Coinfección de COVID-19 y tuberculosis extrapulmonar
Coinfection of COVID-19 and extrapulmonary tuberculosis

Velásquez Gortaire, Edgar; Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Unidad de Neumotisiología, Centro Universitario de Neumonología Dr. J. M. Ramos Mejía. AR, Sívori, Martín; Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Unidad de Neumotisiología, Centro Universitario de Neumonología Dr. J. M. Ramos Mejía. AR, Leer más

Jajati, Mónica; Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Unidad de Neumotisiología, Centro Universitario de Neumonología Dr. J. M. Ramos Mejía. AR, Trullás, María F.; Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Unidad de Neumotisiología, Centro Universitario de Neumonología Dr. J. M. Ramos Mejía. AR

Fuente científica: Medicina (B.Aires)

Fecha de actualización: 22 Junio, 2022

Resumen La pandemia por el coronavirus SARS-CoV-2 continúa causando una significativa morbi-mortalidad global. COVID-19 es una infección respiratoria aguda que puede afectar otros órganos. También la tuberculosis (TB) es una infección endémica que cursa típicamente con compromiso pulmonar y, en menor incidencia, extra-pulmonar. Hay escasa información sobre la coinfección de COVID-19 con TB extrapulmonar. El objetivo de esta comunicación fue presentar información sobre esa asociación en un hospital público de la ciudad de Buenos Aires. Entre marzo 2020 y abril 2021 en nuestro Hospital se diagnosticaron 10 809 casos de COVID-19, 106 de TB y 20 de coinfección de ambas (incidencia 185 casos de TB/100 000 casos de COVID-19), superando más de seis veces su frecuencia media de TB/100 000 habitantes del país (31/100 000). De 20 casos diagnosticados de COVID-19 y TB, cinco presentaron compromiso extrapulmonar por TB (25%). La mediana de edad fue de 30 años (IC25-75, 28-31), tres (60%) eran de sexo femenino. La enfermedad asociada más fre cuentemente vinculada fue la infección por virus de la inmunodeficiencia humana en tres personas (n = 3), bajo peso (n = 2), EPOC (n = 1) y adicción a drogas (n = 1). Tres presentaron compromiso extrapulmonar exclusivo del sistema nervioso central, dos pulmonar y pericárdico. Cuatro pacientes (80%) tuvo evolución favorable.

Abstract The SARS-CoV-2 coronavirus pandemic continues causing significant global morbidity and mortality. COVID-19 is an acute respiratory infection that can affect other organs. Tuberculosis (TB) is also an endemic infection that typically occurs with pulmonary involvement and very infrequently, with extra-pulmonary involvement. There is little information on extrapulmonary TB and COVID-19 coinfection. The objective of this communication was to present information about this association in a public hospital in the city of Buenos Aires. Between March 2020 and April 2021, our Hospital diagnosed 10 809 cases of COVID-19, 106 of TB and 20 of TB-COVID-19 coinfection (incidence 185 cases of TB/100 000 cases of COVID-19), exceeding more than six times the average frequency of TB/100 000 inhabitants of the country (31/100 000). Of these 20 cases diagnosed with COVID-19 and TB, five presented extrapulmonary involvement due to TB (25%). The median age was 30 years (CI25-75, 28-31), three (60%) of them were female. The most frequently associated infection was due to human immunodeficiency virus, (n = 3), underweight (n = 2), COPD (n = 1) and drug addiction (n = 1). Three presented exclusive extrapulmonary in volvement of the central nervous system, two pulmonary and pericardial. Four patients (80%) had a favorable evolution.

Palabras clave: COVID-19, COVID-19, Extra-pulmonary tuberculosis, SARS-CoV-2, SARS-CoV-2, Tuberculosis extrapulmonar, Tuberculosis, Tuberculosis

Características de la injuria renal aguda en pacientes adultos con COVID-19 grave
Characteristics of acute kidney injury in adult patients with severe COVID-19

Contrera Rolón, Nicolás; Hospital Italiano de Buenos Aires. Servicio de Terapia intensiva de Adultos. AR, Varela, Carlos F; Hospital Italiano de Buenos Aires. Servicio de Nefrología. AR, Leer más

