CONSECUENCIAS DE LA ENCEFALITIS AGUDA INFECCIOSA QUE DETERMINAN LA DISCAPACIDAD Y MORTALIDAD DE LOS PACIENTES

(especial para SIIC © Derechos reservados)
La encefalitis aguda es un síndrome caracterizado por alteración del estado de consciencia e inflamación del parénquima encefálico; se asocia a múltiples causas, entre ellas las infecciosas, siendo las virales son las más comúnmente identificadas. De acuerdo con la disponibilidad de estudios diagnósticos, en el 20% o más de los pacientes no se logra establecer la causa.
Autor:
Paul Cardona Montoya
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Fundación Instituto Neurológico de Colombia


Artículos publicados por Paul Cardona Montoya
Coautores
Valeria Uribe Vizcarra* José Alejandro Ramírez Quirós* Juan Pablo Duran Tabera** Diana Gómez Meza*** 
Residente de neurología clínica, Fundación Instituto Neurológico de Colombia, Medellín, Colombia*
Médico general, Universidad del Quindío, Armenia, Colombia**
Neuróloga clínica, Fundación Instituto Neurológico de Colombia, Medellín, Colombia***
Aprobación
7 de Enero, 2024
Primera edición
17 de Enero, 2024
Segunda edición, ampliada y corregida
4 de Octubre, 2024

Resumen
La encefalitis aguda es un síndrome caracterizado por alteración del estado de consciencia e inflamación del parénquima encefálico; se asocia con múltiples causas, entre ellas las infecciosas, y entre estas las virales son las más comúnmente identificadas. Para el abordaje de estos pacientes es fundamental realizar una historia clínica y examen físico detallados, estudios del líquido cefalorraquídeo e, idealmente, una resonancia magnética cerebral. Con estos hallazgos se puede efectuar una aproximación etiológica. De acuerdo con la disponibilidad de estudios diagnósticos, en el 20% o más de los pacientes no se logra establecer la causa. La estabilización inicial del paciente y el tratamiento empírico precoz con aciclovir a dosis altas tienen impacto sobre la mortalidad y la discapacidad.

Palabras clave
encefalopatía aguda febril, meningitis, encefalitis por herpes simple, encefalitis, infección


Artículo completo

(castellano)
Extensión:  +/-5.3 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
Acute encephalitis is a syndrome characterized by an altered state of consciousness and inflammation of the brain parenchyma. It is associated with multiple causes, including infections, with viral ones being the most commonly identified. To approach these patients, it is essential to perform a detailed clinical history and physical examination, studies of the cerebrospinal fluid, and ideally, a brain MRI. With these findings, an etiological approach can be made. According to the availability of diagnostic studies, in 20% or more patients the cause could not be established. Initial stabilization of the patient and early empirical treatment with high-dose acyclovir have an impact on mortality and disability

Key words
acute febrile encephalopathy, herpes simplex encephalitis, meningitis, encephalitis, infection


Clasificación en siicsalud
Artículos originales > Expertos de Iberoamérica >
página   www.siicsalud.com/des/expertocompleto.php/

Especialidades
Principal: Infectología, Neurología
Relacionadas: Cuidados Intensivos, Educación Médica, Emergentología, Medicina Interna, Neurocirugía



