Conceptos Categóricos

Oftalmología

07/06/2021


La disfunción endotelial es un factor primordial en la patogenia de la enfermedad vascular en los pacientes diabéticos. Los estudios más recientes revelan un papel importante de la arginasa, de la proteínquinasa C y del factor de necrosis tumoral en la disfunción endotelial asociada con la diabetes. La mejor comprensión de los mecanismos involucrados en el daño vascular podría ayudar a crear nuevas opciones de tratamiento.

CC en base al informe:
Novel Mechanisms of Endothelial Dysfunction in Diabetes. J. Cardiovasc. Dis. Res., 2010
07/06/2021
Azelastina y Rinitis Alérgica

La azelastina es igual de eficaz que la triamcinolona en los pacientes con rinitis crónica alérgica o no alérgica. Sin embargo, los síntomas oculares parecen mejorar más con la azelastina.

CC en base al informe:
Comparison of Azelastine versus Triamcinolone Nasal Spray in Allergic and Nonallergic Rhinitis. American Journal of Rhinology & Allergy, 2010
07/06/2021
Problemas Auditivos y Visuales en la Infancia

En los niños con problemas auditivos, la función oftalmológica normal es fundamental ya que suele compensar la deficiencia auditiva; de hecho, inclusive los errores leves de refracción pueden ser decisivos para el funcionamiento global de los niños con sordera.

CC en base al informe:
Visual Impairment in the Hearing Impaired Students. Indian J Ophthalmol, 2009
07/06/2021
Micofenolato y Neuromielitis Óptica

En un reducido número de pacientes con elevada tasa de rebrotes, se administró un tratamiento con mofetil micofenolato para conseguir una mayor supresión humoral. Si bien los resultados no fueron evaluados a largo plazo, se observó una elevada eficacia de la intervención.

CC en base al informe:
Relapsing Neuromyelitis Optica: Demographic and Clinical Features in Iranian Patients. Eur J Neurol, 2010
07/06/2021
Mucormicosis Rinocerebral

Los síntomas iniciales de la mucormicosis rinocerebral son similares a los de la rinosinusitis bacteriana; sin embargo, empeoran rápidamente y no responden a los antibióticos.

CC en base al informe:
Emerging Therapeutic Options in Fulminant Invasive Rhinocerebral Mucormycosis. Auris Nasus Larynx, 2010
07/06/2021
Retinopatía Diabética

La retinopatía diabética representa la tercera causa de ceguera en países desarrollados occidentales, después de la degeneración macular relacionada con la edad y el glaucoma. Desde hace más de un cuarto de siglo, el manejo de esta entidad depende fundamentalmente de las terapias que utilizan láser. Sin embargo, diversos estudios han brindado un nuevo enfoque sobre las medidas preventivas que pueden contribuir a retrasar el comienzo de la enfermedad.

CC en base al informe:
Current Approaches to the Management of Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Oedema. Drugs, 2010
07/06/2021
Queratectomía Fotorrefractiva

La queratectomía fotorrefractiva es una técnica más superficial y por lo tanto implica un riesgo menor para la aparición de ectasias corneales.

CC en base al informe:
Bilateral Keratectasia After Photorefractive Keractectomy. J Refract Surg, 2007
07/06/2021
Analizan las Consecuencias del Tratamiento del Tracoma con una Única Dosis de Azitromicina en una Co



CC en base al informe:
A Prospective Study of the Impact of Community-Based Azithromycin Treatment of Trachoma on Carriage and Resistance of Streptococcus Pneumoniae. Clin Infect Dis, 1997
07/06/2021


El tratamiento de los niños con tracoma con una única dosis de azitromicina podría asociarse con la selección de cepas de Streptococcus pneumoniae resistente al fármaco. Sin embargo, se requieren más estudios para conocer la relevancia clínica de las observaciones.

CC en base al informe:
A Prospective Study of the Impact of Community-Based Azithromycin Treatment of Trachoma on Carriage and Resistance of Streptococcus Pneumoniae. Clin Infect Dis, 1997
07/06/2021
Interferón Beta 1-a en los Pacientes con un Primer Episodio Desmielinizante



CC en base al informe:
The Controlled High Risk Avonex Multiple Sclerosis Trial (CHAMPS STUDY). Journal of Neuro-Ophthalmology, 2001
07/06/2021
Interferón Beta 1-a en los Pacientes con un Primer Episodio Desmielinizante

En los enfermos que sufren un primer episodio desmielinizante del nervio óptico, del cerebelo o del tronco encefálico o medular, el tratamiento con interferón beta 1-a reduce significativamente la probabilidad de nuevos eventos clínicos y de nuevas lesiones en la resonancia magnética nuclear a los 3 años. En un estudio, la probabilidad acumulada de aparición de esclerosis múltiple (EM) fue significativamente más baja en los enfermos que recibieron interferón beta 1-a respecto de los pacientes del grupo placebo (Rate ratio, RR de 0.56; p = < 0.002). Hacia los 3 años de seguimiento, la probabilidad acumulada fue del 50% en el grupo control en comparación con un 35% en el grupo activo.

