¿Cuál es el mecanismo de acción de la warfarina?  
Introducción:
Desde hace más de medio siglo la warfarina representa uno de los únicos anticoagulantes orales disponibles en el mercado, y en Estados Unidos se realizan cada año 30 millones de indicaciones de este compuesto.

Lectura recomendada:
Oral Anticoagulants and Risk of Nephropathy
Drug Safety, 38(6):527-533

¿Cuál es la característica citogenética del linfoma de células del manto?  
Introducción:
El linfoma de células del manto representa 3 a 10% de los linfomas no Hodgkin y esta neoplasia de linfocitos B suele aparecer más frecuentemente en individuos de un promedio de 63 años, especialmente en mujeres.

Lectura recomendada:
Bortezomib: A Review in Mantle Cell Lymphoma in Previously Untreated Patients Unsuitable for Stem-Cell Transplantation
Biodrugs, 29(3):207-214

¿Cuál es la opción correcta en cuanto a la tromboprofilaxis en pacientes con fibrilación auricular no valvular?  
Introducción:
Los anticoagulantes orales de acción directa son una alternativa a la warfarina como tromboprofilaxis para evitar el accidente cerebrovascular y los eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular no valvular.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulants for the Prevention of Stroke in Patients Witn Nonvalvular Atrial Fibrillation: Understanding Differences and Similarities
Drugs, 75(14):1627-1644

¿Cuáles son los marcadores inflamatorios que aumentan en el suero de los pacientes con trombosis venosa profunda que presentan síndrome postrombótico?  
Introducción:
El síndrome postrombótico es una complicación común en los pacientes con trombosis venosa profunda.

Lectura recomendada:
Plasma MMP and TIMP Evaluation in Patients With Deep Venous Thrombosis: Could They Have a Predictive Role in the Development of Post-Thrombotic Syndrome?
International Wound Journal,

¿En qué porcentaje reduce el riesgo de accidente cerebrovascular la anticoagulación oral?  
Introducción:
La anticoagulación es una de las estrategias terapéuticas más importantes en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Estrategias Antitrombóticas en Fibrilación Auricular Registro CONAREC XIX
Revista del CONAREC, 31(131):255-260

En relación con la anticoagulación oral en pacientes ancianos con fibrilación auricular, ¿cuál es la relación riesgo-beneficio observada?  
Introducción:
Un análisis reciente revela que los pacientes ancianos que presentan fibrlación auricular no valvular se benefician con la anticoagulación con warfarina, con una razón internacional normatizada (RIN) entre 1.6 y 2.6.

Lectura recomendada:
Use of Warfarin in Elderly Patients With Non-Valvular Atrial Fibrillation
Circulation Journal, 79(11):2345-2352

¿Qué estrategias demostraron mejorar la supervivencia de los pacientes con disfunción ventricular?  
Introducción:
La inyección intracoronaria de células madre no provoca beneficios en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica.

Lectura recomendada:
Multicentre, Randomized, Double-Blind Trial of Intracoronary Autologous Mononuclear Bone Marrow Cell Injection in Non-Ischaemic Dilated Cardiomyopathy (The Dilated Cardiomyopathy Arm of the MiHeart Study
European Heart Journal, 36(42):2898-2904

Señale cuál de los siguientes es antagonista del receptor P2Y12:  
Introducción:
Los agentes antiagregantes plaquetarios actualmente utilizados en la prevención de la enfermedad aterotrombótica apuntan a la activación plaquetaria en eventos trombóticos.

Lectura recomendada:
The Role of Platelets in the Recruitment of Leukocytes During Vascular Disease
Platelets, 26(6):507-520

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso simultáneo de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y clopidogrel?  
Introducción:
Diversos estudios farmacodinámicos sugirieron que el omeprazol podría atenuar la acción antiagregante plaquetaria del clopidogrel.

Lectura recomendada:
Clinical Relevance of Clopidogrel-Proton Pump Inhibitors Interaction
World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics, :17-21

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de las pruebas de función plaquetaria es correcta?  
Introducción:
En 1994, el estudio Antiplatelet Trialists' Collaboration registró una reducción del 25% en la mortalidad, el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular en más de 100 000 pacientes de alto riesgo. La aspirina es el inhibidor plaquetario más utilizado a nivel mundial, con abrumadora cantidad de datos en relación con la aterosclerosis. Sin embargo, muchos pacientes presentan eventos isquémicos recurrentes aun bajo tratamiento con aspirina, lo que lleva al fenómeno descripto como resistencia a la aspirina.

Lectura recomendada:
Variable Platelet Response to Aspirin in Healthy Individuals: A True Clinical Entity or a Red Herring?
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cómo actúa el andexanet, un nuevo antídoto para los inhibidores del factor Xa?  
Introducción:
Los inhibidores del factor Xa son eficaces y seguros para lograr la anticoagulación en diversas situaciones clínicas que lo requieren. Sin embargo, no cuentan al presente con antídotos efectivos.

