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Expertos Preguntan

Específicas de Hematología
Hematología Medicina Farmacéutica
Señale el enunciado correcto para el deferasirox en los enfermos con talasemia dependiente de transfusiones y sobrecarga de hierro:  
Introducción:
En los enfermos con talasemia dependiente de transfusiones, la sobrecarga de hierro debe ser correctamente tratada.

Lectura recomendada:
Deferasirox for Managing Iron Overload in People With Thalassaemia
Cochrane Database Systematic Reviews, 8(8):1-172
Hematología Pediatría
¿Qué virus son causa de trombocitopenia?  
Introducción:
Los pacientes pediátricos con infecciones virales congénitas o adquiridas pueden presentan trombocitopenia debido a las alteraciones en la producción o destrucción de las plaquetas.

Lectura recomendada:
Outcomes in Mild to Moderate Isolated Thrombocytopenia
Pediatrics, 142(1):1-9
Flebología Hematología
¿Cuáles son los efectos de la trombólisis farmacomecánica guiada por catéter (TDC) en la trombosis venosa profunda, agregada al tratamiento anticoagulante estándar?  
Introducción:
Alrededor de la mitad de los pacientes con trombosis venosa profunda presentan síndrome postrombótico en el transcurso de los 2 años posteriores, a pesar de la terapia anticoagulante.

Lectura recomendada:
Pharmacomechanical Catheter-Directed Thrombolysis for Deep-Vein Thrombosis
New England Journal of Medicine, 377:2240-2252
Cardiología Hematología
Señale el enunciado correcto para las asociaciones entre la anemia y la evolución clínica en pacientes de edad avanzada con síndromes coronarios agudos.  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con síndromes coronarios agudos tiene anemia en el momento de la internación; la anemia complica su evolución clínica.

Lectura recomendada:
Prognostic Impact of Anemia According to Frailty Status in Elderly Patients with Acute Coronary Syndromes
Journal of Cardiovascular Medicine, 21(1):27-33
Hematología Ortopedia y Traumatología
¿Cuál es el esquema más eficaz de administración de ácido tranexámico en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico que reduce el sangrado; se lo utiliza en diversos procedimientos quirúrgicos.

Lectura recomendada:
Optimal use of Tranexamic Acid for Total Hip Arthroplasty: A Network Meta-Analysis
Plos One, 13(10):1-17
Hematología Neurología
¿Cuáles son los efectos del tratamiento intensivo con tres antiagregantes plaquetarios (aspirina, clopidogrel y dipiridamol) en los pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) isquémico o accidente isquémico transitorio (AIT)?  
Introducción:
Los pacientes con accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio tienen riesgo alto de recurrencia poco después del evento, y deben ser tratados con antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Therapy with Aspirin, Clopidogrel, and Dipyridamole versus Clopidogrel Alone or Aspirin and Dipyridamole in Patients with Acute Cerebral Ischaemia (TARDIS): a Randomised, Open-Label, Phas
The Lancet, 391(10123):850-859
Hematología
¿Cuál es la vacuna contra el herpes zóster indicada en los enfermos sometidos a trasplante autólogo de precursores hematopoyéticos?  
Introducción:
El herpes zóster es una infección frecuente en los pacientes sometidos a trasplante autólogo de precursores hematopoyéticos, como parte del tratamiento de neoplasias hematológicas.

Lectura recomendada:
Herpes zoster vaccine reduces chances of shingles after stem cell transplants
,
Hematología Oncología
¿Qué relación tiene la linfopenia incidental con la mortalidad?  
Introducción:
Los pacientes con linfopenia incidental generalmente no son remitidos para un examen adicional.

Lectura recomendada:
Incidental Lymphopenia and Mortality: a Prospective Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 192(2):25-33
Hematología Oncología
¿Cuál sería la terapia de mantenimiento más eficaz en la leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica sería incurable a través de los regímenes convencionales de quimioinmunoterapia.

Lectura recomendada:
A Network Meta-analysis of Maintenance Therapy in Chronic Lymphocytic Leukemia
Plos One, 15(1):1-18
Hematología
¿Cuál sería la duración óptima de la profilaxis del tromboembolismo venoso, en pacientes sometidos a cirugías mayores abdominales o pelvianas?  
Introducción:
En pacientes sometidos a cirugías mayores abdominales o pelvianas está indicada la profilaxis del tromboembolismo con la administración de heparinas de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Prolonging anticoagulant treatment after abdominal cancer surgery reduces clot risk
,
Hematología
¿Cuáles son los efectos del tratamiento ambulatorio, respecto del intrahospitalario, en pacientes con cáncer y episodios de neutropenia febril de bajo riesgo?  
Introducción:
En los pacientes con cáncer, los episodios de neutropenia febril suelen tratarse con el enfermo internado.

