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07/06/2021
La prevención de las exacerbaciones pulmonares en la discinesia ciliar primaria
Según una investigación, la terapia de mantenimiento con azitromicina podría reducir la necesidad de tratamientos adicionales con antibióticos y prevenir o reducir el daño pulmonar irreversible en pacientes con discinesia ciliar primaria con episodios frecuentes de exacerbaciones respiratorias.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Azithromycin Maintenance Therapy in Primary Ciliary Dyskinesia (BESTCILIA): A Multicentre, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Phase 3 Trial. The Lancet Respiratory Medicine, 2020
La prevención de las exacerbaciones pulmonares en la discinesia ciliar primaria
Según una investigación, la terapia de mantenimiento con azitromicina podría reducir la necesidad de tratamientos adicionales con antibióticos y prevenir o reducir el daño pulmonar irreversible en pacientes con discinesia ciliar primaria con episodios frecuentes de exacerbaciones respiratorias.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Azithromycin Maintenance Therapy in Primary Ciliary Dyskinesia (BESTCILIA): A Multicentre, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Phase 3 Trial. The Lancet Respiratory Medicine, 2020
19/07/2021
Neumonía por Legionella
En pacientes con neumonía por Legionella, la internación en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) se asocia con índices elevados de mortalidad. El tratamiento inicial con antibióticos eficaces (levofloxacina o macrólidos) disminuye la necesidad de internación en UCI. La diabetes, la neumonía bilateral y los eventos cardiovasculares son factores predictores de la internación en UCI.
CC en base al informe:
Predictors of Intensive Care Unit Admission in Patients with Legionella Pneumonia: Role of the Time to Appropriate Antibiotic Therapy. Infection, 2020
Neumonía por Legionella
En pacientes con neumonía por Legionella, la internación en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) se asocia con índices elevados de mortalidad. El tratamiento inicial con antibióticos eficaces (levofloxacina o macrólidos) disminuye la necesidad de internación en UCI. La diabetes, la neumonía bilateral y los eventos cardiovasculares son factores predictores de la internación en UCI.
CC en base al informe:
Predictors of Intensive Care Unit Admission in Patients with Legionella Pneumonia: Role of the Time to Appropriate Antibiotic Therapy. Infection, 2020
07/06/2021
Hipertensión e hipercolesterolemia
Los factores de riesgo para enfermedad cardiovascular (CV) suelen coexistir, como ocurre con la hipertensión arterial y la hipercolesterolemia, cuya combinación tiene efectos deletéreos sobre los resultados CV. El tratamiento de ambas enfermedades demostró ser 4 veces más eficaz para reducir los eventos CV que tratar solo una de ellas.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Nebivolol and Rosuvastatin Combination Treatment in Patients with Concomitant Hypertension and Hyperlipidemia. Drug Design, Development and Therapy, 2020
Hipertensión e hipercolesterolemia
Los factores de riesgo para enfermedad cardiovascular (CV) suelen coexistir, como ocurre con la hipertensión arterial y la hipercolesterolemia, cuya combinación tiene efectos deletéreos sobre los resultados CV. El tratamiento de ambas enfermedades demostró ser 4 veces más eficaz para reducir los eventos CV que tratar solo una de ellas.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Nebivolol and Rosuvastatin Combination Treatment in Patients with Concomitant Hypertension and Hyperlipidemia. Drug Design, Development and Therapy, 2020
07/06/2021
Origen de la Enfermedad por Coronavirus 2019
La enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19) provocada por Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) tuvo su origen en China en diciembre de 2019 y fue declarada pandemia por la Organización Mundial de la Salud en marzo de 2020.
CC en base al informe:
The Effects of Air Pollution, Sea Exposure and Altitude on COVID-19 Hospitalization Rates in Italy. Int J Environ Res Public Health, 2021
Origen de la Enfermedad por Coronavirus 2019
La enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19) provocada por Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) tuvo su origen en China en diciembre de 2019 y fue declarada pandemia por la Organización Mundial de la Salud en marzo de 2020.
CC en base al informe:
The Effects of Air Pollution, Sea Exposure and Altitude on COVID-19 Hospitalization Rates in Italy. Int J Environ Res Public Health, 2021
22/07/2021
Nebivolol y función eréctil
El nebivolol presenta un mecanismo de acción diferente al de otros betabloqueantes, al tener propiedades vasodilatadores, mediante el incremento de la biodisponibilidad de óxido nítrico, que puede asociarse con beneficios sobre la función eréctil. De hecho, los estudios con nebivolol han demostrado mejoría de la función eréctil, lo que sugiere que representa la única excepción dentro de la clase de fármacos, en términos de función eréctil.