Ferraris, Augusto; Hospital Italiano de Buenos Aires. Departamento de Medicina Interna. AR, Rojano, Adriana; Hospital Italiano de Buenos Aires. Servicio de Nefrología. AR, Carboni Bisso, Indalecio; Hospital Italiano de Buenos Aires. Servicio de Terapia intensiva de Adultos. AR, Greloni, Gustavo; Hospital Italiano de Buenos Aires. Servicio de Nefrología. AR, Bratti, Griselda I.; Hospital Italiano de Buenos Aires. Servicio de Nefrología. AR, San Román, Juan E.; Hospital Italiano de Buenos Aires. Servicio de Terapia intensiva de Adultos. AR, Heras, Marcos; Hospital Italiano de Buenos Aires. Servicio de Terapia intensiva de Adultos. AR, Las Sinner, Jorge F.; Hospital Italiano de Buenos Aires. Servicio de Terapia intensiva de Adultos. AR, Rosa Diez, Guillermo J.; Hospital Italiano de Buenos Aires. Servicio de Nefrología. AR

Fuente científica: Medicina (B.Aires)

Fecha de actualización: 22 Junio, 2022

Resumen Llevamos a cabo un estudio retrospectivo con el objetivo de describir las características clínicas, incidencia y desenlaces de los pacientes con injuria renal aguda (IRA) asociada a la COVID-19. Se incluyeron 162 pacientes con diagnóstico de COVID-19 admitidos en una unidad de cuidados intensivos en un hospital de tercer nivel en la Ciudad de Buenos Aires. Nuestra hipótesis consistió en que la IRA asociada a COVID-19 sería un evento temprano asociado a la gravedad de la hipoxemia y la IRA tardía se relacionaría con complicaciones propias de la UCI. Por ello se clasificó la IRA en temprana y tardía, según sucediera antes o después de los 14 días desde el inicio de síntomas. Se realizó un análisis multivariado mediante regresión logística escalonada para evaluar posibles factores de riesgo. La incidencia de IRA fue de 43.2% (n = 70), 11.1% (n = 18) requirieron terapia de reemplazo renal. La mortalidad intrahospitalaria fue mayor (58.6%) en el grupo con IRA. El diagnóstico de IRA se realizó en una mediana de 10 (IQR = 5.5-17.5) días desde el inicio de los síntomas. El antecedente de hipertensión e insuficiencia cardíaca, la edad y el requerimiento de ventilación mecánica invasiva (VMI) fueron identificados como factores de riesgo para IRA. La IRA tardía (n = 25, 35.7%) estuvo asociada a sepsis y expo sición a nefrotóxicos, mientras que la IRA temprana (n = 45, 64.2%) estuvo temporalmente asociada al inicio de la VMI y en muchos casos no se pudo filiar una etiología. En conclusión, la IRA es una complicación frecuente en pacientes con COVID-19 grave y está asociada a una alta mortalidad intrahospitalaria.

Abstract We conducted a retrospective cohort study to report the clinical characteristics, incidence and out-comes of patients with severe COVID-19 with acute kidney injury (AKI). One-hundred and sixtytwo intensive care unit (ICU) admitted patients in a tertiary level hospital in the city of Buenos Aires with COVID-19 diagnosis were included. We hypothesized that COVID-19 related AKI would develop in the period of more severe hypoxemia as an early event and late AKI would be more probably related to intensive care unit complications. For this purpose, we divided subjects into two groups: those with early AKI and late AKI, before and after day 14 from symptom onset, respectively. A stepwise multivariate analysis was conducted to find possible AKI predictors. AKI incidence was 43.2% (n = 70) of the total patients admitted into ICU with severe COVID-19, 11.1% (n = 18) required renal replacement therapy. In-hospital mortality was higher (58.6%) for the AKI group. AKI occurred on a median time of 10 (IQR 5.5-17.5) days from symptom onset. A history of hypertension or heart failure, age and invasive mechanical ventilation (IMV) requirement were identified as risk factors. Late AKI (n = 25, 35.7%) was associated with sepsis and nephrotoxic exposure, whereas early AKI occurred closer to the timing of IMV initiation and was more likely to have an unknown origin. In conclusion, AKI is frequent among critically ill patients with severe COVID-19 and it is associated with higher in-hospital mortality.

