¿Cuál es el mecanismo de acción del imatinib?  
Introducción:
El mesilato de imatinib es el primer inhibidor de la tirosinquinasa con eficacia clínica. Se ha probado que esta pequeña molécula de biodisponibilidad oral es altamente eficaz en el tratamiento de la leucemia mieloide crónica.

Lectura recomendada:
Persistence of clonal chromosome aberrations in Philadelpia-negative cells in a chronic myeloid leukemia patient during treatment with tyrosine kinase inhibitors
SIICSalud,

¿Cuál es el motivo por el cual los habitantes de países desarrollados acuden a los tratamientos ofrecidos en los países en vías de desarrollo?  
Introducción:
El transplante de células madre es una técnica promisoria para el tratamiento de diversas enfermedades degenerativas, sin embargo no se realiza en los países del primer mundo con la misma libertad que en los países en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Stem Cell Renegades or Pioneers?
BMJ, 340(7754):1002-1005

¿Cuál es la prostaglandina que da origen tanto al tromboxano A2 (TXA2) como a la prostaciclina?  
Introducción:
En el control de la agregación plaquetaria intervienen varios mecanismos, que se inician a partir del ácido araquidónico.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Drugs - Do We Need New Options?: With a Reappraisal of Direct Thromboxane Inhibitors
Drugs, 70(7):887-908

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con la presencia de linfomas de las glándulas salivales en pacientes con sida?  
Introducción:
Los linfomas primarios de la glándula parótida son tumores raros que representan el 1% del total de los linfomas y el 8.6% del total de las neoplasias de estas glándulas. Generalmente se manifiestan como tumores primarios y excepcionalmente se presentan en otras glándulas salivales.

Lectura recomendada:
Linfomas primarios de la parótida en pacientes con infección por HIV. Presentación de tres casos y revisión de la literatura.
SIICSalud,

¿Contra cuál o cuáles de las siguientes bacterias es especialmente más activa la levofloxacina que la ceftazidima?  
Introducción:
Se evaluó si la levofloxacina puede ayudar a reducir los costos de la profilaxis antibiótica así como las infecciones en el trasplante de células hematopoyéticas mieloablativo, comparado con la ceftazidima.

Lectura recomendada:
The Impact of a Change in Antibacterial Prophylaxis From Ceftazidime to Levofloxacin in Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation
Bone Marrow Transplantation, 45(4):675-681

Indique la opción correcta respecto del tratamiento de la hemofilia A:  
Introducción:
La hemorragia recurrente de las articulaciones y la artropatía crónica, secundarias a la hemofilia A grave, se asocian con muchas de las dificultades físicas, psicosociales y económicas asociadas con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Secondary Prophylactic vs on-Demand Sucrose-Formulated Recombinant Factor VIII Treatment in Adults with Severe Hemophilia A: Results From a 13-Month Crossover Study
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 8(1):83-89

¿Cuál de estos parámetros relacionados con la respuesta terapéutica se verifica con mayor frecuencia en los sujetos con leucemia mieloide crónica que reciben dasatinib, en relación con aquellos tratados con imatinib?  
Introducción:
El dasatinib es un inhibidor de la tirosincinasa BCR-ABL de segunda generación, con efectos más potentes que el imatinib.

Lectura recomendada:
Dasatinib versus Imatinib in Newly Diagnosed Chronic-Phase Myeloid Leukemia
New England Journal of Medicine, 362(24):2260-2270

¿Cuál de los siguientes factores determina peor mortalidad libre de recaídas y supervivencia global luego de un trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos en pacientes con leucemia mieloide crónica con fracaso del tratamiento con imatinib?  
Introducción:
En los pacientes con leucemia mieloide crónica con resistencia o intolerancia al tratamiento con imatinib, las opciones terapéuticas se dividen entre inhibidores de la tirosincinasa de segunda generación o el trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos. Es importante considerar los factores pronósticos para determinar el mejor enfoque.

Lectura recomendada:
Optimizing Patient Selection for Myeloablative Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation in Chronic Myeloid Leukemia in Chronic Phase
Blood, 115(20):4018-4020

¿Qué ventaja presenta el nilotinib en relación con el imatinib en el tratamiento de los pacientes con leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
El nilotinib es un inhibidor de la tirosincinasa BCR-ABL de segunda generación que podría convertirse en el tratamiento de elección de la leucemia mieloide crónica.

Lectura recomendada:
Nilotinib versus Imatinib for Newly Diagnosed Chronic Myeloid Leukemia
New England Journal of Medicine, 362(24):2251-2259

¿Cuál es el tratamiento de elección para evitar los eventos vasculares en los pacientes con insuficiencia renal crónica tratados con diálisis?  
Introducción:
Los antiagregantes plaquetarios son útiles para evitar los eventos cardiovasculares en los pacientes con insuficiencia renal crónica tratados con diálisis.