CC en base al informe:
Erectile Dysfunction and Adherence to Antihypertensive Therapy: Focus on ß-blockers. Eur J Intern Med, 2020
Nebivolol y función eréctil
El nebivolol presenta un mecanismo de acción diferente al de otros betabloqueantes, al tener propiedades vasodilatadores, mediante el incremento de la biodisponibilidad de óxido nítrico, que puede asociarse con beneficios sobre la función eréctil. De hecho, los estudios con nebivolol han demostrado mejoría de la función eréctil, lo que sugiere que representa la única excepción dentro de la clase de fármacos, en términos de función eréctil.
CC en base al informe:
Erectile Dysfunction and Adherence to Antihypertensive Therapy: Focus on ß-blockers. Eur J Intern Med, 2020
07/06/2021
Tratamiento óptimo con beta bloqueantes en el infarto agudo de miocardio
En pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM), el tratamiento con betabloqueantes (BB) reduce el tamaño del infarto y la mortalidad. Sin embargo, no se estableció la dosis y la duración óptima del bloqueo beta. En la práctica habitual, los pacientes a menudo reciben dosis más bajas que las utilizadas en los ensayos clínicos, y los resultados no parecen diferentes entre dosis más bajas y más altas, lo que cuestiona el beneficio del tratamiento con dosis altas en estos pacientes. El nebivolol es un antagonista selectivo del receptor beta-1, que ejerce propiedades vasodilatadoras y mejora la función endotelial mediante sus efectos estimulantes sobre la enzima óxido nítrico sintasa de las células endoteliales.
CC en base al informe:
Effect of Low-Dose Nebivolol in Patients with Acute Myocardial Infarction: A Multi-Center Observational Study. Chonnam Medical Journal, 2020
Tratamiento óptimo con beta bloqueantes en el infarto agudo de miocardio
En pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM), el tratamiento con betabloqueantes (BB) reduce el tamaño del infarto y la mortalidad. Sin embargo, no se estableció la dosis y la duración óptima del bloqueo beta. En la práctica habitual, los pacientes a menudo reciben dosis más bajas que las utilizadas en los ensayos clínicos, y los resultados no parecen diferentes entre dosis más bajas y más altas, lo que cuestiona el beneficio del tratamiento con dosis altas en estos pacientes. El nebivolol es un antagonista selectivo del receptor beta-1, que ejerce propiedades vasodilatadoras y mejora la función endotelial mediante sus efectos estimulantes sobre la enzima óxido nítrico sintasa de las células endoteliales.
CC en base al informe:
Effect of Low-Dose Nebivolol in Patients with Acute Myocardial Infarction: A Multi-Center Observational Study. Chonnam Medical Journal, 2020
01/12/2021
Beta boqueantes e hipertensión arterial
Desde el punto de vista farmacológico, los beta bloqueantes (BB) se pueden dividir en tres generaciones en función de su afinidad por los receptores. Los BB no selectivos de primera generación, como propranolol, timolol y nadolol, tienen la misma afinidad por los receptores beta-1 y beta-2. Los de segunda generación, como metoprolol, atenolol y bisoprolol, son bloqueantes beta-1 selectivos, pero su selectividad depende de la dosis y pueden bloquear los receptores beta-2 en dosis altas. Los BB de tercera generación pueden ejercer vasodilatación, además de la inhibición competitiva del receptor beta, debido a la síntesis de óxido nítrico (NO) mediada por el nebivolol. Actualmente, se utiliza principalmente para la hipertensión esencial leve y moderada o combinado con otros fármacos, y en pacientes mayores de 70 años con insuficiencia cardíaca crónica estable leve y moderada.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Nebivolol in Hypertensive Patients: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. J Int Med Res, 2020
Beta boqueantes e hipertensión arterial
Desde el punto de vista farmacológico, los beta bloqueantes (BB) se pueden dividir en tres generaciones en función de su afinidad por los receptores. Los BB no selectivos de primera generación, como propranolol, timolol y nadolol, tienen la misma afinidad por los receptores beta-1 y beta-2. Los de segunda generación, como metoprolol, atenolol y bisoprolol, son bloqueantes beta-1 selectivos, pero su selectividad depende de la dosis y pueden bloquear los receptores beta-2 en dosis altas. Los BB de tercera generación pueden ejercer vasodilatación, además de la inhibición competitiva del receptor beta, debido a la síntesis de óxido nítrico (NO) mediada por el nebivolol. Actualmente, se utiliza principalmente para la hipertensión esencial leve y moderada o combinado con otros fármacos, y en pacientes mayores de 70 años con insuficiencia cardíaca crónica estable leve y moderada.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Nebivolol in Hypertensive Patients: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. J Int Med Res, 2020
18/02/2022
El tratamiento de la rinosinusitis crónica refractaria
Según una investigación, las propiedades antibacterianas, antiinflamatorias e inmunomoduladoras de la azitromicina tendrían un papel importante en la eliminación de patógenos sinunasales virulentos clave cuando se administran en dosis bajas y a largo plazo, mejorando la barrera epitelial y modificando el nicho ecológico. Sin embargo, dentro de los pacientes con rinosinusitis crónica refractaria, aquellos con enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina no serían buenos candidatos para este tratamiento.
