Conceptos Categóricos

24/11/2022
Wearing Off y Calidad de Vida

En pacientes con enfermedad de Parkinson, el abordaje del wearing off (WO) es necesario dado que disminuye la calidad de vida del individuo, aunque muchos médicos subestiman su aparición. Otros autores han informado que los pacientes tienden a detectar el WO con más frecuencia que los médicos mediante cuestionarios específicos.

CC en base al informe:
Evaluation of Motor Complications in Parkinson's Disease: Understanding the Perception Gap between Patients and Physicians. Parkinson's Diseases, 2021

23/11/2022
Utilidad de la Información Pronóstica

A nivel individual la información pronóstica puede ser empleada para direccionar las elecciones de tratamiento y realizar planeamiento, lo cual es clave para los pacientes y sus cuidadores. En el caso del desarrollo de drogas, conocer estos factores es útil para mejorar el poder estadístico de estudios al ajustar los análisis de eficacia con estos factores.

CC en base al informe:
Impact of Age at Onset on Symptom Profiles, Treatment Characteristics and Health-related Quality of Life in Parkinson’s Disease. Scientific Reports, 2022

23/11/2022
Epidemiología de la COVID-19

Según datos de la Organización Mundial de la Salud al 18 de agosto de 2022, más de 590 000 000 personas en todo el mundo recibieron el diagnóstico de COVID-19, con más de 6 400 000 de muertes.

CC en base al informe:
Clinical Management of COVID-19 Patients: Living Guideline. World Health Organization, 2022

22/11/2022
Adultos mayores con epilepsia

Los trastornos de la memoria son frecuentes en adultos mayores y pueden asociarse con factores emocionales y déficit cognitivo en las pruebas neuropsicológicas. Estos trastornos pueden predecir deterioro cognitivo en adultos mayores con un nivel educativo alto. El deterioro cognitivo también es frecuente en pacientes con epilepsia, lo que sugiere una asociación compleja entre mecanismos cognitivos y fisiopatológicos y factores biológicos y psicosociales. En adultos con epilepsia, el inicio temprano de la enfermedad y los síntomas depresivos se asocian con trastornos cognitivos más graves.

CC en base al informe:
Older Adults with Epilepsy: Memory Complaints and Objective Neuropsychological Performance. Arq. Neuro - Psiquiatr., 2021

22/11/2022
Efectos cognitivos adversos de las enfermedades respiratorias graves

Los datos obtenidos de pandemias previas han aportado evidencia de los efectos cognitivos adversos de las enfermedades respiratorias graves.

CC en base al informe:
One-Year Trajectory of Cognitive Changes in Older Survivors of COVID-19 inWuhan, China A Longitudinal Cohort Study. JAMA Neurology, 2022

17/11/2022
La congelación de la marcha

Según una investigación realizada en Japón, la congelación de la marcha (CDM) puede ocurrir poco después del inicio de la enfermedad de Parkinson (EP), y esta posibilidad debe considerarse cuidadosamente. Los pacientes con CDM presentaron mayor apatía y gravedad de los síntomas motores que los sujetos sin CDM. Además, la amplitud de la aceleración de la marcha fue significativamente menor en los pacientes “congelados”, en comparación con los “no congelados”. La cognición global, la función ejecutiva y la función olfativa no difirieron significativamente entre los grupos.

CC en base al informe:
Clinical Features of Parkinson's Disease in Patients with Early-Onset Freezing of Gait. Parkinson's Diseases, 2022

13/12/2022
Persistencia del TDAH

Se estima que el trastorno por déficit de atención e hiperactividad afecta a entre el 5% y el 10% de los niños y entre el 3% y el 5% de los adultos, y puede persistir en la edad adulta en aproximadamente entre el 40% y el 65% de los casos diagnosticados en la edad pediátrica.