Lectura recomendada:
Outpatient Treatment for People With Cancer Who Develop a Low-Risk Febrile Neutropaenic Event
Cochrane Database Systematic Reviews, 3(3):1-43
Hematología Obstetricia y Ginecología
¿Cuáles son los efectos del ácido tranexámico por vía intravenosa en las pacientes con hemorragia posparto?  
Introducción:
La oxitocina representa la opción terapéutica de primera línea para reducir la hemorragia posparto.

Lectura recomendada:
Drug reduces deaths from bleeding after childbirth
,
Hematología Inmunología
¿Cuáles son los factores que predicen la progresión de la gammapatía monoclonal de significado incierto (GMSI) a mieloma múltiple (MM)?  
Introducción:
La gammapatía monoclonal de significado incierto es un trastorno que puede progresar a mieloma múltiple; el riesgo de progresión varía para cada paciente y en cada paciente individual.

Lectura recomendada:
Association of Immune Marker Changes With Progression of Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance to Multiple Myeloma
JAMA Oncology, 5(9):1293-1301
Cuidados Intensivos Hematología
¿Cuál es el abordaje óptimo para la indicación de transfusión de glóbulos rojos, en pacientes con sepsis?  
Introducción:
En los pacientes con sepsis y anemia, el umbral óptimo de hemoglobina (Hb) para indicar transfusión de glóbulos rojos sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Liberal Versus Restrictive Red Blood Cell Transfusion Strategy in Sepsis or Septic Shock: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials
Critical Care, 23(1):1-9
Hematología Infectología
¿Cuáles son los trastornos pulmonares que se observan en pacientes que fallecen por COVID-19?  
Introducción:
La activación de la cascada de la coagulación y la presencia de coagulación intravascular diseminada podrían ser mecanismos fisiopatogénicos involucrados en la enfermedad por el nuevo coronavirus.

Lectura recomendada:
Pathological Evidence of Pulmonary Thrombotic Phenomena in Severe COVID-19
Journal of Thrombosis and Haemostasis, :1-5
Cuidados Intensivos Hematología
¿Cuál de los siguientes factores podría tener una importancia decisiva en la fisiopatogenia de enfermedad grave por el nuevo coronavirus 2019?  
Introducción:
Los mecanismos fisiopatogénicos que intervienen en la enfermedad grave por el nuevo coronavirus 2 no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
D-dimer is Associated with Severity of Coronavirus Disease 2019: A Pooled Analysis
Thrombosis and Haemostasis, :1-2
Hematología Infectología
¿Cómo se asocia la trombocitopenia con la evolución clínica en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La trombocitopenia es un hallazgo relativamente frecuente en los sujetos internados por COVID-19.

Lectura recomendada:
Thrombocytopenia and Its Association with Mortality in Patients with COVID?19
Journal of Thrombosis and Haemostasis, :1-4
Hematología
¿Cuáles son las características de la coagulopatía que se observa en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
La infección grave por SARS-CoV-2 se asocia con coagulopatía importante.

Lectura recomendada:
COVID-19 Coagulopathy in Caucasian Patients
British Journal of Haematology, :1-14
Hematología Infectología
¿Cuál es el tratamiento de elección para los pacientes con COVID-19 y evidencia bioquímica de coagulopatía?  
Introducción:
Entre el 20% y el 55% de los pacientes internados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) tienen evidencia bioquímica de coagulopatía.

Lectura recomendada:
Coagulopathy Associated with COVID-19
Canadian Medical Association Journal, 192(18):1
Hematología Neumonología
¿Qué dispositivo de protección personal sería más eficaz para prevenir la influenza entre el personal de atención médica ambulatoria?  
Introducción:
El personal de atención médica que está expuesto habitualmente a infecciones respiratorias virales en el lugar de trabajo puede transmitir la infección a otros.

Lectura recomendada:
N95 Respirators vs Medical Masks for Preventing Influenza Among Health Care Personnel: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(9):824-833
41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  Pág.57
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