Comprar este artículo
Extensión: 5.3 páginas impresas en papel A4

file05.gif (1491 bytes) Artículos seleccionados para su compra



Enviar correspondencia a:
Paul Cardona Montoya, Fundación Instituto Neurológico de Colombia, Medellín, Colombia
Bibliografía del artículo
1. Berkowitz AL. Approach to neurologic infections. Continuum (Minneap minn) 27(4):818-835, 2021.
2. Venkatesan A, Tunkel A, Bloch K, Lauring A, Sejvar J, Bitnun A, et al.; International Encephalitis Consortium. Case definitions, diagnostic algorithms, and priorities in encephalitis: consensus statement of the international encephalitis consortium. Clin Infect Dis57(8):1114-1128, 2013.
3. Sili U, Kaya A, Mert A; HSV Encephalitis Study Group. Herpes simplex virus encephalitis: Clinical manifestations, diagnosis and outcome in 106 adult patients. J Clin Virol 60(2):112-118, 2014.
4. Venkatesan A, Geocadin RG. Diagnosis and management of acute encephalitis: a practical approach. Neurol Clin Pract 4(3):206-215, 2014.
5. Venkatesan A, Michael BD, Probasco JC, Geocadin RG, Solomon T. Acute encephalitis in immunocompetent adults. Lancet 393(10172):702-716, 2019.
6. Dubey D, Pittock SJ, Kelly CR, McKeon A, Lopez-Chiriboga A, Lennon V, et al. Autoimmune encephalitis epidemiology and a comparison to infectious encephalitis. Ann Neurol 83(1):166-177, 2018.
7. Boucher A, Herrmann JL, Morand P, Buzelé R, Crabol Y, Stahl J, Mailles A. Epidemiology of infectious encephalitis causes in 2016. Med Mal Infect 47(3):221-235, 2017.
8. Cag Y, Erdem H, Leib S, Defres S, Kaya S, Larsen L, et al. Managing atypical and typical herpetic central nervous system infections: results of a multinational study. Clin Microbiol Infect 22(6):568.e9-568.e17, 2016.
9. Bystritsky RJ, Chow FC. Infectious meningitis and encephalitis. Neurol Clin 40(1):77-91, 2022.
10. Le Maréchal M, Mailles A, Seigneurin A, Tattevin P, Stahl JP, Épaulard O; Scientific Committee and Investigators Group. A prospective cohort study to identify clinical, biological, and imaging features that predict the etiology of acute encephalitis. Clin Infect Dis 73(2):264-270, 2020.
11. Glimåker M, Johansson B, Grindborg Ö, Bottai M, Lindquist L, Sjölin J. Adult bacterial meningitis: earlier treatment and improved outcome following guideline revision promoting prompt lumbar puncture. Clin Infect Dis 60(8):1162-1169, 2015.
12. Ho EL, Ronquillo R, Altmeppen H, Spudich S, Price R, Sinclair E. Cellular composition of cerebrospinal fluid in HIV-1 infected and uninfected subjects. PLoS One 8(6):e66188, 2013.
13. Basaran S, Yavuz SS, Bali EA, Cagatay A, Oncul O, Ozsut H, Eraksoy H. Hyponatremia Is predictive of HSV-1 encephalitis among patients with viral encephalitis. Tohoku J Exp Med 247(3):189-195, 2019.
14. Granerod J, Tam CC, Crowcroft NS, Davies NWS, Borchert M, Thomas SL. Challenge of the unknown. A systematic review of acute encephalitis in non-outbreak situations.
Neurology 75(10):924-932, 2010.
15. Neagu MR, Raibagkar P, Lyons JL, Klein JP. Imaging in neurologic infections II: fungal and viral diseases. Curr Infect Dis Rep 17(4):474, 2015.
16. Raschilas F, Wolff M, Delatour F, Chaffaut C, De Broucker T, Chevret S, et al. Outcome of and prognostic factors for herpes simplex encephalitis in adult patients: results of a multicenter study. Clin Infect Dis 35(3):254-260, 2002.
17. George BP, Schneider EB, Venkatesan A. Encephalitis hospitalization rates and inpatient mortality in the United States, 2000-2010. PLoS One 9(9):e104169, 2014.
18. Chow FC, Glaser CA, Sheriff H, Xia D, Messenger S, Whitley R, Venkatesan A. Use of clinical and neuroimaging characteristics to distinguish temporal lobe herpes simplex encephalitis from its mimics. Clin Infect Dis 60(9):1377-1383, 2015.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Está expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de todo o parte de los contenidos de la Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) S.A. sin previo y expreso consentimiento de SIIC.
ua31618