Conceptos Categóricos

Otorrinolaringología

07/06/2021
Otitis Supurativa

En un alto número de pacientes con otitis supurativa se aíslan gérmenes con resistencia a los antibióticos convencionales. Por lo tanto, en ciertos casos, el cultivo de la secreción tiene importancia decisiva en términos diagnósticos y terapéuticos. En un porcentaje sustancial de enfermos sin indicios clínicos de otomicosis se detectan hongos en el estudio microbiológico.

CC en base al informe:
Antibiotic Resistance and Otomycosis in the Draining Ear: Culture Results by Diagnosis. Am J Otolaryngol, 2011
07/06/2021
Azitromicina en la Rinosinusitis Crónica

En los pacientes con rinosinusitis crónica refractaria a las modalidades convencionales de tratamiento, la azitromicina (administrada en dosis de 500 mg durante 3 días y luego en dosis de 500 mg por semana durante 11 semanas) no se asocia con mejoría clínica ni en ningún otro parámetro de evolución.

CC en base al informe:
Lack of Efficacy of Long-Term, Low Dose Azithromycin in Chronic Rhinosinusitis: A Randomized Controlled Trial. Allergy, 2011
07/06/2021
Disfunción de la Trompa de Eustaquio

La otitis media con derrame y la presión negativa en el oído medio son consecuencia de la disfunción de la trompa de Eustaquio.

CC en base al informe:
Management of Eustachian Tube Dysfunction With Nasal Steroid Spray: A Prospective, Randomized, Placebo-Controlled Trial. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2011
07/06/2021
Ciclesonida para el Tratamiento de la Rinitis Alérgica Estacional



CC en base al informe:
Effectiveness of Ciclesonide Nasal Spray in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis. Ann, 2006
07/06/2021


La aplicación de ciclesonida en dosis de 100 µg por día o de 200 µg diarios se asocia con un alivio significativo de los síntomas de la rinitis alérgica, respecto del placebo. La dosis más alta sería la ideal ya que es más eficaz y no compromete la seguridad.

CC en base al informe:
Effectiveness of Ciclesonide Nasal Spray in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis. Ann, 2006
07/06/2021
Nuevo Instrumento de Medición en la Rinosinusitis Aguda

El Major Symptom Score Utility Index es un instrumento válido y sensible para detectar los cambios asociados con el tratamiento en la rinosinusitis aguda. A diferencia de las escalas convencionales incorpora la relevancia que los enfermos le asignan a los síntomas y por lo tanto, podría ser útil en los trabajos clínicos que comparan diversas formas de terapia.

CC en base al informe:
Major Symptom Score Utility Index for Patients With Acute Rhinosinusitis. American Journal of Rhinology & Allergy, 2011
07/06/2021
Colonización Orofaringea por Staphylococcus Aureus

Al menos dos trabajos demostraron que Staphylococcus aureus puede colonizar la nasofaringe, en presencia o ausencia del germen en las fosas nasales, un fenómeno de gran importancia en términos de las estrategias para la erradicación, especialmente en las poblaciones con un riesgo alto de infección.

CC en base al informe:
Staphylococcus Aureus Oropharyngeal Carriage in a Prison Population. Clin Infect Dis, 2011
07/06/2021
Fluticasona y Permeabilidad Nasal

En los enfermos con asma bien controlada y con rinitis leve, el tratamiento con fluticasona intranasal normaliza las modificaciones neurovasculares de la mucosa nasal en respuesta a los cambios posturales; paralelamente, se comprueba una mejoría en la calidad de vida.

CC en base al informe:
Nasal Steroids Improve Regulation of Nasal Patency in Asthma and Mild Rhinitis: A Randomised, Cross Over Trial. Eur Arch Otorhinolaryngol, 2011
07/06/2021
Otitis Media y Poliposis Nasal

La asociación entre la otitis media con derrame y la poliposis nasal comienza a ser dilucidada. La otitis media eosinofílica parece ser una forma especial de enfermedad inflamatoria del oído medio, posiblemente vinculada con la poliposis, el asma y la intolerancia a la aspirina.

CC en base al informe:
Is There an Association Between Otitis Media and Nasal Polyposis?. Curr Allergy Asthma Rep, 2011
07/06/2021
Otitis Media Aguda

En la otitis media aguda no complicada, la amoxicilina en dosis altas (80 mg/kg/día) podría ser la terapia de primera línea. Cuando el objetivo incluye el tratamiento de la infección por H. influenzae, la combinación de amoxicilina más ácido clavulánico parece ser la opción preferida.