Palabras clave: Acute kidney injury, COVID-19, COVID-19, Falla renal, Injuria renal aguda, Intensive care, Renal failure, Renal replacement therapy, Sepsis, Sepsis, Terapia de reemplazo renal, Terapia intensiva

Incidencia de trombosis venosa profunda en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo secundario a COVID-19, bajo tromboprofilaxis con dosis intermedia de heparina de bajo peso molecular
Deep venous thrombosis incidence in patients with COVID-19 acute respiratory distress syndrome, under intermediate dose of chemical thromboprophylaxis

Hunter, Martín; Hospital Universitario CEMIC. Servicio de Terapia Intensiva. AR, Lurbet, María Fernanda; Hospital Universitario CEMIC. Servicio de Terapia Intensiva. AR, Leer más

Parodi, Josefina; Hospital Universitario CEMIC. Servicio de Cardiología. AR, Mandó, Florencia; Hospital Universitario CEMIC. Servicio de Cardiología. AR, Bonelli, Ignacio; Hospital Universitario CEMIC. Servicio de Terapia Intensiva. AR, Rodríguez, Pablo O.; Hospital Universitario CEMIC. Servicio de Terapia Intensiva. AR, López Saubidet, Ignacio; Hospital Universitario CEMIC. Servicio de Terapia Intensiva. AR

Fuente científica: Medicina (B.Aires)

Fecha de actualización: 22 Junio, 2022

Resumen A pesar de la tromboprofilaxis estándar, el diagnóstico de trombosis es común en pacientes críticos con COVID-19. El objetivo del presente estudio fue evaluar la incidencia de trombosis venosa profunda (TVP) en pacientes con neumonía grave por COVID-19 con requerimientos de asistencia respiratoria mecánica, bajo tromboprofilaxis química con dosis intermedia (1 mg/kg/día) de heparina de bajo peso molecular (enoxaparina). Se trató de un estudio unicéntrico, descriptivo y de corte transversal de datos recopilados en forma prospectiva. Se realizó búsqueda activa y sistemática de TVP en miembros inferiores (o en confluente yúgulosubclavio en su defecto) mediante doppler venoso cada 7 días. Se continuó con la evaluación por doppler semanal hasta la finalización de la ventilación mecánica, el cum plimiento de los 28 días de internación en unidad de cuidados intensivos, el fallecimiento o la suspensión de la tromboprofilaxis con enoxaparina por cualquier causa. Se incluyeron 46 pacientes. Se realizó diagnóstico de TVP en 5 (3 en miembros inferiores y 2 en con fluente yúgulosubclavio). Tres diagnósticos de TVP fueron asociados a la presencia de catéter venoso central (2 en miembros inferiores y 1 en el confluente yúgulosubclavio), dos fallecieron durante el seguimiento por causas vinculadas al síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) pero no por eventos trombóticos o de sangrado mayor. En todos los casos, los eventos trombóticos fueron asintomáticos. En nuestra serie de pacientes con SDRA moderado/grave secundario a neumonía por COVID-19, la incidencia de TVP fue del 10.9% en aquellos bajo tromboprofilaxis con dosis intermedia (1 mg/kg/día) de enoxaparina.

Abstract Despite standard thrombo prophylaxis, venous thrombosis is common in critically ill patients with COVID-19. The objective of this study was to evaluate deep venous thrombosis (DVT) incidence in patients with severe COVID-19 pneumonia with mechanical ventilation requirements under intermediate dose of chemical thromboprophylaxis (1 mg/kg/day of enoxaparin). This was a single-center, descriptive, cross-sectional study of prospectively collected data. An active and systematic protocol with venous doppler was carried out for DVT diagnosis in lower limbs (or in jugulo-subclavian venous confluence) every 7 days. Weekly doppler evaluation was continued until the end of mechanical ventilation, up to 28 days of intensive care unit admission, until death or until the thromboprophylaxis suspension for any cause. Forty-six patients were included. DVT was diagnosed in 5 (3 in lower limbs and 2 in jugulo-subclavian conflu ent). In 3 cases, DVT was catheter-related (2 in lower limbs and 1 in jugulo-subclavian confluent), 2 died during follow-up due to acute respiratory distress syndrome (ARDS) complications without thrombotic events or major bleeding. All thrombotic events were asymptomatic. In our series of patients with moderate/severe COVID-19 ARDS, DVT incidence was 10.9% under thromboprophylaxis with intermediate dose (1 mg/kg/ day) of enoxaparin.

