Resumen
Durante los últimos 9 años hemos observado 5 niños con anafilaxia sistémica poco tiempo después de la ingesta de alimentos contaminados con ácaros de almacenamiento (Tyrophagus putrescentiae) o del polvo doméstico (Dermatophagoides farinae). Pudimos demostrar que los pacientes eran sensibles a los ácaros pero no a los alergenos alimentarios, lo cual nos llevó a la conclusión de que los episodios de anafilaxia habían sido consecuencia de la ingesta de ácaros. Hace más de 40 años, en el Japón había muchos ácaros que contaminaban los alimentos almacenados. Sin embargo, no existen informes de la época de anafilaxia posterior a la ingesta de alimentos contaminados con ácaros. El examen microbiológico en muestras de 28 harinas comerciales, aleatoriamente seleccionadas, no reveló ácaros vivos o muertos, lo cual demuestra que las condiciones sanitarias de los alimentos almacenados mejoraron considerablemente en los últimos años en el país. Probablemente, la ingesta rutinaria de ácaros en el pasado a través de comidas comunes favoreció la ausencia de reacciones alérgicas, ya que la administración oral de un antígeno se asocia con inducción de tolerancia inmune periférica específica de antígeno.

Palabras clave
Anafilaxia, harina de trigo, ácaros, Tyrophagus putrescentiae

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-4.48 páginas impresas en papel A4
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Abstract
During the last 9 years, we have observed 5 children in whom systemic anaphylaxis developed shortly after they had eaten food contaminated by storage mites, Tyrophagus putrescentiae, or house dust mites,Dermatophagoides farinae. We were able to demonstrate that these patients were sensitive to the mites but not to food allergens, leading us to conclude that the cases' anaphylatic episodes were the result of ingestion of the mites. Many mites contaminates stored food in Japan more tha 40 years ago, however, anaphylaxis after ingestion of flour contaminated by mites has not been reported before. On microscopic exmaination, we observed no live or dead mites in randomly selected 28 commercial flour products, showing that the sanitary conditions of stored food have improved greatly during the last four decades in our country. It is likely that routine ingestion of mites through ordinary meals might have prevented a systemic allergic reaction to the mites in the past, since oral administration of an antigen has been shown to induce antigen-specific peripheral immune tolerance.

Key words
Anaphylaxis, wheat flour, mite, Tyrophagus putrescentiae