CC en base al informe:
Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Evaluation of Amoxicillin, Amoxicillin/Clavulanate and Ceftriaxone in the Treatment of Paediatric Acute Otitis Media in Spain. Enferm Infecc Microbiol Clin, 2011
07/06/2021
Cefalea y Dolor Facial

A pesar de que muchos enfermos con cefalea refieren síntomas nasales o dolor facial durante el episodio, alrededor del 95% de ellos tiene migraña o cefalea tensional. El diagnóstico incorrecto motiva estudios innecesarios y tratamientos inapropiados.

CC en base al informe:
Causes of Headache in Patients With A Primary Diagnosis of Sinus Headache. Eur Arch Otorhinolaryngol, 2011
07/06/2021
Hipoacusia en los Adultos

La prevalencia de hipoacusia en adultos de 21 a 84 años es del 14.1%. El mayor equivalente de la vena central de la retina, el hematocrito elevado y el antecedente de cirugía auditiva son factores asociados en forma independiente con el compromiso auditivo después del ajuste estadístico por edad, sexo, nivel educativo y exposición ocupacional al ruido.

CC en base al informe:
The Prevalence of Hearing Impairment and Associated Risk Factors: The Beaver Dam offspring Study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2011
07/06/2021
Polución Sonora

La exposición a ruido ambiental de elevada intensidad es común en la industria algodonera. Este factor debe ser tenido en cuenta para minimizar el impacto en los trabajadores

CC en base al informe:
Hearing Impairment Among Workers Exposed to Excessive Levels of Noise in Ginning Industries. Noise Health, 2011
07/06/2021
Afectación Laríngea de Causa Ocupacional

La frecuencia de enfermedad laríngea en individuos que utilizan la voz profesionalmente, principalmente docentes y cantantes, es elevada. Entre las principales entidades patológicas se encuentran los nódulos vocales.

CC en base al informe:
Patología Benigna de Laringe de Docentes y Cantantes. Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, 2011
07/06/2021
Rinoescleroma

El rinoescleroma es una enfermedad granulomatosa crónica de lenta evolución que afecta la nariz y otras estructuras del tracto respiratorio. La enfermedad es endémica en algunas partes del mundo; obedece a la infección por Klebsiella rhinoscleromatis.

CC en base al informe:
Rhinoscleroma: Case Report. Am J Otolaryngol, 2010
07/06/2021
Sinusitis Fúngica

Entre los agentes vinculados con la sinusitis fúngica con patrón alérgico se destacan Aspergillus spp., los hongos dematiáceos y Zygomycetes spp.

CC en base al informe:
Fungal Characterization Using Polymerase Chain Reaction in Patients With Fungal Sinusitis. Indian J Pathol Microbiol, 2011
07/06/2021
Antibióticos contra el Neumococo

La penicilina por vía parenteral y la amoxicilina siguen siendo los fármacos de elección para el tratamiento empírico de la neumonía extrahospitalaria en los adultos. Los macrólidos, en cambio, deben usarse con precaución por la frecuencia elevada de resistencia mientras que la levofloxacina sólo debería utilizarse en situaciones particulares.

CC en base al informe:
Evaluación de la Actividad de Diferentes Antimicrobianos frente a Streptococcus pneumoniae Provenientes de Pacientes Adultos con Neumonía Adquirida en la Comunidad. Rev Am Med Resp, 2011
07/06/2021
Rinosinusitis Crónica

La rinosinusitis crónica es una enfermedad muy frecuente que motiva más de 250 000 cirugías por año. Aunque el diagnóstico inicial de la rinosinusitis crónica es clínico, la tomografía computarizada es esencial para confirmar la enfermedad.

CC en base al informe:
The Role of CT and MRI in the Diagnosis of Chronic Rhinosinusitis. Curr Allergy Asthma Rep, 2010
07/06/2021
Otitis Media Aguda

La otitis media aguda constituye la consulta más frecuente ambulatoria en los EEUU y Canadá y representa una carga económica significativa para el sistema de salud. Se estima que la mitad de los lactantes presentan su primer episodio a los 6 meses y más del 80% tuvo al menos un episodio a los 3 años.

CC en base al informe:
Treatment Cost Effectiveness in Acute Otitis Media: A Watch-and-wait Approach versus Amoxicillin. Paediatr Child Health, 2010
07/06/2021
Montelukast y Virus Respiratorio Sincicial

En ratones, el tratamiento con montelukast atenúa la respuesta a la primera infección por el virus respiratorio sincicial. La administración del fármaco en animales neonatos evita la hiperreactividad y la inflamación bronquial, posteriores a una nueva infección, 5 semanas más tarde. Los resultados avalan la participación de los cisteinil leucotrienos en estos fenómenos.

CC en base al informe:
Montelukast during Primary Infection Prevents Airway Hyperresponsiveness and Inflammation after Reinfection with Respiratory Syncytial Virus. Am J Respir Crit Care Med, 2010
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