Conceptos Categóricos

Oncología

04/05/2022
Fatiga asociada con cáncer

La fatiga es uno de los síntomas más frecuentes del cáncer y puede persistir durante 5 a 10 años luego del tratamiento. La fatiga relacionada con el cáncer se define como una sensación de cansancio perturbadora, persistente y subjetiva relacionada con el cáncer y su tratamiento, que no es proporcional a la actividad reciente y que interfiere con las actividades diarias y la calidad de vida. Varios factores están involucrados, incluidos la ansiedad o la depresión, los trastornos del sueño, la anorexia o la caquexia y el dolor crónico, que se asocian con su gravedad. Los factores biológicos asociados con la fisiopatología de la fatiga relacionada con el cáncer comprenden citoquinas proinflamatorias, sarcopenia y alteración de la regulación genética. Entre el 59% y 96% de los pacientes tratados con quimioterapia y 65% a 100% de aquellos que recibieron radioterapia presentan cierto grado de fatiga. Hasta el 30% de los sobrevivientes de cáncer continúan teniendo fatiga luego de completar el tratamiento.

CC en base al informe:
Ginseng and Cancer-Related Fatigue: A Systematic Review of Clinical Trials. Nutr Cancer, 2020
25/04/2022
El Nivel Plasmático de APE1/Ref-1

Según una investigación realizada en Corea del Sur, en pacientes sometidos a cirugía de cáncer, el nivel plasmático de endonucleasa apurínica/apirimidínica 1/factor efector redox-1 (APE1/Ref-1, por sus siglas en inglés) se correlaciona positivamente con el grado de invasión de los ganglios linfáticos.

CC en base al informe:
Changes in the Plasma Apurinic/Apyrimidinic Endonuclease 1/Redox Factor-1(APE1/Ref-1) Level during Cancer Surgery: An Observational Study. Medicina (Kaunas), 2021
23/03/2022
Anestésicos e inmunosupresión

Se cree que en el período perioperatorio del paciente con cáncer, tanto el estrés quirúrgico como los anestésicos pueden influenciar la inmunidad celular y humoral, y producir inmunosupresión, lo que a su vez puede acelerar el crecimiento de las células tumorales y la aparición de metástasis.

CC en base al informe:
The Long-term Survival Outcomes of Gastric Cancer Patients with Total Intravenous Anesthesia or Inhalation Anesthesia: a Single-center Retrospective Cohort Study. BMC Cancer, 2021
04/05/2022
Desnutrición en Pacientes Oncológicos

Se estima que la desnutrición está presente al momento del diagnóstico de cáncer en el 15% al 40% de los casos, y su incidencia aumenta durante el tratamiento hasta alcanzar al 40%-80% de los pacientes.

CC en base al informe:
The Spectrum of Malnutrition/Cachexia/Sarcopenia in Oncology According to Different Cancer Types and Settings: A Narrative Review. Nutrients, 2021
06/05/2022
Glioma y convulsiones

Los tumores cerebrales malignos primarios más frecuentes son los gliomas, y las convulsiones son síntomas frecuentes asociados tanto como forma de presentación como durante la evolución de la enfermedad. La incidencia de convulsiones es mayor en los tumores de crecimiento lento. Por lo tanto, el control de las convulsiones tiene un papel fundamental en el abordaje clínico de los gliomas; el tratamiento estándar comprende la terapia con un fármaco antiepiléptico (FAE) luego de la aparición del primer episodio. El control de las convulsiones también puede lograrse con el tratamiento antitumoral, incluida la resección quirúrgica, la radioterapia y la quimioterapia.

CC en base al informe:
First-line Antiepileptic Drug Treatment in Glioma Patients with Epilepsy: Levetiracetam vs Valproic Acid. Epilepsia, 2021
01/04/2022
La anestesia para la cirugía de cáncer de mama:

Según un estudio realizado en Canadá, el bloqueo paravertebral en la cirugía de cáncer de mama es seguro y eficaz, en comparación con la anestesia general, y ofrece la ventaja de estadía hospitalaria más breve, y menor tasa de complicaciones e incidencia de efectos secundarios.

CC en base al informe:
Intrapandemic Regional Anesthesia as Practice: a Historical Cohort Study in Patients Undergoing Breast Cancer surgery. Can J Anaesth, 2022
22/04/2022
La importancia de una dieta saludable

Los resultados de una investigación indicarían que existe una asociación entre un menor riesgo de cáncer colorrectal y una mayor ingesta de fibra alimentaria, calcio y yogur y una menor ingesta de alcohol y carnes rojas.

CC en base al informe:
Role of Diet in Colorectal Cancer Incidence: Umbrella Review of Meta-analyses of Prospective Observational Studies. JAMA Network Open, 2021
14/03/2022
Cáncer Colorrectal y Anemia

El cáncer colorrectal es una de las principales causas de mortalidad por cáncer en todo el mundo y, con frecuencia, se asocia con anemia por deficiencia de hierro.

CC en base al informe:
Intravenous Iron is Non-inferior to Oral Iron Regarding Cell Growth and Iron Metabolism in Colorectal Cancer Associated with Iron-deficiency Anaemia. Scientific Reports, 2021
01/10/2021
Trombosis asociada con el Cáncer

La trombosis asociada con el cáncer es una complicación frecuente en los pacientes oncológicos y constituye un signo de mal pronóstico, ya que se asocia con un mayor riesgo de muerte en el plazo de 1 año después del diagnóstico de cáncer.