Palabras clave: Acute respiratory distress syndrome, COVID-19, COVID-19, Heparina de bajo peso molecular, Low-molecular-weight heparin, Síndrome de distrés respiratorio agudo, Trombosis venosa, Venous thrombosis

Ecografía pulmonar como predictor de terapia intensiva en neumonía por COVID-19
Lung ultrasound as predictor of intensive therapy in COVID-19 pneumonia

Campoverde, Maritza; Hospital de Rehabilitación María Ferrer. Departamento Neumonología Clínica. , Fernandez, Martín; Hospital de Rehabilitación María Ferrer. Departamento Neumonología Clínica. , Leer más

Donati, Pablo A.; Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Cátedra de Anestesiología y Algiología. AR, Fassola, Leandro; Hospital de Rehabilitación María Ferrer. Departamento Imágenes. AR

Fuente científica: Medicina (B.Aires)

Fecha de actualización: 22 Junio, 2022

Resumen La ecografía pulmonar (EP) ha demostrado ser una herramienta útil para detectar el grado de compromiso pulmonar en neumonía y síndrome de distrés respiratorio agudo. El presente estudio evalúa la asociación entre la puntuación de EP de 12 regiones y el ingreso de terapia intermedia a terapia intensiva en pacientes con neumonía por COVID-19. Se incluyó un total de 115 pacientes con diagnóstico de neumonía confirmada por radiografía de tórax, por SARS-CoV-2, se realizó una EP junto con la evaluación de laboratorio que incluyó la medición de marcadores inflamatorios (linfocitos, proteína C reactiva, Dímero D, procalcitonina, ferritina, lactato deshidrogenasa y pro péptido natriurético de tipo B). Se utilizó una puntuación ecográfica pul monar que caracteriza el grado de afección pulmonar como leve, moderado y grave, y se comparó el resultado con los marcadores inflamatorios de laboratorio. En el análisis univariado se observó una asociación entre la puntuación de la EP, los niveles elevados de procalcitonina y péptido natriurético cerebral y el ingreso a terapia intensiva. En el análisis multivariado solo la puntuación de EP fue un predictor independiente de requerimiento de terapia intensiva.

Abstract Lung ultrasound (LUS) has shown to be a useful tool to detect the degree of pulmonary involvement in patients with pneumonia and acute respiratory distress syndrome. The present study evaluates the association of the 12-region lung ultrasound score and the requirements of intensive care unit, in patients with COVID-19 infection who were admitted to intermediate care in a specialized hospital; 115 patients with a diagnosis of pneumonia confirmed by chest radiography secondary to SARS-CoV-2 were included, LUS was performed together with the laboratory evaluation that included the measurement of inflammatory biomarkers (lymphocytes, C-reactive protein, D-dimer, procalcitonin, ferritin, lactate dehydrogenase, and pro B-type natriuretic peptide). Lung ultrasound score was used, characterizing the degree of lung involvement as mild, moderate, and severe, and the results were compared with inflammatory biomarkers. In the univariate analysis, an association was observed between the lung ultrasound score, elevated levels of procalcitonin and brain natriuretic peptide, and the admission to intensive care. In the multivariate analysis, only the lung ultrasound score was an independent predictor of need for intensive therapy.

Palabras clave: COVID-19, COVID-19, Ecografía pulmonar, Lung ultrasound, Neumonía, Pneumonia

Actitud de la población y acceso al sistema de salud durante la pandemia de COVID-19
Population attitude and access to the healthcare system during the COVID-19 pandemic

Bluro, Ignacio M.; Hospital Italiano de Buenos Aires. Departamento de Cardiología. , Garagoli, Fernando D.; Hospital Italiano de Buenos Aires. Departamento de Cardiología. , Leer más

Falconi, Mariano L.; Hospital Italiano de Buenos Aires. Departamento de Cardiología. , Navarro Estrada, José L.; Hospital Italiano de Buenos Aires. Departamento de Cardiología. , Pizarro, Rodolfo; Hospital Italiano de Buenos Aires. Departamento de Cardiología. , Piñeiro, Daniel J.; Universidad de Buenos Aires. Hospital de Clínicas José de San Martín. AR

Fuente científica: Medicina (B.Aires)