CC en base al informe:
Azithromycin in High-Risk Refractory Chronic Rhinosinusitus after Endoscopic Sinus Surgery and Corticosteroid Irrigations: A Double-Blind Randomized Placebo-Controlled Trial. Int Forum Allergy Rhinol, 2020
El tratamiento de la rinosinusitis crónica refractaria
Según una investigación, las propiedades antibacterianas, antiinflamatorias e inmunomoduladoras de la azitromicina tendrían un papel importante en la eliminación de patógenos sinunasales virulentos clave cuando se administran en dosis bajas y a largo plazo, mejorando la barrera epitelial y modificando el nicho ecológico. Sin embargo, dentro de los pacientes con rinosinusitis crónica refractaria, aquellos con enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina no serían buenos candidatos para este tratamiento.
CC en base al informe:
Azithromycin in High-Risk Refractory Chronic Rhinosinusitus after Endoscopic Sinus Surgery and Corticosteroid Irrigations: A Double-Blind Randomized Placebo-Controlled Trial. Int Forum Allergy Rhinol, 2020
08/06/2021
Adquisición de Resistencia Bacteriana en Tratamientos Ambulatorios
En un estudio sobre el tratamiento ambulatorio intravenoso en niños con celulitis moderada a grave se observó que el riesgo de adquirir bacterias nasale o gastrointestinales resitentes a antibióticos o Clostridium difficile no se vio aumentado de forma significativa al comparar los pacientes ambulatorios contra los internados, y ningún paciente adquirió MRSA.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Intravenous Ceftriaxone at Home versus Intravenous Flucloxacillin in Hospital for Children with Cellulitis (CHOICE): A Single-Centre, Open-Label, Randomised, Controlled, Non-inferiority Triac. Lancet Infect Dis, 2019
Adquisición de Resistencia Bacteriana en Tratamientos Ambulatorios
En un estudio sobre el tratamiento ambulatorio intravenoso en niños con celulitis moderada a grave se observó que el riesgo de adquirir bacterias nasale o gastrointestinales resitentes a antibióticos o Clostridium difficile no se vio aumentado de forma significativa al comparar los pacientes ambulatorios contra los internados, y ningún paciente adquirió MRSA.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Intravenous Ceftriaxone at Home versus Intravenous Flucloxacillin in Hospital for Children with Cellulitis (CHOICE): A Single-Centre, Open-Label, Randomised, Controlled, Non-inferiority Triac. Lancet Infect Dis, 2019
10/09/2021
Azitromicina para la tos crónica
Los resultados de una revisión sistemática indican que el agregado de azitromicina por vía oral podría ser beneficioso para el tratamiento de la tos relacionada con enfermedades respiratorias crónicas. El tratamiento es seguro.
CC en base al informe:
The Efficacy and Safety of Azithromycin in Chronic Respiratory Diseases Related Cough. Ann Palliat Med, 2020
Azitromicina para la tos crónica
Los resultados de una revisión sistemática indican que el agregado de azitromicina por vía oral podría ser beneficioso para el tratamiento de la tos relacionada con enfermedades respiratorias crónicas. El tratamiento es seguro.
CC en base al informe:
The Efficacy and Safety of Azithromycin in Chronic Respiratory Diseases Related Cough. Ann Palliat Med, 2020
07/06/2021
Tratamiento de la Sífilis y Sistema Nervioso Central
Cerca del 35% de los pacientes con sífilis temprana tienen invasión del sistema nervioso por T. pallidum, y se ha reportado que la ceftriaxona tiene una mayor concentración en el líquido cefalorraquídeo que la PGB.
CC en base al informe:
A Multicenter Study Evaluating Ceftriaxone And Benzathine Penicillin G As Treatment Agents For Early Syphilis In Jiangsu, China. Clin Infect Dis, 2017
Tratamiento de la Sífilis y Sistema Nervioso Central
Cerca del 35% de los pacientes con sífilis temprana tienen invasión del sistema nervioso por T. pallidum, y se ha reportado que la ceftriaxona tiene una mayor concentración en el líquido cefalorraquídeo que la PGB.