Lectura recomendada:
Recomendaciones Practicas Sobre Tratamiento Antiagregante y Anticoagulante en Pacientes en Diálisis
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 30(1):15-22

¿Cuál de los siguientes rasgos de las trombofilias ha demostrado mayor asociación con mayor riesgo de parto de un feto muerto?  
Introducción:
En general, las trombofilias se asocian con mayor riesgo de parto de un feto muerto, aunque no todos los estudios al respecto son coincidentes. Si bien tampoco hay sustento en la conducta de indicar anticoagulación en las mujeres con trombofilia con antecedentes de pérdidas recurrentes, ésta es la medida que se toma con más frecuencia.

Lectura recomendada:
Thrombophilias and Stillbirth
Clinical Obstetrics and Gynecology, 53(3):617-627

¿Qué porcentaje de actividad de la antitrombina se considera el valor mínimo normal durante el embarazo?  
Introducción:
La medición de la antitrombina en la práctica clínica es eventualmente útil en el enfoque de los embarazos complicados. En la actualidad, el seguimiento de la actividad de la antitrombina podría ayudar a distinguir las mujeres con embarazo de riesgo.

Lectura recomendada:
Pregnancy-Induced Antithrombin Deficiency
Journal of Perinatal Medicine, 38(4):379-385

¿Cuál de estos biomarcadores se considera un indicador de la función endotelial?  
Introducción:
Los marcadores de laboratorio de la función endotelial y plaquetaria, así como los marcadores de hipercoagulabilidad e hipofibrinólisis se utilizan para documentar el estado protrombótico en la hipertensión.

Lectura recomendada:
The renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) and prothrombotic state in arterial hypertension: impact of the therapy by RAAS inhibiting agents
SIICSalud,

¿Cuál es la función primordial de los mastocitos?  
Introducción:
Los mastocitos son grandes células mononucleares, distribuidas por todo el organismo. Se las localiza principalmente en las mucosas de órganos que están en contacto con el medio ambiente, como piel, intestino y vías aéreas.

Lectura recomendada:
Biología y Función de los Mastocitos
SIICSalud,

¿Qué factores conspiran contra la suplementación con hierro en los niños y las embarazadas?  
Introducción:
Se estima que un tercio de las embarazadas y niños, especialmente los menores de 2 años, presentan anemia.

Lectura recomendada:
Representaciones Culturales Acerca de la Anemia y la Suplementacion con Hierro
Archivos Argentinos de Pediatría, 108(5):401-408

¿Cuál es la relación entre los niveles de homocisteinemia y la concentración plasmática de folatos?  
Introducción:
Se puede considerar que las modificaciones de los niveles de homocisteína sanguínea se corresponden con alteraciones de los niveles de folatos.

Lectura recomendada:
Folic Acid and L-5-Methyltetrahydrofolate: Comparison of Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics
Clinical Pharmacokinetics, 49(8):535-548

¿Cuál de los siguientes fármacos pueden utilizarse en los pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa?  
Introducción:
La deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa predispone a la aparición de hemólisis en relación con el uso de diversos fármacos.

Lectura recomendada:
Medications and Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency: An Evidence-Based Review
Drug Safety, 33(9):713-726

¿Cuál es la supervivencia global de los pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con imatinib como terapia de primera línea?  
Introducción:
La incorporación del imatinib como terapia de primera línea para la leucemia mieloide crónica produjo excelentes respuestas.

Lectura recomendada:
Molecular Monitoring and Mutation Analysis of Advanced Phase CML and Ph+ ALL Patients Receiving Dasatinib
European Journal of Haematology,

Señale la afirmación correcta acerca del tratamiento de la leucemia mieloide crónica con inhibidores de la tirosina quinasa (TKI):  
Introducción:
En la actualidad, los inhibidores de la tirosina quinasa son los agentes de elección para el tratamiento de la leucemia mieloide crónica. Dentro de este grupo se cuentan el imatinib, dasatinib, nilotinib y bosutinib.

Lectura recomendada:
Current Events-Free Survival After Sequential Tyrosine Kinase Inhibitor Therapy for Chronic Myeloid Leukemia
Cancer,

Señale cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la presencia de niveles detectables de ADN BCR-ABL1 es correcta:  
Introducción:
En los pacientes con leucemia mieloide crónica se realizan estudios del gen de fusión BCR-ABL1 por PCR para evaluar tanto la respuesta al tratamiento como la enfermedad residual mínima.

Lectura recomendada:
Patients with Chronic Myeloid Leukemia Who Maintain a Complete Molecular Response After Stopping Imatinib Treatment Have Evidence of Persistent Leukemia by DNA PCR
Leukemia,