Conceptos Categóricos

Gastroenterología

21/11/2023
Evaluación Inicial en Dispepsia Funcional

La dispepsia funcional es un diagnóstico de exclusión, al cual se arriba luego de descartar otras causas orgánicas que justifiquen los síntomas y al cumplirse los criterios de Roma IV. El primer paso en la evaluación diagnóstica es determinar si existe infección por Helicobacter pylori que, en caso positivo, debe tratarse. La esofagogastroduodenoscopia se emplea en pacientes mayores de 60 años o con signos o síntomas de alarma, o “banderas rojas”.

CC en base al informe:
Functional Dyspepsia: A Review of the Symptoms, Evaluation, and Treatment Options. Gastroenterol Hepatol, 2020
22/11/2023
Mesalamina

Según un estudio, la mesalamina es el pilar de la farmacoterapia para la colitis ulcerosa. Se ha demostrado que la administración de esta agente por vía oral o por recto, en forma de supositorio, espuma o enema, induce la remisión y sirve como terapia de mantenimiento. La administración rectal de mesalamina se prefiere a la administración oral para inducir la remisión. La administración rectal y oral combinada es más eficaz que la administración oral sola, tanto para la inducción de la remisión como para la terapia de mantenimiento.

CC en base al informe:
Ulcerative Colitis—Diagnostic and Therapeutic Algorithms. Dtsch Arztebl Int, 2020
16/11/2023
COVID-19 y Síndromes Gastrointestinales Funcionales

La inflamación intestinal, la alteración de la microbiota local y el malestar psicosocial observados durante la COVID-19, podrían contribuir al aumento en la incidencia de trastornos gastrointestinales funcionales, como el síndrome de intestino irritable posinfeccioso y la dispepsia funcional.

CC en base al informe:
Coronaviruses and Gastrointestinal Symptoms: An Old Liaison for the New SARS-CoV-2. Gastroenterol Hepatol Bed Bench, 2020
17/11/2023
Abordaje de la enfermedad inflamatoria intestinal

En un estudio realizado en Austria, se recomienda evaluar y tratar la deficiencia de hierro y la anemia en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, especialmente en presencia de depresión y fatiga, ya que esto puede disminuir la necesidad de medicación psicotrópica.

CC en base al informe:
Iron Deficiency, Depression, and Fatigue in Inflammatory Bowel Diseases. Z Gastroenterol, 2020
15/11/2023
Riesgo de Mortalidad en Síndrome de Intestino Irritable

Un estudio informó una disminución en el riesgo de mortalidad por causas psiquiátricas en pacientes con síndrome de intestino irritable (SII). Este sería un hallazgo sorprendente, dada la vinculación documentada entre esta enfermedad y la pérdida de la calidad de vida y las comorbilidades psiquiátricas asociadas. Sin embargo, estos resultados no sugieren que los pacientes con SII tengan menor incidencia de afección psiquiátrica, sino que presentarían menor tasa de mortalidad atribuible a enfermedad psiquiátrica.

CC en base al informe:
Mortality Risk in Irritable Bowel Syndrome: Results from a Nationwide Prospective Cohort Study. Am J Gastroenterol, 2020
01/11/2023
La suplementación con goma guar parcialmente hidrolizada

Según un estudio, el objetivo de la suplementación con goma guar parcialmente hidrolizada (GGPH) en pacientes pediátricos trastornos gastrointestinales funcionales es mejorar el vaciamiento gástrico, restaurar la microbiota intestinal, optimizar la consistencia de las heces, y proporcionar a los niños con discapacidades del desarrollo neurológico cantidades adecuadas de fibras dietarias.

CC en base al informe:
Fibers in Pediatric Functional Gastrointestinal Disorders. Practical Considerations from Clinical Cases. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 2021
03/11/2023
El prototipo de alimento complementario dirigido a la microbiota

La administración del prototipo de alimento complementario dirigido a la microbiota (MDCF-2, por sus siglas en inglés) parece provocar cambios plasmáticos y en la microbiota intestinal y promover el crecimiento en niños con desnutrición aguda moderada.

