Conceptos Categóricos
Bioquímica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
22/07/2024
Valoración de los perfiles lipídicos
La valoración de los perfiles lipídicos de forma rutinaria es fundamental en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular y determina la necesidad de optimizar la terapia hipolipemiante. Se recomienda analizar el perfil lipídico dentro de las 48 horas posteriores a la presentación de infarto agudo de miocardio, y de cuatro a seis semanas después del inicio o la optimización de la terapia hipolipemiante, con un seguimiento posterior de tres a seis meses para controlar la adhesión terapéutica.
CC en base al informe:
A Retrospective Study on the Adoption of Lipid Management Guidelines in Post-Myocardial Infarction Patients in a Tertiary Care Centre.
Cureus, 2023
14/04/2024
Infertilidad Masculina
Se estima que aproximadamente el 15% de las parejas presentan infertilidad (incapacidad de concebir después de un año de intentos), y la infertilidad por factor masculino contribuye aproximadamente al 50% de los casos.
CC en base al informe:
The Association Between Cannabis use and Testicular Function in Men: A Systematic Review and Meta-analysis.
Andrology, 2021
05/03/2024
Microbiota en Mujeres Posmenopáusicas
En general, la microbiota urinaria y la vaginal están muy asociadas. Los lactobacilos son menos abundantes después de la menopausia, y los estrógenos vaginales provocan aumento de los lactobacilos en ambos nichos.
CC en base al informe:
The Urinary Microbiome in Postmenopausal Women with Recurrent Urinary Tract Infections.
J Urol, 2021
04/03/2024
Autofagia y otras formas de degradación de la huntingtina mutada
La autofagia es un sistema de degradación masiva que introduce las proteínas u orgánulos en los autofagosomas de doble membrana relacionados con la proteína asociada con los microtúbulos 1A/1B de cadena ligera 3 para su posterior degradación lisosomal. El sistema ubiquitina-proteasoma también ayuda al metabolismo de la huntingtina mutada, ya que esta vía no elimina las formas oligoméricas. Una de las formas de la autofagia es mediante las vías de la molécula diana de la rapamicina en mamíferos. La inhibición de este complejo con rapamicina mejora la eliminación de la huntingtina mutada y disminuye la toxicidad en modelos celulares y animales, lo que indica que la inducción de la autofagia es una estrategia terapéutica para la enfermedad de Huntington.
CC en base al informe:
Huntingtin-lowering Strategies for Huntington’s Disease.
Expert Opin Investig Drugs, 2021
04/03/2024
Oligonucleótidos antisentido en la enfermedad de Huntington
Los oligonucleótidos antisentido (OAS) son oligómeros sintéticos cortos de una sola hebra formados por nucleótidos que se unen a secciones específicas del ARN. Estos permiten la degradación del ARN diana o finalizan su traducción. En experimentos preclínicos con modelos de enfermedad de Huntington, los OAS disminuyeron la huntingtina mutada de manera dependiente de la dosis al detener la traducción de la proteína mutada, lo que ha dado lugar a beneficios fenotípicos y de supervivencia duraderos.
CC en base al informe:
Huntingtin-lowering Strategies for Huntington’s Disease.
Expert Opin Investig Drugs, 2021
22/03/2024
La sinucleína alfa en el líquido cefalorraquídeo
La reducción de la sinucleína alfa en la corteza frontal se correlaciona con su reducción en el líquido cefalorraquídeo (LCR), lo que sugiere su empleo en el LCR como un biomarcador farmacodinámico potencial de las terapias moduladoras de sinucleína alfa.
CC en base al informe:
a-Synuclein Antisense Oligonucleotides as a Disease-modifying Therapy for Parkinson’s Disease.
JCI Insight, 2021
09/01/2024
Proteína C reactiva en saliva
Según una investigación realizada en Nigeria, los niveles de proteína C reactiva se correlacionan de forma estadísticamente significativa con la concentración sérica de hemoglobina glucosilada en pacientes con diabetes.
CC en base al informe:
Salivary Inflammatory Biomarkers and Glycated Haemoglobin Among Patients with Type 2 Diabetic Mellitus.
BMC Oral Health, 2021
07/01/2024
Tau fosforilada en la enfermedad de Alzheimer
La tau fosforilada en la treonina 181 (p-tau181) en plasma se propuso como un biomarcador de fácil acceso para la detección de la patología de la enfermedad de Alzheimer, pero su capacidad para determinar la progresión de esta afección sigue sin estar clara.
CC en base al informe:
Longitudinal Associations of Blood Phosphorylated Tau181 and Neurofilament Light Chain With Neurodegeneration in Alzheimer Disease.