CC en base al informe:
Hyperactive Child Syndrome and Estimated Life Expectancy at Young Adult Follow-Up: The Role of ADHD Persistence and Other Potential Predictors. J Atten Disord, 2019

16/11/2022
Las pruebas oculomotoras, vestibulares, de tiempo de reacción y cognitivas

Un estudio realizado en Brasil indicó que las pruebas oculomotoras, vestibulares, de tiempo de reacción y cognitivas (OVRT-C, por sus siglas en inglés) que utilizan el seguimiento ocular como biomarcadores neurológicos tienen una sensibilidad del 88% y una especificidad del 98% para identificar los déficits neuronales funcionales posteriores a la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

CC en base al informe:
Oculomotor, Vestibular, Reaction Time, and Cognitive Tests as Objective Measures of Neural deficits in Patients post COVID-19 Infection. Front Neurol, 2022

14/11/2022
Correlaciones genéticas entre trastorno depresivo mayor y otras enfermedades y rasgos psiquiátricos

Las correlaciones genéticas entre el trastorno depresivo mayor y otras enfermedades y rasgos psiquiátricos y no psiquiátricos pueden reflejar los efectos pleiotrópicos de los genes y las influencias biológicas en ambos fenotipos, pero también pueden ser un efecto causal del trastorno depresivo mayor en otros rasgos (por ejemplo, que la depresión influye en la calidad del sueño) o el efecto causal de otros fenotipos en el trastorno depresivo mayor (por ejemplo, que la calidad del sueño conduce a la depresión).

CC en base al informe:
Major Depressive Disorder: Existing Hypotheses about Pathophysiological Mechanisms and New Genetic Findings. Genes (Basel), 2022

14/11/2022
Riesgo de enfermedad de Alzheimer

Según una investigación, durante la última década han cambiado los factores de riesgo modificables asociados con la enfermedad de Alzheimer y las demencias relacionadas (EADR). En 2011, los factores de riesgo más destacados fueron la inactividad física, la depresión y el tabaquismo. Por el contrario, los factores de riesgo modificables asociados con la mayor proporción de EADR en los Estados Unidos fueron la obesidad en la mediana edad, la inactividad física y la baja educación.

CC en base al informe:
Risk Factors Associated with Alzheimer Disease and Related Dementias by Sex and Race and Ethnicity in the US. JAMA Neurology, 2022

11/11/2022
Prevalencia de la Esquizofrenia

A nivel mundial, se estima una prevalencia de esquizofrenia del 1%.

CC en base al informe:
Associations of Cognitive Impairment in Patients with Schizophrenia with Genetic Features and with Schizophrenia-related Structural and Functional Brain Changes. Front Genet, 2022

10/11/2022
Factores de riesgo de trastornos neurocognitivos asociados con el VIH

Según una investigación, el bajo nivel educativo y la edad avanzada, las variables clínicas y relacionadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), como el estadio avanzado de la enfermedad y el recuento de CD4 de 500 células/dl o menos, y la comorbilidad de la depresión aumentan el riesgo de trastornos neurocognitivos asociados con el VIH.

CC en base al informe:
Worldwide Occurrence of HIV-Associated Neurocognitive Disorders and Its Associated Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Psychiatry, 2022

10/11/2022
Prevalencia de trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad generalizada

Se estima una prevalencia del 12.1% para el trastorno de ansiedad generalizada y de 16.6% para el trastorno depresivo mayor.

CC en base al informe:
Disorder-specific Impaired Neurocognitive Function in Major Depression and Generalized Anxiety Disorder. J Affect Disord, 2022

10/11/2022
Ingesta de fibra en el control de la hipertensión

Según una revisión sistemática y metanálisis, las pruebas de certeza alta de los ensayos en pacientes adultos con hipertensión indicaron que el aumento en la ingesta de fibra reduce la presión arterial sistólica y diastólica. Los beneficios se mantuvieron cuando la dosis de fibra se estandarizó en 5 g por día, con una reducción de -2.8 en la presión arterial sistólica y de -2.1 en la presión arterial diastólica. Estas mejoras se observaron independientemente del uso de antihipertensivos.

