¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la reactividad plaquetaria alta, en los enfermos tratados con prasugrel?  
Introducción:
La cantidad de plaquetas reticuladas podría ser un factor determinante de la reactividad plaquetaria residual, en el contexto del tratamiento con prasugrel.

Lectura recomendada:
Response to Prasugrel and Levels of Circulating Reticulated Platelets in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
Journal of the American College of Cardiology, 63(6):513-517

¿Cuál es el riesgo de trombosis durante el período comprendido entre la séptima y la duodécima semana del puerperio?  
Introducción:
El embarazo se asocia con un incremento significativo del riesgo de trombosis, el cual se eleva aún más durante las primeras 6 semanas del puerperio. Se desconoce si esta mayor probabilidad de accidente cerebrovascular, infarto agudo de miocardio y tromboembolismo venoso se mantiene más allá de ese período inicial.

Lectura recomendada:
Risk of a Thrombotic Event After the 6-Week Postpartum Period
New England Journal of Medicine, 370(14):1307-1315

¿Cuál de estos mediadores participa de la probable patogenia de la anemia de los procesos crónicos?  
Introducción:
La anemia de los procesos crónicos se vincula con afecciones inflamatorias crónicas, infecciones o neoplasias. En estos casos, la anemia se origina a pesar de la existencia de adecuadas reservas de hierro y vitaminas.

Lectura recomendada:
Assessment and Comparison of Anemia of Chronic Disease in Healthy Subjects and Chronic Periodontitis Patients: A Clinical and Hematological Study
Journal of Indian Society of Periodontology, 18(2):183-186

¿Cuál de las siguientes estrategias reduce el riesgo de recidiva del linfoma difuso de células B grandes en el sistema nervioso central?  
Introducción:
Las recidivas del linfoma difuso de células B grandes que afectan el sistema nervioso central se asocian con un pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Impact of Rituximab on Incidence of and Risk Factors for Central Nervous System Relapse in Patients With Diffuse Large B-Cell Lymphoma: A Systematic Review and Meta-Analysis
Leukemia & Lymphoma, 55(3):509-514

En comparación con el clopidogrel ¿cómo se considera el riesgo de sangrado del ticagrelor?  
Introducción:
Cuando se administra terapia anticoagulante, el motivo principal de preocupación en cuanto a la seguridad es el riesgo de sangrado.

Lectura recomendada:
Clopidogrel is Safer than Ticagrelor in Regard to Bleeds: A Closer Look at the PLATO Trial
International Journal of Cardiology, 168(3):1739-1744

¿Cuál es el mecanismo de acción de la bivalirudina?  
Introducción:
El uso de bivalirudina durante la intervención coronaria percutánea ha demostrado ser una alternativa efectiva a la terapia estándar con heparina no fraccionada.

Lectura recomendada:
Bivalirudin or Heparin in Primary Angioplasty Performed Through the Transradial Approach: Results From a Multicentre Registry
European Heart Journal,

¿Cuáles son los efectos de la profilaxis con quinolonas, en los pacientes neutropénicos de alto riesgo?  
Introducción:
La profilaxis con quinolonas se indica frecuentemente en los enfermos con cáncer, tratados con esquemas de quimioterapia asociados con neutropenia de más de 7 días de duración.

Lectura recomendada:
Ciprofloxacin Prophilaxis in High Risk Neutropenic Patients: Effect on Outcomes, Antimicrobial Therapy and Resistance
BMC Infectious Diseases, 13(356)

¿Cuál de los siguientes esquemas se asocia con una mayor y más rápida inhibición de la reactividad plaquetaria en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST son sometidos a intervención coronaria percutánea con una reactividad plaquetaria residual alta a pesar del tratamiento recomendado.

Lectura recomendada:
Comparison of double (360 mg) ticagrelor loading dose with standard (60 mg) prasugrel loading dose in ST-elevation myocardial infarction patients: The Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs (RAPID) primary PCI 2 study
American Heart Journal,

¿Cuál de las siguientes alternativas terapéuticas es más eficaz en los enfermos con síndromes coronarios agudos y reactividad plaquetaria alta en el contexto del tratamiento con clopidogrel?  
Introducción:
La reactividad plaquetaria residual alta en el contexto del tratamiento con clopidogrel se asocia con una evolución desfavorable en los enfermos con síndromes coronarios agudos, sometidos a intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Optimizing P2Y12 Receptor Inhibition in Patients With Acute Coronary Syndrome on the Basis of Platelet Function Testing
Journal of the American College of Cardiology, 63(11):1061-1070

¿Qué beneficios se describen en pacientes anticoagulados por fibrilación auricular que reciben antiagregantes plaquetarios por enfermedad coronaria coexistente?  
Introducción:
Si bien el tratamiento antitrombótico óptimo a largo plazo en los pacientes con fibrilación auricular y enfermedad coronaria estable no ha sido definido, en la práctica clínica es frecuente la suma de un antiagregante plaquetario y un anticoagulante oral.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Therapy for Stable Coronary Artery Disease in Atrial Fibrillation Patients Taking an Oral Anticoagulant: A Nationwide Cohort Study
Circulation, 129(15):1577-1585

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la anticoagulación con dabigatrán o rivaroxabán, en el contexto de la cardioversión eléctrica en los pacientes con fibrilación auricular?  
Introducción:
En los pacientes con fibrilación o aleteo auricular, la cardioversión eléctrica se asocia con un riesgo considerable de eventos trombóticos.