JAMA Neurology, 2021
13/05/2024
Las lipoproteínas ricas en triglicéridos
Las lipoproteínas ricas en triglicéridos (LRT) y sus remanentes tienen mayor aterogenicidad que las lipoproteínas de baja densidad (LDL). Además, parecen tener diferentes asociaciones cuantitativas con el riesgo de enfermedad coronaria en comparación con el colesterol asociado con LDL. Esto permite pensar que las intervenciones dirigidas a regular las lipoproteínas remanentes pueden resultar beneficiosas, especialmente cuando se aborda el riesgo residual asociado con LRT y sus remanentes en pacientes tratados con estatinas.
CC en base al informe:
Triglyceride-rich Lipoprotein Remnants, Low-density Lipoproteins, and Risk of Coronary Heart Disease: A UK Biobank Study.
Eur Heart J, 2023
07/03/2024
La proteína C reactiva
La proteína C reactiva de alta sensibilidad (PCRas) es una proteína que se produce en el hígado en gran parte en respuesta a la secreción de interleucina-6 y sirve como indicador de inflamación vascular en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica. A diferencia de la interleucina-6, es poco probable que la PCRas esté involucrada en la progresión y desestabilización del ateroma.
CC en base al informe:
Targeting Cardiovascular Inflammation: Next Steps in Clinical Translation.
Eur Heart J, 2021
24/11/2023
Vitamina D y albúmina
Una investigación realizada en los Estados Unidos indicó que la vitamina D y la albúmina desempeñan un papel mediador en la asociación entre la mortalidad por todas las causas y la mortalidad por enfermedades cardiovasculares y los niveles de fosfatasa alcalina en pacientes con diabetes tipo 2, con proporciones de mediación que oscilaron entre el 10.33% y el 27.64%.
CC en base al informe:
Predicting Life Span of Type 2 Diabetes Patients Through Alkaline Phosphatase and Vitamin D: Results from NHANES 1999–2018.
Atherosclerosis, 2023
26/12/2023
Actividad del lupus eritematoso sistémico
La relación neutrófilos/linfocitos puede predecir de forma significativa la actividad del lupus eritematoso sistémico en el valor de corte 5.6, con una sensibilidad del 80% y especificidad del 65% (p = 0.007), y la relación plaquetas/linfocitos en el valor de corte 217, con una sensibilidad del 75% y especificidad del 65% (p = 0.035).
CC en base al informe:
Implications of Blood Indices in Systemic Lupus Erythematosus Patients: Two Feasible Determinants of Disease Activity and Lupus Nephritis.
The Egyptian Rheumatologist, 2023
17/08/2023
Variantes Diméricas de Selenocisteína Sintasa SelA
Las variantes diméricas de selenocisteína sintasa SelA formaron un sitio catalítico distorsionado e inactivado y confirmaron que las interacciones del pentámero son esenciales para la formación del sitio catalítico productivo.
CC en base al informe:
Dimer–Dimer Interaction of the Bacterial Selenocysteine Synthase SelA Promotes Functional Active-Site Formation and
Catalytic Specificity.
Journal of Molecular Biology, 2014
03/07/2023
Enfermedades prostáticas
Mediante análisis metabolómico se identificaron diversos metabolitos de ácidos orgánicos y diferentes modelos para el diagnóstico diferencial de la prostatitis, la hiperplasia prostática benigna y el cáncer de próstata.
CC en base al informe:
Serum Organic Acid Metabolites Can be Used as Potential Biomarkers to Identify Prostatitis, Benign Prostatic
Hyperplasia, and Prostate Cancer.
Frontiers in Immunology, 2023
21/06/2023
Demencias asociadas a Cuerpos de Lewy
La demencia con cuerpos de Lewy (DLB, por sus siglas en inglés dementia Lewy Bodies) es distinta de los cuerpos de Lewy con demencia, que es un término genérico que incluye tanto la como la demencia de la enfermedad de Parkinson (DEP). La DLB es la segunda demencia degenerativa más frecuente después de la enfermedad de Alzheimer (EA). La DLB también se clasifica de forma variable como "parkinsonismo atípico" y como "demencia relacionada con la enfermedad de Alzheimer" (DREA). La enfermedad con cuerpos de Lewy (LBD, por sus siglas en inglés, Lewy body disease), que es el término utilizado para describir el hallazgo patológico de cuerpos de Lewy (inclusiones agregadas de alfa-sinucleína en las neuronas) en la autopsia es distinta de la demencia con cuerpos de Lewy. La mayoría de las personas con enfermedad de Parkinson (EP) desarrollan demencia con el tiempo, denominada demencia de EP. Si una persona tiene demencia en el momento de la presentación o en el plazo de 1 año desde el inicio del parkinsonismo motor, se le diagnostica DLBCL (suponiendo que estén presentes suficientes características). Juntas, la DCL y la demencia de EP constituyen el término general de demencia con cuerpos de Lewy. Los individuos con ambas formas de demencia con cuerpos de Lewy presentan inclusiones neuronales de alfa-sinucleína agregada en la autopsia, lo que se denomina enfermedad con cuerpos de Lewy. El término variante con cuerpos de Lewy de la enfermedad de Alzheimer se acuñó en la década de 1990 para describir a las personas con EA diagnosticada clínicamente y confirmada patológicamente con cuerpos de Lewy concomitantes. Las personas con demencia EA y cuerpos de Lewy coexistentes, da lugar a un diagnóstico patológico dual (EA + DBL) o EA con cuerpos de Lewy insuficientes para cumplir los criterios patológicos formales de DLB.