CC en base al informe:
Rivaroxaban: Drug review. CNS Drug Rev, 2020
03/09/2021
La anemia asociada con el cáncer colorrectal

Según una investigación realizada en el Reino Unido, las mejoras en los puntajes de calidad de vida asociadas con los cambios en la hemoglobina enfatizan la importancia clínica del tratamiento de la anemia en pacientes anémicos con cáncer colorrectal que van someterse a cirugía electiva.

CC en base al informe:
The Impact of Pre-operative Intravenous Iron on Quality of Life after Colorectal Cancer Surgery: Outcomes from the Intravenous Iron in Colorectal Cancer-associated Anaemia (IVICA) Trial. Anaesthesia, 2019
27/09/2021
Incidencia de Anemia en Pacientes Oncológicos

La incidencia de la anemia en los pacientes con cáncer oscila entre el 20% y el 60% en el momento del diagnóstico de cáncer, y el 60% y el 90% durante los tratamientos oncológicos.

CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose in the Treatment of Chemotherapy-induced Anaemia: an Efective, Safe and cost- Sparing Alternative to Blood Transfusion. Scientific Reports, 2019
14/07/2021
Tratamientos en Estudio para COVID-19 y Trasplante de Células Hematopoyéticas

El uso de fármacos no aprobados para los recipientes de trasplante de células hematopoyéticas debe ser considerado únicamente como parte de ensayos clínicos o luego de aprobación ética para empleo excepcional, en casos particulares, en el contexto de la pandemia de COVID-19.

CC en base al informe:
Real-World Issues and Potential Solutions in Hematopoietic Cell Transplantation during the COVID-19 Pandemic: Perspectives from the Worldwide Network for Blood and Marrow Transplantation and Center for International Blood and Marrow Transplant. Biol Blood Marrow Transplant, 2020
03/05/2022
Las neoplasias malignas torácicas ocupacionales

Los resultados de un estudio sugieren que en el estado de Nuevo México, Estados Unidos, el 33% de los casos de neoplasias malignas torácicas está probablemente vinculado con el trabajo, lo que representaría dos o tres veces la estimación histórica nacional.

CC en base al informe:
A Population-Based Feasibility Study of Occupation and Thoracic Malignancies in New Mexico. Southwest J Pulm Crit Care, 2021
14/09/2021
La muerte prematura después de la cirugía por cáncer

Según una investigación, la muerte prematura después de la cirugía por cáncer podría reducirse mediante políticas que se centren en fortalecer los sistemas de atención perioperatoria para detectar e intervenir en las complicaciones posoperatorias frecuentes.

CC en base al informe:
Global variation in postoperative mortality and complications after cancer surgery: a multicentre, prospective cohort study in 82 countries. Lancet, 2021
23/07/2021
El cáncer colorrectal

Según un estudio realizado en los Estados Unidos, entre 2000 y 2015 el 92.9% de los cánceres colorrectales diagnosticados en sujetos de entre 49 y 50 años habrían sido invasivos.

CC en base al informe:
Trends in Incidence of Early-Onset Colorectal Cancer in the United States Among Those Approaching Screening Age. JAMA Network Open, 2020
15/10/2021
Neumonitis por radiación

En pacientes con neumonitis por radiación, la terapia con acetilcisteína por vía inhalatoria mejora la expectoración y reduce la necesidad de expectorantes, sobre todo en los casos de gravedad.

CC en base al informe:
Efficacy of Nebulized Acetylcysteine for Relieving Symptoms and Reducing Usage of Expectorants in Patients with Radiation Pneumonitis. Thorac Cancer, 2019
30/06/2021
Neutropenia y fiebre

Estudios recientes en pacientes adultos con neutropenia febril indican que es segura la suspensión de los antibióticos con 3 días sin fiebre, independientemente del número de neutrófilos.

CC en base al informe:
Oral Step-Down Therapy with Levofloxacin for Febrile Neutropenia in Children with Cancer. Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, 2021
13/09/2021
Importancia de la Profilaxis Antibiótica

La inmunoterapia haría que los regímenes de inducción sean aún más inmunosupresores y por periodos mayores, lo que aumenta el riesgo de muerte por infección. Por este motivo el mantenimiento de un régimen de profilaxis de 12 semanas sería ideal.

CC en base al informe:
Levofloxacin Prophylaxis in Patients with Newly Diagnosed Myeloma (TEAMM): A Multicentre, Double-Blind, Placebo-controlled, Randomised, Phase 3 Trial. Lancet Oncol, 2019
07/06/2021
Cuidados paliativos en tiempos de pandemia

Brindar una atención adecuada al final de la vida en condiciones de un aumento repentino de la demanda requerirá acciones innovadoras que podrían ser controvertidas o incluso inaceptables en las condiciones habituales para lograr mejoras permanentes. Por ejemplo, las solicitudes verbales de los pacientes para la designación de agentes de atención médica y las firmas electrónicas para establecer las directivas anticipadas, deben reconocerse legalmente como equivalentes a los documentos tradicionales firmados por escrito. Los opioides y otros medicamentos necesarios para la paliación deben estar disponibles de manera equitativa en todos los entornos, y especialmente para las comunidades donde las personas sufren dolor y mueren, lo que podría implicar el desvío de los suministros de la atención aguda, a aquellos que ofrecen atención centrada en la comodidad y a las comunidades históricamente desfavorecidas.

CC en base al informe:
Ensuring Adequate Palliative and Hospice Care During COVID-19 Surges. JAMA, 2020
21/07/2021
El tratamiento quirúrgico del cáncer

Según un estudio, retrasar 4 semanas el tratamiento quirúrgico del cáncer aumentaría 6% a 8% el riesgo de muerte.

CC en base al informe:
Mortality due to cancer treatment delay: systematic review and meta-analysis. Br Med J, 2020
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