Conceptos Categóricos

Infectología

10/10/2024
Presentación de la sífilis

El diagnóstico de las formas de presentación inusuales de la sífilis, incluida la neurosífilis, la otosífilis y la sífilis ocular se basa en la sospecha clínica, los resultados de los análisis de sangre (pruebas no treponémicas y treponémicas) y líquido cefalorraquídeo. Además, es importante tenerlas en cuenta como diagnósticos diferenciales y saber que la mayoría de las manifestaciones clínicas de las formas de presentación poco frecuente de sífilis desaparecen con tratamiento antibiótico.

CC en base al informe:
Sífilis: Formas de Presentación poco Frecuente. Medicina (B Aires), 2023
02/10/2024
Viruela símica y embarazo

En el contexto de un brote de viruela símica, los autores de una investigación realizada en la Argentina destacan la importancia de realizar prueba de embarazo y exámenes ginecológicos por la posibilidad de embarazo o de una infección vertical por viruela símica, debido a la posibilidad de daño fetal, mortalidad materna y perinatal asociadas con esta infección.

CC en base al informe:
Viruela Símica: Características en Población Femenina, Buenas Aires, Argentina. Medicina (B Aires), 2023
27/05/2024
La enfermedad del hígado graso no alcohólico

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) es un problema de salud pública y cuenta con limitadas opciones terapéuticas. La dieta occidental es uno de los principales impulsores del aumento de la prevalencia de esta afección. Los ácidos biliares y el microbioma intestinal tienen un papel clave en la EHGNA. El ácido ursodesoxicólico proporciona protección hepática y actúa sobre la microbiota intestinal. Además, muestra potencial terapéutico en la EHGNA. Sin embargo, aún quedan muchas dudas acerca de esto y la investigación al respecto es limitada y no arroja resultados concluyentes.

CC en base al informe:
Understanding the Role of Ursodeoxycholic Acid and Gut Microbiome in Non-alcoholic Fatty Liver Disease: Current Evidence and Perspectives. Front Pharmacol, 2024
17/05/2024
Infección por enterobacterias productoras de carbapenemasas

Una investigación indicó que los factores de riesgo de transición a la infección clínica por enterobacterias productoras de carbapenemasas (EPC) entre los portadores de EPC en heces son la hipertensión subyacente o la neoplasia maligna, la estancia prolongada en la unidad de cuidados intensivos y la ventilación mecánica.

CC en base al informe:
Prevalence of Carbapenemase Producing Enterobacterales Colonization and Risk Factor of Clinical Infection. J Infect Public Health, 2023
26/09/2024
Atención reumatológica durante la pandemia de COVID-19

Un estudio realizado en Argentina informó que los principales motivos de consulta de los pacientes con enfermedades reumatológicas durante la pandemia de COVID-19 fueron las solicitudes de recetas (50.8%) y los controles de la enfermedad (22.7%). La principal vía de consulta fue por correo electrónico (57%), mientras que solo el 13% fue de forma presencial. En relación con el número de consultas, el 53.2% de los pacientes consultó al menos en una ocasión, el 31.1% lo hizo de dos a tres veces, mientras que el 15.7% consultó cuatro o más veces.

CC en base al informe:
Estudio Descriptivo de las Adaptaciones de la Consulta Reumatológica durante la Pandemia de COVID-19. Revista Argentina de Reumatología, 2023
08/05/2024
Variante ómicron del SARS-CoV-2

Una investigación realizada en Inglaterra mostró que las vacunas de refuerzo bivalentes de BA.1 del SARS-CoV-2 proporcionan protección similar contra la hospitalización con BQ.1, CH.1.1 y XBB.1.5, y que los sublinajes emergentes de la variante ómicron CH.1.1 y XBB.1.5 no causan una enfermedad más grave que BQ.1.

CC en base al informe:
Vaccine Effectiveness against Hospitalisation Estimated Using a Test-negative Case-control Study Design, and Comparative Odds of Hospital Admission and Severe Outcomes with COVID-19 Sub-lineages BQ.1, CH.1.1. and XBB.1.5 in England. The Lancet Regional Health Europe, 2023
07/05/2024
Lucha contra la epidemia de VIH

Un estudio de modelado concluyó que se requieren esfuerzos adicionales para alcanzar los objetivos de la iniciativa Ending the HIV Epidemic para 2030. Para poner fin a la epidemia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) serán necesarios cambios estructurales en la prestación de servicios y poner foco en la implementación efectiva de las intervenciones disponibles para abordar las disparidades raciales/étnicas.