CC en base al informe:
A Microbiota-Directed Food Intervention for Undernourished Children. N Engl J Med, 2021
01/12/2023
La inteligencia artificial en la imágenes endoscópicas

Según una investigación, la adición de inteligencia artificial a las imágenes endoscópicas podría identificar a los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal en remisión sin la necesidad de adquirir y examinar muestras de tejido.

CC en base al informe:
Endoscopic Imaging in Inflammatory Bowel Disease: Current Developments and Emerging Strategies. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 2021
12/10/2023
Embarazadas con EII

Según una investigación realizada en el Reino Unido, las embarazadas con enfermedad inflamatoria intestinal no parecen tener mayor riesgo de contraer enfermedad por coronavirus 2019.

CC en base al informe:
Impact of the Coronavirus Infectious Disease (COVID-19) Pandemic on the Provision of Inflammatory Bowel Disease (IBD ) Antenatal Care and Outcomes of Pregnancies in Women with IBD. BMJ Open Gastro, 2021
01/09/2023
Tratamiento de náuseas y vómitos en el embarazo

En la actualidad, el único tratamiento que ha demostrado ser eficaz y seguro para las náuseas y los vómitos en el embarazo es la combinación de doxilamina/piridoxina de liberación prolongada; por lo tanto, diversas organizaciones profesionales líderes la recomiendan e indican como terapia de primera línea.

CC en base al informe:
The Delayed-Release Combination of Doxylamine and Pyridoxine (Diclegis ? /Diclectin ? ) for the Treatment of Nausea and Vomiting of Pregnancy. Paediatr Drugs, 2014
25/08/2023
Gastroparesia y procinéticos

La gastroparesia diabética puede mostrar diferente respuesta a los procinéticos que la gastroparesia idiopática.

CC en base al informe:
Current Opinion on Prucalopride in Gastroparesis and Chronic Constipation Treatment: A Focus on Patient Selection and Safety. Ther Clin Risk Manag, 2021
05/08/2023
La desnutrición en pacientes oncológicos

Según una investigación, evaluar la desnutrición por el cambio de peso corporal proporciona una valoración imprecisa del estado nutricional de los pacientes con cáncer. Los componentes principales del peso corporal pueden responder de manera diferente a la presencia del tumor y a la intervención nutricional y, por lo tanto, influir de manera diferente en los desenlaces de los pacientes con cáncer.

CC en base al informe:
Nutrition Support and Clinical Outcome in Advanced Cancer Patients. Proc Nut Soc, 2018
24/06/2023
La ingesta de FODMAP:

Según una encuesta, la ingesta de oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables (FODMAP, por sus siglas en inglés) por parte de los atletas de resistencia es alta tanto en el entorno del ejercicio como habitualmente, y puede estar contribuyendo a los síntomas gastrointestinales experimentados durante el ejercicio.

CC en base al informe:
High Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, and Polyols (FODMAP) Consumption Among Endurance Athletes and Relationship to Gastrointestinal Symptoms. Front Nutr, 2021
29/11/2023
Tratamiento de náuseas y vómitos en el embarazo

Según un informe del American College of Obstetricians and Gynecologists, el tratamiento de las náuseas y los vómitos en el embarazo con vitamina B6 (piridoxina), sola o en combinación con doxilamina, es seguro y eficaz y se considera la terapia de primera línea. Se ha demostrado que esta terapéutica reduce los síntomas y la tasa de hospitalizaciones y no ejerce efectos teratogénicos.