Lectura recomendada:
Andexanet Alfa for the Reversal of Factor Xa Inhibitor Activity
New England Journal of Medicine, 373(25):2413-2424

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para el síndrome urémico hemolítico atípico?  
Introducción:
El síndrome urémico hemolítico atípico constituye una forma de microangiopatía trombótica que requiere tratamiento urgente, con la finalidad de evitar el daño orgánico irreversible.

Lectura recomendada:
Atypical Hemolytic Uremic Syndrome: From Diagnosis to Treatment
Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 53(11):1679-1688

¿Al cabo de cuántos años los dispositivos de oclusión de la orejuela izquierda son rentables al compararlos con la warfarina?  
Introducción:
La fibrilación auricular es un problema creciente y su complicación más temida, el accidente cerebro vascular, también va en ascenso

Lectura recomendada:
Time to Cost-Effectiveness Following Stroke Reduction Strategies in AF: Warfarin Versus NOACs Versus LAA Closure
Journal of the American College of Cardiology, 66(24):2728-2739

¿Cuáles de las estrategias siguientes puede disminuir la exposición de los órganos en pacientes con linfoma de Hodgkin sometidos a radioterapia?  
Introducción:
Existe una relación entre el riesgo de complicaciones cardíacas y la dosis irradiada al mediastino en el tratamiento del linfoma de Hodgkin. El aumento en la morbilidad y la mortalidad cardiovascular como consecuencia de la radioterapia podría disminuir con el empleo de determinadas estrategias.

Lectura recomendada:
Minimizing Cardiac Risks With Contemporary Radiation Therapy for Hodgkin Lymphoma
Journal of Clinical Oncology, 34(3):208-210

¿Cuál de los siguientes antiagregantes plaquetarios se metaboliza a través del sistema enzimático citocromo CYP2C19 para transformarse en un metabolito activo?  
Introducción:
La información acerca del uso simultáneo de antiagregantes plaquetarios y omeprazol o esomeprazol aún permanece en debate, y esto se manifiesta en los datos de la práctica cardiológica cotidiana en España.

Lectura recomendada:
Acute Coronary Syndromes, Gastrointestinal Protection, and Recommendations Regarding Concomitant Administration of Proton-Pump Inhibitors (Omeprazol/Esomeprazole) and Clopidogrel.
American Journal of Cardiology, 117(3):366-368

¿Cuál de los siguientes agentes terapéuticos se asocia con riesgo aumentado de segundo cáncer?  
Introducción:
La supervivencia a largo plazo en el linfoma de Hodgkin depende de la eliminación exitosa de la enfermedad y de la superación de la ocurrencia de complicaciones graves asociadas con el tratamiento, como la aparición de segundo cáncer o de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Second Cancers After Treatment for Hodgkin's Lymphoma - Continuing Cause for Concern
New England Journal of Medicine, 373(26):2572-2573

¿Cuáles de las siguientes son terapias basadas en células madre útiles en pacientes con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La terapia basada en células madre es una potencial opción terapéutica en pacientes con infarto agudo de miocardio, pero los resultados de estas estrategias, en términos de mejoría en la función contráctil y supresión de la remodelación negativa en el ventrículo izquierdo, fueron variables en ensayos clínicos aleatorizados.

Lectura recomendada:
Comparison of Different Bone Marrow-Derived Stem Cell Approaches in Reperfused STEMI: A Multicenter, Prospective, Randomized, Open-Labeled TECAM Trial
Journal of the American College of Cardiology, 65(22):2373-2382

¿Cuál es la función de los microARN?  
Introducción:
Un tipo de ácido ribonucleico (ARN) es el microARN, compuestos de 19 a 24 nucleótidos de ARN no codificante que regulan la expresión de ciertos ARN mensajeros.

Lectura recomendada:
MicroRNAs in Myeloid Hematological Malignancies
Current Genomics, 16(5):336-348

¿Cuál de los siguientes agentes puede tener interacción farmacológica con el edoxabán?  
Introducción:
Los estudios clínicos han mostrado que el edoxabán, un nuevo anticoagulante oral inhibidor del factor Xa, tiene un perfil farmacocinético consistente y predecible.

Lectura recomendada:
Edoxaban: An Update on the New Oral Direct Factor Xa Inhibitor
Drugs, :1209-1231

¿Cuál de los siguientes no es un anticoagulante oral?  
Introducción:
Los nuevos anticoagulantes orales demostraron ser una alternativa atractiva para el tratamiento de la trombosis venosa profunda y del tromboembolismo pulmonar.

Lectura recomendada:
New Oral Anticoagulants for the Treatment of Venous Thromboembolism: Understanding Differences and Similarities
Drugs, 74(17):2015-2032