CC en base al informe:
Estimating the Epidemiological Impact of Reaching the Objectives of the Florida Integrated HIV Prevention and Care plan in Miami-Dade County. The Lancet Regional Health - Americas, 2023
24/06/2024
Comunicación al paciente

Un grupo de expertos en reumatología concluyó que el uso de herramientas innovadoras, como los resúmenes en lenguaje sencillo e infografías, para traducir los resultados de la investigación científica puede ayudar a comunicar la información, mejorar la alfabetización sanitaria, garantizar el cumplimiento de los comportamientos preventivos de salud pública y reducir las dudas sobre las vacunas. En última instancia, comunicar los resultados de los estudios de manera efectiva puede influir en la forma en que los pacientes entienden los hallazgos de la investigación y, lo que es más importante, en cómo utilizan la investigación para su propio beneficio.

CC en base al informe:
Role of Creation of Plain Language Summaries to Disseminate COVID-19 Research Findings to Patients with Rheumatic Diseases. J Rheumatol, 2024
01/10/2024
Manifestaciones clínicas del dengue

Un estudio realizado en la Argentina mostró que las manifestaciones clínicas de los serotipos 1 y 2 del virus del dengue son similares, y se caracterizan por una variedad de signos y síntomas inespecíficos con predominio de fiebre, cefalea, dolor articular, mialgia y dolor retro-ocular. Sin embargo, el rash maculopapular se presentó en los 16 casos DENV-1 (100%) y solo en 18% de los 128 casos DENV-2. No se presentaron casos de mortalidad o de internación en la población evaluada.

CC en base al informe:
Análisis del Dengue Autóctono en un Hospital de Enfermedades Infecciosas en la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. Medicina (B Aires), 2024
14/10/2024
Manejo de la COVID-19

La identificación y el tratamiento de los trastornos psiquiátricos entre los sobrevivientes de la infección por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) deben ser una prioridad en el manejo a largo plazo de la enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), especialmente para pacientes con infección grave y aquellos que no estaban completamente vacunados en el momento de la infección.

CC en base al informe:
Long-term Risk of Psychiatric Disorder and Psychotropic Prescription after SARS-CoV-2 Infection Among UK General Population. Nature Human Behaviour, 2024
10/10/2024
Vacuna BCG en adultos

Un ensayo controlado aleatorizado anidado incluido en el ensayo BRACE mostró que la vacunación con el bacilo de Calmette y Guérin (BCG) no previene la infección por Mycobacterium tuberculosis, medida por las respuestas en la prueba QuantiFERON-TB Gold (QFT) Plus, en trabajadores sanitarios adultos de tres centros de Brasil. Estos resultados destacan la necesidad de comprender mejor la prevención de la tuberculosis en poblaciones de alto riesgo.

CC en base al informe:
Effect of BCG Vaccination against Mycobacterium Tuberculosis Infection in Adult Brazilian Health-care Workers: A Nested Clinical Trial. Lancet Infect Dis, 2024
04/10/2024
Anticuerpos anti-Escherichia coli enterohemorrágica

Existe una alta prevalencia de anticuerpos anti-Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC) en docentes de jardines de infantes de José C. Paz, provincia de Buenos Aires (Argentina). El alto porcentaje de muestras positivas hallado podría indicar una exposición frecuente a las cepas de EHEC en la cohorte estudiada. Asimismo, la gran población de adultos portadores asintomáticos de estas cepas patógenas podría contribuir al comportamiento endémico del síndrome urémico hemolítico en la Argentina, a través de la transmisión persona-persona.

CC en base al informe:
Detection of Plasma Anti-lipopolysaccharide (LPS) Antibodies against Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) in Asymptomatic kindergarten Teachers from Buenos Aires Province. Rev Argent Microbiol, 2024
02/10/2024
COVID-19 y expectativa de vida

Las regiones del mundo menos afectadas por la COVID-19 mostraron mayor crecimiento en la expectativa de vida, en el período 1990-2021.