Lectura recomendada:
Safety of Short-Term Use of Dabigatran or Rivaroxaban for Direct-Current Cardioversion in Patients With Atrial Fibrillation and Atrial Flutter
American Journal of Cardiology, 113(8):1362-1363

¿Cuál es el período de mayor riesgo de accidente cerebrovascular, luego de comenzado el tratamiento con warfarina?  
Introducción:
El inicio del tratamiento con warfarina, en los pacientes con fibrilación auricular, se asocia con mayor riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Initiation of Warfarin in Patients With Atrial Fibrillation: Early Effects on Ischaemic Strokes
European Heart Journal,

¿Cuáles son los efectos de la terapia de erradicación de H. pylori en las embarazadas infectadas, con anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
En la India, la prevalencia de infección por Helicobater pylori en las embarazadas con anemia por deficiencia de hierro es elevada.

Lectura recomendada:
Effect of Helicobacter Pylori Eradication Therapy in Iron Deficiency Anaemia of Pregnancy - A Pilot Study
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 134(2):224-231

Al evaluar la afectación ósea de los pacientes con hemofilia A y B se observó:  
Introducción:
En diversos estudios, la hemofilia A o B se asoció con mayor prevalencia de reducción de la densidad mineral ósea, tanto en adultos como en niños. Se propusieron distintos mecanismos como causa de este fenómeno.

Lectura recomendada:
The Effect of Monthly Ibandronate on Bone Mineral Density and Bone Turnover Markers in Patients with Haemophilia A and B and Increased Risk for Fracture
Thrombosis and Haemostasis, 110(2):257-263

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes con reactividad plaquetaria alta (RPA) en el contexto del tratamiento con clopidogrel?  
Introducción:
En los pacientes tratados con clopidogrel, la reactividad plaquetaria alta predice la aparición de eventos trombóticos.

Lectura recomendada:
Risk of Stroke in Patients With High on -Clopidogrel Platelet Reactivity to Adenosine Diphosphate After Percutaneous Coronary Intervention
American Journal of Cardiology, 113(11):1807-1814

¿En qué aspectos de la fisiología cardiovascular influye el hábito de fumar?  
Introducción:
El hábito de fumar se asocia con resultados cardiovasculares adversos.

Lectura recomendada:
Impact of Smoking Status on Platelet Function and Clinical Outcomes With Prasugrel Vs. Clopidogrel in Patients With Acute Coronary Syndromes Managed Without Revascularization: Insights From the TRILOGY ACS Trial
Journal of the American College of Cardiology, 61(10)

¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos podría ser especialmente útil en los enfermos con linfomas foliculares?  
Introducción:
El agotamiento de la respuesta inmunológica celular tendría un papel importante en la progresión de los linfomas foliculares.

Lectura recomendada:
Anti-PD1 Antibody: A New Approach to Treatment of Lymphomas
Lancet Oncology, 15(1):7-8

¿Cuáles son las ventajas de los nuevos anticoagulantes orales, en comparación con la warfarina?  
Introducción:
Los nuevos anticoagulantes orales presentan algunas ventajas, respecto de la warfarina.

Lectura recomendada:
New Oral Anticoagulants in Practice: Pharmacological and Practical Considerations
American Journal of Cardiovascular Drugs, 14(3):175-189

¿Cuántos años de vida pierden, en promedio, los individuos con mieloma múltiple?  
Introducción:
Existen pruebas de que los nuevos regímenes de tratamiento con bortezomib, talidomida y lenalidomida son eficaces y bien tolerados en pacientes con mieloma múltiple recidivante o refractario, y la tasa de supervivencia a 5 y 10 años aumentó considerablemente desde su uso.

Lectura recomendada:
Disease Control in Patients With Relapsed and/or Refractory Multiple Myeloma: What is the Optimal Duration of Therapy?
Leukemia Research, 36(S1):27-34

¿Cuál de estos fármacos ha sido asociado con una mejoría del pronóstico de los pacientes con mieloma múltiple a partir de su incorporación al tratamiento?  
Introducción:
En los últimos años ha habido avances en el tratamiento del mieloma múltiple que mejoraron en forma considerable la tasa de respuesta, la duración de la remisión y la supervivencia global.

Lectura recomendada:
Continuous Treatment in Multiple Myeloma: The Future?
Transfusion and Apheresis Science, 49(2):147-150