CC en base al informe:
The Controlled High Risk Avonex Multiple Sclerosis Trial (CHAMPS STUDY). Journal of Neuro-Ophthalmology, 2001
07/06/2021
Retinopatía del Prematuro

La retinopatía del prematuro (RP) es una enfermedad vascular proliferativa de la retina que puede llevar a la ceguera, es la tercera causa de ceguera evitable en los países desarrollados, por lo cual es necesario evaluar potenciales modos de prevención. En una investigación reciente se encontró que la bilirrubina puede tener un efecto protector sobre la RP en recién nacidos pretérmino. Por el contrario, no se encontró una asociación entre la lactancia materna y el riesgo de RP.

CC en base al informe:
Possible Roles of Bilirubin and Breast Milk in Protection Against Retinopathy of Prematurity. Acta Paediatr, 2011
07/06/2021
Definición y Clasificación de la Rinitis Alérgica



CC en base al informe:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy, 0
07/06/2021


La rinitis alérgica es la inflamación de la mucosa nasal inducida por la exposición a alérgenos, que ocasionan reacciones inflamatorias mediadas por IgE. La rinitis alérgica se clasifica en intermitente (? 4 días por semana o ? 4 semanas consecutivas) o persistente (> 4 días por semana y > 4 semanas consecutivas) y, según la gravedad, en leve y moderada a grave. La rinitis alérgica ocasiona un deterioro significativo de la calidad de vida y del sueño y menor rendimiento laboral y escolar. Los mismos síntomas pueden ser desencadenados por múltiples estímulos, entre ellos fármacos, agentes ocupacionales, alimentos, factores físicos, emocionales y químicos e infecciones virales, por mecanismos no alérgicos.

CC en base al informe:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy, 0
07/06/2021
Retinopatía diabética

La detección temprana de la retinopatía mediante el control regular es esencial para identificar a las personas con alteraciones que comprometen la visión para realizar el tratamiento con láser y evitar la ceguera. En la actualidad están surgiendo nuevos tratamientos para la retinopatía. Sin embargo, la fotocoagulación con láser y la vitrectomía aún son intervenciones esenciales para reducir la pérdida de la visión secundaria al edema macular focal y difuso y a la retinopatía proliferativa asociados con la diabetes.

CC en base al informe:
Eye Screening Recommendations. Global Guideline for Type 2 Diabetes, 2012
07/06/2021
Retinoblastoma

El retinoblastoma es el tumor ocular más frecuente en la edad pediátrica. Su incidencia es de 1 en 17 000 nacidos vivos y parece ser más frecuente en países en vías de desarrollo como México y Brasil y en descendientes de indígenas norteamericanos; aunque los estudios poblacionales no encontraron diferencias con los países desarrollados.

CC en base al informe:
Management of Retinoblastoma in Children: Current Status. Pediatr Drugs, 2015
07/06/2021
Retinopatía diabética

Debe optimizarse el control glucémico, la presión arterial y el control lipídico para reducir el riesgo o retrasar la progresión a retinopatía diabética. Los adultos con diabetes mellitus (DM) tipo 1 deben realizar una evaluación oftalmológica, con fondo de ojo, dentro de 5 años del inicio de la diabetes.Los pacientes con DM2 deben realizar una evaluación oftalmológica al momento del diagnóstico de la diabetes.

CC en base al informe:
Standards of Medical Care in Diabetes - 2016: Abridged for Primary Care Providers: Enfoque Terapéutico de las Complicaciones. Clinical Diabetes, 2016
07/06/2021
Queratitis Estromal Interlamelar Inducida por Presión

En 2012, se describieron 4 casos con disminución visual y hallazgos semejantes a la queratitis lamelar difusa en la lámpara de hendidura, pero sin respuesta a las dosis elevadas de corticoides tópicos y con aparición después de la primera semana de la cirugía (queratomileusis in situ por láser). Los 4 casos cursaron con aumento significativo de la presión intraocular y respondieron a los medicamentos que redujeron la presión intraocular y a al descenso o interrupción de los corticoides tópicos. Dadas estas características este trastorno se denominó queratitis estromal interlamelar inducida por presión (QEIP). La demora en el tratamiento de la QEIP puede provocar pérdida glaucomatosa del campo visual y atrofia óptica.

CC en base al informe:
Delayed Onset of Pressure-induced Interlamellar Stromal Keratitis in a Patient with Recurrent Uveitis. A Case Report. Medicine (Baltimore), 2017
07/06/2021
Degeneración Macular Relacionada con la Edad Neovascular

La degeneración macular relacionada con la edad neovascular es un trastorno que puede llevar a la ceguera, en el se observa un crecimiento anormal de los vasos sanguíneos y fuga de líquido dentro de la mácula, la parte central de la retina responsable de la agudeza visual.

CC en base al informe:
Estimating Public and Patient Savings From Basic Research—A Study of Optical Coherence Tomography in Managing Antiangiogenic Therapy. American Journal of Ophthalmology, 2018
07/06/2021
Formación de líderes médicos

Los médicos no solo deben tener conocimientos académicos y clínicos sólidos, sino también incorporar, de manera temprana en sus carreras, conocimientos, habilidades y conductas que les permitan participar y liderar en ambientes complejos y que cambian rápidamente. Esto debe ser responsabilidad de cada médico, la organización para la que trabajan y el sistema.

CC en base al informe:
Medical Leadership: Why it's Important, What Is Required, and How we Develop it. Postgrad Med J, 2011
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