CC en base al informe:
Global Burden of 288 Causes of Death and Life Expectancy Decomposition in 204 Countries and Territories and 811 Subnational Locations, 1990-2021: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet, 2024
02/10/2024
Enfoque de prevención contra la COVID-19

Se espera que una estrategia de prevención combinada de vacunación y medidas de salud pública siga siendo eficaz contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por la infección por la variante Ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2).

CC en base al informe:
Omicron SARS-CoV-2 Variant: A New Chapter in the COVID-19 Pandemic. Lancet, 2021
12/09/2024
El piojo del cuerpo

El piojo del cuerpo es el principal vector de transmisión de Rickettsia prowazekii, el agente causal del tifus epidémico; Borrelia recurrentis, que causa fiebre recurrente, y Bartonella quintana, el agente etiológico de la fiebre de las trincheras y que también puede causar bacteriemia crónica, angiomatosis bacilar y endocarditis. La transmisión de estas infecciones graves a personas no infectadas se produce mediante las heces o los cuerpos triturados de piojos infectados, que contaminan los sitios de picadura, la conjuntiva, las membranas mucosas o las microlesiones de la piel. Además, los piojos del cuerpo pueden ser el vector de la peste y otras enfermedades como la fiebre maculosa mediterránea, la viruela rickettsial, la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas y la fiebre Q. Es posible que los piojos del cuerpo puedan transmitir cualquier microorganismo, incluidos virus y hemoparásitos, cuando se alimentan de los seres humanos.

CC en base al informe:
Where Are We With Human Lice? A Review of the Current State of Knowledge. Front Cell Infect Microbiol, 2020
16/04/2024
Variante ómicron del SARS-CoV-2

Se informó que es probable que la aparición de la variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) conduzca al aumento de las infecciones en personas previamente infectadas o vacunadas con las 2 dosis, lo que podría generar una nueva ola de infección, aunque actualmente no hay pruebas de un mayor potencial de la variante ómicron para causar enfermedad grave, hospitalización o muerte. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la mayor transmisión conducirá inevitablemente a mayor número de casos y mayor carga para los sistemas de salud, aunque sin cambios proporcionales en la gravedad de la enfermedad.

CC en base al informe:
Covid-19: Omicron and the Need for Boosters. Br Med J, 2021
15/04/2024
Antibióticos en la apendicitis y cirugía posterior

Aproximadamente, 3 de cada 10 pacientes adultos con apendicitis tratados con antibióticos necesitan una apendicectomía en última instancia.

CC en base al informe:
Antibiotics versus Appendectomy for Acute Appendicitis: Are Antibiotics Really Noninferior?: March 2021 Annals of Emergency Medicine Journal Club. Ann Emerg Med, 2021
06/04/2024
Definición de internación en COVID-19

En Escocia, la internación por COVID-19 se definió como toda aquella realizada dentro de los 14 días de obtener un diagnóstico positivo. Se excluyeron las infecciones intrahospitalarias causadas por la misma enfermedad.

CC en base al informe:
SARS-CoV-2 Delta VOC in Scotland: Demographics, risk of Hospital Admission, and Vaccine Effectiveness. Lancet, 2021
05/04/2024
Ribavirina en niños internados

Existe una importante variabilidad en el uso de ribavirina entre las instituciones, y se registra un incremento en el uso de ribavirina oral, a pesar de la falta de evidencia para esta intervención, para niños con infección por virus respiratorio sincitial.

CC en base al informe:
Ribavirin Use in Hospitalized Children. Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, 2022
05/04/2024
Vaginosis bacteriana

Mediante reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real se comprueba una reducción significativa de la tasa de lactobacilos en pacientes con vaginosis bacteriana, en comparación con mujeres sanas. La tasa de L. crispatus también disminuye significativamente, mientras que la tasa de L. iners se mantiene alta.

CC en base al informe:
Vaginal Microbiota Molecular Profiling in Women with Bacterial Vaginosis: A Novel Diagnostic Tool. Int J Mol Sci, 2023
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