El efecto directo del reflujo.
Un efecto indirecto, reflejo, a través del vago.
Ambos.
En los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no hay compromiso mucociliar.

La respuesta correcta se infiere al leer atentamente el trabajo:

EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO PUEDE COMPROMETER LA FUNCIÓN DE LAS CILIAS DE LA MUCOSA NASAL Y DE LOS SENOS PARANASALES

Programa SIIC  de Eduación Médica Contínua (PEMC-SIIC)