Fecha de actualización: 22 Junio, 2022

Resumen La pandemia de COVID-19 determinó un importante cambio de los hábitos y comportamientos comu nitarios, entre ellos se observó un distanciamiento de la gente del sistema de salud y el abandono de hábitos saludables. El objetivo de este trabajo fue comprender las causas que dieron lugar a dichos cambios de com portamiento desde una perspectiva individual y evaluar el impacto en el control de los factores de riesgo car diovasculares. Realizamos una encuesta utilizando un cuestionario en línea y distribuida mediante la aplicación WhatsApp entre personas de la Argentina utilizando una combinación de muestreo por conveniencia y en "bola de nieve". Recibimos 6176 respuestas, casi el 70% de los encuestados manifestaron temor de realizar una con sulta médica. Un tercio de los encuestados manifestó haber tenido necesidad de ir al médico en al menos una oportunidad desde el inicio de la pandemia, pero de éstos, el 48% evitó la visita. Las principales razones para evitarla: 1) la recomendación de quedarse en casa (40%); 2) dificultad para acceder al sistema de salud (35%); y 3) miedo al contagio (26%). La forma de consulta más común fue a través de medios no convencionales (correo electrónico, teléfono o WhatsApp). Uno de cada 5 encuestados tuvo dificultades para obtener una receta y el 5% dejó de tomar al menos un medicamento. En cuanto a los hábitos saludables, casi 2/3 de los encuestados afirmaron volverse más sedentarios, el 11% de los hipertensos aumentó su consumo de sal y el 15% aumentó sus valores de presión arterial, mientras que el 16% de los dislipidémicos mostró un mayor consumo de grasas.

Abstract The COVID-19 pandemic elicited important changes in community habits and behaviors, including a distancing of people from the healthcare system. The objective of this work was to understand the causes that gave rise to changes in behavior from an individual perspective in the Argentine Republic. We performed a cross-sectional, web-based survey using an online questionnaire. The survey was distributed via the WhatsApp application for smartphones among subjects across the Argentine territory using a combination of convenience and snowball sampling. We received 6176 responses. Almost 70% of respondents manifested fear of visiting a physician. One third of respondents manifested having a desire or need in at least one occasion of visiting a physician but, of these, 48% avoided it. The main reasons for avoiding visits were: 1) a recommenda tion of staying home (40%); 2) lack of access to the physician (35%); and 3) fear of contagion (26%). The most common form of consultation was through unconventional means (e-mail, telephone, or WhatsApp). One of 5 respondents had difficulties to obtain a medication prescription and 5% stopped the use of at least one medica tion. Regarding healthy habits, almost 2/3 of those surveyed stated that they became more sedentary; 11% of hypertensive patients increased their consumption of salt and 15% saw their blood pressure values increase, while 16% of dyslipidemic patients showed increased consumption of fats.

Palabras clave: COVID-19, COVID-19, Pandemia, Pandemic, Public health, Salud pública

Mucormicosis asociada a COVID-19. Un caso en Argentina
COVID-19 associated mucormycosis. A case in Argentina

Aparicio, Marta; Hospital Artémides Zatti. Servicio de Infectología. , Tuculet, Baltasar; Hospital Artémides Zatti. Servicio de Clínica Médica. , Leer más

Rivolier, María Gabriela; Hospital Artémides Zatti. Laboratorio de Microbiología. , Forte, Alicia; Hospital Artémides Zatti. Servicio de Anatomía Patológica. , Vila, Andrea; Universidad de Mendoza. Facultad de Ciencias Médicas. Cátedra de Enfermedades Infecciosas.

Fuente científica: Medicina (B.Aires)

Fecha de actualización: 22 Junio, 2022

Resumen La enfermedad COVID-19 provocada por el virus SARS-CoV-2 presenta una gravedad variable. Recientemente se ha observado un aumento en el número de casos informados de mucormicosis asociada a COVID-19 (CAM), principalmente en personas con diabetes mellitus, cetoacidosis diabética o en tratamiento con esteroides. El mayor número de casos ha sido notificado en India, en donde la prevalencia de CAM en pacientes hospitalizados en el año 2020 fue de 0.27%, lo que implica un aumento en la prevalencia de mucormicosis de 2.1 veces respecto del año 2019. Si bien el tratamiento con corticoides reduce la mortalidad en pacientes con COVID-19 grave, su uso prolongado, en combinación con otros factores clínicos e inmunológicos, puede aumentar el riesgo de infección fúngica invasiva. Comunicamos un caso de CAM en Argentina. El presente informe representa una alerta para fundar sospecha de infección fúngica invasiva en pacientes con COVID-19.

