Conceptos Categóricos

Epidemiología

10/10/2024
Presentación de la sífilis

El diagnóstico de las formas de presentación inusuales de la sífilis, incluida la neurosífilis, la otosífilis y la sífilis ocular se basa en la sospecha clínica, los resultados de los análisis de sangre (pruebas no treponémicas y treponémicas) y líquido cefalorraquídeo. Además, es importante tenerlas en cuenta como diagnósticos diferenciales y saber que la mayoría de las manifestaciones clínicas de las formas de presentación poco frecuente de sífilis desaparecen con tratamiento antibiótico.

CC en base al informe:
Sífilis: Formas de Presentación poco Frecuente. Medicina (B Aires), 2023
08/08/2024
Consultas dermatológicas de urgencia

Un estudio realizado en la Argentina reportó que las enfermedades infecciosas (celulitis, erisipela, herpes, etc.), así como diversas formas de eccema (alergias, farmacodermia), fueron las causas dermatológicas más frecuentes de consulta de urgencias. La mayoría de las consultas dermatológicas no justificaron la atención de urgencia, y mucho menos, la derivación a especialistas.

CC en base al informe:
Cooperación entre Médicos del Departamento de Emergencias y Dermatólogos por Telemedicina.. Archivos de Medicina Familiar y General, 2024
09/10/2024
Administración de lamotrigina

Un estudio retrospectivo realizado en China que comparó dos protocolos diferentes de titulación de lamotrigina mostró que la administración del medicamento una vez al día favorece la tasa de retención de los pacientes con epilepsia y, por lo tanto, la continuidad del tratamiento, en comparación con la administración del medicamento dos veces al día. Los efectos terapéuticos inadecuados, los eventos adversos y el incumplimiento del tratamiento fueron los principales motivos para interrumpir el tratamiento con lamotrigina.

CC en base al informe:
Comparison of the Retention Rate, Safety, and Efficacy of Two Different Titration Protocols for Lamotrigine in Newly Diagnosed Epilepsy Patients. Expert Rev Neurother, 2022
10/10/2024
Desinformación en redes sociales

La mayor parte del contenido relacionado con la dermatología en TikTok es creado por personas sin formación médica verificable. Esto demuestra la necesidad de publicar información basada en evidencia y evitar la difusión de información errónea sobre la salud en las redes sociales. En este contexto, los dermatólogos certificados pueden tener un papel clave como fuente creíble para que el público adquiera conocimientos dermatológicos.

CC en base al informe:
Visibility of Board-Certified Dermatologists on TikTok. JMIR Dermatol, 2024
11/09/2024
Enfermedad de Parkinson y Fragilidad

Las interacciones entre la microbiota y la salud deben ser estudiadas en un contexto de estilo de vida y factores relacionados con la edad. La fragilidad del paciente es un confundidor significativo de microbiota fecal y metaboloma, lo que sugiere que los cambios observados se asocian con deterioro en el estado de salud relacionado con la edad, en vez de un estado patológico.

CC en base al informe:
Gut Microbial Ecosystem in Parkinson’s Disease: New Clinico-biological Insights from Multi-omic. Ann Neurol, 2021
11/06/2024
Desnutrición en adultos

El 30% de los adultos internados en hospitales del Reino Unido presentan desnutrición o alto riesgo de ella.

CC en base al informe:
Ready-Made Oral Nutritional Supplements Improve Nutritional Outcomes and Reduce Health Care Use—A Randomised Trial in Older Malnourished People in Primary Care. Nutrients, 2020
30/09/2024
Tratamiento del trastorno depresivo mayor

Según los autores de una investigación realizada en Japón, cuando los médicos se encuentran con pacientes con trastorno depresivo mayor con una respuesta inadecuada o intolerancia a un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), cambiar a un fármaco que no sea de esta clase puede no ser necesariamente más beneficioso que cambiar por otro ISRS.

CC en base al informe:
Acceptability of Escitalopram versus Duloxetine in Outpatients with Depression Who did not Respond to Initial Second-generation Antidepressants: A Randomized, Parallel-group, Non-inferiority Trial. J Affect Disord, 2021
17/05/2024
Infección por enterobacterias productoras de carbapenemasas

Una investigación indicó que los factores de riesgo de transición a la infección clínica por enterobacterias productoras de carbapenemasas (EPC) entre los portadores de EPC en heces son la hipertensión subyacente o la neoplasia maligna, la estancia prolongada en la unidad de cuidados intensivos y la ventilación mecánica.

CC en base al informe:
Prevalence of Carbapenemase Producing Enterobacterales Colonization and Risk Factor of Clinical Infection. J Infect Public Health, 2023
17/05/2024
Frecuencia de la depresión mayor

Más del 20% de los adultos en los Estados Unidos experimentan un episodio depresivo mayor durante su vida.

CC en base al informe:
Nonpharmacologic and Pharmacologic Treatments of Adults in the Acute Phase of Major Depressive Disorder A Living Clinical Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med, 2023
03/10/2024
Prucaloprida

Los modelos en animales y los estudios clínicos en fase temprana y tardía muestran que la prucaloprida es segura para el sistema cardiovascular, en pacientes con estreñimiento idiopático crónico. Esto también se ha comprobado en estudios a largo plazo, así como en mujeres y, aunque con pruebas limitadas, en grupos poblacionales de interés como los sujetos de edad avanzada, los niños y las personas con insuficiencia renal.