CC en base al informe:
Dietary Fibre in Hypertension and Cardiovascular Disease Management: Systematic Review and Meta-analyses. BMC Medicine, 2022

09/11/2022
Niños con tuberculosis no grave

Según una investigación, un enfoque de medicina estratificada como alternativa a la estrategia única de tratamiento para la presunta tuberculosis sensible a los medicamentos podría implementarse en niños con tuberculosis no grave. La mayoría de los niños con tuberculosis tienen enfermedad paucibacilar y no grave con tasas bajas de confirmación microbiológica de tuberculosis en la atención de rutina.

CC en base al informe:
Shorter Treatment for Nonsevere Tuberculosis in African and Indian Children. N Engl J Med, 2022

09/11/2022
Fibras en la dieta y salud cardiovascular

En una revisión sistemática de estudios efectuados en adultos con enfermedad cardiovascular establecida o hipertensión arterial se observó la reducción del riesgo reducido de mortalidad por cualquier causa cuando se comparó la ingesta de mayores cantidades de fibras, respecto de las dietas con menos fibras. El aumento en la ingesta de fibras se asoció con la reducción de los niveles de colesterol total y colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad. La mayor ingesta de fibras redujo la presión arterial sistólica y diastólica.

CC en base al informe:
Dietary Fibre in Hypertension and Cardiovascular Disease Management: Systematic Review and Meta-analyses. BMC Medicine, 2022

09/11/2022
Depresión

La depresión se define como un trastorno del estado de ánimo que provoca un sentimiento persistente de tristeza y pérdida de interés. Es una de las principales causas de enfermedad en el mundo y se estima que afecta a 300 millones de personas a nivel global.

CC en base al informe:
Machine Learning on Early Diagnosis of Depression. Psychiatry Investig, 2022

09/11/2022
Causas de Epilepsia de Inicio Tardío

Las enfermedades cerebrovasculares representan la principal causa de epilepsia de inicio tardío (representan hasta el 50% de los casos con etiología conocida), seguidas de las afecciones neurodegenerativas (10% a 20%), las lesiones cerebrales traumáticas (hasta el 25%) y los tumores cerebrales (10% a 30%), pero no se puede identificar una causa precisa en una proporción notable de casos (25% a 53% según diferentes series).

CC en base al informe:
Late-onset Seizures and Epilepsy: Electroclinical Features Suggestive of Autoimmune Etiology. Front Neurol, 2022

09/11/2022
La metilprednisolona en la nefropatía por IgA

Según una investigación, entre los pacientes con nefropatía por inmunoglobulina IgA con alto riesgo de progresión tratados con metilprednisolona oral durante 6 a 9 meses que fueron seguidos durante una media de 4.2 años, el criterio de valoración primario compuesto de disminución de la función renal, insuficiencia renal o muerte por enfermedad renal ocurrió en 74 participantes (28.8%) en el grupo metilprednisolona en comparación con 106 (43.1%) en el grupo de placebo (cociente de riesgos [CR]: 0.53, intervalo de confianza del 95 [IC 95%: 0.39 a 0.72; p < 0.001; diferencia de tasa de eventos anual absoluta: ?4.8% por año, IC 95%: ?8.0% a ?1.6%).

CC en base al informe:
Effect of Oral Methylprednisolone on Decline in Kidney Function or Kidney Failure in Patients with IgA Nephropathy: The TESTING Randomized Clinical Trial. JAMA, 2022

08/11/2022
La profilaxis previa a la exposición

Los autores de una investigación enfatizan la importancia del apoyo a la adhesión terapéutica para garantizar que se mantenga la eficacia de la profilaxis oral previa a la exposición para prevenir la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), así como la necesidad de pruebas de VIH frecuentes en el momento de la inscripción y el seguimiento para evitar mutaciones virales de resistencia a los medicamentos.

CC en base al informe:
Oral Pre-exposure Prophylaxis (PrEP) to Prevent HIV: A Systematic Review and Meta-analysis of Clinical Effectiveness, Safety, Adherence and Risk Compensation in all Populations. BMJ Open, 2022

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