¿Cuál de estas características es habitual en los pacientes con mieloma no secretor?  
Introducción:
El mieloma no secretor representa menos del 1% de todos los mielomas y su diagnóstico puede resultar difícil.

Lectura recomendada:
Mieloma Múltiple no Secretor
SIICSalud,

¿Cuáles son los marcadores inmunohistoquímicos que permiten realizar el diagnóstico de sarcoma histiocítico?  
Introducción:
La sospecha de un sarcoma histiocítico obliga al diagnóstico diferencial con neoplasias de origen linfático, por lo cual resulta esencial la aplicación de técnicas de inmunohistoquímica.

Lectura recomendada:
Un Dilema Diagnóstico en un Paciente con Linfoma de Lenta Evolución y la Aparición de un Sarcoma Histiocítico de gran Malignidad
SIICSalud,

¿Cuáles son las enfermedades linfoproliferativas que con mayor frecuencia se asocian con la histiocitosis por depósito de cristales?  
Introducción:
La histiocitosis por depósito de cristales es una entidad rara que tiene lugar en pacientes con enfermedades linfoproliferativas, predominantemente mieloma múltiple y linfoma de células B de bajo grado.

Lectura recomendada:
Immunoglobulin Crystal-Storing Histiocytosis in a Pleural Effusion from a Woman with IgA k Multiple Myeloma: A Case Report
Acta Cytologica, 50(5):539-541

Según el modelo multifactorial, ¿cuáles son las únicas variables asociadas de manera independiente con la deficiencia de hierro?  
Introducción:
La anemia perniciosa es una enfermedad autoinmune limitada al cuerpo del estómago que determina la destrucción de glándulas fúndicas por autoanticuerpos dirigidos contra las células parietales del fundus.

Lectura recomendada:
Is There any Relationship between Pernicious Anemia and Iron Deficiency?
Gastroentérologie Clinique et Biologique, 30(11):1245-1249

De acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud, señale cuál es el valor de corte para definir anemia en hombres:  
Introducción:
La anemia es un factor de riesgo independiente para la aparición de resultados cardiovasculares adversos en distintas poblaciones.

Lectura recomendada:
Usefulness of Anemia in Men as an Independent Predictor of Two-Year Cardiovascular Outcome in Patients Presenting with Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, 98(5):580-584

¿Qué factores predisponen a la aparición de eventos trombóticos en pacientes con leucemia promielocítica aguda que reciben terapia con ácido transretinoico?  
Introducción:
Algunos estudios sugieren que los pacientes con leucemia promielocítica aguda tratados con ácido transretinoico tienen mayor riesgo de eventos trombóticos.

Lectura recomendada:
Occurrence of Thrombotic Events in Acute Promyelocytic Leukemia Correlates with Consistent Immunophenotypic and Molecular Features
Leukemia, 21(1):79-83

¿Qué efecto tiene la tibolona en mujeres que reciben anticoagulación con warfarina?  
Introducción:
La tibolona acentúa la anticoagulación inducida por warfarina.

Lectura recomendada:
Tibolone (Livial®) Enhances Warfarin-Induced Anticoagulation in Postmenopausal Women
Maturitas, 56(1):94-100

¿En qué pacientes puede aparecer trombocitopenia inducida por heparina?  
Introducción:
La trombocitopenia es una complicación grave asociada con el tratamiento con cualquier tipo de heparina. Paradójicamente, los pacientes pueden presentar consecuencias trombóticas graves.

Lectura recomendada:
Heparin-Induced Thrombocytopenia (An Overview)
International Journal of Clinical Practice, 61(1):130-137

Señale qué elementos contienen los gránulos alfa de las plaquetas:  
Introducción:
Las plaquetas son pequeñas células sin núcleo que se adhieren al colágeno expuesto luego de la lesión vascular para formar el tapón hemostático primario.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Metformin on Haemostasis and Vascular Function in Man
Diabetes & Metabolism, 29(4 Pt 2):44-52

¿Cuáles son las situaciones clínicas en las que se apoya el uso de factor recombinante VIIa para revertir la anticoagulación?  
Introducción:
La anticoagulación para la prevención y el tratamiento del tromboembolismo se logra con el uso de agentes como la warfarina, el acenocumarol (cumarina), la heparina no fraccionada y la heparina de bajo peso molecular. Los pacientes que recibieron anticoagulantes pueden requerir la reversión de la anticoagulación de emergencia en el caso de una hemorragia que comprometa la vida o en caso de necesidad ser sometidos a un procedimiento invasivo.

Lectura recomendada:
Use of Recombinant Factor VIIa for Emergency Reversal of Anticoagulation
Journal of Postgraduate Medicine, 53(1):17-22

Señale qué parámetro de laboratorio puede ser útil para identificar a los pacientes con riesgo incrementado de reinfarto luego de un episodio de infarto de miocardio con elevación del segmento ST:  
Introducción:
La buena evolución del infarto de miocardio con elevación del segmento ST se relaciona con un flujo coronario temprano, completo y sostenido.