CC en base al informe:
Advances in Dementia with Lewy Bodies.
Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 2021
21/06/2023
Biomarcador
Un biomarcador se define como una característica que es objetivamente medida y evaluada como indicador de procesos biológicos normales, procesos patogénicos o respuestas farmacológicas a una terapéutica. Los biomarcadores pueden utilizarse en clínica para ayudar en el diagnóstico diferencial y al pronóstico, y en la investigación para evaluar la respuesta terapéutica. terapéutica. El desarrollo de biomarcadores para la demencia con cuerpos de Lewy es una prioridad y una necesidad de investigación, en particular para mejorar el diagnóstico.
CC en base al informe:
Advances in Dementia with Lewy Bodies.
Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 2021
27/05/2023
Respuesta de los marcadores de recambio óseo
Los valores plasmáticos de los marcadores de recambio óseo fluctúan significativamente hasta 12 meses después de una nueva fractura, aunque el impacto es mayor en los primeros 6 meses.
CC en base al informe:
Consensus Statement on the Use of Bone Turnover Markers for Short-Term Monitoring of Osteoporosis Treatment in the Asia-Pacific Region.
J Clin Densitom, 2021
22/05/2023
Detección serológica del VHS-2
Se estima que usando las pruebas serológicas disponibles para virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2), casi uno de cada dos diagnósticos en la población general de atención primaria de los Estados Unidos podría ser falso. Una revisión previa estimó que en una población de 10 000 personas con una prevalencia del VHS-2 del 15%, el cribado serológico podría dar lugar a aproximadamente 1585 resultados verdaderos positivos y 1445 falsos positivos. Con la prevalencia actual estimada en los Estados Unidos del 12%, los resultados verdaderos positivos probablemente disminuirían aun más y los resultados falsos positivos probablemente aumentarían. Además, se concluyó que puede haber daños sociales y emocionales potenciales asociados con un diagnóstico falso positivo y daños potenciales del tratamiento innecesario con medicamentos antivirales preventivos en personas con un diagnóstico falso positivo.
CC en base al informe:
Serologic Screening for Genital Herpes Infection
US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement.
JAMA, 2023
18/04/2023
Hiperparatiroidismo en Enfermedad Renal Crónica
El nivel de hormona paratiroidea es el marcador más sensible para detectar trastorno metabólico óseo y mineral en la enfermedad renal crónica temprana, cuya elevación se vincula con la disminución de calcio y de vitamina D y con el aumento del fosfato. Es necesario actuar tempranamente porque al inicio existe una etapa de incremento de síntesis de paratohormona que es reversible con la corrección de la hiperfosfatemia y de la deficiencia de vitamina D, mientras que en estadios avanzados se produce una hiperplasia que se torna irreversible y que puede requerir hiperparatioidectomía.
CC en base al informe:
Management of Osteoporosis in Patients with Chronic kidney Disease.
Br J Hosp Med, 2014
07/04/2023
La pancreatitis aguda grave
Los resultados de una investigación realizada en China indicaron que la pancreatitis aguda grave (PAG) se asocia con cambios sincrónicos en la disbiosis de la microbiota intestinal, aumentos en los niveles séricos de ácido diaminopimélico (DAP) y activación de la vía de señalización dominio de unión y oligomerización de nucleótidos (NOD)/proteína 2 que interactúa con el receptor (RIP2) intestinal y pancreática. En la PAG aumenta la cantidad de bacterias que contienen DAP y este se libera en el sistema sanguíneo, lo que activa la vía de señalización NOD1/RIP2 y agrava la pancreatitis.
CC en base al informe:
Gut Microbiota-Derived Diaminopimelic Acid Promotes the NOD1/RIP2 Signaling Pathway and Plays a Key Role in the Progression of Severe Acute Pancreatitis.
Front Cell Infect Microbiol, 2022