CC en base al informe:
A Multicenter Study Evaluating Ceftriaxone And Benzathine Penicillin G As Treatment Agents For Early Syphilis In Jiangsu, China. Clin Infect Dis, 2017
09/12/2021
Tratamiento dual para la erradicación del H. pylori
La administración de amoxicilina y de un inhibidor de la bomba de protones 4 veces por día logra mayor efectividad para la erradicación del H. pylori que otras frecuencias de administración.
CC en base al informe:
A Comparative Study of 14-Day Dual Therapy (Esomeprazole and Amoxicillin Four Times Daily) and Triple Plus Bismuth Therapy for First-line Helicobacter Pylori Infection Eradication: A Randomized Trial. Helicobacter, 2020
Tratamiento dual para la erradicación del H. pylori
La administración de amoxicilina y de un inhibidor de la bomba de protones 4 veces por día logra mayor efectividad para la erradicación del H. pylori que otras frecuencias de administración.
CC en base al informe:
A Comparative Study of 14-Day Dual Therapy (Esomeprazole and Amoxicillin Four Times Daily) and Triple Plus Bismuth Therapy for First-line Helicobacter Pylori Infection Eradication: A Randomized Trial. Helicobacter, 2020
07/06/2021
Neumonía adquirida en la comunidad
Los resultados de una revisión sistemática con metanálisis de 9 trabajos sugieren que la terapia combinada con ceftriaxona es igual de eficaz que la monoterapia con fluoroquinolonas respiratorias, aunque parece asociarse con menos efectos adversos.
CC en base al informe:
Ceftriaxone Combination Therapy versus Respiratory Fluoroquinolone Monotherapy for Community-Acquired Pneumonia: A Meta-Analysis. Am J Emerg Med, 2018
Neumonía adquirida en la comunidad
Los resultados de una revisión sistemática con metanálisis de 9 trabajos sugieren que la terapia combinada con ceftriaxona es igual de eficaz que la monoterapia con fluoroquinolonas respiratorias, aunque parece asociarse con menos efectos adversos.
CC en base al informe:
Ceftriaxone Combination Therapy versus Respiratory Fluoroquinolone Monotherapy for Community-Acquired Pneumonia: A Meta-Analysis. Am J Emerg Med, 2018
07/06/2021
Neumonía aspirativa
La neumonía aspirativa representa entre el 5% y el 15% de las neumonías adquiridas en la comunidad, y alrededor del 30% ocurren en instituciones para pacientes crónicos.
CC en base al informe:
Ceftriaxone versus Ampicillin/Sulbactam for the Treatment of Aspiration-associated Pneumonia in Adults. J. Comp. Eff. Res., 2019
Neumonía aspirativa
La neumonía aspirativa representa entre el 5% y el 15% de las neumonías adquiridas en la comunidad, y alrededor del 30% ocurren en instituciones para pacientes crónicos.
CC en base al informe:
Ceftriaxone versus Ampicillin/Sulbactam for the Treatment of Aspiration-associated Pneumonia in Adults. J. Comp. Eff. Res., 2019
07/06/2021
Infecciones bacterianas agudas y tratamientos abreviados
Los resultados de un metanálisis con 7 trabajos con pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, infecciones agudas complicadas del tracto urinario o pielonefritis y sinusitis aguda indican que el tratamiento abreviado con dosis altas de levofloxacina (750 mg durante 5 días) se asocia con eficacia y seguridad similares a las del esquema convencional con 500 mg por día durante 7 a 14 días.
CC en base al informe:
Comparison of High-Dose, Short-course Levofloxacin Treatment vs Conventional Regimen Against Acute Bacterial Infection: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Infec Drug Resist, 2019
Infecciones bacterianas agudas y tratamientos abreviados
Los resultados de un metanálisis con 7 trabajos con pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, infecciones agudas complicadas del tracto urinario o pielonefritis y sinusitis aguda indican que el tratamiento abreviado con dosis altas de levofloxacina (750 mg durante 5 días) se asocia con eficacia y seguridad similares a las del esquema convencional con 500 mg por día durante 7 a 14 días.
CC en base al informe:
Comparison of High-Dose, Short-course Levofloxacin Treatment vs Conventional Regimen Against Acute Bacterial Infection: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Infec Drug Resist, 2019
07/06/2021
Efectos Adversos de las Fluoroquinolonas
Es importante tener en cuenta al momento de administrar levofloxacina la predisposición a sufrir prolongación del segmento QT y torsades de puntas, así como los efectos adversos relacionados con músculos, tendones y el sistema nervioso central.