Abstract SARS-CoV-2 virus disease presents variable severity. Recently, an increasing report of cases of COVID-19 associated mucormycosis (CAM) has been observed, mainly in patients with diabetes mellitus, diabetic ketoacidosis or under steroids treatment. The highest number of cases have been reported in India, with a prevalence of 0.27 % in hospitalized patients with COVID-19 during year 2020, which implies a 2.1-fold increase in the prevalence of mucormycosis compared to year 2019. Although corticosteroids treatment reduces mortality in patients with severe COVID-19, its prolonged use, in combination with other clinical and immunological factors, could increase the risk of invasive fungal infection. We report a case of CAM in Argentina. This report represents a warning for considering the diagnosis of invasive fungal infection in patients with severe COVID-19.

Palabras clave: COVID-19, COVID-19, Infección fúngica invasiva, Invasive fungal infection, Mucormicosis, Mucormycosis, SARS-CoV-2, SARS-CoV-2

Impacto del Covid-19 en las condiciones laborales de la población joven de Nuevo León, México
The impact of Covid-19 in youth working conditions in Nuevo Leon, Mexico

Aguayo-Téllez, Ernesto; Universidad Autónoma de Nuevo León. Facultad de Economía. Monterrey. MX, Mancha-Torres, Gloria Lucinda; Universidad Autónoma de Nuevo León. Facultad de Ciencias de la Comunicación. Monterrey. MX


Fuente científica: CienciaUAT

Fecha de actualización: 22 Junio, 2022

Resumen La pandemia del COVID-19 no solo ha afectado la salud pública, también ha repercutido en la macro y micro economía. Las condiciones laborales cambiaron, sobre todo para la población joven, al presentarse desde disminución de salarios y prestaciones, hasta el cierre de negocios, principalmente los negocios pequeños. El objetivo del presente estudio fue analizar el efecto de esas alteraciones en las personas de entre 15 y 29 años, en el estado de Nuevo León. Para ello, se compararon sus condiciones laborales con las de los adultos del estado y de los jóvenes del resto del país a partir de la información obtenida de los microdatos de la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo del tercer trimestre de 2019 y el de 2020. El análisis indica que la participación laboral de este segmento poblacional del estado se redujo considerablemente; sin embargo, quienes perdieron su empleo decidieron no buscar uno nuevo, lo que ocasionó que su tasa de desempleo sólo se incrementara ligeramente. No obstante, la porción que continuó trabajando registró un deterioro importante en sus condiciones laborales, como prestaciones, informalidad o salario, especialmente para los hombres más jóvenes y con menores niveles de escolaridad.

Abstract The Covid-19 pandemic has not only affected public health, but it has also affected the macro and micro economy. The working conditions changed, especially for the young population, presenting everythin from a decrease in wages and benefits, to the closure of small businesses. The objective of this paper was to analyze the effects of these changes in people between 15 to 29 years old, in the state of Nuevo Leon. To do this, their working conditions were compared with those of adults in the state and with those of young people in the rest of the country. To do it, we use the National Occupation and Employment Survey of Q3-2019 and Q3-2020. The analysis indicates that the labor participation of this population segment of the state was considerably reduced; however, those who lost their jobs decided not to look for a new one, which caused their unemployment rate to only increase slightly. However, the portion that continued to work recorded a significant deterioration in their working conditions, such as health benefits, informality or wages, especially for younger men with lower levels of schooling.

Palabras clave: Covid-19, Covid-19, Empleo, Employment, Juventud, Labor market, Mercado laboral, Nuevo Leon, Nuevo León, Youth

Nivel de estrés durante la pandemia covid-19 en universitarios del suroccidente colombiano
Level of stress during the COVID-19 pandemic in university students in southwestern Colombia

Molano-Tobar, Nancy Janneth; Universidad del Cauca. Popayán. CO, Chalapud-Narváez, Luz Marina; Corporación Universitaria Autónoma del Cauca. Popayán. CO, Leer más

Astaíza-Aragón, María Claudia; Institución Universitaria Escuela Nacional del Deporte. Santiago de Cali. CO

