EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocia con consecuencias muy adversas para el paciente y sus familiares. Desde los primeros estadios, los enfermos deben ser asistidos por equipos multidisciplinarios que incluyan especialistas en cuidados paliativos, de modo tal de mejorar la calidad de vida y sobrellevar lo mejor posible el deterioro funcional progresivo.

Lectura recomendada:
Palliative Care for Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Current Perspectives
Indian Journal of Palliative Care, 18(1):6-11, 2012

¿CUAL ES LA PRECISION APROXIMADA DEL DIAGNOSTICO ANATOMOPATOLOGICO POR METODOS DE TELECONSULTA?
Introducción:
Se postula que las herramientas de telefonía electrónica constituyen una modalidad rentable para la teleconsulta, en especial en términos del diagnóstico diferencial en el ámbito de la anatomía patológica.

Lectura recomendada:
Dynamic Nonrobotic Telemicroscopy Via Skype: A Cost Effective Solution to Teleconsultation
Journal of Pathology Informatics, 3(4):192-198, 2012

¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LA PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE EN PEDIATRIA?
Introducción:
Se concluye que el rituximab es una medicación eficaz para el tratamiento de la púrpura trombocitopénica inmune persistente y crónica en niños que no responden a las terapias de primera línea. Además, dada la baja frecuencia de efectos adversos graves, es una estrategia segura en este grupo etáreo

Lectura recomendada:
Rol del Rituximab en la Púrpura Trombocitopénica Inmune Persistente y Crónica en Pediatría: Una Revision Sistemática
Revista del Hospital de Niños, 54(246):144-150, 2012

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS PODRIA SER UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LAS MALFORMACIONES LINFATICAS EN LOS NIÑOS?
Introducción:
El sildenafil, aprobado para el tratamiento de la hipertensión pulmonar en pacientes adultos, parece útil para inducir la regresión de las malformaciones linfáticas graves en niños. Se describen 3 casos con estas lesiones que respondieron favorablemente a la terapia con sildenafil.

Lectura recomendada:
Sildenafil for Severe Lymphatic Malformations
New England Journal of Medicine, 366(4):384-386, 2012

¿CUAL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON INADECUADA SATISFACCION DE LOS PACIENTES SOMETIDOS A UNA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA ELECTIVA?
Introducción:
Tanto los tiempos prolongados de espera como las molestias vinculadas con la realización del procedimiento parecen justificar más del 90% de las respuestas negativas acerca de la satisfacción de los pacientes en quienes se realiza una endoscopia digestiva alta electiva.

Lectura recomendada:
Evaluation of Patient Satisfaction of an Outpatient Gastroscopy Service in an Asian Tertiary Care Hospital
BMC Gastroenterology, (12):1-10, 2012

¿QUE HALLAZGOS EN LOS PACIENTES CON HIPOTIROIDISMO ANTICIPAN LA PRESENCIA DE LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO?
Introducción:
Respecto de la población general, la prevalencia de lupus eritematoso sistémico es más alta en las personas con hipotiroidismo. El rastreo del lupus en estos pacientes sería particularmente útil para establecer el diagnóstico en forma temprana.

Lectura recomendada:
Prevalence of Systemic Lupus Erytehamtosus Among Patients of Hypothyroidism in a Tertiary Care Center
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 16(4):569-574, 2012