CC en base al informe:
Levofloxacin for NIH Category II Chronic Bacterial Prostatitis: A Real-Life Study. Chemotherapy, 2019
Efectos Adversos de las Fluoroquinolonas
Es importante tener en cuenta al momento de administrar levofloxacina la predisposición a sufrir prolongación del segmento QT y torsades de puntas, así como los efectos adversos relacionados con músculos, tendones y el sistema nervioso central.
CC en base al informe:
Levofloxacin for NIH Category II Chronic Bacterial Prostatitis: A Real-Life Study. Chemotherapy, 2019
29/07/2021
Los paciente con dolor crónico
Los análisis exploratorios de una investigación sugirieron que pueden existir diferencias sutiles y espacialmente difusas dentro de la vía del dolor entre pacientes con dolor crónico y sujetos sanos.
CC en base al informe:
Brain Responses to Noxious Stimuli in Patients With Chronic PainA Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open, 2021
Los paciente con dolor crónico
Los análisis exploratorios de una investigación sugirieron que pueden existir diferencias sutiles y espacialmente difusas dentro de la vía del dolor entre pacientes con dolor crónico y sujetos sanos.
CC en base al informe:
Brain Responses to Noxious Stimuli in Patients With Chronic PainA Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open, 2021
16/07/2021
Dolor Neuropático
El dolor neuropático afecta al 7%-10% de la población general y es prevalente en diversas enfermedades neurológicas y musculoesqueléticas que requieren rehabilitación tales como las lesiones de la médula espinal, los accidentes cerebrovasculares, la esclerosis múltiple, las lesiones de los nervios periféricos, las polineuropatías, la amputación y el dolor lumbar crónico.
CC en base al informe:
Should Pregabalin Be Used in the Management of Chronic Neuropathic Pain in Adults? A Cochrane Review Summary With Commentary. PM & R, 2019
Dolor Neuropático
El dolor neuropático afecta al 7%-10% de la población general y es prevalente en diversas enfermedades neurológicas y musculoesqueléticas que requieren rehabilitación tales como las lesiones de la médula espinal, los accidentes cerebrovasculares, la esclerosis múltiple, las lesiones de los nervios periféricos, las polineuropatías, la amputación y el dolor lumbar crónico.
CC en base al informe:
Should Pregabalin Be Used in the Management of Chronic Neuropathic Pain in Adults? A Cochrane Review Summary With Commentary. PM & R, 2019
20/07/2021
Trasplante de pulmón
En pacientes sometidos a doble trasplante de pulmón, la profilaxis con azitromicina mejora la supervivencia global (hazard ratio [HR]: 0.59, p = 0.0020), y reduce el riesgo de disfunción basal del injerto (odds ratio: 0.53; p = 0.0460), aunque no parece reducir de manera significativa el riesgo de disfunción crónica del injerto pulmonar (HR: 0.69; p = 0.0697).
CC en base al informe:
Azithromycin Prophylaxis after Lung Transplantation is Associated with Improved Overall Survival. J Heart Lung Transplant, 2020
Trasplante de pulmón
En pacientes sometidos a doble trasplante de pulmón, la profilaxis con azitromicina mejora la supervivencia global (hazard ratio [HR]: 0.59, p = 0.0020), y reduce el riesgo de disfunción basal del injerto (odds ratio: 0.53; p = 0.0460), aunque no parece reducir de manera significativa el riesgo de disfunción crónica del injerto pulmonar (HR: 0.69; p = 0.0697).
CC en base al informe:
Azithromycin Prophylaxis after Lung Transplantation is Associated with Improved Overall Survival. J Heart Lung Transplant, 2020
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer en Pacientes Chinos
La enfermedad de Alzheimer es una de las enfermedades más frecuentes en China, con una prevalencia del 3.21% al 3.5% y una incidencia estimada de 8.2/1000 personas/año en las personas de 65 años o más.
CC en base al informe:
Clinical Efficacy and Safety of Donepezil in the Treatment of Alzheimer’s Disease in Chinese Patients. Clin Interv Aging, 2018
Enfermedad de Alzheimer en Pacientes Chinos
La enfermedad de Alzheimer es una de las enfermedades más frecuentes en China, con una prevalencia del 3.21% al 3.5% y una incidencia estimada de 8.2/1000 personas/año en las personas de 65 años o más.
CC en base al informe:
Clinical Efficacy and Safety of Donepezil in the Treatment of Alzheimer’s Disease in Chinese Patients. Clin Interv Aging, 2018
ua80817