Fuente científica: Hacia promoc. salud

Fecha de actualización: 22 Junio, 2022

Resumen Objetivo: identificar el nivel de estrés de los universitarios del suroccidente de Colombia. Materiales y métodos: estudio de tipo descriptivo correlacional aplicando una encuesta de aspectos sociodemográficos y la escala de estrés percibido, a una muestra por conveniencia de 788 estudiantes de tres instituciones universitarias durante el primer semestre de 2020, se aplicó la prueba de normalidad de Kolmogorov-Smirnov, junto con estadísticos descriptivos como de dispersión, como determinación de la correlación a través de R de Pearson (p<0,05). Resultados: la muestra presentó una edad de 21,34±3,39 años, distribuida en 384 hombres (48,7 %) y 404 mujeres (51,3 %), de la escala de estrés se determinó que a menudo se encuentran estresados (41,52±6,547), donde las mujeres presentaron mayor expresión de estrés, mientras que los hombres desarrollan mayor control, también se apreciaron correlaciones entre los niveles de estrés, el sexo y el estrato socioeconómico. Conclusiones: los estudiantes manifestaron niveles altos de estrés con expresiones de pérdida del control y preocupación por el futuro. Tanto el estrato socioeconómico, el estado civil como el sexo son indicadores que deben estudiarse a fondo y realizar un seguimiento con la finalidad de generar estrategias para minimizar algún riesgo psicológico en los universitarios que se incrementa durante la pandemia.

Resumo Objetivo: identificar o nível de estrese dos universitários do sudoeste da Colômbia. Materiais e métodos: estudo de tipo descritivo correlacional aplicando uma enquete de aspeitos sociodemográficos e a escada de estresse percebido, a uma amostra por conveniência de 788 estudantes de três instituições universitárias durante o primeiro semestre de 2020, se fez a prova de normalidade de Kolmogorov-Smirnov, junto com estadísticos descritivos como de dispersão, como determinação da correlação a través de R de Pearson (p<0,05). Resultados: a amostra apresentou uma idade de 21,34±3,39 anos, distribuída em 384 homens (48,7 %) e 404 mulheres (51,3 %), da escada de estrese se determinou que a menudo se encontram estressados (41,52±6,547), onde as mulheres apresentaram maior expressão de estresse, enquanto que os homens desenvolveram maior controle, também se apreciaram correlações entre os níveis de estresse, o sexo e o estrato socioeconômico. Conclusões: os estudantes manifestaram níveis altos de estresse com expressões de perda do controle e preocupação pelo futuro. Tanto o estrato socioeconómico, o estado civil como o sexo são indicadores que devem estudar-se a fundo e fazer um seguimento com a finalidade de gerar estratégias para minimizar algum risco psicológico nos universitários que se incrementa durante a pandemia.

Abstract Objective: To identify the level of stress of university students in the Southwestern of Colombia. Materials and methods: Descriptive correlational study applying a survey of sociodemographic aspects and the scale of perceived stress to a convenience sample of 788 students from three universities during the first semester of 2020. The Kolmogorov-Smirnov normality test was applied together with descriptive statistics such as dispersion as determination of the correlation through Pearson's R (p<0.05). Results: The sample presented an age of 21.34 ± 3.39 years distributed in 384 men (48.7%) and 404 women (51.3%). It was determined from the stress scale that they are often stressed (41,52 ± 6.547) where women presented greater expression of stress while men developed greater control. Correlations were also observed between stress levels, gender and socioeconomic status. Conclusions: The students showed high levels of stress with expressions of loss of control and concern for the future. Both, socioeconomic status, marital status and gender are indicators that must be thoroughly studied and monitored in order to generate strategies to minimize any psychological risk in university students that increases during the pandemic.

Palabras clave: Covid, Covid, Covid, Estresse, Estrés, Estudantes, Estudiantes, Health, Pandemia, Pandemia, Pandemic, Salud, Saúde, Stress, Students

Uso de escalas MeNTS, Fragilidad y Síntomas para la selección de pacientes quirúrgicos durante la pandemia por SARS-CoV-2: Estudio retrospectivo
Use of MeNTS, Frailty and Symptom Scales for selecting surgical patients during the SARS-CoV-2 pandemic: A retrospective study

Tafur-Betancourt, Luis Alberto; Plataforma de seguridad Seganest. Cali. CO, Rosero-Cundar, Adriana Sofía; Clínica DESA. Cali. CO, Leer más