CC en base al informe:
Nausea and Vomiting of Pregnancy. American College of Obstetricians and Gynecologists, 2018
06/07/2023
Manejo inicial de la dispepsia funcional

La curación de la dispepsia funcional es poco probable, y la mayoría de los tratamientos tienen eficacia limitada. Según las directrices de la British Society of Gastroenterology, presencia de la infección por Helicobacter pylori dictará el manejo inicial. Si los síntomas no responden a la terapia de erradicación, se recomienda tratamiento de primera línea para la supresión ácida, de acuerdo con la elección del paciente con el asesoramiento y el apoyo del médico. Se sugiere aconsejar a todos los pacientes con dispepsia funcional que realicen ejercicio aeróbico de forma regular. No hay pruebas suficientes para recomendar tratamientos dietéticos, incluida la dieta baja en oligosacáridos, disacáridos y monosacáridos fermentables, y polioles.

CC en base al informe:
British Society of Gastroenterology Guidelines on the Management of Functional Dyspepsia. Gut, 2022
02/06/2023
Epidemiología de la Dispepsia Funcional

Se estima que la dispepsia funcional afecta a casi un quinto de la población.

CC en base al informe:
Acotiamide and Functional Dyspepsia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus, 2021
25/05/2023
Elección del suplemento nutricional oral

Según una investigación, en pacientes oncológicos la elección del suplemento nutricional oral debe tener en cuenta la preferencia del paciente, las comorbilidades existentes y las dificultades para tragar, así como las deficiencias nutricionales y cualquier problema de tolerancia.

CC en base al informe:
Nutrition and Oncology: Best Practice and the Development of a Traffic Light System. Br J Nurs, 2021
27/04/2023
Parásitos intestinales en la cama:

Un estudio realizado en Ecuador que utilizó un método molecular sensible y específico para detectar numerosos parásitos intestinales indicó que las tasas de positividad para Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Toxocara canis y T. cati, Giardia lamblia, Blastocystis hominis fueron mayores en muestras de polvo de colchón que en muestras de polvo de piso, y solo las muestras de colchón fueron positivas para anquilostomas y Trichuris trichiura.

CC en base al informe:
Detection of Enteric Parasite DNA in Household and Bed Dust Samples: Potential for Infection Transmission. Parasites and Vectors, 2020
24/04/2023
Tasa de respuesta al tratamiento con prucaloprida

Un análisis post hoc de seis ensayos clínicos de prucaloprida en pacientes con estreñimiento idiopático crónico con distensión abdominal moderada a muy grave al inicio del estudio, indicó que la proporción de individuos que respondieron al tratamiento en la semana 12 (mejoría de más de un punto en el puntaje de distensión abdominal, en comparación con el valor inicial) fue mayor en el grupo de prucaloprida que en el grupo placebo (62.1% frente a 49.6%). Además, las tasas de respuesta al tratamiento fueron más altas en el grupo de prucaloprida que en el grupo placebo en las mujeres (63.0% frente a 48.6%), los varones (58.7% frente a 53.5%), los sujetos menores de 65 años (63.2% frente a 49.4%), los individuos mayores de 65 años (54.4% frente a 50.8%), e independiente del malestar principal al inicio del estudio.

CC en base al informe:
Efficacy of Prucalopride for Chronic Idiopathic Constipation: An Analysis of Participants With Moderate to Very Severe Abdominal Bloating. Am J Gastroenterol, 2022
07/04/2023
La pancreatitis aguda grave

Los resultados de una investigación realizada en China indicaron que la pancreatitis aguda grave (PAG) se asocia con cambios sincrónicos en la disbiosis de la microbiota intestinal, aumentos en los niveles séricos de ácido diaminopimélico (DAP) y activación de la vía de señalización dominio de unión y oligomerización de nucleótidos (NOD)/proteína 2 que interactúa con el receptor (RIP2) intestinal y pancreática. En la PAG aumenta la cantidad de bacterias que contienen DAP y este se libera en el sistema sanguíneo, lo que activa la vía de señalización NOD1/RIP2 y agrava la pancreatitis.

CC en base al informe:
Gut Microbiota-Derived Diaminopimelic Acid Promotes the NOD1/RIP2 Signaling Pathway and Plays a Key Role in the Progression of Severe Acute Pancreatitis. Front Cell Infect Microbiol, 2022
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