Lectura recomendada:
Usefulness of Clopidogrel in Abolishing the Increased Risk of Reinfarction Associated with Higher Platelet Counts in Patients with ST-Elevation Myocardial Infarction (Results from CLARITY-TIMI 28)
American Journal of Cardiology, 98(6):761-763

¿Cuál es la alteración genética más frecuente relacionada con el incremento del riesgo de trombosis venosa?  
Introducción:
La trombosis venosa se produce a causa de alteraciones de las enzimas que participan del mecanismo de la hemostasia.

Lectura recomendada:
Association of Genetic Variations with Nonfatal Venous Thrombosis in Postmenopausal Women
JAMA, 297(5):489-498

¿Cuál de estos genes podrían participar en la transferencia familiar de la leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
No se conoce totalmente aún el mecanismo genético en la leucemia linfocítica crónica familiar. Presumiblemente está en juego un modelo poligénico, basado sobre una gran cantidad de alelos de bajo riesgo que confieren un riesgo genotípico pequeño con una cantidad muy grande de posibles combinaciones en amplificación mutua.

Lectura recomendada:
Pleiotropy in Families with Chronic Lymphocytic Leukemia
SIICSalud,

Señale cuál de las siguientes opciones terapéuticas disminuye en mayor medida la incidencia de eventos cardíacos adversos mayores tempranos luego de la colocación de un stent metálico:  
Introducción:
Se han publicado varios incidentes de trombosis del stent luego de la discontinuación de la terapia antiplaquetaria debido a cirugía no cardíaca en pacientes con colocación reciente de stents coronarios.

Lectura recomendada:
Prevention of Premature Discontinuation of Dual Antiplatelet Therapy in Patients with Coronary Artery Stents
Circulation, 115(6):813-818

Señale la opción correcta respecto del tratamiento anticoagulante en los pacientes con trombosis venosa profunda o embolismo pulmonar por causas diferentes de trombofilia u otros factores de riesgo persistentes:  
Introducción:
Las autoridades del Reino Unido, América del Norte y Europa aún recomiendan anticoagulación durante más de 6 meses en los pacientes con tromboembolismo pulmonar (primer episodio o ausencia de episodios en los 3 meses previos).

Lectura recomendada:
Anticoagulation for Three Versus Six Months in Patients with Deep Vein Thrombosis or Pulmonary Embolism, or Both: Randomised Trial
BMJ, 334(7595):674-677

¿Cuál es la droga de elección para la quelación del hierro cardíaco?  
Introducción:
La sobrecarga de hierro se caracteriza por el depósito excesivo de este elemento y la consiguiente lesión y disfunción de los órganos blanco, en especial el corazón, el hígado, la hipófisis anterior, el páncreas y las articulaciones.

Lectura recomendada:
Optimal Management Strategies for Chronic Iron Overload
Drugs, 67(5):685-700

¿Qué anticuerpo monoclonal modificó sustancialmente la evolución de los pacientes con linfoma no Hodgkin?  
Introducción:
La introducción de los anticuerpos monoclonales en el tratamiento del linfoma no Hodgkin revolucionó significativamente la evolución de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Monoclonal Antibodies in the Treatment of Non-Hodgkin's Lymphoma
Drugs, 67(3):333-350

¿Qué porcentaje de eventos adversos (hemorragias y tromboembolismo) podría reducirse si la anticoagulación por vía oral se controlara más estrictamente, para mantener el rango internacional normatizado dentro del intervalo terapéutico?  
Introducción:
En los pacientes que reciben anticoagulación por vía oral a largo plazo, el rango internacional normatizado se encuentra fuera de los límites terapéuticos individuales durante más de la tercera parte del tiempo.

Lectura recomendada:
Frequency of Adverse Events in Patients with Poor Anticoagulation: A Meta-Analysis
Canadian Medical Association Journal, 176(11):1589-1594

En pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea de urgencia o electiva, ¿cómo fue el porcentaje de complicaciones hemorrágicas mayores en los pacientes anémicos en comparación con los no anémicos?  
Introducción:
Los datos actuales indican que la anemia es un marcador de alto riesgo de mortalidad y complicaciones hemorrágicas en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Effect of Anemia on Hemorrhagic Complications and Mortality Following Percutaneous Coronary Intervention
American Journal of Cardiology, 99(11):1513-1517

Señale cuál es el tipo principal de anemia en los países en desarrollo en todos los grupos etarios:  
Introducción:
En Perú, 57% de los niños menores de 5 años padecen anemia, situación que es más pronunciada en la sierra y en las áreas rurales.

Lectura recomendada:
Estudio Controlado de dos Compuestos de Polimaltosado Férrico en el Tratamiento de Anemia Ferropénica en Niños de 6 Meses a 2 Años
Revista Pediatría, 1(2):31-38