Remolina-Granados, Sergio Andrés; Consorcio Nueva Clínica Rafael Uribe Uribe. Cali. CO, Arévalo, Marcela; Universidad Libre. Cali. CO, Millán G, María del Mar; Universidad Libre. Cali. CO, Lema-Flórez, Eduardo; Universidad del Valle. Cali. CO, Zorrilla-Vaca, Andrés; Universidad del Valle. Cali. CO, Ruiz-Holguín, Víctor Hernán; Clínica DESA. Cali. CO, Ceballos, Catalina; Clínica DESA. Cali. CO, Quintero-Soto, Jaime; Consorcio Nueva Clínica Rafael Uribe Uribe. Cali. CO

Fuente científica: Rev. colomb. anestesiol

Fecha de actualización: 22 Junio, 2022

Resumen Introducción: La pandemia por SARS-CoV-2 ha ocasionado la suspensión de cirugías no urgentes con el fin de optimizar los recursos. Una vez los servicios médicos electivos son restablecidos, es fundamental disponer de una estrategia técnica y ética para la selección de los pacientes candidatos a cirugía electiva. Objetivo: Describir los resultados observados durante la implementación de las escalas MeNTS (Medically Necessary Time-sensitive Procedures), IF-VIG y Encuesta de síntomas para COVID-19, como métodos de selección de pacientes candidatos a cirugía electiva durante la pandemia por SARS-CoV-2 en una institución de nivel tres en la ciudad de Cali, Colombia. Metodología: Se revisaron las bases de datos de los resultados de la aplicación de escalas de MeNTS, índice de fragilidad (IF-VIG) y los síntomas para COVID 19, en pacientes candidatos a cirugía electiva en una clínica de tercer nivel en la ciudad de Cali, entre marzo 1 y agosto 31 del 2020. Resultados: En total 1.044 pacientes fueron incluidos, de los cuales 647 (62,0 %) fueron mujeres con una mediana de edad de 52 años (rango intercuartil [RIC] 38-62). El 98 % de los pacientes estuvieron asintomáticos, la mediana general de la puntuación total de MeNTS fue 48 (RIC 44-52) y el promedio para IF-VIG fue de 0,0 (desviación estándar 0,1). Conclusiones: MeNTS, IF-VIG y Encuesta de síntomas, son escalas fácilmente accesibles durante tiempos de pandemia y son de utilidad para seleccionar pacientes de riesgo intermedio y bajo de morbilidad perioperatoria en cirugía electiva durante la pandemia por SARS-CoV-2. Se requieren futuros estudios para confirmar estos hallazgos y para clarificar su potencial en la selección de pacientes con criterios que los definan como de riesgo alto.

Abstract Introduction: The SARS-CoV-2 pandemic has led to the cancellation of non-emergent surgeries in order to optimize the use of resources. Once the elective medical services are restored, a technical and ethical strategy becomes critical to select candidate patients for elective surgery. Objective: To describe the results from the implementation of MeNTS (Medically Necessary Time-sensitive Procedures), FI-CGA, and survey on COVID-19 symptoms Scales, as methods for the selection of patients who were candidates for elective surgery during the SARS-CoV-2 pandemic, in a third level institution in Cali, Colombia. Methods: The databases of the results on the administration of MeNTS, frailty index (FI-CGA) and COVID 19 symptoms scales in patients who were candidates for elective surgery in a third level clinic in Cali city, between March 1st and August 31st, 2020 were reviewed. Results: A total of 1,044 patients were included, of which 647 (62.0 %) were females, with a median age of52 years (interquartile range [IQR] 38-62). 98 % of the patients were asymptomatic, the overall median score for MeNTS was 48 (IQR 44-52) and the average for FI-CGA was 0.0 (standard deviation 0.1). Conclusions: MeNTS, FI-CGA and the Symptoms Survey are easily accessible scales amidst the pandemic and are helpful to select patients with intermediate and low risk of perioperative morbidity in elective surgery during the SARS-CoV-2 pandemic. Further studies are required to confirm these findings and to clarify the potential of these tools in the selection of patients that meet the high-risk criteria.

Palabras clave: Anestesiología, Anesthesiology, Comportamiento del riesgo, Escalas de riesgo, Infección por SARS-COV-2, Outpatient surgical procedures, Procedimientos quirúrgicos ambulatorios, Risk behavior, Risk scales, SARS-COV-2 infection