El plasma convaleciente de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) al presentarse como terapia prometedora obtuvo de parte de la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU.) la autorización de uso de emergencia para pacientes hospitalizados con COVID-19.
Los autores informaron anteriormente los resultados de un estudio emparejado por puntaje de propensión que informaba la disminución notable de la mortalidad en aquellos pacientes Covid-19 tratados en forma temprana con plasma convaleciente con IgG de dominio de unión al receptor de proteína anti-pico (RBD) de títulos altos.
En este trabajo* presentan los resultados del seguimiento de 60 días de una cohorte conformada por 351 pacientes hospitalizados transfundidos. La determinación prospectiva del título de IgG anti-RBD por ELISA facilitó la selección y transfusión de las unidades de título más alto disponibles.
El análisis retrospectivo del ensayo Ortho VITROS IgG reveló una mediana de la relación señal / corte (S / C) de 24.0 para las unidades transfundidas, un valor que supera con creces el límite de 12,0 requerido recientemente por la FDA para la designación de plasma convaleciente de títulos altos.
Con respecto a la alteración de la mortalidad, este nuevo análisis identificó una ventana óptima de 44 horas después de la hospitalización para la transfusión de pacientes con COVID-19 con plasma convaleciente de títulos altos.
En conjunto, el estudio amplía el hallazgo preliminar y confirma que reduce significativamente la mortalidad la transfusión de pacientes con COVID-19 poco después de la hospitalización con títulos altos de IgG anti-pico de proteína RBD presente en el plasma convaleciente.
* Significantly decreased mortality in a large cohort of COVID-19 patients transfused early with convalescent plasma containing high titer anti-SARS-CoV-2 spike protein IgG
The American Journal of Pathology; 4 de Noviembre, 2020
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002944020304892#!