DESCRIBEN LA APLICACION DE LA VACUNA BIVALENTE CONTRA EL CANCER DE CUELLO UTERINO(especial para SIIC © Derechos reservados) |
Aseguran que la mayor utilidad de la vacuna bivalente contra el HPV sería para las mujeres que no se someten rutinariamente a los programas de tamizaje. |
Autor: Diane M Harper Columnista Experta de SIIC Institución: University of Missouri-Kansas Artículos publicados por Diane M Harper |
Recepción del artículo 17 de Enero, 2011 |
Aprobación 23 de Junio, 2011 |
Primera edición 15 de Noviembre, 2011 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Casi medio millón de mujeres en todo el mundo presentan cáncer de cuello uterino cada año,1 el 80% de estas mujeres se encuentran en países sin una garantía de calidad del programa de tamizaje por citología. Es en este contexto que la vacuna bivalente podría reducir la incidencia de cáncer de cuello uterino en alrededor de 9.5/100 000 mujeres. Existen nuevos datos que indican que esto podría lograrse con una sola dosis de la vacuna bivalente, una gran ventaja para los programas de aplicación en salud pública.2
En los países con los programas de cribado, el adenocarcinoma es el cáncer más difícil de detectar y tratar, ya que se presenta en forma tardía y con una mayor mortalidad.3,4 Con una protección cruzada adicional para el HPV 31, 33 y 45, y la protección contra el HPV 16 y 18 de al menos 8.4 años de duración, la vacuna bivalente puede reducir más del 90% de los adenocarcinomas en las mujeres de las poblaciones seleccionadas.
En esta revisión se detalla la información sobre la eficacia, inmunogenicidad y seguridad de la vacuna bivalente en las poblaciones estudiadas, y se contrastan los objetivos en el plano de la salud pública con las opciones de salud a nivel individual.
Palabras clave
vacuna bivalente, cáncer de cuello uterino, prevención, inmunogenicidad, CIN 2/3, adenocarcinoma, detección, mujeres maduras, adolescentes, mujeres jóvenes
Abstract
Nearly a half a million women throughout the world develop cervical cancer every year;1 80% of these women are in countries without a quality assured cytology screening program. It is in this setting that bivalent HPV vacine could reduce the incidence of cervical cancer to about 9.5/100 000 women. New evidence indicates that this might be able to be accomplished with a single dose of bivalent HPV vaccine, a great advantage to public health implementation programs.2
In countries with screening programs, adenocarcinoma is the most difficult to detect and treat with later stage presentation and higher mortality.3,4 With additional cross protection to HPV 31, 33 and 45, and protection against HPV 16 and 18 lasting at least 8.4 years, bivalent HPC vaccine may reduce adenocarcinomas in screened populations by more than 90%.
This review will detail the evidence about the efficacy, immunogenicity and safety of bivalent HPV vaccine in the studied populations contrasting public health goals with individual health options.
Key words
bivalent HPV vaccine, cervical cancer, prevention, immunogenicity, CIN 2/3, adenocarcinoma, screening, mature women, adolescent girls, young women
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