ENDOTOXINA EN EL HOGAR Y RIESGO DE SIBILANCIAS

Demuestran una relación en niños con predisposición al asma.

Boston, EE.UU.

La exposición a endotoxina bacteriana en el hogar se asocia con un riesgo aumentado de padecer sibilancias durante el primer año de vida, en niños con antecedentes familiares de asma o alergias.

 Fuente científica:  American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 163322-328 aSNC

 Autores: 

---

Los autores no manifiestan conflicto de intereses

Durante el primer año de vida, el riesgo de padecer sibilancias es mayor entre los niños expuestos a concentraciones mayores de endotoxina en el hogar, según informaron los investigadores de la Harvard School of Public Health. La endotoxina es el lipopolisacárido que forma parte de la membrana externa de las bacterias gramnegativas. Se trata de un agente proinflamatorio, que se encuentra presenta en el polvo de los hogares, aún en ausencia de microorganismos viables. En estudios previos se ha determinado su asociación con la gravedad del asma, pero hasta ahora no se había analizado su relación con la presencia de sibilancias. Los expertos utilizaron datos del estudio Epidemiology of Home Allergens and Asthma, un trabajo de seguimiento que se desarrolla con una cohorte de niños nacidos entre 1994 y 1996, con antecedentes paternos de alergia o asma. En total, el grupo está formado por 505 niños de 499 familias.En los tres meses posteriores al nacimiento, los investigadores visitaron cada hogar y obtuvieron muestras de polvo. Durante el primer año de vida, los adultos responsable por el niño (en general su madre) respondieron a una entrevista mensual sobre la presencia de síntomas respiratorios. Los expertos observaron que la presencia de endotoxina en cantidades elevadas en el polvo obtenido (más de 100 UE/mg) se asoció con un aumento del 29% en el riesgo de padecer sibilancias alguna vez durante el primer año de vida. Esta relación se mantuvo aún después de considerar la influencia de la presencia de alergenos, las infecciones respiratorias bajas padecidas, el tabaquismo materno durante el embarazo, y el bajo peso al nacer, entre otros factores. Además, la endotoxina se asoció con un mayor riesgo de presentar sibilancias a repetición.Los investigadores explican que la exposición a la endotoxina en el primer año de vida podría causar una inflamación de las vías aéreas, promoviendo así la aparición de sibilancias. Se sabe que la inhalación de esta sustancia genera respuestas inflamatorias, activa a los macrófagos y a los monocitos, e induce la liberación de algunas citoquinas proinflamatorias. El conclusión, la presencia de endotoxina en cantidades elevadas en el polvo del hogar se asocia con un riesgo aumentado de sibilancias, en niños con antecedentes familiares de asma y alergias. Aún debe determinarse si estos pequeños son genéticamente más susceptibles a la exposición a la endotoxina, y si su riesgo de padecer asma aumenta como consecuencia de ésta.

Imprimir esta página