CC en base al informe:
A Review of the Cardiovascular Safety of Prucalopride in Patients With Chronic Idiopathic Constipation. Am J Gastroenterol, 2023
14/05/2024
Suplementación con vitamina D

Dada la alta prevalencia de la deficiencia de la vitamina D entre los residentes de hogares de ancianos, las numerosas consecuencias negativas para la salud de los niveles inadecuados de vitamina D y la facilidad de su corrección, este grupo de riesgo debería recibir una suplementación general con una dosis de 25 ?g (1000 unidades internacionales) de vitamina D3 por día. Además, se debe realizar un análisis de sangre después de tres meses del inicio de la terapia de suplementación. Si no se alcanza una concentración adecuada de vitamina D, la sustitución debe adaptarse a las necesidades individuales para tratar con la mayor precisión posible.

CC en base al informe:
Prevalence of Vitamin D deficiency in Seniors – A Retrospective Study. Clinical Nutrition ESPEN, 2023
26/09/2024
Trastornos de ansiedad

El trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno de angustia son los trastornos de ansiedad más comunes; los trastornos de ansiedad son algunas de las enfermedades mentales más comunes en atención primaria.

CC en base al informe:
Generalized Anxiety Disorder and Panic Disorder in Adults. Am Fam Physician, 2022
14/05/2024
Dapagliflozina e insuficiencia cardíaca

En pacientes con insuficiencia cardíaca (IC), el tratamiento con dapagliflozina reduce considerablemente el riesgo de nuevas internaciones por IC y de mortalidad por causas cardiovasculares, de manera independiente de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

CC en base al informe:
Dapagliflozin and Timing of Prior Heart Failure Hospitalization. JACC Heart Fail, 2024
26/09/2024
Atención reumatológica durante la pandemia de COVID-19

Un estudio realizado en Argentina informó que los principales motivos de consulta de los pacientes con enfermedades reumatológicas durante la pandemia de COVID-19 fueron las solicitudes de recetas (50.8%) y los controles de la enfermedad (22.7%). La principal vía de consulta fue por correo electrónico (57%), mientras que solo el 13% fue de forma presencial. En relación con el número de consultas, el 53.2% de los pacientes consultó al menos en una ocasión, el 31.1% lo hizo de dos a tres veces, mientras que el 15.7% consultó cuatro o más veces.

CC en base al informe:
Estudio Descriptivo de las Adaptaciones de la Consulta Reumatológica durante la Pandemia de COVID-19. Revista Argentina de Reumatología, 2023
08/05/2024
Diagnóstico de la Epilepsia

En los niños, la implementación de nuevas definiciones de epilepsia no cambió los estimados en cuanto a incidencia y prevalencia de forma significativa, lo que sugiere que estas nuevas definiciones serían más relevantes para pacientes adultos que para niños; los niños con riesgo aumentado de epilepsia difícilmente tengan más de una convulsión.

CC en base al informe:
Incidence and Prevalence of Childhood Epilepsy: A Nationwide Cohort Study. Pediatrics, 2017
25/07/2024
Vejiga hiperactiva

El mirabegrón es eficaz para el tratamiento de la vejiga hiperactiva. El índice de masa corporal elevado es uno de los factores que predice menos respuesta al tratamiento.

CC en base al informe:
Predicting Mirabegron Treatment Response in Patients with Overactive Bladder: A Post Hoc Analysis of Data from Clinical Trials. Eur Urol Focus, 2023
08/05/2024
Variante ómicron del SARS-CoV-2

Una investigación realizada en Inglaterra mostró que las vacunas de refuerzo bivalentes de BA.1 del SARS-CoV-2 proporcionan protección similar contra la hospitalización con BQ.1, CH.1.1 y XBB.1.5, y que los sublinajes emergentes de la variante ómicron CH.1.1 y XBB.1.5 no causan una enfermedad más grave que BQ.1.

CC en base al informe:
Vaccine Effectiveness against Hospitalisation Estimated Using a Test-negative Case-control Study Design, and Comparative Odds of Hospital Admission and Severe Outcomes with COVID-19 Sub-lineages BQ.1, CH.1.1. and XBB.1.5 in England. The Lancet Regional Health Europe, 2023
01/10/2024
Manifestaciones clínicas del dengue

Un estudio realizado en la Argentina mostró que las manifestaciones clínicas de los serotipos 1 y 2 del virus del dengue son similares, y se caracterizan por una variedad de signos y síntomas inespecíficos con predominio de fiebre, cefalea, dolor articular, mialgia y dolor retro-ocular. Sin embargo, el rash maculopapular se presentó en los 16 casos DENV-1 (100%) y solo en 18% de los 128 casos DENV-2. No se presentaron casos de mortalidad o de internación en la población evaluada.

CC en base al informe:
Análisis del Dengue Autóctono en un Hospital de Enfermedades Infecciosas en la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. Medicina (B Aires), 2024
06/05/2024
Síndrome de intestino irritable

Los resultados de una revisión sistemática paraguas avalan el uso de antagonistas 5-HT3, agonistas 5-HT4, agonistas de la guanilato ciclasa C, antiespasmódicos y alosetrón para el alivio de los síntomas en pacientes con síndrome de intestino irritable.

CC en base al informe:
Pharmacologic Treatments for Irritable Bowel Syndrome: an Umbrella Systematic Review. J Gastrointestin Liver Dis, 2020
10/10/2024
Vacuna BCG en adultos

Un ensayo controlado aleatorizado anidado incluido en el ensayo BRACE mostró que la vacunación con el bacilo de Calmette y Guérin (BCG) no previene la infección por Mycobacterium tuberculosis, medida por las respuestas en la prueba QuantiFERON-TB Gold (QFT) Plus, en trabajadores sanitarios adultos de tres centros de Brasil. Estos resultados destacan la necesidad de comprender mejor la prevención de la tuberculosis en poblaciones de alto riesgo.

CC en base al informe:
Effect of BCG Vaccination against Mycobacterium Tuberculosis Infection in Adult Brazilian Health-care Workers: A Nested Clinical Trial. Lancet Infect Dis, 2024
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